上訴人（原審被告）中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司遠(yuǎn)安支公司。住所地：遠(yuǎn)安縣鳴鳳鎮(zhèn)鳴鳳大道58號。
代表人鄔傳楚，該公司經(jīng)理。
委托代理人李建華，中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌中心支公司員工。特別授權(quán)代理。
被上訴人（原審原告）楊某某。
委托代理人徐會忠，湖北峽光律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。
被上訴人（原審被告）郭某某。

上訴人中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司遠(yuǎn)安支公司（以下簡稱中華聯(lián)合遠(yuǎn)安公司）為與被上訴人楊某某、郭某某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服宜都市人民法院（2015）鄂宜都民初字第01027號民事判決，向本院提起上訴。本院于2015年9月6日受理后，依法組成由審判員張燦擔(dān)任審判長，代理審判員王明兵、易正鑫參加的合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院查明：一、2015年1月13日下午4點(diǎn)40分許，郭某某駕駛鄂E×××××號輕貨車由枝城方向沿254省道往紅花套方向行駛，行至姚家店鎮(zhèn)楠竹園紅綠燈路段時，與同向向左避讓前方車輛的楊開清（楊某某丈夫）駕駛的無號牌二輪摩托車相掛，致摩托車后座的楊某某受傷。楊某某受傷后當(dāng)即被送往宜都市中醫(yī)醫(yī)院住院治療29天，于2015年2月11日出院，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)8828元。出院后復(fù)查花費(fèi)518元，共計花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)9346元，其中郭某某支付6500元。出院小結(jié)載明：患者因左肘部、左手疼痛一小時余入院。入院時查體：生命體征正?！笫直晨梢婇L約7.0㎝橫行皮膚挫裂傷，左手掌中央可見長約2.0㎝皮膚挫裂傷、與左手掌創(chuàng)面貫穿……出院醫(yī)囑載明：門診治療；半月來院復(fù)診復(fù)查左手X片；行左上肢功能鍛煉；全休兩月；不適隨診。2015年4月29日，楊某某經(jīng)宜都明信法醫(yī)司法鑒定所鑒定，評定：傷殘等級X級；誤工時間90天；護(hù)理時間60天；營養(yǎng)時限60天。本次鑒定花費(fèi)鑒定費(fèi)1400元。二、本次交通事故經(jīng)宜都市公安局交通警察大隊認(rèn)定，郭某某負(fù)主要責(zé)任。三、郭某某駕駛的車號為鄂E×××××號輕貨車系其于2014年12月27號在遠(yuǎn)安向李建山購買，在辦理了車輛過戶后，車牌號碼由鄂E×××××變更為鄂E×××××號，但事故發(fā)生時車輛保險尚未過戶。該車于2014年5月13日在中華聯(lián)合遠(yuǎn)安公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和第三者責(zé)任保險，保險期間為2014年5月31日至2015年5月30日。機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險合同約定責(zé)任限額（有責(zé)）為122000元，其中死亡傷殘賠償限額110000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元、財產(chǎn)損失賠償限額2000元。第三者責(zé)任保險金額為50000元，并購買有不計免賠險。四、該事故另一侵權(quán)人楊開清系楊某某丈夫，楊某某自愿放棄對楊開清的訴訟請求，并同意郭某某只對他本人應(yīng)當(dāng)賠償?shù)姆蓊~承擔(dān)責(zé)任。楊某某訴至法院，請求判令中華聯(lián)合遠(yuǎn)安公司在交強(qiáng)險和商業(yè)險的責(zé)任限額內(nèi)賠償損失82125元（醫(yī)療費(fèi)9346元、誤工費(fèi)6213元、護(hù)理費(fèi)4722元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)580元、營養(yǎng)費(fèi)1800元、法醫(yī)鑒定費(fèi)1400元、交通費(fèi)300元、傷殘賠償金49704元、精神損害撫慰金3000元、摩托車修理費(fèi)300元、財產(chǎn)損失手鐲4760元），不予賠償部分由郭某某承擔(dān)。
原審法院認(rèn)為，公民享有健康權(quán)，并受法律保護(hù)，楊某某因本次交通事故受傷，依法應(yīng)該得到賠償。楊某某因本次交通事故造成的損失具體數(shù)額認(rèn)定如下：（一）醫(yī)療費(fèi)賠償項目：1、醫(yī)療費(fèi)，住院治療費(fèi)8828元，門診治療費(fèi)518元，共計9346元，其中郭某某支付6500元。中華聯(lián)合遠(yuǎn)安公司主張根據(jù)保險合同的約定應(yīng)該扣減非醫(yī)保用藥，但未提供應(yīng)該扣減的數(shù)額及依據(jù)，對該抗辯主張不予支持。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，住院29天，主張按20元／天計算不違反法律規(guī)定，共計580元。3、營養(yǎng)費(fèi)，醫(yī)囑中未見加強(qiáng)營養(yǎng)的記錄，不予支持。以上合計9926元。（二）傷殘賠償項目：1、殘疾賠償金，楊某某提供的證據(jù)能夠證明其長期居住、生活在城鎮(zhèn)，應(yīng)該按照城鎮(zhèn)居民人均純收入計算殘疾賠償金，即24852元／年×20年×10%=49704元。2、護(hù)理費(fèi)，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條之規(guī)定：護(hù)理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。楊某某左手受傷致食指、中指及無名指活動功能喪失13.5％，給生活帶來不便，但不影響生活自理，因此護(hù)理時間計算為住院期間計29天。楊某某主張參照居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算對方均認(rèn)可，護(hù)理費(fèi)為28729元／年÷365天×29天＝2282.5元。3、誤工費(fèi)，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條規(guī)定：“侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用，以及因誤工減少的收入?！庇纱丝梢?，誤工費(fèi)是指受害人因侵權(quán)行為受到傷害而就醫(yī)治療或休養(yǎng)期間，無法進(jìn)行正常勞動和獲得報酬所產(chǎn)生的實際損失。楊某某未能提供證據(jù)證明交通事故發(fā)生前其收入情況，也不能證明因交通事故造成收入減少的事實。因此對楊某某主張的誤工費(fèi)不予支持。5、交通費(fèi)，對方均認(rèn)可300元，予以支持。6、精神損害賠償金，楊某某因為車禍造成十級傷殘，給其身體造成了創(chuàng)傷，生活帶來了不便，且在本次事故中不承擔(dān)責(zé)任，認(rèn)定楊某某的精神損害賠償金為2000元。以上合計54286.5元。
（三）財產(chǎn)損失，摩托車修理費(fèi)300元被訴方均認(rèn)可，予以支持。關(guān)于手鐲的損失，被訴方均認(rèn)可因為本次交通事故造成佩戴的手鐲破損的事實，中華聯(lián)合遠(yuǎn)安公司主張手鐲作為珠寶，其價值隨佩戴時間有所貶損，應(yīng)該在原價的基礎(chǔ)上折價10%。其未能提供證據(jù)證明自己的抗辯主張，依據(jù)購買發(fā)票認(rèn)定手鐲的損失為4760元，財產(chǎn)損失共計5060元。以上（一）至（三）項費(fèi)用共計69272.5元。（四）鑒定費(fèi)1400元，有發(fā)票為據(jù)，予以認(rèn)定。根據(jù)法律及司法解釋的規(guī)定，同時投保交強(qiáng)險和商業(yè)險的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，應(yīng)先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償；不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償。仍有不足，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。郭某某駕駛的車輛在中華聯(lián)合遠(yuǎn)安公司投保機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和第三者責(zé)任保險，事故發(fā)生在保險期內(nèi)，因此中華聯(lián)合遠(yuǎn)安公司應(yīng)先在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額（10000元）內(nèi)賠償9926元，傷殘賠償限額（110000元）內(nèi)賠償54286.5元，財產(chǎn)損失賠償限額（2000元）內(nèi)賠償2000元，共計66212.5元，超出部分3060元（69272.5元-66212.5元），根據(jù)責(zé)任認(rèn)定，由郭某某承擔(dān)70%即2142元，未超過商業(yè)三者險的限額，由中華聯(lián)合遠(yuǎn)安公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)全額賠償。中華聯(lián)合遠(yuǎn)安公司共需賠償楊某某68354.5元，郭某某已墊付6500元，中華聯(lián)合遠(yuǎn)安公司還應(yīng)賠償楊某某61854.5元。郭某某墊付的6500元由中華聯(lián)合遠(yuǎn)安公司直接支付給郭某某。本案鑒定費(fèi)1400元，由郭某某根據(jù)責(zé)任比例承擔(dān)70%即980元。綜上，原審法院依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款的規(guī)定，判決：一、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司遠(yuǎn)安支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償楊某某各項損失61854.5元；二、郭某某于本判決生效之日起十日內(nèi)支付楊某某980元；三、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司遠(yuǎn)安支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付郭某某6500元；四、駁回楊某某的其他訴訟請求。本案因適用簡易程序?qū)徖?，減半收取受理費(fèi)311元，由楊某某負(fù)擔(dān)93.3元，郭某某負(fù)擔(dān)217.7元。
經(jīng)審理查明，原審查明的事實屬實，本院予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為，關(guān)于醫(yī)藥費(fèi)的扣減問題。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定，醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定；醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定。對于醫(yī)療費(fèi)用的核減標(biāo)準(zhǔn)及具體依據(jù)，上訴人中華聯(lián)合遠(yuǎn)安公司未提供明確、充分的證據(jù)予以證實，依法應(yīng)承擔(dān)舉證不利的后果。原審法院根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)等證據(jù)認(rèn)定醫(yī)療費(fèi)賠償金額，符合法律規(guī)定。關(guān)于傷殘等級認(rèn)定的問題。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十八條規(guī)定：“一方當(dāng)事人自行委托有關(guān)部門作出的鑒定結(jié)論，另一方當(dāng)事人有證據(jù)足以反駁并申請重新鑒定的，人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許?！鄙显V人中華聯(lián)合遠(yuǎn)安公司重新鑒定的申請得到法院準(zhǔn)許的前提是其提供足以反駁該鑒定結(jié)論的證據(jù)，但是，上訴人中華聯(lián)合遠(yuǎn)安公司在舉證期限內(nèi)并未提供任何反駁證據(jù)，同時，原審法院通知鑒定人出庭接受質(zhì)詢，符合民事證據(jù)規(guī)則中對證據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格審慎認(rèn)定的法律要求。因此，在上訴人中華聯(lián)合遠(yuǎn)安公司未提供充分的反駁證據(jù)情況下，原審根據(jù)該鑒定結(jié)論認(rèn)定楊某某的傷殘等級并無不當(dāng)。
綜上所述，原判認(rèn)定事實清楚，適用法律正確，程序合法。經(jīng)合議庭評議，依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項之規(guī)定，判決如下：

駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)326元，由上訴人中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司遠(yuǎn)安支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

審　判　長　　張　燦 代理審判員　　易正鑫 代理審判員　　王明兵

書記員：汪晨