上訴人(原審原告)楊某,保姆。
委托代理人溫啟林。
被上訴人(原審被告)王某某,駕駛員。
被上訴人(原審被告)中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東臺支公司,住所地在東臺市新東西路69號.
負責人欒立斌,該公司總經(jīng)理。
委托代理人萬勇,江蘇蘇辰律師事務所律師。
上訴人楊某因與被上訴人王某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東臺支公司(下稱人保財險東臺公司)機動車交通事故責任糾紛一案,不服鹽城市亭湖區(qū)人民法院(2015)亭民初字第03060號民事判決,向本院提起上訴。本院立案受理后,依法組成合議庭審理了本案,現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審法院經(jīng)審理查明:2013年12月27日11時20分左右許,王某某駕駛蘇J×××××號轎車行駛至鹽城經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)天山路與華亭路交叉路口時,與溫啟林駕駛的電動自行車(后載楊某)發(fā)生碰撞,致楊某受傷、車輛損壞。事發(fā)后,楊某即被送至鹽城市中醫(yī)院住院治療,傷情被診斷為:頭部外傷、腦震蕩、雙膝關節(jié)半月板損傷、雙膝關節(jié)周圍軟組織挫傷伴關節(jié)腔、髕上囊積液、全身多處軟組織挫傷。2014年1月2日,鹽城市公安局交通巡邏警察支隊六大隊作出第0069963號道路交通事故認定書(簡易程序),認定王某某負事故主要責任,溫啟林負事故次要責任,楊某無事故責任。同月6日,楊某出院。同月16日至21日,楊某又在重慶市中醫(yī)院住院治療。兩次住院,楊某的醫(yī)療費用合計為26883.93元。后雙方為賠償事宜協(xié)商未果,楊某遂于2015年9月16日訴至一審法院。同年11月7日,經(jīng)楊某申請并預交鑒定費1560元,一審法院依法委托鹽城市東方司法鑒定所對楊某的傷殘等級,誤工、護理、營養(yǎng)期限進行司法鑒定。該司法鑒定所于同月14日作出鹽東方司鑒所[2015]臨鑒字第203號鑒定意見書,鑒定意見為:1.被鑒定人楊某因交通事故構(gòu)成十級傷殘;2.被鑒定人楊某本次損傷的誤工期限為14個月,營養(yǎng)期限為6個月,護理期限為6個月,住院期間兩人護理。
一審法院另查明:楊某在交通事故發(fā)生前從事家政服務業(yè),蘇J×××××號轎車所有人系王某某,該轎車由人保財險東臺公司承保了交強險和商業(yè)三者險。交強險保險金額為12.2萬元(醫(yī)療費用1萬元、傷殘費用11萬元、財產(chǎn)損失2000元),商業(yè)三者險保險金額為30萬元(計免賠率),保險期限均為2013年5月9日至2014年5月9日;案涉交通事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。事故發(fā)生后,人保財險東臺公司在交強險限額中已理賠給楊某醫(yī)療費9121.46元、財物損失850元。
一審法院經(jīng)審理認為,公民的身體健康權(quán)和財產(chǎn)權(quán)受法律保護。楊某因交通事故受傷致殘所造成的損失,依法應得到相應的賠償。
(一)關于案涉道路交通事故責任的認定。經(jīng)審查,公安機關交通管理部門制作的交通事故認定書符合法律規(guī)定,且當事人均無異議,故該認定書應作為處理案涉交通事故的證據(jù),具有證明力,即王某某負事故主要責任,溫啟林負事故次要責任,楊某無責任。
(二)關于受害人楊某損失的審核確定。案涉損害賠償?shù)捻椖亢蜆藴蕬捶珊退痉ń忉尩挠嘘P規(guī)定計算確定。1.醫(yī)療費用:(1)醫(yī)療費。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,并結(jié)合疾病診斷證明和費用清單等相關證據(jù)審核,認定楊某的醫(yī)療費為26883.93元;(2)住院伙食補助費。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的出院記錄記載,楊某住院時間為61天,參照一審法院所在地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準18元/日計算,確定伙食補助費為1098元;(3)營養(yǎng)費。根據(jù)鑒定意見,楊某的營養(yǎng)期限為180日,按照9元/日的標準計算,確定營養(yǎng)費為1620元。醫(yī)療費用合計29601.93元。2.傷殘損失:(4)交通費。根據(jù)受害人及其必要的陪護人員就醫(yī)治療支出交通費用的實際情況,確定交通費為1000元;(5)護理費。根據(jù)鑒定意見,楊某的護理期限為180日,按70元/日的標準計算,確定護理費為16870元;(6)誤工費。根據(jù)鑒定意見,楊某的誤工期限為14個月,按2000元/月的標準計算,確定誤工費為28000元;(7)殘疾賠償金。根據(jù)受害人經(jīng)法醫(yī)鑒定的傷殘等級情況,依法應按照一審法院所在地2014年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標準34346元,按十六年并結(jié)合傷殘等級系數(shù)計算,確定殘疾賠償金為54953.6元;(8)精神損害撫慰金。根據(jù)事故損害后果發(fā)生的過錯情況,考慮到該起事故給楊某帶來一定的精神痛苦和肉體痛苦,應當給予精神損害撫慰金以撫慰,確定為5000元。前述傷殘損失費用合計為105823.66元。3.財產(chǎn)損失:(9)財產(chǎn)損失費。根據(jù)楊某財物損失的實際情況,一審法院酌定財產(chǎn)損失費為850元。上述(1)至(9)項合計136275.53元。
(三)關于道路交通事故損害賠償?shù)呢熑沃黧w與責任劃分。1.人保財險東臺公司應承擔的交強險賠償責任。鑒于肇事車輛由人保財險東臺公司承保了交強險,且案涉交通事故損害發(fā)生在保險期限內(nèi),故人保財險東臺公司依法應在交強險限額內(nèi)先行承擔賠償責任。即:醫(yī)療費用10000元、傷殘損失105823.66元、財物損失850元,合計116673.6元。2.人保財險東臺公司應承擔的商業(yè)三者險賠償責任。王某某駕駛機動車發(fā)生交通事故致楊某受傷,對該損害后果的發(fā)生負有主要責任,故應對交強險賠償額以外部分承擔80%賠償責任。鑒于肇事車輛由人保財險東臺公司承保了商業(yè)三者險(計免賠率),且案涉交通事故發(fā)生在保險期限內(nèi),故人保財險東臺公司依法應按商業(yè)三者險的約定代為承擔相應賠償責任,即人保財險東臺公司應承擔的商業(yè)三者險賠償金額為[136275.53-116673.6]*80%*85%=13329.31元。3.王某某應承擔的賠償責任。因王某某未投保不計免賠率,故保險公司免賠部分應由王某某賠償,即王某某還應賠償楊某[136275.53-116673.6]*80%*15%=2352.23元。
綜上,一審法院遂判決:一、人保財險東臺公司在交強險限額內(nèi)賠償楊某116673.6元,在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償楊某13329.31元,合計賠償130002.91元,扣除其已支付款9971.46元,實際賠償120031.45元;二、王某某賠償楊某2325.23元。上述所涉款項,人保財險東臺公司、王某某應于判決生效后十日內(nèi)自行履行完畢。案件受理費1280元,鑒定費1560元,合計2840元,由楊某負擔568元,人保財險東臺公司負擔2272元。
二審審理還查明,事故發(fā)生后,人保財險東臺公司在交強險限額內(nèi)賠付事故另一傷者溫啟林財物損失850元。
本院二審查明的其余事實與一審法院查明的事實一致,對一審查明的事實本院予以確認。
本院認為:
關于住院伙食補助費計算天數(shù)問題。由于上訴人在一審中確認其住院天數(shù)為61天,故一審法院基于上訴人確認的住院天數(shù),計算61天的住院伙食費并無不當。
關于醫(yī)療費用計算問題。上訴人一審確認主張醫(yī)療費用26883.93元,加上人保財險東臺公司已賠付的9121.46元,共36005.39元,與上訴人所提交的醫(yī)療費票據(jù)金額基本一致。故上訴人在本案確認主張的醫(yī)療費26883.93元不含已賠付的9121.46元,本案應按照上訴人確認的醫(yī)療費總額36005.39元計算賠償數(shù)額,并在賠付金額中將9121.46元予以扣減。
關于殘疾賠償金計算年限問題。根據(jù)規(guī)定,殘疾賠償金計算應按照采信鑒定報告出具的時間作為計算起點,本案鑒定報告系2015年作出,上訴人1951年出生,時年64歲,故一審法院按16年計算上訴人殘疾賠償金符合法律規(guī)定。
關于訴訟費、鑒定費負擔問題。根據(jù)國務院《訴訟費用交納辦法》的規(guī)定,訴訟費用由敗訴方負擔。本案一審部分支持了上訴人楊某的訴訟請求,故一審法院判決上訴人承擔部分訴訟費符合法律規(guī)定。關于鑒定費負擔問題。本案鑒定費用系一審法院為查明上訴人傷殘等級及誤工、護理、營養(yǎng)時限而委托司法鑒定所支出的必要、合理的費用,故應由人保財險東臺公司負擔。
關于營養(yǎng)期限問題,根據(jù)鑒定報告,上訴人營養(yǎng)期為六個月,一審法院按照每月30天,共計賠償上訴人180天的營養(yǎng)費并無不當。
關于財產(chǎn)損失問題。上訴人在一審訴訟中主張2850元的財產(chǎn)損失,但現(xiàn)有證據(jù)難以證實,據(jù)此一審根據(jù)案件實際情況,酌定850元財產(chǎn)損失并無不當。
關于誤工損失問題。一審考慮到上訴人在從事家政服務行業(yè)工作,按照每月2000元的收入計算上訴人誤工損失是正確的。
關于交通費數(shù)額問題。交通費應以受害人就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院實際發(fā)生的費用為準,一審根據(jù)本案上訴人就醫(yī)實際情況,酌情支持1000元交通費亦無不當。
對上訴人主張要求賠償?shù)淖∷拶M,打印復印費,因沒有法律依據(jù),故不予支持。
經(jīng)審核,本院認定楊某損失如下:醫(yī)療費為38723.39元(含已賠付的9121.46元),傷殘損失105823.66元,財物損失850元,合計145397.05元。人保財險東臺公司在交強險限額內(nèi)賠償醫(yī)療費用10000元,傷殘損失105823.66元,財物損失850元,合計116673.66元。對醫(yī)療費超出交強險部分28723.39元,人保財險東臺公司在商業(yè)三者險內(nèi)賠償28723.39元*80%*85%=19531.9元,王某某應賠償楊某28723.39元*80%*15%=3446.8元。
綜上,一審判決認定的部分事實錯誤,本院依法予以糾正。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(二)項之規(guī)定,判決如下:
一、撤銷鹽城市亭湖區(qū)人民法院(2015)亭民初字第03060號民事判決;
二、人保財險東臺公司在機動車交通事故責任強制保險限額內(nèi)賠償楊某116673.66元,在第三者責任商業(yè)保險限額內(nèi)賠償楊某19531.9元,合計賠償136205.56元,扣除其已支付款9121.46元,實際賠償127084.1元,于判決生效后十日內(nèi)履行完畢;
三、王某某于判決生效后十日內(nèi)賠償楊某3446.8元;
四、駁回楊某其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
一審案件受理費1280元,由王某某負擔880元,楊某負擔400元;鑒定費1560元,由人保財險東臺公司負擔。
二審案件受理費1280元,由楊某負擔900元,由王某某負擔380元。
本判決為終審判決。
審 判 長 俞靜云 代理審判員 楊漢勇 代理審判員 張 雷
書記員:張欣 附錄法律條文 1.《中華人民共和國道路交通安全法》 第七十六條機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責任: (一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。 (二)機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯的,根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任。 交通事故的損失是由非機動車駕駛?cè)?、行人故意碰撞機動車造成的,機動車一方不承擔賠償責任。 2、《中華人民共和國保險法》 第六十五條第二款責任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應負的賠償責任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應當直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的,第三者有權(quán)就其應獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。 3.《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》法釋﹝2003﹞20號 第十七條受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務人應當予以賠償。 受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費,賠償義務人也應當予以賠償。 受害人死亡的,賠償義務人除應當根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關費用外,還應當賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
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