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梁某某與楊某某、安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:梁某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族。委托訴訟代理人:王紅印,系原告丈夫。委托訴訟代理人:馮亞樓,河北興陽律師事務(wù)所律師。被告:楊某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族。被告:安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司,住所地滄州市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)。負(fù)責(zé)人:冉文武,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:趙振雄,該公司員工。

原告梁某某與被告楊某某、安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司(以下簡稱安盛天平)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年1月8日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告梁某某未到庭、委托訴訟代理人王紅印、馮亞樓到庭參加訴訟;被告楊某某、被告安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司委托訴訟代理人趙振雄到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告梁某某向本院提出訴訟請求:1.依法判令二被告立即共同賠償原告醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住宿費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神撫慰金、財產(chǎn)直接損失等各項(xiàng)損失共計187666.03元;2.本案訴訟費(fèi)用由二被告負(fù)擔(dān)。事實(shí)與理由:2016年12月16日11時30分許,被告楊某某駕駛冀F×××××號小型轎車沿網(wǎng)通路由東向西行駛至高陽縣網(wǎng)通路明珠A區(qū)門口處時,與由南向北斜穿公路的原告所騎電動自行車相撞,事故造成原告受傷車輛受損。原告受傷后在高陽縣醫(yī)院、保定市第一醫(yī)院、河北大學(xué)附屬醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院等醫(yī)院治療。經(jīng)高陽縣交警隊(duì)認(rèn)定被告楊某某負(fù)本起事故的主要責(zé)任,原告負(fù)次要貴任。原告?zhèn)榻?jīng)鑒定屬于十級傷殘。被告楊某某駕駛的冀F×××××號小型轎車在被告安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司入有交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任保險。原告認(rèn)為根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第76條之規(guī)定,二被告應(yīng)賠償原告各項(xiàng)損失。案發(fā)后被告楊某某共付款25000元,原告向被告方出具收據(jù)。被告安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司直接向北京積水潭醫(yī)院轉(zhuǎn)賬付款10000元?,F(xiàn)被告拒不賠償原告各項(xiàng)損失,為此特向貴院提起訴訟請求依法裁判。被告安盛天平辯稱,被告楊某某所駕駛冀F×××××號小型轎車在我公司投有交強(qiáng)險及30萬三者險,發(fā)生事故時在保險期間內(nèi),我司同意在交強(qiáng)險各分項(xiàng)限額內(nèi)對原告所有損失合理合法賠償,超出交強(qiáng)險范圍我司應(yīng)按責(zé)任比例不超出70%的賠償責(zé)任給予合理合法賠償,對于此次事故所產(chǎn)生的鑒定費(fèi)及訴訟費(fèi)不屬于保險責(zé)任,不予承擔(dān)。被告楊某某辯稱,應(yīng)由保險公司賠償?shù)挠杀kU公司賠償,應(yīng)由我賠償?shù)奈液侠砗戏ㄟM(jìn)行賠付。庭審中原告為證實(shí)其主張出示:一、事故認(rèn)定書一份,證明本次事故的發(fā)生經(jīng)過及責(zé)任劃分;保險單復(fù)印件2份,證明事故車輛投有交強(qiáng)險和商業(yè)險的情況。二、原告所主張的各項(xiàng)損失及依據(jù):1.醫(yī)療費(fèi)共計77894.34元。高陽縣醫(yī)院票據(jù)5張,金額共計10349.72元;高陽縣中醫(yī)院票據(jù)2張,金額共計61.8元;保定市第一醫(yī)院票據(jù)9張,金額共計4257元;河北大學(xué)附屬醫(yī)院票據(jù)5張,金額共計252元;河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院票據(jù)1張,金額共計30元;北京大學(xué)第三醫(yī)院票據(jù)2張,金額共計340.44元;北京積水潭醫(yī)院票據(jù)20張,金額共計61677.38元;北京積醫(yī)健元醫(yī)藥中心單據(jù)3張,金額共計926元;2.鑒定費(fèi)1301.4元,單據(jù)1張;3.交通費(fèi)7914元,單據(jù)318張;4.伙補(bǔ)7600元,每天100元共計76天;5.營養(yǎng)費(fèi)7600元,同伙補(bǔ)計算;6.誤工費(fèi)25199元,出示北京積水潭醫(yī)院休假證明7份、保定前龍紡織品有限公司證明一份、工資表一份,即按照每天113元計算223天共計25199元;7.護(hù)理費(fèi)27712元,出示護(hù)理人員身份證復(fù)印件一份、保定前龍紡織品有限公司證明一份、工資表一份,即按照每月3464元計算8個月共計27712元;8.傷殘賠償金56498元,傷殘鑒定一份,不動產(chǎn)證明、社區(qū)證明、村委會證明各一份,證明原告居住在社區(qū);9.被撫養(yǎng)人生活費(fèi)27703.8元,共計4人,包括原告的子女和父母,出示戶口本一份,公安局證明一份,證實(shí)原告的身份及子女情況;10.精神撫慰金7000元;11.住宿費(fèi)500元,單據(jù)3張;12.護(hù)理用品490元,單據(jù)1張;13.財產(chǎn)損失870元,沒有證據(jù),但是實(shí)際發(fā)生的損失;以上共計248282.54元,交強(qiáng)險應(yīng)付120200元,剩余應(yīng)付80%為102466.03元,以上共計賠償222666.03元,二被告已付35000元,現(xiàn)要求賠償187666.03元。被告安盛天平質(zhì)證認(rèn)為,對事故認(rèn)定書無異議;對高陽縣縣醫(yī)院的病歷、診斷證明無異議,但從病歷的記載可以看出,病人住院期間大部分天數(shù)屬于外出,未在醫(yī)院,此外出天數(shù)應(yīng)屬于掛床,對于外出天數(shù)我司不認(rèn)可,高陽縣醫(yī)院住院天數(shù)我司只認(rèn)可7天,即12月17日至12月13日為實(shí)際住院天數(shù),超出7天的住院床費(fèi),應(yīng)給予扣除。高陽縣中醫(yī)院單據(jù)認(rèn)可;保定市第一醫(yī)院,醫(yī)療發(fā)票及單據(jù)的真實(shí)性無異議,認(rèn)可保定市第一醫(yī)院的票據(jù);河北大學(xué)附屬醫(yī)院252元認(rèn)可;河北大學(xué)第三醫(yī)院一張票據(jù)認(rèn)可;北京大學(xué)第三醫(yī)院票據(jù)認(rèn)可;北京積水潭醫(yī)院票據(jù)20張,認(rèn)可。外購藥、鑒定費(fèi)不屬于保險責(zé)任,不予承擔(dān)。交通費(fèi)并非傷者本人實(shí)際產(chǎn)生,具體日期無法與相關(guān)單據(jù)相符,我司認(rèn)為交通費(fèi)較高,鑒于傷者曾在北京住院治療,交通費(fèi)認(rèn)可1500元?;锸逞a(bǔ)助費(fèi),因高陽縣醫(yī)院我司只認(rèn)可住院7天,北京積水潭醫(yī)院認(rèn)可7天,我司認(rèn)可住院14天,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1400元。營養(yǎng)費(fèi)未見相關(guān)證明,我司不認(rèn)可。傷者提供誤工證明,未見單位營業(yè)執(zhí)照及相關(guān)的勞動合同,無法證實(shí)其存在勞動關(guān)系,工資表不予認(rèn)可。我司同意按城鎮(zhèn)居民可支配收入每天77.39元計算誤工費(fèi)用。誤工天數(shù)我司認(rèn)可3個月。護(hù)理費(fèi),同傷者工資答辯一致,認(rèn)可按居民服務(wù)業(yè)每天98元,認(rèn)可住院天數(shù)14天護(hù)理。對傷殘賠償金真實(shí)性認(rèn)可,是否重新鑒定待庭后5天內(nèi)提交意見,傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)已提供不動產(chǎn)證明及社區(qū)證明,認(rèn)可城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)。被撫養(yǎng)人生活費(fèi),對原告出具的證據(jù)無異議,待庭后5天內(nèi)提交意見。精神撫慰金認(rèn)可2000元。住宿費(fèi)無法核實(shí)為治療所需不予認(rèn)可。護(hù)理用品費(fèi)屬于間接損失不予認(rèn)可。財產(chǎn)直接損失,未見相關(guān)證明,請法院裁定。對于傷者所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi),我司在傷者住院期間已經(jīng)墊付1萬元,后期判決中應(yīng)予扣除。被告楊某某質(zhì)證認(rèn)為,我給原告墊付了25000元,后期判決中原告應(yīng)返還我。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2016年12月16日11時30分許,被告楊某某駕駛冀F×××××號小型轎車沿網(wǎng)通路由東向西行駛至髙陽縣網(wǎng)通路明珠A區(qū)門口處時,與由南向北斜穿公路的原告梁某某所騎電動自行車相撞,造成原告受傷,雙方車輛受損的交通事故。后經(jīng)高陽縣公安局交通管理大隊(duì)認(rèn)定被告楊某某負(fù)事故的主要責(zé)任,梁某某負(fù)次要責(zé)任。原告受傷后先后在髙陽縣醫(yī)院、高陽縣中醫(yī)院、保定市第一醫(yī)院、河北大學(xué)附屬醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院等醫(yī)院進(jìn)行治療。被告楊某某駕駛的冀F×××××號小型轎車在被告安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司入有交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任保險,該事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。被告楊某某為原告梁某某墊付醫(yī)藥費(fèi)25000元,被告安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司為原告梁某某墊付醫(yī)藥費(fèi)10000元。以上事實(shí)當(dāng)事人雙方無異議,本院予以確認(rèn)。對于雙方有爭議的事實(shí),本院認(rèn)定如下:1.醫(yī)療費(fèi)共計77534.34元元。其中,高陽縣醫(yī)院票據(jù)5張,金額共計9989.72元;高陽縣中醫(yī)院票據(jù)2張,金額共計61.8元;保定市第一醫(yī)院票據(jù)9張,金額共計4257元;河北大學(xué)附屬醫(yī)院票據(jù)5張,金額共計252元;河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院票據(jù)1張,金額共計30元;北京大學(xué)第三醫(yī)院票據(jù)2張,金額共計340.44元;北京積水潭醫(yī)院票據(jù)20張,金額共計61677.38元;北京積醫(yī)健元醫(yī)藥中心單據(jù)3張,金額共計926元;為此原告提交高陽縣醫(yī)院住院病歷、診斷證明、病人費(fèi)用清單各一份,保定市第一醫(yī)院診斷證明一份、檢查報告三份,北京大學(xué)第三醫(yī)院門診病歷一頁,北京積水潭醫(yī)院住院病歷、診斷證明、病人費(fèi)用清單各一份,北京積水潭醫(yī)院處方箋三份予以證實(shí)。對此,被告安盛天平認(rèn)為病人在高陽縣醫(yī)院住院期間大部分天數(shù)顯示外出,屬于掛床,應(yīng)予剔除,只認(rèn)可住院7天,原告對于其外出事由及時間無相應(yīng)證據(jù)佐證亦無法做出合理解釋,本院根據(jù)原告?zhèn)椤⒔Y(jié)合高陽縣醫(yī)院醫(yī)囑記錄單、體溫單、以及診斷證明、費(fèi)用清單等,剔除原告住院期間既無用藥又無體溫測量的外出天數(shù),認(rèn)定高陽縣醫(yī)院住院天數(shù)為29天,剔除40天床位費(fèi)360元,高陽縣醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用共計9989.72元。關(guān)于外購藥,有北京積水潭醫(yī)院病例、診斷證明、處方箋予以證實(shí),本院依法予以支持。故本院依法認(rèn)定醫(yī)療費(fèi)共計77534.34元;2.鑒定費(fèi)1301.4元,有保定市法醫(yī)鑒定中心司法鑒定意見書一份及收費(fèi)票據(jù)1張予以證實(shí),且鑒定是為了確定傷者傷殘程度所支付的必要合理費(fèi)用,本院依法予以支持;3.交通費(fèi)3000元,本院結(jié)合原告方提交的票據(jù)以及傷者傷情和轉(zhuǎn)院、住院情況,酌情認(rèn)定3000元;4.伙食補(bǔ)助費(fèi)3600元,高陽縣醫(yī)院住院29天,北京積水潭醫(yī)院住院7天,共計住院36天,參照河北省職工出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每天100元計算,共計3600元;5.關(guān)于營養(yǎng)費(fèi),因原告方無任何證據(jù)證實(shí)需加強(qiáng)營養(yǎng),被告方對此亦不認(rèn)可,本院不予支持;6.誤工費(fèi)17257.97元。原告未提交與保定前龍紡織品有限公司的勞動合同及公司營業(yè)執(zhí)照,不能證實(shí)其與該公司存在勞動關(guān)系情況,被告對此亦不認(rèn)可,但被告對原告出示的不動產(chǎn)證明、村委會證明和社區(qū)證明認(rèn)可,認(rèn)可按城鎮(zhèn)居民可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計算;關(guān)于誤工天數(shù),原告2016年12月16日受傷,2017年7月27日定殘,從受傷之日至定殘前一天共計223天,本院按照2017年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入28249計算223天(28249÷365×223)共計17257.97元;7.護(hù)理費(fèi)3529.48元。護(hù)理人員為原告丈夫王紅印,原告方未提交王紅印與保定前龍紡織品有限公司的勞動合同及公司營業(yè)執(zhí)照,不能證實(shí)其與該公司存在勞動關(guān)系情況,被告對此亦不認(rèn)可,本院依法按照2017年居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算;關(guān)于住院天數(shù),原告在高陽縣醫(yī)院住院29天,在北京積水潭醫(yī)院住院7天,共計住院36天,共計3529.48(35785÷365×36)元;8.傷殘賠償金56498元。原告為十級傷殘,有保定市法醫(yī)鑒定中心司法鑒定意見書一份予以證實(shí),被告方雖不認(rèn)可但并未提交相應(yīng)證據(jù)予以證實(shí)亦未在指定期間內(nèi)提出重新鑒定申請,本院對該鑒定意見書予以確認(rèn);被告認(rèn)可原告為城鎮(zhèn)戶口性質(zhì),按城鎮(zhèn)居民可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計算傷殘賠償金為56498元(28249×20×0.1);9.被撫養(yǎng)人生活費(fèi)27703.8元。被扶養(yǎng)人共四人,分別是原告兒女和父母。原告女兒王寧,xxxx年xx月xx日出生,原告兒子王佳舵,xxxx年xx月xx日出生,共同撫養(yǎng)人為原告丈夫王紅印,按照2017年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出計算至十八周歲共計8597.7(19106×2×0.5×0.1、19106×7×0.5×0.1)元;原告母親宋煥景,xxxx年xx月xx日出生,原告父親梁榮棠,xxxx年xx月xx日出生,共同撫養(yǎng)人為原告弟弟梁法剛,按照2017年度農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出計算共計19106.1(9798×19×0.5×0.1、9798×20×0.5×0.1)元;以上共計27703.8元。被告安盛天平對原告出示的證據(jù)認(rèn)可,且對該賠償數(shù)額沒有提出異議,本院予以認(rèn)定;10.精神撫慰金3000元,原告因該起交通事故致十級傷殘,必然會帶來身體和精神上的痛苦,因原告梁某某在事故中負(fù)次要責(zé)任,故本院酌情認(rèn)定精神撫慰金3000元;11.住宿費(fèi)500元,有住宿費(fèi)票據(jù)3張,且與原告去北京積水潭醫(yī)院進(jìn)行檢查治療的時間相吻合,本院依法予以認(rèn)定;12.住院用品費(fèi)490元,有票據(jù)1張予以證實(shí),且與原告住院時間相吻合,本院依法予以確認(rèn);13.關(guān)于財產(chǎn)損失,因原告方?jīng)]有提交任何證據(jù)予以證實(shí),本院不予支持。以上損失共計194414.99元。

本院認(rèn)為,本案中被告楊某某駕駛的冀F×××××號小型轎車在被告安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司處入有交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任保險,該事故發(fā)生在保險期間內(nèi),故對于原告的損失應(yīng)由被告安盛天平在保險責(zé)任限額內(nèi)依法賠償。該事故造成原告梁某某各項(xiàng)損失共計194414.99元,其中包括被告楊某某為原告梁某某墊付的醫(yī)藥費(fèi)25000元及被告安盛天平為原告梁某某墊付的醫(yī)藥費(fèi)10000元。原告的各項(xiàng)損失未超出保險限額,故對于被告楊某某為原告墊付的醫(yī)藥費(fèi)25000元,被告安盛天平應(yīng)予返還。對于原告的損失,首先應(yīng)由被告安盛天平在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠付120000元(其中醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠付10000元,死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠付110000元),剩余74414.99元應(yīng)按照主次責(zé)任由原告方負(fù)擔(dān)30%即22324.5元,由被告安盛天平負(fù)擔(dān)70%即52090.49元??鄢桓姘彩⑻炱綖樵媪耗衬硥|付的醫(yī)藥費(fèi)10000元以及被告楊某某為原告梁某某墊付的醫(yī)藥費(fèi)25000元剩余17090.49元。故依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第二十八條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十六條之規(guī)定判決如下:

一、被告安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告梁某某各項(xiàng)損失共計137090.49元(交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償120000元,商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償17090.49元);二、被告安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告楊某某墊付的醫(yī)藥費(fèi)25000元;三、駁回原告梁某某其他訴訟請求。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)4053元,減半收取2026.5元,由被告安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司負(fù)擔(dān)1588.3元,由原告梁某某負(fù)擔(dān)438.2元。如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級人民法院。

審判員 齊 寧

書記員:張亞靖

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