原告:楊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住監(jiān)利縣。
委托訴訟代理人:李詩(shī)勇,湖北荊利維律師事務(wù)所律師。
被告:張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住監(jiān)利縣。
委托訴訟代理人:朱幼懷,湖北居正律師事務(wù)所律師。
被告:天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部。(下稱(chēng)天安保險(xiǎn)監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)部)
法定代表人:張峰,天安保險(xiǎn)監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)部經(jīng)理。
委托訴訟代理人:聶于霆,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,公司職員,
原告楊某某與被告張某某、天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年9月13日立案后,依法適用普通程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。雙方當(dāng)事人及其委托訴訟代理人均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告楊某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1,判令被告張某某賠償原告各項(xiàng)損失54547.73元,并由天安保險(xiǎn)監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)部在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。2,本案的一切訴訟費(fèi)由倆被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年2月4日0時(shí)25分許,被告張某某駕駛鄂D×××××輕型廂式貨車(chē)行駛至事發(fā)路段,將行人楊某某、周如志撞到,造成楊某某、周如志損傷的交通事故。
原告楊某某受傷后在監(jiān)利縣人民醫(yī)院住院治療52天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)54547.73元,2018年8月30日,經(jīng)監(jiān)利捷誠(chéng)法醫(yī)司法鑒定所鑒定為:楊某某的損傷致殘程度為雙十級(jí)傷殘;后續(xù)醫(yī)療費(fèi)為25000元;誤工期為270天;護(hù)理期為90天;營(yíng)養(yǎng)期為90天。經(jīng)查,司機(jī)駕駛的車(chē)輛在被告天安保險(xiǎn)監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)部投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者險(xiǎn)100萬(wàn)元,原告為了維護(hù)自己的合法權(quán)益,向貴院提起訴訟,并請(qǐng)依法判令如前所請(qǐng)。
被告張某某辯稱(chēng),對(duì)本案的事實(shí)無(wú)異議,他在天安保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)商業(yè)險(xiǎn),100萬(wàn)的第三者責(zé)任險(xiǎn)(不計(jì)免賠),對(duì)原告的請(qǐng)求事項(xiàng)沒(méi)有意見(jiàn)。
被告天安保險(xiǎn)監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)部辯稱(chēng),1,對(duì)原告交通事故事實(shí)及責(zé)任劃分無(wú)異議;2,原告主張的損失過(guò)高,請(qǐng)求依法核定;3,肇事車(chē)輛事發(fā)時(shí)從事?tīng)I(yíng)運(yùn),保險(xiǎn)公司第三者責(zé)任險(xiǎn)不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任;4,本案訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。被告天安保險(xiǎn)監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)部對(duì)原告提交的證據(jù)七(護(hù)理費(fèi))的真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性有異議,護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)高出行業(yè)常規(guī)(150元天);證據(jù)九中50元體檢、照相費(fèi)票據(jù)合法性有異議;對(duì)證據(jù)十(交通費(fèi))的真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性有異議,請(qǐng)法院酌定。本院認(rèn)為,被告天安保險(xiǎn)監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)部雖對(duì)原告提交的證據(jù)七提出異議,本院工作人員找到護(hù)工張自河核實(shí)情況,因交通事故發(fā)生在春節(jié)期間,雇請(qǐng)護(hù)工費(fèi)用、交通費(fèi)等比平常時(shí)期偏高;證據(jù)九(鑒定費(fèi)發(fā)票),雖該收據(jù)非正規(guī)發(fā)票,經(jīng)本院核實(shí),鑒定機(jī)構(gòu)確實(shí)收取被鑒定人50元照相費(fèi),故對(duì)該證據(jù),本院酌情予以采信。
根據(jù)當(dāng)事人的陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定如下事實(shí):
2018年2月4日,被告張某某駕駛鄂D×××××輕型廂式貨車(chē)沿103省道由北往南行駛,00時(shí)25分許行至事發(fā)路段,張某某所駕車(chē)輛將由西往東橫過(guò)公路的行人楊某某、周如志撞到,造成楊某某、周如志受傷,車(chē)輛受損的交通事故。該事故經(jīng)監(jiān)利縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定:張某某負(fù)此事故的全部責(zé)任;楊某某、周如志不負(fù)此事故責(zé)任。
原告楊某某因傷住院52天,支出醫(yī)療費(fèi)54547.73元,出院醫(yī)囑有:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。住院醫(yī)療費(fèi)已由被告張某某墊付10000元。2018年8月30日,經(jīng)監(jiān)利捷誠(chéng)法醫(yī)司法鑒定所鑒定為:楊某某的損傷致殘程度分級(jí)為十級(jí)、十級(jí);其后續(xù)醫(yī)療費(fèi)為25000元;誤工期為270天;護(hù)理期為90天;營(yíng)養(yǎng)期為90天。
被告天安保險(xiǎn)監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)部承保鄂D×××××車(chē)輛交強(qiáng)險(xiǎn)(保險(xiǎn)期間2017年8月18日至2018年8月17日)和第三者商業(yè)險(xiǎn)(保險(xiǎn)期間2017年8月18日至2018年8月17日;責(zé)任限額1000000元;不計(jì)免賠)。天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)保險(xiǎn)批單(正本)載明:被保險(xiǎn)人:張某某,批改日期:2017年8月4日,因車(chē)輛過(guò)戶(hù),特申請(qǐng)變更所有基本信息,考慮到風(fēng)險(xiǎn),特申請(qǐng)第三者責(zé)任險(xiǎn)由50萬(wàn)增加到100萬(wàn)。增加保費(fèi)387.62元。
本院認(rèn)為,本案雙方爭(zhēng)議的焦點(diǎn)為:被告天安保險(xiǎn)監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)部承保的商業(yè)險(xiǎn)是否應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條:對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書(shū)面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)保險(xiǎn)批單(正本)載明:被保險(xiǎn)人:張某某,批改日期:2017年8月4日,因車(chē)輛過(guò)戶(hù),特申請(qǐng)變更所有基本信息,考慮到風(fēng)險(xiǎn),特申請(qǐng)第三者責(zé)任險(xiǎn)增加并增加保費(fèi)。據(jù)此,應(yīng)當(dāng)認(rèn)為原保險(xiǎn)合同已經(jīng)發(fā)生變更。被告天安保險(xiǎn)監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)部并未作出足以引起被告張某某注意的提示,亦未對(duì)該條款的內(nèi)容以書(shū)面或者口頭形式向張某某作出明確的說(shuō)明,故被告天安保險(xiǎn)監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)部主張的免責(zé)條款不產(chǎn)生效力。并且,《最高人民法院關(guān)于適用中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法若干問(wèn)題的解釋》(二)第十三條:保險(xiǎn)人對(duì)其履行了明確說(shuō)明義務(wù)負(fù)舉證責(zé)任。被告天安保險(xiǎn)監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)部并未舉出充足證據(jù)證明對(duì)被告張某某履行了明確說(shuō)明義務(wù)。故被告天安保險(xiǎn)監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)部承保的商業(yè)險(xiǎn)應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。此外,《最高人民法院關(guān)于適用
的解釋》第九十條:當(dāng)事人對(duì)自己提出的訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)或者反駁對(duì)方訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)加以證明,但法律另有規(guī)定的除外。在作出判決前,當(dāng)事人未能提供證據(jù)或者證據(jù)不足以證明其事實(shí)主張的,由負(fù)有舉證證明責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利的后果。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》相關(guān)規(guī)定,參照《湖北省2018年度道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》,本院綜合全案,對(duì)其相應(yīng)主張賠償金額予適當(dāng)調(diào)整或酌情認(rèn)定。本院確定原告因本此交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失有:1、醫(yī)療費(fèi)54547.73元;2、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)25000元;3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2600元(50元天×52天);4、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元(30元天×90天);5、傷殘賠償金76533.6元;6、護(hù)理費(fèi)18117元;7、誤工費(fèi)20265元(96.5天×210天);8、交通費(fèi)2000元;9、雙十級(jí)傷殘,精神撫慰金5000元;10、殘疾輔助器具613元。合計(jì)207376.33元。
綜上所述,公民的人身健康權(quán)依法受法律保護(hù)。原告因本此交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失,依法有權(quán)獲得相應(yīng)的民事賠償。對(duì)原告的訴請(qǐng)本院部分予以支持,對(duì)其訴請(qǐng)主張賠償金額超出本院認(rèn)定或酌定金額的部分,本院不予支持。根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路安全交通法》第七十六條規(guī)定的“機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機(jī)動(dòng)車(chē)之間發(fā)生交通事故的,由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任……”和《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條規(guī)定的“同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償……”因本案同一交通事故受害人周如志亦向本院提起訴訟主張賠償,原告因本案交通事故造成的207376.33元經(jīng)濟(jì)損失,即由被告天安保險(xiǎn)監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)部在交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)按兩受害人損失比例賠償原告92507.22元(醫(yī)療費(fèi)4588.55元+后期醫(yī)療費(fèi)2103元+住院伙食補(bǔ)助費(fèi)218.75元+營(yíng)養(yǎng)費(fèi)227.12元+殘疾賠償金53323.48元+護(hù)理費(fèi)12622.71元+誤工費(fèi)14119.39元+交通費(fèi)1393.46元+精神撫慰金3483.66元+殘疾輔助器具費(fèi)427.10元),原告損失在交強(qiáng)險(xiǎn)賠付后剩余的114869.11元(207376.33元-92507.22元),由被告天安保險(xiǎn)監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)部在承保商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)中予賠償。被告張某某請(qǐng)求墊付費(fèi)用予以返還,為方便當(dāng)事人結(jié)算,在扣減被告張某某應(yīng)承擔(dān)的訴訟費(fèi)4593元和鑒定費(fèi)1950元后,即由被告天安保險(xiǎn)監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)部直接賠付原告203919.33元207376.33元-10000元+4593元+1950元,賠付被告張某某墊付費(fèi)用3457元(10000元-4593元-1950元。為維護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益,經(jīng)合議庭評(píng)議,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第三條、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路安全交通法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
一、由被告天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司監(jiān)利營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部在本判決書(shū)生效之日起十日賠償原告楊某某經(jīng)濟(jì)損失203919.33元、賠償被告張某某墊付費(fèi)用3457元;
二、駁回原告楊某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4593元,鑒定費(fèi)1950元,合計(jì)6543元,由被告張某某負(fù)擔(dān)(已負(fù)擔(dān))。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級(jí)人民法院。
審判長(zhǎng) 周永峰
審判員 朱斌
審判員 黃代軍
書(shū)記員: 吳果
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