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楊某某與中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、張家穩(wěn)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  
  原告:楊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
  法定代理人:楊艷(系原告之女),女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)港沿鎮(zhèn)合興村協(xié)力1541號(hào)。
  委托訴訟代理人:錢(qián)蕾,上海市申江律師事務(wù)所律師。
  被告:張家穩(wěn),男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶(hù)籍地安徽省六安市,現(xiàn)住上海市崇明區(qū)。
  被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
  負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:陳剛,上海市遠(yuǎn)東律師事務(wù)所律師。
  原告楊某某訴被告張家穩(wěn)、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年3月15日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告楊某某的委托訴訟代理人錢(qián)蕾、被告張家穩(wěn)、被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司的委托訴訟代理人陳剛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告楊某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:一、請(qǐng)求法院判令被告賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失人民幣222174.08元(以下幣種均為人民幣)。二、要求被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)先行賠償責(zé)任(精神損害撫慰金優(yōu)先在交強(qiáng)險(xiǎn)中賠付)。三、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年7月7日,被告張家穩(wěn)駕駛牌號(hào)為皖NBXXXX小型轎車(chē)在上海市崇明區(qū)港沿鎮(zhèn)合興村X(qián)XX號(hào)處時(shí)與騎駛電動(dòng)自行車(chē)的原告發(fā)生碰撞,致原告車(chē)損、人傷。本起事故經(jīng)上海市公安局崇明分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定,被告張家穩(wěn)負(fù)事故全部責(zé)任,原告不負(fù)事故責(zé)任。
  原告對(duì)自己的請(qǐng)求向本院提供如下證據(jù):1、事故認(rèn)定書(shū)、交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)保單、駕駛證、行駛證復(fù)印件2、門(mén)診病歷、診斷報(bào)告、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、住院費(fèi)用清單3、鑒定意見(jiàn)書(shū)及鑒定費(fèi)發(fā)票4、護(hù)理費(fèi)發(fā)票5、勞動(dòng)合同、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、誤工證明6、修理費(fèi)發(fā)票7、代理費(fèi)發(fā)票。
  被告張家穩(wěn)辯稱(chēng),對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定及車(chē)輛投保情況均無(wú)異議。事發(fā)后為原告墊付醫(yī)療費(fèi)1000元,要求在本案中一并處理。
  被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司辯稱(chēng),對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。牌號(hào)為皖NBXXXX涉案車(chē)輛在本公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及保額為150萬(wàn)元的商業(yè)險(xiǎn),含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告的合理?yè)p失。事發(fā)后墊付現(xiàn)金10000元,要求在本案中一并處理。對(duì)精神及肢體鑒定結(jié)論均不認(rèn)可,申請(qǐng)重新鑒定。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對(duì)于各方無(wú)爭(zhēng)議的事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定及車(chē)輛投保情況,本院予以確認(rèn)。2019年1月22日,原告精神之傷經(jīng)上海楓林司法鑒定有限公司鑒定,鑒定意見(jiàn)為:被鑒定人楊某某之顱腦損傷(腦震蕩后綜合征等)致精神障礙,日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力輕度受限,構(gòu)成十(拾)級(jí)傷殘;傷后可酌情予休息期90天、營(yíng)養(yǎng)期30天、護(hù)理期30天。同日,原告肢體之傷經(jīng)上海楓林司法鑒定有限公司鑒定,鑒定意見(jiàn)為:被鑒定人楊某某右肩袖遠(yuǎn)端部分撕裂,右肱二頭肌長(zhǎng)頭腱及盂肱復(fù)合體損傷右肩關(guān)節(jié)腔積液,經(jīng)積極對(duì)癥治療后,遺留右肩關(guān)節(jié)功能喪失32%,構(gòu)成十(拾)級(jí)傷殘;傷后可酌情予休息期120天、營(yíng)養(yǎng)期60天、護(hù)理期60天。該兩項(xiàng)鑒定均注:楊某某同時(shí)評(píng)定了XXX傷殘和三期(休息期、營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期),其精神三期和肢體三期不能直接累加計(jì)算,建議取其中高的期限來(lái)計(jì)算賠償。
  另查明:事發(fā)時(shí),牌號(hào)為皖NBXXXX小型轎車(chē)已向被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)(保額XXXXXXX元,含不計(jì)免賠)。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
  基于上述事實(shí),本院核定原告的經(jīng)濟(jì)損失如下:
  1、原、被告對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元(20元/天×15天)、誤工費(fèi)9920元(2480元/月×4個(gè)月)、鑒定費(fèi)6450元達(dá)成一致意見(jiàn)且符合法律規(guī)定,故本院對(duì)上述損失依法予以確認(rèn)。
  2、原告主張醫(yī)療費(fèi)16768.48元,被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示對(duì)醫(yī)療費(fèi)金額認(rèn)可,但要求扣除非醫(yī)保部分。本院認(rèn)為,事故發(fā)生時(shí)因原告的醫(yī)療費(fèi)用事先無(wú)法預(yù)知,也無(wú)法限定在治療時(shí)僅在國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)用藥,且被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司未能提供證據(jù)證明被保險(xiǎn)人投保時(shí),其就國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外的醫(yī)療費(fèi)予以免賠的情況進(jìn)行告知并釋明。所以非醫(yī)保部分費(fèi)用應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)為宜。經(jīng)審核,本院確認(rèn)原告的醫(yī)療費(fèi)為16768.48元。
  3、原告主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2400元(40元/天×60天)。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司認(rèn)可30元/天,期限認(rèn)可。根據(jù)鑒定意見(jiàn)及目前本地區(qū)實(shí)際生活水平,本院酌定原告的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為1800元(30元/天×60天)。
  4、原告主張護(hù)理費(fèi)5674元(60元/天×43天+3094元)。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司認(rèn)可40元/天,期限認(rèn)可60天。根據(jù)鑒定意見(jiàn)及目前護(hù)工市場(chǎng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),本院酌定原告的護(hù)理費(fèi)為5244元(50元/天×43天+3094元)。
  5、原告主張殘疾賠償金163281.60元(68034元/年×20年×12%)。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司對(duì)于系數(shù)不認(rèn)可。本院認(rèn)為,根據(jù)法律規(guī)定,結(jié)合鑒定意見(jiàn),原告主張的殘疾賠償金并無(wú)不當(dāng),依法予以確認(rèn)。
  6、原告主張精神損害撫慰金6000元(50000元×12%)。根據(jù)鑒定意見(jiàn)以及原、被告在本起交通事故中的過(guò)錯(cuò)程度以及本地的平均生活水平等衡量標(biāo)準(zhǔn),本院酌定原告的精神損害撫慰金為6000元。
  7、原告主張交通費(fèi)800元。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司認(rèn)可300元。根據(jù)原告就診的時(shí)間、地點(diǎn)及次數(shù),本院酌情給予交通費(fèi)為500元。
  8、原告主張物損費(fèi)1500元(車(chē)損1200元+衣物損300元)。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示車(chē)損未定損不認(rèn)可,衣物損認(rèn)可200元。本院認(rèn)為,事故認(rèn)定書(shū)中載明原告有車(chē)損,且原告在事故中受傷,衣物損壞具有合理性,考慮折舊等因素,本院酌定原告的車(chē)損為600元、衣物損失費(fèi)為200元。故原告的物損費(fèi)核定為800元。
  9、原告主張代理費(fèi)5000元。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。被告張家穩(wěn)表示最多承擔(dān)1500元代理費(fèi)。本院認(rèn)為,原告的代理費(fèi)用原則上可以作為損失,且已實(shí)際發(fā)生,但不能超過(guò)應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)到的范圍,結(jié)合本案的實(shí)際情況,本院酌定原告的代理費(fèi)為4000元。
  綜上,原告的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)215064.08元。
  本院認(rèn)為,本起道路交通事故發(fā)生后,公安機(jī)關(guān)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上認(rèn)定被告張家穩(wěn)負(fù)事故全部責(zé)任,原告不負(fù)事故責(zé)任,并無(wú)不當(dāng),本院予以確認(rèn)。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司系皖NBXXXX小型轎車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)之保險(xiǎn)人,故原告要求被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任,本院依法予以支持。原告的經(jīng)濟(jì)損失以本院確認(rèn)的數(shù)額為準(zhǔn)。根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,當(dāng)事人對(duì)鑒定結(jié)論有異議,應(yīng)提出證據(jù)證明(一)鑒定機(jī)構(gòu)或者鑒定人員不具備相關(guān)鑒定資格的;(二)鑒定程序嚴(yán)重違法的;(三)鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足的;(四)經(jīng)過(guò)質(zhì)證認(rèn)定不能作為證據(jù)使用的其他情形?,F(xiàn)保險(xiǎn)公司提出異議的理由尚未符合上述情形,且現(xiàn)保險(xiǎn)公司也未提供確實(shí)、充分的證據(jù)證明其主張,故對(duì)保險(xiǎn)公司的重新鑒定理由本院不予采納。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(一)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第二款、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第八條第二款、第十條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告楊某某醫(yī)療費(fèi)10000元、精神損害撫慰金6000元、殘疾賠償金104000元、物損800元、合計(jì)人民幣120800元,扣除墊付現(xiàn)金10000元,被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司還需賠償原告楊某某人民幣110800元;
  二、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告楊某某醫(yī)療費(fèi)6768.48元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1800元、護(hù)理費(fèi)5244元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元、誤工費(fèi)9920元、交通費(fèi)500元、殘疾賠償金59281.60元、鑒定費(fèi)6450元,合計(jì)人民幣90264.08元;
  三、被告張家穩(wěn)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告楊某某代理費(fèi)人民幣4000元,扣除墊付的1000元,被告張家穩(wěn)還需賠償原告楊某某人民幣3000元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)人民幣4632元,減半收取計(jì)2316元,由原告楊某某負(fù)擔(dān)136元,被告張家穩(wěn)負(fù)擔(dān)2180元。
  如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
  
  

審判員:施??丹

書(shū)記員:陳??柳

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