原告:林某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖北省麻城市。
委托訴訟代理人:房超建,上海申恒律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:孫麗,上海申恒律師事務(wù)所律師。
被告:陳祥鎖,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省。
被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司甘肅分公司,住所地甘肅省蘭州市。
負(fù)責(zé)人:馮征,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:孫雪妮,女。
被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司皋蘭支公司,住所地甘肅省蘭州市。
負(fù)責(zé)人:楊斌禮,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:徐依琳,上海恒量律師事務(wù)所律師。
原告林某某與被告陳祥鎖、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司甘肅分公司(以下簡稱“平安保險(xiǎn)甘肅分公司”)、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司皋蘭支公司(以下簡稱“人保皋蘭支公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年5月15日立案后,依法適用簡易程序,于同年6月4日公開開庭進(jìn)行了審理。原告林某某的委托訴訟代理人房超建、被告陳祥鎖、被告人保皋蘭支公司的委托訴訟代理人徐依琳到庭參加訴訟。被告平安保險(xiǎn)甘肅分公司經(jīng)本院合法傳喚,無正當(dāng)理由均拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告林某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)47,691.37元(后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)待實(shí)際發(fā)生后另行主張)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1,270元、誤工費(fèi)9,920元、護(hù)理費(fèi)4,285元、營養(yǎng)費(fèi)2,400元、殘疾賠償金272,136元、精神撫慰金10,000元、交通費(fèi)851元、車輛維修費(fèi)1,200元、眼鏡損壞399元、衣物損300元、鑒定費(fèi)7,050元、律師費(fèi)6,000元,合計(jì)363,502.37元;2、判令被告平安保險(xiǎn)甘肅分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)對上述款項(xiàng)承擔(dān)先行賠償責(zé)任;3、不足部分,由被告人保皋蘭支公司根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)合同進(jìn)行賠償;4、仍有不足的,由被告陳祥鎖賠償。事實(shí)和理由:2018年5月7日21時(shí)05許,被告陳祥鎖駕駛甘A8XXXX小型普通客車行駛至松江區(qū)朗亭路進(jìn)淶坊路北約40米處時(shí)與騎電動(dòng)自行車的原告相撞,致使原告受傷。該起事故經(jīng)上海市公安局松江分局交通警察支隊(duì)(以下簡稱“松江交警支隊(duì)”)認(rèn)定,被告陳祥鎖承擔(dān)全部責(zé)任,原告不承擔(dān)責(zé)任。原告受傷后被送至復(fù)旦大學(xué)附屬上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院等治療。2019年1月8日,經(jīng)復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心鑒定,原告因本次交通事故遺留器質(zhì)性精神障礙,構(gòu)成XXX傷殘,需休息120天,營養(yǎng)60天,護(hù)理60天。經(jīng)查,甘A8XXXX小型普通客車在被告平安保險(xiǎn)甘肅分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),在被告人保皋蘭支公司處投保了商業(yè)三者險(xiǎn)。事故發(fā)生在保險(xiǎn)合同期間內(nèi)。
被告陳祥鎖辯稱,對事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定無異議。各賠償項(xiàng)目及金額由法院依法判決。
被告平安保險(xiǎn)甘肅分公司書面答辯:對事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定無異議。確認(rèn)事故車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),同意在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告合理損失。事故發(fā)生后已給付原告10,000元?! ?br/> 被告人保皋蘭支公司辯稱,確認(rèn)事故車輛甘A8XXXX小型普通客車投保了保額為150萬元的商業(yè)三者險(xiǎn)附加不計(jì)免賠險(xiǎn)。愿意在保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告合理損失。醫(yī)療費(fèi)金額由法院審核,但要求扣除非醫(yī)保部分及住院伙食費(fèi)。對鑒定結(jié)論有異議,但不申請重新鑒定,鑒定費(fèi)不屬保險(xiǎn)理賠范圍。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、車損、衣物損均予認(rèn)可。住院期間護(hù)理費(fèi)發(fā)票的真實(shí)性無異議,其余天數(shù)認(rèn)可40元/天,期限認(rèn)可60天。殘疾賠償金不認(rèn)可城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn),具體由法院依法判決。交通費(fèi)酌情認(rèn)可300元。誤工費(fèi)、精神損害撫慰金由法院依法判決。眼鏡損失不予認(rèn)可。律師費(fèi)不屬保險(xiǎn)理賠范圍。
經(jīng)審理查明:當(dāng)事人陳述的本起交通事故的發(fā)生經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、甘A8XXXX小型普通客車的投保情況均屬實(shí),本院予以確認(rèn)。本起事故發(fā)生于保險(xiǎn)期間內(nèi)。經(jīng)松江交警支隊(duì)事故認(rèn)定,被告陳祥鎖承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)。事發(fā)后,原告先后于上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院、上海赫爾森康復(fù)醫(yī)院等醫(yī)院住院(或門診)治療。原告因本次事故已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)為47,691.28元。
2018年11月27日,原告(松江交警支隊(duì)推介)委托復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心對原告XXX傷殘程度、休息、營養(yǎng)、護(hù)理期限及民事行為能力進(jìn)行評定。2019年1月8日,該鑒定中心出具復(fù)醫(yī)[2018]精鑒字第833號司法鑒定意見書,鑒定意見為:1、林某某因交通事故致傷,造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,右顳葉腦挫傷,經(jīng)過治療,目前遺留器質(zhì)性精神障礙,日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力中度受限已構(gòu)成XXX傷殘。2、林某某傷后可予以休息120日、營養(yǎng)60日、護(hù)理60日。3、民事行為能力評定林某某目前在本案中具有民事行為能力。原告為上述鑒定支付了鑒定費(fèi)7,050元。
審理中,原告確認(rèn)被告平安保險(xiǎn)甘肅分公司在事故發(fā)生后已給付10,000元,并同意在本案中一并予以處理。
原告系非農(nóng)業(yè)戶口。
以上事實(shí),有道路交通事故認(rèn)定書、機(jī)動(dòng)車行駛證、駕駛證、保單、門急診病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、出院小結(jié)、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、護(hù)理費(fèi)發(fā)票、證明、電動(dòng)自行車修理費(fèi)發(fā)票、快捷賠案處理單及當(dāng)事人的陳述等證據(jù)證實(shí)。
本院認(rèn)為:根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒有過錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人有過錯(cuò)的,根據(jù)過錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任。同時(shí)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。
本案屬于機(jī)動(dòng)車與行人之間發(fā)生的交通事故。事發(fā)時(shí),甘A8XXXX小型普通客車已向被告平安保險(xiǎn)甘肅分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),故對于原告的損失,應(yīng)先由被告平安保險(xiǎn)甘肅分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,根據(jù)事故責(zé)任認(rèn)定書,被告陳祥鎖承擔(dān)事故的全部責(zé)任,鑒于甘A8XXXX小型普通客車向被告人保皋蘭支公司投保了150萬元的商業(yè)三者險(xiǎn)并附加不計(jì)免賠險(xiǎn),故對于該部分損失,先由被告人保皋蘭支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠付;仍有不足或不屬保險(xiǎn)理賠范圍的,由被告陳祥鎖予以賠償。
關(guān)于賠償項(xiàng)目及相應(yīng)數(shù)額問題:
1、對于醫(yī)療費(fèi),應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。根據(jù)原告提供的證據(jù),本院確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)為47,691.28元。被告人保皋蘭支公司要求扣除非醫(yī)保部分醫(yī)療費(fèi)的意見,于法無據(jù),本院不予采納。
2、對于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告住院63.5天,按每天20元計(jì)算,本院確認(rèn)1,270元。
3、對于營養(yǎng)費(fèi),根據(jù)鑒定意見,本院按每天40元,計(jì)算60天,酌情確定為2,400元。
4、對于護(hù)理費(fèi),原告住院期間支出護(hù)理費(fèi)為4,165元(58天),根據(jù)鑒定意見本院酌情確認(rèn)出院后的護(hù)理費(fèi)為80元(40元/天×2天),合計(jì)護(hù)理費(fèi)為4,245元。
5、對于誤工費(fèi),應(yīng)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明或鑒定意見確定。受害人有固定收入的,誤工費(fèi)損失按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。原告結(jié)合鑒定意見按照本市職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)2,480元/月主張4個(gè)月誤工費(fèi)損失9,920元,并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
6、對于殘疾賠償金,應(yīng)根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。原告系居民戶口,根據(jù)鑒定意見,原告?zhèn)闃?gòu)成XXX傷殘,定殘時(shí)未滿60周歲,故原告主張殘疾賠償金按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入68,034元,計(jì)算二十年,并無不當(dāng)。原告主張殘疾賠償金為272,136元(68,304元×20×20%),本院予以確認(rèn)。
7、對于精神損害撫慰金,根據(jù)鑒定意見原告主張10,000元應(yīng)屬合理,本院予以確認(rèn)。
8、對于鑒定費(fèi),原告提供發(fā)票主張7,050元,本院予以確認(rèn)。
9、對于車損,原告根據(jù)交通事故認(rèn)定書、快捷賠案處理單、修理費(fèi)發(fā)票主張1,200元并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。對于眼鏡損失費(fèi),原告提供的證據(jù)不足,本院不予支持。
10、對于衣物損失費(fèi),原告主張300元并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
11、對于交通費(fèi),應(yīng)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。本院結(jié)合原告的治療情況,酌情確定交通費(fèi)為500元。
12、對于律師費(fèi),原告為尋求司法救濟(jì)而聘請律師進(jìn)行訴訟合乎情理,由此支付的律師費(fèi)屬于原告因遭受本次交通事故侵害而造成的經(jīng)濟(jì)損失,理應(yīng)獲得相應(yīng)的賠償。根據(jù)本案實(shí)際及相關(guān)的律師收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),本院酌情確定為5,000元。
以上費(fèi)用合計(jì)361,712.28元,由被告平安保險(xiǎn)甘肅分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)10,000元、殘疾賠償金100,000元、精神損害撫慰金10,000元、物損費(fèi)1,500元,合計(jì)121,500元。剩余醫(yī)療費(fèi)37,691.28元、殘疾賠償金172,136元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1,270元、營養(yǎng)費(fèi)2,400元、護(hù)理費(fèi)4,245元、誤工9,920元、鑒定費(fèi)7,050元、交通費(fèi)500元,合計(jì)235,212.28元,由被告人保皋蘭支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償。對于律師費(fèi)5,000元,不屬于保險(xiǎn)理賠范圍,由被告陳祥鎖賠償原告。
綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司甘肅分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告林某某121,500元(已支付10,000元,尚需支付111,500元);
二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司皋蘭支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告林某某235,212.28元;
三、被告陳祥鎖于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告林某某5,000元;
四、駁回原告林某某的其余訴訟請求。
如果當(dāng)事人未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)6,753元,減半收取3,376.50元,由原告林某某負(fù)擔(dān)14元(已付),被告陳祥鎖負(fù)擔(dān)3,362.50元(于本判決生效之日起七日內(nèi)交付本院)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:梁志泉
書記員:孫綺遠(yuǎn)
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