原告:楊某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市松江區(qū)。
委托訴訟代理人:吳佳倩,上海保誠律師事務所律師。
被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司興化市支公司,住所地江蘇省興化市。
負責人:季華,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:姚俊。
原告楊某某與被告李高陽、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司興化市支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年6月3日立案后,依法適用簡易程序(小額訴訟),于2019年6月14日公開開庭進行了審理。審理中,原告撤回對被告李高陽的起訴。原告楊某某的委托訴訟代理人吳佳倩到庭參加訴訟。被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司興化市支公司經(jīng)傳票傳喚,無正當理由拒不到庭參加訴訟,本院依法進行缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告楊某某向本院提出訴訟請求:要求被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司興化市支公司在機動車第三者責任商業(yè)保險限額內(nèi)賠付原告二次手術醫(yī)療費10,397.55元、交通費500元,合計10,897.55元。事實和理由:2017年12月23日,李高陽駕駛的蘇MCXXXX車輛與原告騎行的電動自行車發(fā)生碰撞,致原告受傷,李高陽承擔事故的全部責任。蘇MCXXXX車輛的所有人為李高陽,該車在被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司興化市支公司被投保了交強險及商業(yè)三者險,本起事故發(fā)生在保險有效期內(nèi)。后原告以李高陽、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司興化市支公司為被告向本院提起訴訟,要求賠償前期損失。2018年11月26日,本院以(2018)滬0117民初15148號民事調(diào)解書確認李高陽、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司興化市支公司對原告先期損失進行了賠償。現(xiàn)原告實施了內(nèi)固定拆除術,故再次訴訟要求被告進行賠償。
被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司興化市支公司書面辯稱,蘇MCXXXX車輛確在被告處投保交強險及商業(yè)三者險(100萬元,含不計免賠)。被告已在(2018)滬0117民初15148號案件中賠付340,000元(其中交強險賠付120,000元、商業(yè)三者險賠付220,000元)。對醫(yī)療費,由法院依法審核出院記錄、醫(yī)療費發(fā)票、用藥清單原件,因原告已經(jīng)進行了傷殘評定,意味著治療終結(jié),后續(xù)的醫(yī)療費被告不同意承擔,即便法院判決支持,也應當扣除10%的非醫(yī)保用藥。對交通費,由法院酌情確定。
本院認為,機動車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關規(guī)定承擔賠償責任。因肇事車輛已在被告處投保交強險及商業(yè)三者險,故對原告因交通事故實施了內(nèi)固定拆除術的損失,應由被告在保險限額內(nèi)進行賠付。本案中,交強險醫(yī)療費用賠償限額及死亡傷殘賠償限額已在(2018)滬0117民初15148號賠付完畢,故被告應在商業(yè)三者險內(nèi)承擔賠付責任。
對于賠償項目和數(shù)額的認定:對于醫(yī)藥費,被告辯稱應扣除10%非醫(yī)保部分用藥的意見,因被告未就原告用藥不合理提供證據(jù)予以證明,本院不予采信,本院根據(jù)醫(yī)藥機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關證據(jù),確認原告的二次手術醫(yī)療費10,309.55元。對于交通費,本院結(jié)合原告就診時間、次數(shù)以及治療的合理需要,酌情確定100元。
據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第四十八條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條、第一百六十二條的規(guī)定,判決如下:
被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司興化市支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車第三者責任商業(yè)保險限額內(nèi)賠付原告楊某某二次手術醫(yī)療費10,309.55元、交通費100元,合計10,409.55元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費10元,由原告楊某某負擔(已付)。
本判決為終審判決。
審判員:方??芳
書記員:陳仙鳳
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