枝江市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局
熊長(zhǎng)勝(湖北演繹律師事務(wù)所)
姚家紅
代某某
賀慶鳴(湖北林華安律師事務(wù)所)
原告枝江市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局。
住所地枝江市馬家店街道辦事處迎賓大道46號(hào)。
統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:xxxx。
法定代表人李紅芹,局長(zhǎng)。
委托代理人熊長(zhǎng)勝,湖北演繹律師事務(wù)所律師。
特別授權(quán)。
委托代理人姚家紅,醫(yī)保局職工。
特別授權(quán)。
被告代某某,退休工人。
委托代理人賀慶鳴,湖北林華安律師事務(wù)所律師。
一般授權(quán)。
原告枝江市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局(以下簡(jiǎn)稱枝江醫(yī)保局)與被告代某某不當(dāng)?shù)美m紛一案,本院于2016年5月19日立案受理。
依法由審判員羅黃鶴適用簡(jiǎn)易程序于2016年6月27日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。
原告枝江醫(yī)保局的委托代理人熊長(zhǎng)勝、姚家紅,被告代某某及其委托代理人賀慶鳴到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱,被告代某某原是湖北三寧化工股份有限公司的職工,2001年5月25日其右小腿因工受傷,2002年7月19日經(jīng)枝江市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)評(píng)定為六級(jí)傷殘,2007年9月行右下肢膝上截肢術(shù),2008年9月經(jīng)復(fù)查鑒定為四級(jí)傷殘。
原告根據(jù)《關(guān)于落實(shí)代某某工傷保險(xiǎn)待遇的通知》(枝勞社險(xiǎn)(2009)12號(hào))精神,從2008年10月起,按《工傷保險(xiǎn)條例》、《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》的規(guī)定向被告代某某按月支付傷殘津貼。
被告代某某于2012年7月達(dá)到法定退休年齡并辦理了退休手續(xù),從2012年8月起開(kāi)始享受基本養(yǎng)老待遇,且其基本養(yǎng)老待遇標(biāo)準(zhǔn)始終高于同期傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)。
因被告未及時(shí)告知其已開(kāi)始領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金,且原告工作人員銜接等出現(xiàn)失誤,致使原告向被告代某某發(fā)放傷殘津貼至2016年2月。
2012年8月-2016年2月期間,原告共向代某某發(fā)放傷殘津貼66535.59元。
原告多次找代某某協(xié)商,要求其退還多領(lǐng)取的傷殘津貼66535.59元,但被告代某某予以拒絕。
原告認(rèn)為,被告在領(lǐng)取基本養(yǎng)老待遇的同時(shí),領(lǐng)取原告發(fā)放的傷殘津貼,屬于不當(dāng)?shù)美?,?yīng)予以返還。
請(qǐng)求法院判令被告返還不當(dāng)?shù)美?6535.59元。
被告辯稱,本案不構(gòu)成不當(dāng)?shù)美m紛,被告領(lǐng)取的傷殘津貼,是原告原來(lái)承諾發(fā)給被告的,用于彌補(bǔ)2001年-2008年期間被告的損失,是雙方自愿協(xié)商的結(jié)果,退休手續(xù)也是原告代辦的,另原告起訴已超過(guò)了訴訟時(shí)效。
請(qǐng)求依法駁回原告的訴訟請(qǐng)求。
本院認(rèn)為,不當(dāng)?shù)美侵笡](méi)有合法根據(jù)而獲得利益并使他人利益遭受損失的事實(shí)。
被告代某某因工受傷,2002年7月被評(píng)定為六級(jí)傷殘,按《工傷保險(xiǎn)條例》和《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》的規(guī)定,被告代某某由其用人單位安排適當(dāng)工作。
2008年9月,代某某因舊傷復(fù)發(fā)截肢后被評(píng)定為四級(jí)傷殘。
按《工傷保險(xiǎn)條例》和《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》的規(guī)定,職工因工致殘被評(píng)定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,由社會(huì)保險(xiǎn)部門從工傷保險(xiǎn)基金中按月支付傷殘津貼,工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。
基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
枝江市勞動(dòng)和社會(huì)保障局2009年3月19日作出的枝勞社險(xiǎn)(2009)12號(hào)文件,該文件中四條處理意見(jiàn)不能證實(shí)代某某可以雙重領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)部門的傷殘津貼和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金,且代某某也沒(méi)有提供證據(jù)證實(shí)其退休后領(lǐng)取的傷殘津貼系原被告協(xié)商后用于彌補(bǔ)其原來(lái)?yè)p失的,故被告代某某在領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的同時(shí)又領(lǐng)取原告發(fā)放的傷殘津貼,既沒(méi)有事實(shí)上的依據(jù)也沒(méi)有法律上的依據(jù),屬于不當(dāng)?shù)美?br/>原告與枝江市社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)管理局在工作上的銜接失誤,不影響對(duì)代某某退休后領(lǐng)取的傷殘津貼屬于不當(dāng)?shù)美亩ㄐ浴?br/>故被告稱本案不構(gòu)成不當(dāng)?shù)美霓q解,本院不予采信。
代某某2012年8月至2016年2月期間,其領(lǐng)取的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇高于同期領(lǐng)取的傷殘津貼,故不需從工傷保險(xiǎn)基金中補(bǔ)足差額。
《中華人民共和國(guó)民法通則》規(guī)定“沒(méi)有合法根據(jù),取得不當(dāng)利益,造成他人損失的,應(yīng)當(dāng)將取得的不當(dāng)利益返還受損失的人”,故原告要求被告返還不當(dāng)?shù)美?6535.59元的訴訟請(qǐng)求,本院予以支持。
原告從2012年8月-2016年2月期間,按月給被告代某某發(fā)放傷殘津貼,發(fā)放傷殘津貼是連續(xù)、持續(xù)性的行為,原告于2016年3月停發(fā),2016年5月提起訴訟,沒(méi)有超過(guò)訴訟時(shí)效。
據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)民法通則》第九十二條 ?,《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十條 ?,《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條 ?之規(guī)定,判決如下:
被告代某某于本判決書生效之日起十日內(nèi)返還原告枝江市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局不當(dāng)?shù)美?6535.59元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的利息。
案件受理費(fèi)減半收取732元,由被告代某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級(jí)人民法院。
本院認(rèn)為,不當(dāng)?shù)美侵笡](méi)有合法根據(jù)而獲得利益并使他人利益遭受損失的事實(shí)。
被告代某某因工受傷,2002年7月被評(píng)定為六級(jí)傷殘,按《工傷保險(xiǎn)條例》和《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》的規(guī)定,被告代某某由其用人單位安排適當(dāng)工作。
2008年9月,代某某因舊傷復(fù)發(fā)截肢后被評(píng)定為四級(jí)傷殘。
按《工傷保險(xiǎn)條例》和《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》的規(guī)定,職工因工致殘被評(píng)定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,由社會(huì)保險(xiǎn)部門從工傷保險(xiǎn)基金中按月支付傷殘津貼,工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。
基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
枝江市勞動(dòng)和社會(huì)保障局2009年3月19日作出的枝勞社險(xiǎn)(2009)12號(hào)文件,該文件中四條處理意見(jiàn)不能證實(shí)代某某可以雙重領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)部門的傷殘津貼和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金,且代某某也沒(méi)有提供證據(jù)證實(shí)其退休后領(lǐng)取的傷殘津貼系原被告協(xié)商后用于彌補(bǔ)其原來(lái)?yè)p失的,故被告代某某在領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的同時(shí)又領(lǐng)取原告發(fā)放的傷殘津貼,既沒(méi)有事實(shí)上的依據(jù)也沒(méi)有法律上的依據(jù),屬于不當(dāng)?shù)美?br/>原告與枝江市社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)管理局在工作上的銜接失誤,不影響對(duì)代某某退休后領(lǐng)取的傷殘津貼屬于不當(dāng)?shù)美亩ㄐ浴?br/>故被告稱本案不構(gòu)成不當(dāng)?shù)美霓q解,本院不予采信。
代某某2012年8月至2016年2月期間,其領(lǐng)取的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇高于同期領(lǐng)取的傷殘津貼,故不需從工傷保險(xiǎn)基金中補(bǔ)足差額。
《中華人民共和國(guó)民法通則》規(guī)定“沒(méi)有合法根據(jù),取得不當(dāng)利益,造成他人損失的,應(yīng)當(dāng)將取得的不當(dāng)利益返還受損失的人”,故原告要求被告返還不當(dāng)?shù)美?6535.59元的訴訟請(qǐng)求,本院予以支持。
原告從2012年8月-2016年2月期間,按月給被告代某某發(fā)放傷殘津貼,發(fā)放傷殘津貼是連續(xù)、持續(xù)性的行為,原告于2016年3月停發(fā),2016年5月提起訴訟,沒(méi)有超過(guò)訴訟時(shí)效。
據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)民法通則》第九十二條 ?,《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十條 ?,《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條 ?之規(guī)定,判決如下:
被告代某某于本判決書生效之日起十日內(nèi)返還原告枝江市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局不當(dāng)?shù)美?6535.59元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的利息。
案件受理費(fèi)減半收取732元,由被告代某某負(fù)擔(dān)。
審判長(zhǎng):羅黃鶴
書記員:董靈芝
成為第一個(gè)評(píng)論者