原告：桑某某，務(wù)農(nóng)。
委托代理人：李中華，公安縣正義法律服務(wù)所法律工作者。
委托代理人：李春剛。
被告：何繼承，職業(yè)司機。
被告：瑞昌市鴻盛運輸有限公司。住所地瑞昌市花園鄉(xiāng)大坂頭（政府院內(nèi)）。
法定代表人：柯善圣，該公司總經(jīng)理。
被告：瑞昌市馬啟物流有限公司。住所地瑞昌市大德山林場。
法定代表人：溫學鋒，該公司總經(jīng)理。
上述三被告的委托代理人：郝華，江西威瑞律師事務(wù)所律師。
被告：中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司九江中心支公司。住所地江西省九江市長虹大道750號。
代表人：肖明，該公司總經(jīng)理。
委托代理人：肖永才，江西惟民律師事務(wù)所律師。

原告桑某某訴被告何繼承、被告瑞昌市鴻盛運輸有限公司（以下簡稱“鴻盛公司”）、被告瑞昌市馬啟物流有限公司（以下簡稱“物流公司”）、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司九江中心支公司（以下簡稱“太平洋保險九江公司”）機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2016年5月17日立案受理。2016年6月22日依法由審判員劉峰適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告桑某某的委托代理人李中華、李春剛、被告何繼承、被告鴻盛公司和被告物流公司的委托代理人郝華、被告太平洋保險九江公司的委托代理人肖永才均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明：2015年8月9日20時58分許，被告何繼承駕駛贛G×××××重型半掛牽引車由公安縣駛往石首市方向，當行駛至20221省道47KM＋900M路段時，因?qū)η胺降缆酚^察不夠，占道會車與對向原告桑某某駕駛的綠佳牌電動車相撞，造成原告桑某某受傷，綠佳牌電動車受損的道路交通事故。原告桑某某受傷后，于2015年8月9日至2015年10月19日在公安縣人民醫(yī)院住院治療71天，花去住院醫(yī)療費49398.46元。原告治療終結(jié)后，2016年2月15日，公安孱陵法醫(yī)司法鑒定所對原告桑某某的傷情作出公孱陵（2015）法醫(yī)臨床鑒字第973號司法鑒定意見書，經(jīng)鑒定，原告桑某某的傷殘等級為五級傷殘，誤工期為180日。2016年1月14日，武漢艾格美康復(fù)器材有限公司作出編號為武漢艾格美鑒字（2016）第005號殘疾輔助器具裝配司法鑒定意見書，其鑒定意見如下：（1）被鑒定人需裝配骨骼式國產(chǎn)骨骼式鎂鋁合金多軸膝關(guān)節(jié)萬向踝腳大腿假肢，以代償部分功能，裝配價格39000元，該假肢正常使用年限為叁年，期間需維修保養(yǎng)費用為裝配價格的10%；（2）被鑒定人穿戴假肢需配置帶鎖硅膠套，裝配價格6500元，帶鎖硅膠套的使用年限為壹年，無需維修費用；（3）被鑒定人初次裝配假肢需住院裝配和康復(fù)訓練時間為30日左右；再次更換假肢功能訓練時間為10天左右；（4）假肢和帶鎖硅膠套的更換次數(shù)，參照被鑒定人所在地當?shù)厝司鶋勖?br/>另查明：被告何繼承所駕駛的贛G×××××重型半掛牽引車登記在被告鴻盛公司和被告物流公司名下，雙方系掛靠關(guān)系，并在被告太平洋保險九江公司投保了機動車交通事故責任強制保險和第三者責任保險，第三者責任保險購買了不計免賠率，保險期間均自2015年4月3日零時起至2016年4月2日24時止，第三者責任的保險金額為30萬元，后第三者責任險的賠償限額由30萬元更改為50萬元，此次事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。同時查明，被告何繼承在原告桑某某住院期間，墊付原告桑某某住院醫(yī)療費49398.46元?，F(xiàn)原、被告雙方多次協(xié)商未果，遂釀成糾紛。
上述事實，有原、被告雙方提供的上述證據(jù)及本院的庭審筆錄在卷佐證，并經(jīng)庭審舉證、質(zhì)證，可以采信。

本院認為：《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定，機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故，非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的，由機動車一方承擔賠償責任。本案中，交警部門作出的責任認定客觀、真實，且各方當事人均無異議，本院予以確認。被告何繼承作為直接侵權(quán)人，應(yīng)對原告的損害承擔賠償責任。被告何繼承駕駛的贛G×××××重型半掛牽引車在被告太平洋保險九江公司投保了機動車交通事故責任強制保險和商業(yè)第三者責任險，被告太平洋保險九江公司應(yīng)在上述保險限額內(nèi)承擔賠償責任。雙方當事人對交通事故發(fā)生的事實、交警部門的責任認定書均無異議，主要存在以下爭議焦點：
1.關(guān)于醫(yī)療費是否應(yīng)扣減10%-20%的非醫(yī)保用藥
被告太平洋保險九江公司辯稱，原告的醫(yī)療費中應(yīng)扣減10%-20%的非醫(yī)保用藥，該部分由侵權(quán)人承擔。本院認為，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定：“醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療費的必要性和合理性有異議的，應(yīng)當承擔相應(yīng)的舉證責任?！北桓嫣窖蟊ｋU九江公司辯稱的理由是依據(jù)《中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司機動車第三者責任保險條款》第二十七條第二款規(guī)定：“保險人按照國家基本醫(yī)療保險的標準核定醫(yī)療費的賠償金額”。但被告太平洋保險九江公司并未提交相關(guān)的國家基本醫(yī)療保險的標準，亦未提供原告的用藥清單及那些不屬于國家醫(yī)保用藥范圍等證據(jù)，被告應(yīng)承擔舉證不能的法律后果，原告已提交湖北省醫(yī)療單位住院收費票據(jù)、診斷證明、出院記錄等證據(jù)，能夠證實原告于2015年8月9日至2015年10月19日在公安縣人民醫(yī)院住院治療71天，花去住院醫(yī)療費49398.46元，以上醫(yī)療費被告太平洋保險九江公司應(yīng)在交強險的賠償限額內(nèi)賠付醫(yī)療費10000元，余下部分在第三者責任保險限額內(nèi)承擔。對被告太平洋保險九江公司關(guān)于按10%-20%的比例扣減非醫(yī)保用藥的辯解意見，因未能提供相關(guān)證據(jù)，本院不予支持。
2.關(guān)于訴訟費和鑒定費的承擔
被告太平洋保險九江公司辯稱，訴訟費和鑒定費根據(jù)保險合同的約定不應(yīng)由被告太平洋保險九江公司承擔，應(yīng)由侵權(quán)人承擔。本院認為，依據(jù)中國保監(jiān)會《機動車交通事故責任強制保險條款》第十條第四項規(guī)定：“因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費用及其他相關(guān)費用屬于交強險責任免除的項目，作為保險公司不負責賠償和墊付?！庇捎谕侗Ｈ伺c保險人在保險合同中明確約定了這一條款，因此保險人不承擔訴訟費用和鑒定費。故對被告太平洋保險九江公司的上述辯論意見，本院予以支持。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的有關(guān)規(guī)定，參照《2016年度湖北省道路交通事故損害賠償標準》數(shù)據(jù)、醫(yī)療費票據(jù)及司法鑒定意見書，確定原告的各項賠償費用如下（以人民幣計算）：
（1）醫(yī)療費49398.46元。原告已提交醫(yī)療單位的住院收費票據(jù)，本院予以確認；
（2）住院伙食補助費3550元（71天×50元）；
（3）護理費6035元（71天×31138元÷365天=6056元），原告只要求被告承擔護理費6035元，本院予以支持；
（4）誤工費13958元（180天×28305元÷365天）；
（5）傷殘賠償金141864元（20年×11844元×60％=142128元），原告訴請要求賠償141864元，本院予以支持；
（6）精神撫慰金15000元，原告訴請的精神撫慰金為30000元，根據(jù)原告的傷殘程度，結(jié)合本地的實際生活水平，本院酌定精神撫慰金15000元；
（7）殘疾輔助器具費686400元［更換假肢費用429000元（39000元×11次）＋假肢維修費42900元（39000元×10%×11次）＋更換硅膠套費用214500元（6500元×33次）］原告桑某某出生于1973年9月27日，現(xiàn)年42歲，按湖北居民平均壽命76.5歲計算，三年更換一次假肢，應(yīng)更換11次。1年更換1次帶鎖硅膠套，應(yīng)更換33次；
（8）交通費1500元，原告訴請的交通費3000元，因未能提供足夠證據(jù)證實，結(jié)合其住院期間，本院酌定交通費1500元；
（9）營養(yǎng)費2130元（71天×30元）；
（10）鑒定費2800元；
（11）被撫養(yǎng)人生活費8822元（9803元×3年×60%÷2）。
以上各項費用共計931457.46元。被告太平洋保險九江公司應(yīng)在交強險的賠償限額內(nèi)先行賠付原告桑某某醫(yī)療費10000元，精神撫慰金15000元，傷殘賠償金95000元，共計120000元。余下811457.46元，原告在此次交通事故中無責任，肇事車輛贛G×××××重型半掛牽引車在被告太平洋保險九江公司投保第三者責任保險的賠償限額為50萬元，且投保了不計免賠率，故被告太平洋保險九江公司應(yīng)在第三者責任保險限額內(nèi)賠付原告桑某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、護理費、誤工費、傷殘賠償金、交通費、營養(yǎng)費、被撫養(yǎng)人生活費、殘疾輔助器具費等各項損失共計人民幣50萬元。余下311457.46元由被告何繼承、被告鴻盛公司和被告物流公司賠償。本案訴訟過程中，原告桑某某與被告何繼承、被告鴻盛公司和被告物流公司達成庭前調(diào)解協(xié)議，被告何繼承在被告太平洋保險九江公司賠付后承擔原告桑某某因交通事故發(fā)生的各項損失人民幣65000元（含墊付的醫(yī)療費49398.46元，已實際支付），被告鴻盛公司和被告物流公司不再承擔賠償責任；案件受理費14042元，依法減半收取7021元，由原告桑某某負擔。據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條、第十六條、第二十二條、第二十五條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第二十八條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司九江中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強險的賠償限額內(nèi)賠償原告桑某某各項損失人民幣120000元；在第三者責任保險限額內(nèi)賠償原告桑某某各項損失人民幣500000元；兩項共計人民幣620000元；
二、被告何繼承賠償原告桑某某各項損失人民幣65000元（已實際支付）；
三、駁回原告桑某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費14042元，依法減半收取7021元由原告桑某某負擔。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省荊州市中級人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時，根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費用交納辦法》第十三條第一款的規(guī)定，預(yù)交上訴案件受理費，款匯至湖北省荊州市中級人民法院，開戶銀行：農(nóng)業(yè)銀行荊州市荊州市長江大學支行，帳號：17×××30。上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費用的，按自動撤回上訴處理。

審判員　　劉峰

書記員：楊靜