原告：梁某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住井陘縣，被告：梁某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住井陘縣，委托訴訟代理人吳克劍，石家莊市井陘仁心法律服務所法律工作者。被告：井陘縣醫(yī)院，住所地：井陘縣微水鎮(zhèn)建設南路**號。組織機構代碼證：40177958-8。法定代表人：李計東，該醫(yī)院院長。委托訴訟代理人：郭潤麗，該醫(yī)院醫(yī)務科副主任。委托訴訟代理人：霍宏廣，該醫(yī)院法律顧問。被告中國人民財產保險股份有限公司井陘支公司，住所地：井陘縣城河邊西路28號。負責人，孫會軍，該公司經理。委托訴訟代理人：楊毓庭、高旭，河北佳寶律師事務所律師。

原告梁某某、梁某某向本院提出訴訟請求：1、要求被告賠償原告損失204018元。2、要求被告承擔本案訴訟費。事實與理由：原告的母親梁秀林于2016年10月28日住進井陘縣醫(yī)院，入院診斷為：肝硬化并食管胃底靜脈曲張破裂出血，梁秀林需住院治療。住院后醫(yī)院進行檢查初步診斷為：1、上消化道出血食管胃底靜脈曲張破裂出血；2、肝硬化失代償期；3、膽囊炎。2016年11月3日醫(yī)院為梁秀林進行內鏡治療手術，術后進行輸液等治療。在2016年11月9日早晨8時53分許，梁秀林突感不適，暈厥過去。在醫(yī)院陪護的女兒梁某某馬上叫醫(yī)護人員，醫(yī)護人員馬上趕到掐患者的人中穴，梁秀林才蘇醒過來。過后原告問詢原因情況，醫(yī)生答復可能是供血不足。梁秀林仍住院觀察治療，在2016年11月12日早晨7時30分許，梁秀林再次出現(xiàn)暈厥，牙關緊，顏面紫紺，原告馬上叫醫(yī)生，醫(yī)院組織搶救，3個小時的搶救，梁秀林呼吸心跳無恢復，瞳孔散大固定，死亡。?醫(yī)院補充診斷肺栓塞。2016年11月22井陘縣醫(yī)院出具死亡醫(yī)學證明書，梁秀林死亡原因是肺栓塞。原告的母親梁秀林因肝硬化并食管胃底靜脈曲張破裂出血住院治療，住院后進一步檢查診斷：1、上消化道出血食管胃底靜脈曲張破裂出血；2、肝硬化失代償期；3、膽囊炎?；颊咴谧≡浩陂g，未查出其他問題。但在第一次2016年11月9日早晨8時53分許，梁秀林突感不適，暈厥過去的癥狀，醫(yī)院馬虎大意，未及時檢查用藥，導致三天后又出現(xiàn)同樣癥狀，延誤治療，病情惡化以致發(fā)生患者死亡的不幸，醫(yī)院有不可推卸的責任，在治療過程中存在過錯。依據(jù)相關法律規(guī)定，死者的家屬即原告現(xiàn)在向被告主張賠償死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金、誤工、交通費共計204018元，請求法院依法裁決。被告井陘縣醫(yī)院辯稱，1、原告所訴與事實不符，梁秀林住院期間我院對其已盡到了合理的治療義務，不存在延誤治療的事實。2、我院對梁秀林的治療不存在過錯，梁秀林的死亡結果，與我院的治療行為沒有直接的因果關系。3、原告主張的各項的賠償項目數(shù)額沒有事實根據(jù)，沒有法律依據(jù)。4、我院已在中國人保投保了醫(yī)療責任保險，如果法院確認我院存在過錯責任，原告主張的各項賠償應當由中國人保依法承擔賠償責任。綜上，請求法庭支持我方的答辯意見。被告人保井陘支公司辯??，1、井陘縣醫(yī)院在公司投保有醫(yī)責險，每次事故責任限額15萬元，其中包含精神損害撫慰金每人責任限額45000元，每次事故免賠率5%或1000元（以高者為準）。2、我公司與被告井陘縣醫(yī)院系保險合同關系，我公司承擔保險責任的基礎系發(fā)生醫(yī)療責任事故，縣醫(yī)院賠償了受害者損失后，我公司才承擔保險責任。故我公司在本次訴訟中被告主體不適格，懇請人民法院駁回原告對我公司的訴訟請求。3、原告未提供相關證據(jù)予以證實井陘縣醫(yī)院對受害者存在醫(yī)療損害行為，故受害者的受害事實不屬于醫(yī)療損害事故，故我公司不應當承擔相應的賠償責任；再者井陘縣醫(yī)院的相關醫(yī)護人員應當在其向我公司提交的井陘縣醫(yī)院投保醫(yī)療責任保險名單內，但井陘縣醫(yī)院在對受害人的治療的過程中，其中尹國紅等不在該醫(yī)護人員名單內，根據(jù)我公司與井陘縣醫(yī)院保險合同條款約定，我公司不承擔保險責任。4、依據(jù)保險條款約定，訴訟費、交通費等間接損失我公司不承擔。經審理查明，2016年10月28日原告的母親梁秀林住進被告井陘縣醫(yī)院，入院診斷為：肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血，梁秀林需住院治療。住院后醫(yī)院進行檢查初步診斷為：1、上消化道出血食管胃底靜脈曲張破裂出血；2、肝硬化失代償期；3、膽囊炎。針對梁秀林病情井陘縣醫(yī)院擬為其進行內鏡治療手術，術前患者及家屬簽署了麻醉知情同意書、內鏡下食管靜脈曲張介入治療知情同意書（該同意書手術潛在風險中明確載明了“16異位栓塞肺、腦、心臟等”）等。2016年11月3日井陘縣醫(yī)院為梁秀林進行內鏡治療手術，術后進行輸液等治療。2016年11月9日早晨，梁秀林下地行走后上床臥位時出現(xiàn)周身無力，雙手不自主抖動，隨之意識喪失，經醫(yī)護人員掐人中穴，梁秀林蘇???過來。醫(yī)生考慮：1、體位性暈厥。2、肝性腦病。3、活動性出血。醫(yī)囑查腦電圖，復查血常規(guī)、肝腎功能、血凝四項、血糖、血氨。在2016年11月12日早晨，梁秀林再次出現(xiàn)暈厥，牙關緊，顏面紫紺，醫(yī)院組織搶救，經3個小時的搶救，梁秀林呼吸心跳無恢復，瞳孔散大固定，死亡。2016年11月22井陘縣醫(yī)院出具居民死亡醫(yī)學證明書，梁秀林死亡原因是肺栓塞。2017年1月6日原告訴至本院，要求被告賠償死亡賠償金176816元、喪葬費26202元、精神撫慰金10000元、處理喪葬的誤工費和交通費合計1000元，共計204018元。原告為證實其主張向本院提供如下證據(jù)：1、梁秀林的戶口簿；2、梁秀林的居民死亡醫(yī)學證明書；3、井陘縣天長鎮(zhèn)長生口村村民委員會2016年11月23日出具的證明，內容：“茲證明我村村民梁秀林（女，漢族，身份證號），有一子梁某某（男，漢族，身份證號）和一女梁某某（女，漢族，身份證號）其配偶已去世，情況屬實。特此證明長生口村主任梁會庭井陘縣天長鎮(zhèn)長生口村2016.11.23”并加蓋了村委會公章；4、井陘縣醫(yī)院病案、住院患者費用清單、出院證；5、署名為梁秀林的輸液單。庭審中，原告方表示不申請司法鑒定。被告井陘縣醫(yī)院對原告的主張及提供的證據(jù)提出如下質證意見：1、我院不認可原告方所說的內容，我院對患者的診療過程在我院向法庭提交的病例中，均做了全面的記載，不存在遺漏病例記錄的現(xiàn)象。2、患者手術前對手術所存在的潛在風險及相關手術的對策，以及疾病診斷和治療的建議均向患者的親屬梁某某進行了書面的告知，并且患者的兒子梁某某也知情并在同意書上進行了簽字確認。3、關于手術實施的過程，我院在病例中均有全面完整的記載，手術過程不存在任何的失誤和過錯。4、原???對于患者的死亡原因與死亡結果之間是否存在必然聯(lián)系，我院是否存在診療過錯，并未進行相關的司法鑒定，其主觀判斷認為我院存在診療過錯缺乏證據(jù)，沒有相關的事實根據(jù)，其所述的理由依法不能成立。對病例和費用清單、出院證的真實性無異議。被告井陘縣醫(yī)院為證實其辯解提供證據(jù)：梁秀林在井陘縣醫(yī)院的病案一份，并稱該病案針對2016年11月9日、11月12日，患者梁秀林當時的情況及出現(xiàn)情況后給予相應的治療均有明確、全面的記載，不存在病例遺漏記錄的現(xiàn)象。原告質證意見：井陘縣醫(yī)院提供的病歷與原告到井陘縣醫(yī)院申請的病歷內容不一致，原告的病歷缺失了很多的記載，足以證明醫(yī)院為了隱瞞相關的事實，盡管醫(yī)院提供的病歷有2016年11月9日病程記錄，但事實上在事發(fā)后，醫(yī)院并沒有采取相關的診療方案，我們提供的2016年11月9日的用藥清單??上面記載的用藥仍然是按照梁秀林術后同前幾日的輸液內容是一樣的，并沒有增加11月9日發(fā)生癥狀以后，根據(jù)病情增加相應的用藥方案。被告中國人民財產保險股份有限公司井陘支公司發(fā)表如下質證意見：1、縣醫(yī)院病歷中，記載的手術助理趙東強不在保險合同的醫(yī)護名單內，根據(jù)合同特別條款，即使構成醫(yī)療損害侵權事故，我公司不承擔保險賠償責任。2、對原告提供的證據(jù)真實性無意義，原告的陳述受害者的死因為肺栓塞，該疾病可由其他疾病及相關的病發(fā)癥，癥狀為呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)體征弱，呼吸頻率超過每分鐘20次、心律超過每分鐘90次，除此之外，臨床表現(xiàn)缺乏特異性，易被漏診，即使被告縣醫(yī)院在診查時未發(fā)現(xiàn)也屬當前醫(yī)療水平所限制，縣醫(yī)院不存在過錯。并由原告簽署的術前知情同意書，關于風險第3款第16條異位栓塞中表明了可能會出現(xiàn)肺栓???，故原告對本案的手術的相關風險后果是知情并同意的情況下，縣醫(yī)院為受害者進行了手術，因此縣醫(yī)院不存在醫(yī)療過錯行為。上述事實，有當事人陳述，井陘縣醫(yī)院病案、用藥清單、出院證、輸液單、天長鎮(zhèn)長生口村民委員會證明、家庭戶口本、居民死亡醫(yī)學證明書、出院證、醫(yī)療責任保險單及相關材料等證據(jù)所證實。本院認為，公民、法人的合法權益均受法律保護。醫(yī)療機構在對患者實施診療過程中存在過錯，且其過錯與患者的損害后果之間存在因果關系的，醫(yī)方應承擔醫(yī)療損害侵權賠償責任。在醫(yī)療損害爭議案件中，涉及醫(yī)療機構是否存在過錯、醫(yī)療過錯與患者的損害后果之間是否存在因果關系以及相應的因果關系程度等問題，專業(yè)性均較強，原告未申請相應的司法鑒定，故本院就現(xiàn)有證據(jù)材料并結合案情分析，本案原告雖有損害結果???生，但井陘縣醫(yī)院在為梁秀林進行手術時，已經書面告知手術風險（包括肺肺塞），現(xiàn)原告不能證明被告井陘縣醫(yī)院的診療行為有過錯，且因果關系不明，原告未盡到相應舉證責任，故對原告訴求，本院不予支持。綜上所述，依照《中華人民共和國侵權責任法》第五十四條、第五十五條之規(guī)定，判決如下：
原告梁某某、梁某某與被告井陘縣醫(yī)院、中國人民財產保險股份有限公司井陘支公司（以下簡稱“人保井陘支公司”）醫(yī)療損害責任糾紛一案，本院受理后，依法適用普通程序，公開開庭進行了審理。原告梁某某、梁某某及其委托訴訟代理人吳克劍，被告井陘縣醫(yī)院的委托訴訟代理人郭潤麗、霍宏廣，被告中國人民財產保險股份有限公司井陘支公司的委托訴訟代理人高旭到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。

駁回原告梁某某、梁某某的訴訟請求。案件受理費4360元，由原告梁某某、梁某某共同負擔。如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省石家莊市中級人民法院。

代理審判員　　孫國偉