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梁某某與中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司、呂康某機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告梁某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住所地吉林省東豐縣。委托代理人梁軍,女,xxxx年xx月xx日出生,滿族,住所地吉林省東豐縣。委托代理人孫學(xué)貴。被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司,住所地遼寧省沈陽市。法定代表人葉青。委托代理人盧海保。被告呂康某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住所地遼寧省沈陽市。

原告梁某某與被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司、呂康某機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年4月3日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告梁某某委托代理人梁軍、孫學(xué)貴、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司委托代理人盧海保到庭參加訴訟。被告呂康某經(jīng)合法傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。梁某某向本院提出訴訟請求1.判令被告賠償原告醫(yī)療費22463.00元,住院伙食補助費6300元、營養(yǎng)費5000元、護理費22,788.00元、殘疾賠償金44,248.70元、精神撫慰金20000元、交通費2000元、殘疾輔助器具費670元、傷殘鑒定費1500元。2.由被告承擔(dān)相關(guān)的訴訟費用。事實與理由:2017年7月26日,轎車司機呂康某駕駛遼AXXX**號轎車沿集錫公路由東向西行駛至事故發(fā)生地,因操作不當(dāng)、為確保安全,與前方同向由北向南橫過馬路原告駕駛的自行車相撞,造成原告受傷。2017年8月14日吉林省遼源市東豐縣公安局交通管理大隊作出當(dāng)事雙方同等責(zé)任的道路交通事故認(rèn)定書。同時被告駕駛車輛在中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司投保機動車交通事故責(zé)任強制險和機動車綜合商業(yè)保險。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,要求第一被告在保險限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,其他賠付責(zé)任由第二被告承擔(dān)。要求被告承擔(dān)原告醫(yī)療費22463.00元,住院伙食補助費6300元、營養(yǎng)費5000元、護理費22788.00元、殘疾賠償金44248.70元、精神撫慰金20000元、交通費2000元、殘疾輔助器具費670元、傷殘鑒定費1500元。中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司答辯稱,遼AXXX**車輛在我公司投保了交強險和商業(yè)三者險50萬含不計免賠,因事故發(fā)生是同等責(zé)任,所以我公司愿意在責(zé)任險的范圍內(nèi)進行賠償,該起事故我公司已經(jīng)在交強險限額內(nèi)墊付了1萬元醫(yī)藥費,預(yù)賠付25000元的醫(yī)藥費。另外原告所主張的營養(yǎng)費、傷殘鑒定費、訴訟費我公司不同意理賠,其他見質(zhì)證意見。呂康某未答辯未舉證。原告梁某某向法庭提供證據(jù)一、道路交通事故認(rèn)定書一份,證明事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過及原、被告責(zé)任的劃分。被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司質(zhì)證沒有異議。證據(jù)二、保險單兩份,證明肇事司機呂康某在中國平安財產(chǎn)保險有限公司投保強制險和商業(yè)第三者50萬元含不計免賠責(zé)任險的事實。被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司沒有異議。證據(jù)三、病歷一份,證明原告的治療過程、原告住院天數(shù)、因病需要加強營養(yǎng)、原告受傷情況。被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司對該份證據(jù)的真實性沒有異議,對營養(yǎng)費只同意賠付7月26日-8月22日的營養(yǎng)費用,即醫(yī)囑中有關(guān)于流食部分的營養(yǎng)費。住院伙食補助費賠償標(biāo)準(zhǔn)過高,我公司同意按照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)工作人員出差伙食補助的標(biāo)準(zhǔn)進行賠付。護理期限只同意賠付在住院期間的護理費用。證據(jù)四、東豐縣醫(yī)院出院病人費用清單,證明原告在東豐縣住院費用情況。被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司沒有異議。證據(jù)五、醫(yī)藥費收據(jù),證明原告醫(yī)治費用為104,926.01元。被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司對該份證據(jù)中的吉林省東豐縣醫(yī)院門診患者費用清單有異議,該部分為不具有報銷功能的票據(jù),所以我公司不同意支付這部分費用。其他請法院對票據(jù)進行核算。證據(jù)六、購買輔助器具收據(jù),證明原告因病所需要購置輔助器具費用為670元。被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司我公司要求原告提供能夠報銷的票據(jù)。證據(jù)七、派車單合同書,證明原告因病治療過程中所花費的交通費,共計2000元。被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司我公司要求原告提供能夠報銷的票據(jù)。證據(jù)八、傷殘鑒定費1500元。被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司不在保險公司理賠范圍內(nèi)。證據(jù)九、吉林正義司法鑒定所司法鑒定意見書一份,證明被鑒定人梁某某偏癱(肌力3級以下)為四級傷殘;被鑒定人梁某某肋骨骨折6根以上為十級傷殘。被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司對該份鑒定書沒有異議,但是對原告所主張的殘疾賠償金計算標(biāo)準(zhǔn)有異議,我公司同意按照72%的標(biāo)準(zhǔn)進行理賠,關(guān)于精神損害撫慰金,我公司同意賠償20000元。證據(jù)十、視頻資料,證明原告現(xiàn)在的傷殘情況為偏癱并且現(xiàn)在的病需要護理。被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司沒有異議。被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司向法庭提供證據(jù)一、機動車交強險商業(yè)險保單各一份,證明肇事車輛投保了交強險商業(yè)險50萬元不計免賠的事實。原告梁某某無異議。證據(jù)二、保單抄件一份,證明我公司墊付35000元的費用。原告梁某某無異議。被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司承認(rèn)原告在本案中所主張的事實,但中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司認(rèn)為,對營養(yǎng)費只同意賠付7月26日-8月22日的營養(yǎng)費用,即醫(yī)囑中有關(guān)于流食部分的營養(yǎng)費。住院伙食補助費賠償標(biāo)準(zhǔn)過高,我公司同意按照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)工作人員出差伙食補助的標(biāo)準(zhǔn)進行賠付。護理期限只同意賠付在住院期間的護理費用。對吉林省東豐縣醫(yī)院門診患者費用清單有異議,該部分為不具有報銷功能的票據(jù),所以我公司不同意支付這部分費用。對購置輔助器具費用為670元。要求原告提供能夠報銷的票據(jù)。對傷殘鑒定費1500元。被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司不在保險公司理賠范圍內(nèi)。對原告所主張的殘疾賠償金計算標(biāo)準(zhǔn)有異議,我公司同意按照72%的標(biāo)準(zhǔn)進行理賠,關(guān)于精神損害撫慰金,我公司同意賠償20000元。對原告現(xiàn)傷殘情況為偏癱并且現(xiàn)在的病需要護理。被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司沒有異議。另查明,肇事遼AXXX**號轎車在中國平安財產(chǎn)保險有限公司投保強制險和商業(yè)第三者50萬元含不計免賠責(zé)任險。事故發(fā)生在保險期限內(nèi),肇事后中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司墊付35000元的費用。

本院認(rèn)為,中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司、呂康某承認(rèn)梁某某在本案中主張的事實,故對梁某某主張的事實予以確認(rèn)。公民的健康權(quán)受法律保護,侵害該項權(quán)利的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的民事賠償責(zé)任。關(guān)于事故責(zé)任承擔(dān)問題,東豐縣公安局交通警察大隊在調(diào)查后認(rèn)定呂康某負事故同等責(zé)任,梁某某負事故同等責(zé)任,并無不妥,本院依法予以采信。本案中,中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司應(yīng)當(dāng)在交強險限額內(nèi)對梁某某先行賠償;不足部分應(yīng)由被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司按投保人呂康某承擔(dān)責(zé)任的50%在商業(yè)第三者險50萬元限額內(nèi)對梁某某進行賠償;仍不足部分由被告呂康某按承擔(dān)責(zé)任的50%向梁某某賠償。對被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司墊付的費用35000元應(yīng)予以扣除。對于梁某某請求的醫(yī)療費22463.00元,住院伙食補助費6300元、營養(yǎng)費5000元、護理費22,788.00元、殘疾賠償金44,248.70元、精神撫慰金20000元、交通費2000元、輔助器具670元、傷殘鑒定費1500元的訴訟請求,結(jié)合梁某某的病歷及鑒定報告,請求醫(yī)療費104926.01元都是治療本次事故有關(guān)的實際發(fā)生的醫(yī)療費用應(yīng)予以保護、住院伙食補助費住院期限共計63天,每天按標(biāo)準(zhǔn)100元計算、護理費因原告偏癱,生活不能自理的現(xiàn)狀,原告請求180天,每天按標(biāo)準(zhǔn)125.66元計算,請求交通費2000.00元是原告受傷后實際支付的交通費用應(yīng)予以保護,對鑒定一個四級和一個十級傷殘賠償金,結(jié)合梁某某年齡狀況且為農(nóng)村居民,應(yīng)按5年,每年12,122.94元及賠償系數(shù)72%計算、請求精神撫慰金20000.00元結(jié)合傷殘等級及賠償系數(shù)請求合理,本院應(yīng)予以保護、請求營養(yǎng)費5000元,結(jié)合醫(yī)囑、出院診斷及傷者實際狀況和賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)予以保護、殘疾輔助器具費670元是原告因傷購買輪椅、拐杖、大便椅所支付的費用,該請求合理應(yīng)予以保護、鑒定費1500.00元請求合理本院予以支持。結(jié)合梁某某的訴求及相關(guān)證據(jù),本院核定梁某某應(yīng)獲賠償項目及金額為醫(yī)療費104926.01元、住院期間伙食補助費6300.00元(住院63天×每天按標(biāo)準(zhǔn)100.00元)、營養(yǎng)費5000.00元、護理費22788.00元(護理期限180日×每日按標(biāo)準(zhǔn)125.66元)、傷殘賠償金43642.58元(5年×按農(nóng)村居民人均純收入年度標(biāo)準(zhǔn)12,122.94元×傷殘賠償系數(shù)72%)、精神撫慰金20000.00元、殘疾輔助器具費670元、交通費2000.00元、鑒定費1500.00元等訴訟請求應(yīng)依法予以保護。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條、第六十三條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百五十二條及有關(guān)民事法律政策的規(guī)定,判決如下,

一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司在交強險責(zé)任醫(yī)療費用限額內(nèi)賠償梁某某人民幣10,000.00元(醫(yī)藥費104926.01元、伙食補助費6300.00元、營養(yǎng)費5000.00元);在交強險責(zé)任傷殘賠償限額范圍內(nèi)賠償梁某某人民幣89100.58元(護理費22788.00元、傷殘賠償金43642.58元、精神撫慰金20000.00元、殘疾輔助器具費670元、交通費2000.00元),共計賠償原告梁某某人民幣99100.58元。其中應(yīng)扣除中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司墊付的賠償款人民幣35000.00元。二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司在商業(yè)險范圍內(nèi)賠償梁某某531**.01元(醫(yī)藥費104926.01元、伙食補助費6300.00元、營養(yǎng)費5000.00元、護理費22788.00元、傷殘賠償金43642.58元、精神撫慰金20000.00元、殘疾輔助器具費670元、交通費2000.00元等共計205326.59元,扣除在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠償?shù)?9100.58元即人民幣106226.01元的50%)。三、被告呂康某賠償原告梁某某鑒定費1500.00元的50%即750.00元。四、駁回原、被告其他訴訟請求。案件受理費1,208.00元,減半收取計604.00元。604.00元退回給原告梁某某,剩余604.00元由原告梁某某承擔(dān)302.00元,由被告呂康某承擔(dān)302.00元。上述判決內(nèi)容于本判決發(fā)生法律效力后三日內(nèi)執(zhí)行。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于吉林省遼源市中級人民法院。

審判員 曹 信

書記員:鄒鴻洋

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