柏某某
張廣(湖北楚雄律師事務(wù)所)
高某某
胡再波(湖北三峽律師事務(wù)所)
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司枝江支公司
陳志(湖北驍陽律師事務(wù)所)
原告柏某某,務(wù)農(nóng)。
委托代理人張廣(一般授權(quán)),湖北楚雄律師事務(wù)所律師。
被告高某某,貨車司機。
委托代理人胡再波(特別授權(quán)),湖北三峽律師事務(wù)所律師。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司枝江支公司,住所地枝江市馬家店迎賓大道106號。
負責人李祖新,系該公司經(jīng)理。
委托代理人陳志(一般授權(quán)),湖北驍陽律師事務(wù)所律師。
原告柏某某訴被告高某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司枝江支公司(以下簡稱財保枝江支公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2014年10月23日立案受理后,依法適用簡易程序,由審判員周波獨任審理,于2014年11月19日公開開庭進行了審理。原告柏某某及其委托代理人張廣,被告高某某的委托代理人胡再波,被告財保枝江支公司的委托代理人陳志到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認為:1、被告高某某駕駛鄂E×××××重型貨車與原告發(fā)生交通事故,致原告受傷,被告高某某依法應當承擔賠償責任。由于事故車輛鄂E×××××重型貨車在被告財保枝江支公司投保了交強險及商業(yè)三者險,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第四十八條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?的規(guī)定,即先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,按照事故責任予以賠償。2、被告財保枝江支公司抗辯,根據(jù)《機動車第三者責任保險條款》第二十七條之規(guī)定,保險人對非醫(yī)保用藥不予賠償,故本案中被告財保枝江支公司對原告醫(yī)療費損失應當扣減非醫(yī)保用藥部分,即2927.21元。本院認為,被告財保枝江支公司的抗辯理由無事實和法律上的依據(jù),本院對該抗辯主張不予支持,理由如下:(1)《機動車第三者責任保險條款》第二十七條減輕了保險人一方的責任,具有免責性質(zhì),保險人在訂立合同時應當對該條款履行明確說明義務(wù),并對其已履行了明確說明義務(wù)負舉證責任。本案中,被告財保枝江支公司未提供證據(jù)證明其已向投保人履行了明確說明義務(wù),應當承擔不利的法律后果,故該條款不產(chǎn)生法律效力,對投保人不具有約束力;(2)原告因本案交通事故受傷,醫(yī)療費系事故對其造成的直接經(jīng)濟損失,且原告提交了醫(yī)療機構(gòu)出具的正規(guī)醫(yī)療費票據(jù)、病例和診斷證明予以佐證,故本院根據(jù)原告提交的票據(jù)確認其醫(yī)療費損失數(shù)額,即22110.94元(醫(yī)藥費22097.14元+檢查費13.80元)。3、對原告的經(jīng)濟損失本院確定如下:對原告請求的醫(yī)療費22110.94元、摩托車維修費1400元、施救費280元、停車費150元、鑒定費2400元有正規(guī)發(fā)票為據(jù),本院予以支持;對原告請求的后續(xù)治療費15600元,有專業(yè)鑒定機構(gòu)的鑒定結(jié)論為據(jù),本院予以支持;對原告請求的住院伙食補助費1500元【30元/天×50天(實際住院30天+后期治療住院20天)】,合法合理,本院予以支持;對原告請求的誤工費,因事故發(fā)生前原告從事交通運輸行業(yè),本院支持按交通運輸行業(yè)標準45470元/年計算150天,即18686.30元(45470元/年÷365天×150天);對原告請求的護理費,因護理時間有相關(guān)鑒定機構(gòu)出具的鑒定結(jié)論為據(jù),本院支持按居民服務(wù)行業(yè)(26008元/年)計算90天,即6412.93元(26008元/年÷365天×90天);對原告請求的營養(yǎng)費,因營養(yǎng)時間有相關(guān)鑒定機構(gòu)出具的鑒定結(jié)論為據(jù),本院支持按30元/天計算90日,即2700元(30元/天×90天);對原告請求的交通費1000元,本院認為過高,根據(jù)本案實際,本院酌定支持300元;對原告請求的精神撫慰金2000元,無事實和法律上的依據(jù),本院對原告的該項請求不予支持。綜上,原告的經(jīng)濟損失為71540.17元【醫(yī)療費損失41910.94元(醫(yī)療費22110.94元+后續(xù)治療費15600元+住院伙食補助費為1500元+營養(yǎng)費2700元)+死亡傷殘費用25399.23元(誤工費18686.30元+護理費6412.93元+交通費300元)+財產(chǎn)損失1830元(摩托車維修費1400元+施救費280+停車費150元、)+其他損失2400元】。被告財保枝江支公司應在交強險醫(yī)療費用限額內(nèi)賠償原告10000元,應在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告25399.23元,應在交強險財產(chǎn)限額內(nèi)賠償原告1830元,合計在交強險限額內(nèi)賠償37229.23元。下余經(jīng)濟損失34310.94元,根據(jù)交通事故責任,由被告高某某賠償。由于事故車輛投保了商業(yè)三者險,被告高某某的賠償責任應由被告財保枝江支公司承擔,故被告財保枝江支公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償34310.94元。3、原告應返還被告高某某墊付的賠償款23940.94元。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條 ?、第四十八條 ?,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國保險法》第十七條 ?,《最高人民法院關(guān)于保險法司法解釋(二)》第十三條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、原告柏某某的經(jīng)濟損失71540.17元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司枝江支公司在交強險限額內(nèi)賠償37229.23元,在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償34310.94元,合計應賠償71540.17元。原告柏某某應返還被告高某某墊付的賠償款23940.94元。
二、駁回原告柏某某的其他訴訟請求。
上列應給付款項限于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費350元,減半收取175元(原告已預交),由原告柏某某承擔20元,被告高某某承擔155元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀及副本三份,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。
本院認為:1、被告高某某駕駛鄂E×××××重型貨車與原告發(fā)生交通事故,致原告受傷,被告高某某依法應當承擔賠償責任。由于事故車輛鄂E×××××重型貨車在被告財保枝江支公司投保了交強險及商業(yè)三者險,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第四十八條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?的規(guī)定,即先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,按照事故責任予以賠償。2、被告財保枝江支公司抗辯,根據(jù)《機動車第三者責任保險條款》第二十七條之規(guī)定,保險人對非醫(yī)保用藥不予賠償,故本案中被告財保枝江支公司對原告醫(yī)療費損失應當扣減非醫(yī)保用藥部分,即2927.21元。本院認為,被告財保枝江支公司的抗辯理由無事實和法律上的依據(jù),本院對該抗辯主張不予支持,理由如下:(1)《機動車第三者責任保險條款》第二十七條減輕了保險人一方的責任,具有免責性質(zhì),保險人在訂立合同時應當對該條款履行明確說明義務(wù),并對其已履行了明確說明義務(wù)負舉證責任。本案中,被告財保枝江支公司未提供證據(jù)證明其已向投保人履行了明確說明義務(wù),應當承擔不利的法律后果,故該條款不產(chǎn)生法律效力,對投保人不具有約束力;(2)原告因本案交通事故受傷,醫(yī)療費系事故對其造成的直接經(jīng)濟損失,且原告提交了醫(yī)療機構(gòu)出具的正規(guī)醫(yī)療費票據(jù)、病例和診斷證明予以佐證,故本院根據(jù)原告提交的票據(jù)確認其醫(yī)療費損失數(shù)額,即22110.94元(醫(yī)藥費22097.14元+檢查費13.80元)。3、對原告的經(jīng)濟損失本院確定如下:對原告請求的醫(yī)療費22110.94元、摩托車維修費1400元、施救費280元、停車費150元、鑒定費2400元有正規(guī)發(fā)票為據(jù),本院予以支持;對原告請求的后續(xù)治療費15600元,有專業(yè)鑒定機構(gòu)的鑒定結(jié)論為據(jù),本院予以支持;對原告請求的住院伙食補助費1500元【30元/天×50天(實際住院30天+后期治療住院20天)】,合法合理,本院予以支持;對原告請求的誤工費,因事故發(fā)生前原告從事交通運輸行業(yè),本院支持按交通運輸行業(yè)標準45470元/年計算150天,即18686.30元(45470元/年÷365天×150天);對原告請求的護理費,因護理時間有相關(guān)鑒定機構(gòu)出具的鑒定結(jié)論為據(jù),本院支持按居民服務(wù)行業(yè)(26008元/年)計算90天,即6412.93元(26008元/年÷365天×90天);對原告請求的營養(yǎng)費,因營養(yǎng)時間有相關(guān)鑒定機構(gòu)出具的鑒定結(jié)論為據(jù),本院支持按30元/天計算90日,即2700元(30元/天×90天);對原告請求的交通費1000元,本院認為過高,根據(jù)本案實際,本院酌定支持300元;對原告請求的精神撫慰金2000元,無事實和法律上的依據(jù),本院對原告的該項請求不予支持。綜上,原告的經(jīng)濟損失為71540.17元【醫(yī)療費損失41910.94元(醫(yī)療費22110.94元+后續(xù)治療費15600元+住院伙食補助費為1500元+營養(yǎng)費2700元)+死亡傷殘費用25399.23元(誤工費18686.30元+護理費6412.93元+交通費300元)+財產(chǎn)損失1830元(摩托車維修費1400元+施救費280+停車費150元、)+其他損失2400元】。被告財保枝江支公司應在交強險醫(yī)療費用限額內(nèi)賠償原告10000元,應在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告25399.23元,應在交強險財產(chǎn)限額內(nèi)賠償原告1830元,合計在交強險限額內(nèi)賠償37229.23元。下余經(jīng)濟損失34310.94元,根據(jù)交通事故責任,由被告高某某賠償。由于事故車輛投保了商業(yè)三者險,被告高某某的賠償責任應由被告財保枝江支公司承擔,故被告財保枝江支公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償34310.94元。3、原告應返還被告高某某墊付的賠償款23940.94元。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條 ?、第四十八條 ?,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國保險法》第十七條 ?,《最高人民法院關(guān)于保險法司法解釋(二)》第十三條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、原告柏某某的經(jīng)濟損失71540.17元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司枝江支公司在交強險限額內(nèi)賠償37229.23元,在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償34310.94元,合計應賠償71540.17元。原告柏某某應返還被告高某某墊付的賠償款23940.94元。
二、駁回原告柏某某的其他訴訟請求。
上列應給付款項限于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費350元,減半收取175元(原告已預交),由原告柏某某承擔20元,被告高某某承擔155元。
審判長:周波
書記員:盧小娟
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