林某
柯丹(湖北鳴伸律師事務(wù)所)
李波(湖北鳴伸律師事務(wù)所)
劉某某
閆青保
中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司
蔡易(湖北風(fēng)清源律師事務(wù)所)
熊傳紅(湖北風(fēng)清源律師事務(wù)所)
原告:林某。
法定代理人:尹元芳。
委托訴訟代理人:柯丹,湖北鳴伸律師事務(wù)所律師。
代理權(quán)限:一般代理。
委托訴訟代理人:李波,湖北鳴伸律師事務(wù)所律師。
代理權(quán)限:一般代理。
被告:劉某某。
委托訴訟代理人:閆青保。
代理權(quán)限:特別授權(quán)。
被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司,住所地武漢市江漢區(qū)建設(shè)大道518號(hào)。
組織機(jī)構(gòu)代碼證號(hào)××。
負(fù)責(zé)人:畢偉,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:蔡易,湖北風(fēng)清源律師事務(wù)所律師。
代理權(quán)限:一般代理。
委托訴訟代理人:熊傳紅,湖北風(fēng)清源律師事務(wù)所律師。
代理權(quán)限:一般代理。
原告林某與被告劉某某、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)平安財(cái)保湖北公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,根據(jù)當(dāng)事人申請(qǐng),依法中止審理。
恢復(fù)訴訟后,依法由審判員林峰擔(dān)任審判長(zhǎng),與人民陪審員姜孝世、付保軍組成合議庭公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。
原告林某的訴訟代理人柯丹與李波、被告劉某某的訴訟代理人閆青保、被告平安財(cái)保湖北公司的訴訟代理人熊傳紅到庭參加了訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告林某訴稱(chēng):2014年10月6日,被告劉某某駕駛鄂B×××××號(hào)小型客車(chē)行至黃石市湖濱大道天方路口與其發(fā)生交通事故,致使其多處受傷。
鄂B×××××號(hào)車(chē)在被告平安財(cái)保湖北公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)。
原告據(jù)此請(qǐng)求法院判令:1、被告劉某某賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、鑒定費(fèi)、精神撫慰金等共計(jì)368,918.14元,該賠償數(shù)額由平安財(cái)保湖北公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分由被告劉某某承擔(dān)賠償責(zé)任。
2、本案訴訟費(fèi)全部由二被告承擔(dān)。
上述訴訟請(qǐng)求系原告根據(jù)鑒定意見(jiàn)重新計(jì)算并扣減兩被告墊付的醫(yī)療費(fèi)后變更。
原告另主張二被告賠償5年的護(hù)理費(fèi)143,645元。
被告劉某某辯稱(chēng):其愿意承擔(dān)賠償責(zé)任,但只同意按5%的比例扣除非醫(yī)保用藥。
事故責(zé)任應(yīng)按三七比例劃分。
其已墊付了部分醫(yī)療費(fèi)并先行支付原告部分費(fèi)用,該費(fèi)用應(yīng)在總賠償款中扣減,并由保險(xiǎn)公司返還。
被告平安財(cái)保湖北公司辯稱(chēng):其對(duì)事故的事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。
其公司愿意在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)合同范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
其已先行支付原告住院醫(yī)療費(fèi)100,000元。
原告的部分訴訟請(qǐng)求不符合法律規(guī)定,請(qǐng)求法庭依法核實(shí)原告的損失。
原告的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)按商業(yè)三者險(xiǎn)合同約定,按20%的比例扣除“非醫(yī)保用藥”。
其公司不承擔(dān)原告墊付的鑒定費(fèi)及訴訟費(fèi)。
本案當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù)。
原告的證據(jù)目錄為:證據(jù)材料一,林某的身份證明。
證據(jù)材料二,劉某某的駕駛證及鄂B×××××號(hào)車(chē)的行駛證、平安財(cái)保湖北公司的組織機(jī)構(gòu)代碼證。
證據(jù)材料三,道路交通事故認(rèn)定書(shū)。
證據(jù)材料四,交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)保單。
證據(jù)材料五,林某的病歷資料。
證據(jù)材料六,勞動(dòng)合同、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證。
證據(jù)材料七,司法鑒定意見(jiàn)書(shū)。
證據(jù)材料八,醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、治療器具費(fèi)票據(jù)、交通費(fèi)票據(jù)。
證據(jù)材料九,鑒定費(fèi)票據(jù)。
證據(jù)材料十,社區(qū)證明、計(jì)劃生育證、學(xué)生證。
上述證據(jù)擬證明:原告因事故造成經(jīng)濟(jì)損失數(shù)額及被告應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
被告平安財(cái)保湖北公司的證據(jù)目錄為:商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)條款及保單各一份。
證明其已就免賠部分向投保人履行告知義務(wù)。
被告劉某某在庭審時(shí)未提交證據(jù),其在庭審后補(bǔ)交的證據(jù)目錄為:醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、護(hù)理費(fèi)收條、預(yù)付款收條。
證明其墊付費(fèi)用金額。
庭審時(shí),原、被告對(duì)相對(duì)方提交的證據(jù)材料發(fā)表了質(zhì)證意見(jiàn)。
對(duì)被告劉某某在庭審后補(bǔ)交的證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證。
被告平安財(cái)保湖北公司對(duì)原告證據(jù)材料一至五無(wú)異議。
對(duì)證據(jù)材料六與本案的關(guān)聯(lián)性持有異議,認(rèn)為原告應(yīng)提交銀行流水或社保證明。
對(duì)證據(jù)材料七請(qǐng)求法庭給予期限考慮是否重新鑒定,如逾期未提出重新鑒定申請(qǐng),則對(duì)該證據(jù)無(wú)異議。
對(duì)證據(jù)材料八中的住院醫(yī)療費(fèi)無(wú)異議。
對(duì)門(mén)診票據(jù)的客觀性無(wú)異議,但認(rèn)為原告應(yīng)提交相關(guān)病例佐證。
認(rèn)為原告購(gòu)買(mǎi)器具應(yīng)提交正規(guī)票據(jù)。
對(duì)住宿費(fèi)持有異議,認(rèn)為原告主張?jiān)撡M(fèi)用無(wú)依據(jù)。
對(duì)交通費(fèi)票據(jù)與本案的關(guān)聯(lián)性持有異議。
對(duì)證據(jù)材料九的客觀性無(wú)異議,但認(rèn)為該費(fèi)用不屬于其公司賠付范圍。
對(duì)證據(jù)材料十中的社區(qū)證明請(qǐng)求法庭核實(shí),對(duì)其他部分證據(jù)無(wú)異議。
被告劉某某對(duì)原告證據(jù)材料的質(zhì)證意見(jiàn)與被告平安財(cái)保湖北公司一致。
原告對(duì)被告平安財(cái)保湖北公司的證據(jù)材料的客觀性無(wú)異議,但認(rèn)為該證據(jù)對(duì)原告無(wú)約束力。
被告劉某某對(duì)被告平安財(cái)保湖北公司的證據(jù)材料的客觀性無(wú)異議。
原告對(duì)被告劉某某提交的證據(jù)材料無(wú)異議。
被告平安財(cái)保湖北公司對(duì)被告劉某某提交的證據(jù)材料中的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)無(wú)異議。
對(duì)護(hù)理費(fèi)收條的證明目的持有異議,認(rèn)為標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高。
對(duì)收條則認(rèn)為與其無(wú)關(guān)。
對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
本院對(duì)有爭(zhēng)議證據(jù)的認(rèn)證意見(jiàn)為:原告的證據(jù)材料六結(jié)合證據(jù)材料十能夠證明其在城鎮(zhèn)居住、從事的職業(yè)及因事故造成誤工損失,但不能證明其因事故實(shí)際減少的收入金額。
故本院對(duì)上述證據(jù)證明的部分事實(shí)予以確認(rèn)。
證據(jù)材料七系具備資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)原告的傷殘等級(jí)及后期治療費(fèi)、護(hù)理期限等的鑒定意見(jiàn),兩被告未提出重新鑒定申請(qǐng),且無(wú)其他足以推翻該鑒定意見(jiàn)的反駁證據(jù),故本院對(duì)該證據(jù)證明的事實(shí)予以確認(rèn)。
證據(jù)材料八所列系原告因事故實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用,但其中原告主張的交通費(fèi)金額過(guò)高,故本院對(duì)該證據(jù)證明的部分事實(shí)予以確認(rèn)。
被告平安財(cái)保湖北公司提交的證據(jù)材料能夠證明商業(yè)三者險(xiǎn)的賠付限額及賠付比例,但不能證明其已對(duì)具體的國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)或具體的出險(xiǎn)當(dāng)?shù)厣绫R?guī)定的用藥及診療項(xiàng)目的范圍作出明確說(shuō)明,故本院對(duì)該證據(jù)證明的部分事實(shí)予以確認(rèn)。
被告劉某某提交的證據(jù)能夠證明其墊付費(fèi)用金額,故本院對(duì)該證據(jù)證明的事實(shí)予以確認(rèn)。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:2014年10月6日18時(shí)35分許,被告劉某某駕駛鄂B×××××號(hào)小型客車(chē)行至黃石市湖濱大道天方賓館門(mén)口路段時(shí),與橫過(guò)道路的行人即原告林某發(fā)生碰撞,造成原告受傷,車(chē)輛受損的道路交通事故。
公安交通管理部門(mén)經(jīng)過(guò)調(diào)查,于2014年11月13日出具(2014)第11032號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》,認(rèn)定劉某某承擔(dān)事故主要責(zé)任,林某承擔(dān)事故次要責(zé)任。
原、被告對(duì)該事故認(rèn)定書(shū)均未提出異議。
事故發(fā)生當(dāng)日,原告被送至黃石市第二醫(yī)院救治及住院治療,后轉(zhuǎn)入廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院住院治療,于2015年1月29日辦理出院手續(xù),共住院115天。
其出院醫(yī)囑包括:繼續(xù)帶藥治療;注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)護(hù)理,避免摔倒等意外傷害;定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、顱腦CT及磁共振等檢驗(yàn)、檢查,必要時(shí)專(zhuān)科就診進(jìn)一步治療等。
原告住院期間其長(zhǎng)期醫(yī)囑記載陪護(hù)一人。
2015年10月26日,湖北省人民醫(yī)院對(duì)原告進(jìn)行了韋氏成人智力測(cè)評(píng)。
測(cè)查結(jié)果顯示原告屬智力缺損(中度)。
黃石求實(shí)司法鑒定中心受人民法院委托,于2015年12月3日出具一份司法鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為:林某顱腦損傷評(píng)定為六級(jí)傷殘;后期復(fù)查和治療費(fèi)約人民幣3,000元;誤工時(shí)限評(píng)定為定殘前一日止;護(hù)理期限150日。
原告在黃石市第二醫(yī)院發(fā)生門(mén)診治療費(fèi)3,881元、住院醫(yī)療費(fèi)259.14元,在廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)191,513.31元。
原告的住院醫(yī)療費(fèi)合計(jì)191,772.45元。
原告自廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院出院后至2015年12月2日期間,發(fā)生門(mén)診治療費(fèi)1,879.60元。
上述費(fèi)用由原告墊付1,879.60元,被告劉某某墊付95,653.45元,被告平安財(cái)保湖北公司墊付100,000元。
原告在武漢住院期間,其親屬因跟隨陪護(hù)支出住宿費(fèi)1,600元,并支出住院用品費(fèi)4,188元,其中輪椅費(fèi)1,698元、其他住院用品費(fèi)2,390元、陪護(hù)管理費(fèi)100元。
因治療及處理事故,原告的親屬支出了交通費(fèi)。
原告另墊付鑒定費(fèi)2,500元。
原告住院期間,被告劉某某雇傭護(hù)工護(hù)理原告,原告的親屬參與了護(hù)理,但未提交證據(jù)證實(shí)因事故實(shí)際減少的誤工收入。
截至2015年1月18日,被告劉某某墊付護(hù)理費(fèi)18,450元。
原告出院后由其親屬護(hù)理,根據(jù)鑒定意見(jiàn),原告出院后受護(hù)理期限為46天。
被告劉某某另預(yù)付原告生活費(fèi)3,000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,000元、出院后護(hù)理費(fèi)2,000元。
被告劉某某墊付費(fèi)用合計(jì)121,103.45元。
被告劉某某因事故發(fā)生車(chē)輛修理費(fèi)6,116元、檢測(cè)費(fèi)2,000元、拖車(chē)及停車(chē)費(fèi)1,800元。
原告不同意在本案中解決被告劉某某的相關(guān)損失。
原告系城鎮(zhèn)居民,事故發(fā)生前從事室內(nèi)裝飾工作。
鄂B×××××號(hào)車(chē)登記所有權(quán)人系被告劉某某,該車(chē)在被告平安財(cái)保湖北公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及不計(jì)免賠的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),其中交強(qiáng)險(xiǎn)的傷殘賠償限額110,000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10,000元,商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額500,000元。
商業(yè)三者險(xiǎn)條款約定了被保險(xiǎn)人或保險(xiǎn)車(chē)輛駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商或由公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)處理事故未確定事故責(zé)任比例的,按照下列規(guī)定確定事故責(zé)任比例:保險(xiǎn)車(chē)輛方負(fù)主要事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例不超過(guò)70%。
被告平安財(cái)保湖北公司不能證明已對(duì)具體的國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)或具體的出險(xiǎn)當(dāng)?shù)厣绫R?guī)定的用藥及診療項(xiàng)目的范圍,即通常所稱(chēng)“非醫(yī)保用藥”作出明確約定及說(shuō)明。
庭審后,原告認(rèn)為鑒定意見(jiàn)中的護(hù)理期限不符合實(shí)際情況,向本院提出對(duì)其護(hù)理期限及護(hù)理依賴(lài)重新進(jìn)行司法鑒定。
本院按照規(guī)定報(bào)呈上級(jí)人民法院,但鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)為護(hù)理依賴(lài)鑒定的條件尚不成就而不予受理。
本院認(rèn)為:公民的生命權(quán)、健康權(quán)等人身權(quán)益受法律保護(hù)。
受害人因交通事故造成人身?yè)p害的,有權(quán)要求賠償義務(wù)人賠償物質(zhì)損失和精神損害。
根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法和相關(guān)司法解釋的規(guī)定,本院確認(rèn)被告平安財(cái)保湖北公司、劉某某系本案賠償義務(wù)人。
原告的損失先由被告平安財(cái)保湖北公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償,不足部分由被告平安財(cái)保湖北公司根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由被告劉某某予以賠償。
關(guān)于事故責(zé)任比例,因原告是行人,考慮到原告系尹元芳夫妻獨(dú)子,原告的智力缺損對(duì)其與家庭造成的影響等情形,本院酌情確定被告劉某某承擔(dān)90%的責(zé)任。
關(guān)于“非醫(yī)保用藥”,考慮到各保險(xiǎn)公司通常與投保人按比例核減該費(fèi)用,本院根據(jù)保險(xiǎn)人及投保人的協(xié)商合意意向,酌定按5%的比例核減。
對(duì)原告的具體損失,本院依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核實(shí)并分列如下:原告住院115天,對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi),參照國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),本院酌情按50元/天計(jì)算,合計(jì)5,750元。
對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi),本院酌情按30元/天計(jì)算90天,合計(jì)2,700元。
原告的誤工期限從受傷次日計(jì)算至定殘前一日2015年12月2日,共422天。
對(duì)誤工費(fèi),酌情參照黃石市從事裝修行業(yè)人員的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)按200元/天計(jì)算,合計(jì)84,400元。
原告的護(hù)理期限為150日,對(duì)原告親屬護(hù)理的46天,酌情按2015年度湖北省居民服務(wù)業(yè)收入28,729元/年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,合計(jì)3,620.64元。
原告的殘疾賠償金可參照2015年度湖北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入24,852元/年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算20年,賠償系數(shù)為50%,合計(jì)248,520元。
原告及其親屬因事故發(fā)生的交通費(fèi),本院根據(jù)原告住院地點(diǎn)、天數(shù)及處理事故等情形酌定為3,500元。
原告的精神損害撫慰金,本院酌定為20,000元。
綜上,本院核定原告的損失為:精神損害撫慰金20,000元、殘疾賠償金248,520元、誤工費(fèi)84,400元、護(hù)理費(fèi)3,620.64元、交通費(fèi)3,500元、住宿費(fèi)1,600元、醫(yī)療費(fèi)1,879.60元、后期治療費(fèi)3,000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5,750元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,700元、住院用品費(fèi)4,188元、鑒定費(fèi)2,500元,合計(jì)人民幣381,658.24元。
前述原告的訴訟請(qǐng)求超出本院核定的金額,本院不予支持。
關(guān)于護(hù)理費(fèi)的爭(zhēng)議。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)記載原告住院期間一人陪護(hù),雖然原告的親屬參與了護(hù)理,但考慮被告劉某某為原告雇傭了護(hù)理人員,并墊付了護(hù)理費(fèi)用等情形,不宜再計(jì)算原告住院期間其親屬的護(hù)理費(fèi),故本院不支持原告的此部分訴訟請(qǐng)求。
因原告主張的護(hù)理依賴(lài)費(fèi)用無(wú)鑒定機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)佐證,故本院不支持原告的此部分訴訟請(qǐng)求。
此外,被告劉某某墊付的醫(yī)療費(fèi)95,653.45元、護(hù)理費(fèi)18,450元及被告平安財(cái)保湖北公司墊付的醫(yī)療費(fèi)100,000元,應(yīng)計(jì)入原告的損失范圍,故原告的實(shí)際損失為595,761.69元。
原告的損失由被告平安財(cái)保湖北公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償?shù)捻?xiàng)目包括精神損害撫慰金、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后期治療費(fèi)。
原告的損失先由被告平安財(cái)保湖北公司在交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘及醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠付120,000元。
剩余部分475,761.69元,由兩被告承擔(dān)90%,合計(jì)428,185.52元。
其中以剩余部分428,185.52元扣減鑒定費(fèi)2,500元、住院用品費(fèi)4,188元,及以住院醫(yī)療費(fèi)191,772.45元為基數(shù)按5%比例核減非醫(yī)保用藥9,588.62元,合計(jì)16,276.62元后,由被告平安財(cái)保湖北公司按商業(yè)三者險(xiǎn)合同約定承擔(dān)70%,計(jì)288,336.23元。
余下部分139,849.29元由被告劉某某承擔(dān)。
上述數(shù)額綜合,被告平安財(cái)保湖北公司在本案中的賠付款總額為人民幣408,336.23元,扣減該被告先行賠付的100,000元后,該被告還應(yīng)賠付308,336.23元。
扣減被告劉某某墊付費(fèi)用合計(jì)121,103.45元后,該被告還應(yīng)賠付18,745.84元。
對(duì)護(hù)理依賴(lài)費(fèi)用,原告可另行收集證據(jù)后再向本案兩被告主張權(quán)利。
被告劉某某因事故造成的損失可另行向本案原告主張權(quán)利。
綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?、第二十六條 ?、第四十八條 ?,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第二款,第十八條第一款之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司于本判決書(shū)發(fā)生法律效力之日起七日內(nèi)支付原告林某人民幣308,336.23元。
二、被告劉某某于本判決書(shū)發(fā)生法律效力之日起七日內(nèi)支付原告林某人民幣18,745.84元。
三、駁回原告林某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果被告方未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5,950元,由原告林某負(fù)擔(dān)300元、被告劉某某負(fù)擔(dān)5,650元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省黃石市中級(jí)人民法院(上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí),按照不服一審判決部分的上訴請(qǐng)求數(shù)額繳納案件受理費(fèi),款匯湖北省黃石市,開(kāi)戶(hù)行:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司黃石分行團(tuán)城山支行,戶(hù)名:湖北省黃石市中級(jí)人民法院,賬號(hào)17×××18。
上訴人在上訴期屆滿(mǎn)后七日內(nèi),仍未預(yù)交上訴費(fèi)用的,按自動(dòng)撤回上訴處理)。
本院認(rèn)為:公民的生命權(quán)、健康權(quán)等人身權(quán)益受法律保護(hù)。
受害人因交通事故造成人身?yè)p害的,有權(quán)要求賠償義務(wù)人賠償物質(zhì)損失和精神損害。
根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法和相關(guān)司法解釋的規(guī)定,本院確認(rèn)被告平安財(cái)保湖北公司、劉某某系本案賠償義務(wù)人。
原告的損失先由被告平安財(cái)保湖北公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償,不足部分由被告平安財(cái)保湖北公司根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由被告劉某某予以賠償。
關(guān)于事故責(zé)任比例,因原告是行人,考慮到原告系尹元芳夫妻獨(dú)子,原告的智力缺損對(duì)其與家庭造成的影響等情形,本院酌情確定被告劉某某承擔(dān)90%的責(zé)任。
關(guān)于“非醫(yī)保用藥”,考慮到各保險(xiǎn)公司通常與投保人按比例核減該費(fèi)用,本院根據(jù)保險(xiǎn)人及投保人的協(xié)商合意意向,酌定按5%的比例核減。
對(duì)原告的具體損失,本院依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核實(shí)并分列如下:原告住院115天,對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi),參照國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),本院酌情按50元/天計(jì)算,合計(jì)5,750元。
對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi),本院酌情按30元/天計(jì)算90天,合計(jì)2,700元。
原告的誤工期限從受傷次日計(jì)算至定殘前一日2015年12月2日,共422天。
對(duì)誤工費(fèi),酌情參照黃石市從事裝修行業(yè)人員的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)按200元/天計(jì)算,合計(jì)84,400元。
原告的護(hù)理期限為150日,對(duì)原告親屬護(hù)理的46天,酌情按2015年度湖北省居民服務(wù)業(yè)收入28,729元/年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,合計(jì)3,620.64元。
原告的殘疾賠償金可參照2015年度湖北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入24,852元/年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算20年,賠償系數(shù)為50%,合計(jì)248,520元。
原告及其親屬因事故發(fā)生的交通費(fèi),本院根據(jù)原告住院地點(diǎn)、天數(shù)及處理事故等情形酌定為3,500元。
原告的精神損害撫慰金,本院酌定為20,000元。
綜上,本院核定原告的損失為:精神損害撫慰金20,000元、殘疾賠償金248,520元、誤工費(fèi)84,400元、護(hù)理費(fèi)3,620.64元、交通費(fèi)3,500元、住宿費(fèi)1,600元、醫(yī)療費(fèi)1,879.60元、后期治療費(fèi)3,000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5,750元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,700元、住院用品費(fèi)4,188元、鑒定費(fèi)2,500元,合計(jì)人民幣381,658.24元。
前述原告的訴訟請(qǐng)求超出本院核定的金額,本院不予支持。
關(guān)于護(hù)理費(fèi)的爭(zhēng)議。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)記載原告住院期間一人陪護(hù),雖然原告的親屬參與了護(hù)理,但考慮被告劉某某為原告雇傭了護(hù)理人員,并墊付了護(hù)理費(fèi)用等情形,不宜再計(jì)算原告住院期間其親屬的護(hù)理費(fèi),故本院不支持原告的此部分訴訟請(qǐng)求。
因原告主張的護(hù)理依賴(lài)費(fèi)用無(wú)鑒定機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)佐證,故本院不支持原告的此部分訴訟請(qǐng)求。
此外,被告劉某某墊付的醫(yī)療費(fèi)95,653.45元、護(hù)理費(fèi)18,450元及被告平安財(cái)保湖北公司墊付的醫(yī)療費(fèi)100,000元,應(yīng)計(jì)入原告的損失范圍,故原告的實(shí)際損失為595,761.69元。
原告的損失由被告平安財(cái)保湖北公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償?shù)捻?xiàng)目包括精神損害撫慰金、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后期治療費(fèi)。
原告的損失先由被告平安財(cái)保湖北公司在交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘及醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠付120,000元。
剩余部分475,761.69元,由兩被告承擔(dān)90%,合計(jì)428,185.52元。
其中以剩余部分428,185.52元扣減鑒定費(fèi)2,500元、住院用品費(fèi)4,188元,及以住院醫(yī)療費(fèi)191,772.45元為基數(shù)按5%比例核減非醫(yī)保用藥9,588.62元,合計(jì)16,276.62元后,由被告平安財(cái)保湖北公司按商業(yè)三者險(xiǎn)合同約定承擔(dān)70%,計(jì)288,336.23元。
余下部分139,849.29元由被告劉某某承擔(dān)。
上述數(shù)額綜合,被告平安財(cái)保湖北公司在本案中的賠付款總額為人民幣408,336.23元,扣減該被告先行賠付的100,000元后,該被告還應(yīng)賠付308,336.23元。
扣減被告劉某某墊付費(fèi)用合計(jì)121,103.45元后,該被告還應(yīng)賠付18,745.84元。
對(duì)護(hù)理依賴(lài)費(fèi)用,原告可另行收集證據(jù)后再向本案兩被告主張權(quán)利。
被告劉某某因事故造成的損失可另行向本案原告主張權(quán)利。
綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?、第二十六條 ?、第四十八條 ?,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第二款,第十八條第一款之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司于本判決書(shū)發(fā)生法律效力之日起七日內(nèi)支付原告林某人民幣308,336.23元。
二、被告劉某某于本判決書(shū)發(fā)生法律效力之日起七日內(nèi)支付原告林某人民幣18,745.84元。
三、駁回原告林某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果被告方未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5,950元,由原告林某負(fù)擔(dān)300元、被告劉某某負(fù)擔(dān)5,650元。
審判長(zhǎng):林峰
審判員:姜孝世
審判員:付保軍
書(shū)記員:鄧志敏
成為第一個(gè)評(píng)論者