原告楊某某。
委托代理人劉淑永,山東宇正律師事務(wù)所律師。
被告劉某某。
被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司惠州中心支公司,住所地:惠州河南岸石湖苑1棟。
負(fù)責(zé)人:陳飛龍,經(jīng)理。
原告楊某某與被告劉某某、中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司惠州中心支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,本院受理后依法組成合議庭,公開開庭進(jìn)行了審理,原告楊某某的委托代理人劉淑永,被告劉某某到庭參加訴訟。被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司惠州中心支公司提交書面答辯狀后未到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告楊某某訴稱,2012年1月18日13時(shí)30分許,被告劉某某駕駛變型拖拉機(jī)沿老206國道由南向北行駛至羅莊區(qū)徐林村地段時(shí),與順行斜著過路的原告楊某某駕駛的電動(dòng)三輪車相撞,造成原告受傷、車輛部分損壞的道路交通事故。該事故共給原告造成各種損失47262.2元,經(jīng)羅莊交警大隊(duì)作出責(zé)任認(rèn)定,認(rèn)定被告劉某某負(fù)事故的主要責(zé)任。因該肇事車輛在被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司惠州中心支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),其應(yīng)該在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)對(duì)原告的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,請(qǐng)求法院依法判令被告劉某某賠償原告醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害賠償金、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、電動(dòng)車損及評(píng)估費(fèi)、停車費(fèi)、施救費(fèi)、交通費(fèi)、法醫(yī)鑒定費(fèi)計(jì)款47262.2元,被告太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司惠州中心支公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
被告劉某某辯稱,事故屬實(shí),對(duì)事故認(rèn)定也無異議,但我認(rèn)為原告?zhèn)麆?shì)較輕,對(duì)十級(jí)傷殘不認(rèn)可。
被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司惠州中心支公司辯稱,一、由于被答辯人沒有提供投保單,而我司在系統(tǒng)上無法查明其是否在我司投保,請(qǐng)法院依法查明本案被告的肇事車輛是否在我司投保。另外被答辯人也沒有提供交通事故責(zé)任認(rèn)定書,無法查明案件責(zé)任承擔(dān)比例。根據(jù)異議有利于被告原則,我司認(rèn)為本案如果屬于需要承擔(dān)責(zé)任,我司只在交強(qiáng)險(xiǎn)無責(zé)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。即無責(zé)死亡傷殘賠償限額以11000元為限,無責(zé)醫(yī)療賠償限額以1000元為限。二、本案即使屬于保險(xiǎn)責(zé)任,但被答辯人提出的訴訟請(qǐng)求中的數(shù)額缺乏法律和事實(shí)依據(jù),請(qǐng)法院依法駁回被答辯人不合理的訴訟請(qǐng)求,另外應(yīng)該扣除被告墊付的醫(yī)療費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用后才納入保險(xiǎn)承保范圍。1、被答辯人主張的醫(yī)療費(fèi)有誤。被答辯人主張的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)提交正規(guī)發(fā)票并扣除相應(yīng)非社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)用后才能納入保險(xiǎn)責(zé)任范圍,另外與交通事故無關(guān)的治療費(fèi)用不應(yīng)該列入賠償范圍。由國家制定并全國統(tǒng)一實(shí)施的《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》明確規(guī)定:“保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人按照國家有關(guān)法律規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及交強(qiáng)險(xiǎn)合同的約定,并根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn),在交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)核定人身傷亡的賠償數(shù)額。”另外,廣東省最高人民法院發(fā)布的粵高發(fā)﹝2008﹞10號(hào)文也明確規(guī)定:責(zé)任保險(xiǎn)合同和人身保險(xiǎn)合同涉及支付醫(yī)療費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)參照當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定的醫(yī)療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)確定,使用標(biāo)準(zhǔn)之外藥品進(jìn)行治療的,所支持的費(fèi)用不列入保險(xiǎn)賠付范圍,根據(jù)最高人民法院關(guān)于《審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。”。2、被答辯人主張的誤工費(fèi)有誤。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證據(jù)確定?!?,本案中被答辯人沒有提供相關(guān)證明,如勞動(dòng)合同,納稅證明等,其主張的工資不應(yīng)得到支持。3、被答辯人主張的傷殘賠償金無事實(shí)依據(jù)。應(yīng)該提供相應(yīng)的傷殘鑒定報(bào)告。另外本案的侵權(quán)人不是我司,因此精神損害撫慰金應(yīng)該由侵權(quán)人承擔(dān)。4、護(hù)理費(fèi)無事實(shí)依據(jù),應(yīng)該提供相應(yīng)的住院證明。5、交強(qiáng)險(xiǎn)的財(cái)產(chǎn)損失賠償范圍為2000元,要求被答辯人提供修車發(fā)票。6、評(píng)估費(fèi)、停車費(fèi)、施救費(fèi)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任。7、交通費(fèi)無事實(shí)依據(jù)。三、答辯人不承擔(dān)訴訟費(fèi)用。訴訟費(fèi)用屬于保險(xiǎn)責(zé)任免除情形,答辯人不承擔(dān)支付義務(wù)。根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第十條的規(guī)定:因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用,交強(qiáng)險(xiǎn)不負(fù)責(zé)賠償和墊付,因此答辯人不承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。綜上所述,被答辯人無證據(jù)證明其損失,請(qǐng)法院依法駁回其訴訟請(qǐng)求。
經(jīng)審理查明,2012年1月18日13時(shí)30分許,被告劉某某駕駛變型拖拉機(jī)沿老206國道由南向北行駛至羅莊區(qū)老206國道徐林村路段時(shí),與順行斜著過路的原告楊某某駕駛的電動(dòng)三輪車相撞,造成車輛部分損壞、原告楊某某受傷的道路交通事故。臨沂市公安局交通警察支隊(duì)羅莊大隊(duì)作出事故責(zé)任認(rèn)定,被告劉某某駕駛機(jī)動(dòng)車措施不當(dāng),未保持安全車速,違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款、第四十二條第一款之規(guī)定,是造成此事故的主要過錯(cuò);原告楊某某駕駛車輛過路時(shí)未確保安全行駛,違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第三十八條之規(guī)定,是導(dǎo)致此事故的次要過錯(cuò);綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第九十一條和《道路交通事故處理程序規(guī)定》第四十六條之規(guī)定,被告劉某某在此事故中應(yīng)負(fù)主要責(zé)任;原告楊某某在此事故中應(yīng)負(fù)次要責(zé)任。原告楊某某傷后在臨沂羅莊中心醫(yī)院治療,支出門診費(fèi)2857.2元,住院期間由其女婿葉順恩護(hù)理。2012年2月15日臨沂民信法醫(yī)司法鑒定所對(duì)原告?zhèn)麣埑潭茸鞒鲨b定:1、根據(jù)住院病歷及影像學(xué)檢查分析,楊某某的損傷為左側(cè)第3-6前肋骨折,左手軟組織裂傷可以認(rèn)定。2、楊某某左側(cè)第3-6前肋骨折(4根),根據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》(GB18667-2002)標(biāo)準(zhǔn)第4.10.5.b條之規(guī)定,評(píng)定為十級(jí)傷殘;原告為此支出鑒定費(fèi)500元。原告所有的無牌電動(dòng)三輪車經(jīng)羅莊交警大隊(duì)肇事處理科委托臨沂市羅莊區(qū)金盛價(jià)格事務(wù)所評(píng)估損失為人民幣780元,支出認(rèn)證、照片費(fèi)80元。原告另主張誤工費(fèi)2071元、殘疾賠償金39890元、精神撫慰金1000元、交通費(fèi)300元、護(hù)理費(fèi)545元。
另查明,被告劉某某駕駛并所有的變型拖拉機(jī)在被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司惠州中心支公司投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)一份,本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。事故發(fā)生后,被告劉某某為原告墊付了560元的門診費(fèi)。
以上事實(shí),主要根據(jù)原、被告陳述、舉證及法庭調(diào)查認(rèn)定,均已記錄、收錄在卷。
本院認(rèn)為,臨沂市公安局交通警察支隊(duì)羅莊大隊(duì)作出的事故責(zé)任認(rèn)定,認(rèn)定事實(shí)清楚、適用法律正確、程序合法,依法應(yīng)予采納。被告劉某某在該次事故中負(fù)主要責(zé)任,應(yīng)對(duì)原告的合理損失承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。關(guān)于誤工費(fèi),原告自受傷至定殘共計(jì)28天,未提供證據(jù)證實(shí)其收入,參照2011年人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)依法支持誤工費(fèi)1530.2元,超出部分不予支持;關(guān)于殘疾賠償金,原告系十級(jí)傷殘,參照2011年人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)主張殘疾賠償金39890元合理,依法應(yīng)予支持;關(guān)于精神撫慰金,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》有關(guān)規(guī)定,酌情支持1000元;關(guān)于交通費(fèi),結(jié)合原告治療情況、傷情等實(shí)際情況,依法予以支持100元;關(guān)于護(hù)理費(fèi),原告未辦理住院手續(xù),根據(jù)其傷情等實(shí)際情況主張10天的護(hù)理費(fèi)545元合理,依法應(yīng)予支持;綜上,原告楊某某的損失為醫(yī)療費(fèi)2857.2元、誤工費(fèi)1530.2元、殘疾賠償金39890元、精神撫慰金1000元、法醫(yī)鑒定費(fèi)500元、車損780元、認(rèn)證、照片費(fèi)80元、交通費(fèi)100元、護(hù)理費(fèi)545元共計(jì)47282.4元。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款規(guī)定:機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。強(qiáng)制保險(xiǎn)合同約定的死亡傷殘賠償限額為110000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元;結(jié)合本院確認(rèn)的損失,被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司惠州中心支公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告楊某某損失46702.4元,剩余損失580由被告劉某某賠償80%即464元,因已墊付560元無需再付。為了保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第三條、第六條、第十五條、第十六條、第二十二條、第三十四條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第十九條第一款、第五十二條、第五十六條、第七十六條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十五條、第三十一條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百三十條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司惠州中心支公司賠償原告楊某某損失46702.4元,于本判決生效后五日內(nèi)履行(將該款匯入臨沂市羅莊區(qū)人民法院在臨商銀行羅莊支行的賬戶:xxxx162,請(qǐng)注明案號(hào))。
二、駁回原告楊某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)982元,保全費(fèi)120元由被告劉某某負(fù)擔(dān)。原告墊付的80元郵寄費(fèi)由被告劉某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)后十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省臨沂市中級(jí)人民法院,并應(yīng)繳納上訴案件受理費(fèi)982元,若在上訴期滿后七日內(nèi)未繳納上訴案件受理費(fèi)的,按自動(dòng)撤回上訴處理。
審判長 董明君
人民陪審員 岳榮濟(jì)
人民陪審員 侯素霞
書記員: 遲慶敏
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