原告:楊某某,女,漢族,xxxx年xx月xx日出生,湖北省大悟縣人,居民,住湖北省大悟縣經(jīng)濟開發(fā)區(qū)。委托代理人:黃進良,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省安陸市人,居民,住大悟縣。代理權(quán)限:特別授權(quán),代為出庭、調(diào)解、代簽收法律文書、代為申請執(zhí)行。被告:余某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,湖北省大悟縣人,農(nóng)民,住湖北省大悟縣。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司大悟支公司。機構(gòu)代碼:70694388-7住所地:大悟縣城關(guān)鎮(zhèn)西岳大道。負責(zé)人聶小平,該公司經(jīng)理。委托代理人周貴德,湖北睡虎律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:特別授權(quán),代為承認訴訟請求、代為和解、代簽收法律文書、代為申請重新鑒定、代為選定鑒定機構(gòu)、代為上訴。
原告訴稱:2016年11月7日6時許,被告余某某駕駛鄂K×××××號小型轎車沿大悟縣城關(guān)鎮(zhèn)長征路自南向北行駛至煙廠前路段,遇原告楊某某在路東對向行走,因余某某雨天駕駛機動車上路行駛疏于觀察行人動態(tài),致使人車在路東發(fā)生碰撞,造成原告受傷、車輛受損的道路交通事故。事故發(fā)生后,余某某駕車將楊某某送至大悟縣人民醫(yī)院救治。本事故經(jīng)大悟縣公安局交通警察大隊作出《道路交通事故認定書》,認定被告余某某負此事故的全部責(zé)任,原告楊某某不負事故責(zé)任。原告受傷后在大悟縣人民醫(yī)院住院治療39天。用去治療費59882.06元。2017年6月26日,大悟法盾法醫(yī)司法鑒定所作出《司法鑒定意見書》,該鑒定意見為楊某某人體損傷程度右肩胸部骨折已構(gòu)成十級傷殘;右脛腓骨骨折已構(gòu)成十級傷殘;休治期180日,護理時間90日,營養(yǎng)期90日;后續(xù)必然費用19100元。鑒定費1000元。此外,肇事車輛在被告財保大悟支公司參加機動車交通事故責(zé)任強制保險和機動車輛第三者責(zé)任保險。請求依法判令二被告賠償因交通事故而造成原告楊某某受傷的各項經(jīng)濟損失172741.62元(醫(yī)療費59882.06元(被告余某某墊付53172.2元)、誤工費16338.5元、護理費8169.24元、住院伙食補助費3900元、營養(yǎng)費2700元、后續(xù)治療費19100元、傷殘賠償金54951.82元、精神撫慰金5500元、鑒定費1000元、拐杖費200元)。由被告財保大悟支公司在交強險和商業(yè)險范圍內(nèi)予以賠償;不足部分由被告余某某賠償;判令本案的訴訟費用由被告承擔(dān)。為支持其主張,原告向法庭提交了如下證據(jù)材料:證據(jù)一、原告身份證復(fù)印件。證明原告的身份信息;證據(jù)二、道路交通事故認定書一份。證明原告不負此事故責(zé)任,被告余某某負此事故全部責(zé)任;證據(jù)三、大悟縣人民醫(yī)院住院病歷資料二套及醫(yī)療費發(fā)票14張,金額為6709.86元;證明原告受傷后在大悟縣人民醫(yī)院住院共39天。證明原告受傷后住院治療情況及花費醫(yī)療費的情況;證據(jù)四、大悟法盾法醫(yī)司法鑒定意見書及鑒定費發(fā)票。證明原告人體損傷程度右肩胸部骨折已構(gòu)成十級傷殘;右脛腓骨骨折已構(gòu)成十級傷殘;休治期180日,護理時間90日,營養(yǎng)期90日;后續(xù)必然費用19100元。鑒定費1000元。證明原告受傷傷殘等級及花費鑒定費情況;證據(jù)五、交通費發(fā)票,計1000元。證明原告因受傷花費的交通費;證據(jù)六、拐杖費200元。被告余某某口頭辯稱,1、發(fā)生交通事故是事實;2、愿意依法按規(guī)定賠償;3、肇事車輛在被告保險公司處投保了交強險和商業(yè)險(限額50萬,不計免賠),保險公司應(yīng)當(dāng)在保險范圍內(nèi)賠償,剩余部分愿意按事故責(zé)任進行賠償;4、原告受傷后被告余延友墊付了費用48172.2元,要求在本案中一并處理。為支持其抗辯主張,被告余某某向法庭提交如下證據(jù):證據(jù)一、保單兩份,證明肇事車輛在保險公司投保交強險及商業(yè)險(商業(yè)險限額50萬,不計免賠);證據(jù)二、被告余延友的身份證及駕駛證復(fù)印件及肇事車輛行駛證復(fù)印件,證明被告余延友有駕駛資質(zhì);證據(jù)三、醫(yī)藥費發(fā)票4張金額53172.2元,收條2張金額2000元,證明被告余延友墊付原告費用情況;證據(jù)四、交通費發(fā)票金額500元,證明被告支付原告交通費情況;證據(jù)五、收據(jù)一張,證明被告余延友支付原告護理費2500元的事實。被告財保大悟支公司口頭辯稱,1、交通事故和責(zé)任劃分以交警大隊出具的事故認定書為準(zhǔn);2、原告的訴求過高,其中護理期和營養(yǎng)期期限過長,超過了有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),交通費、后期治療費過高;3、保險公司已經(jīng)支付了原告醫(yī)藥費1萬元;4、鑒定費和訴訟費保險公司不予承擔(dān);5、被告余某某在事故發(fā)生后撤離現(xiàn)場,商業(yè)險有免責(zé)的情形。為支持其抗辯主張,被告財保大悟支公司向法庭提交如下證據(jù):中國保險行業(yè)協(xié)會機動車綜合商業(yè)保險示范條款第24條第2款第1項。證明保險公司商業(yè)險有免責(zé)的情形。庭審質(zhì)證中,保險公司對原告提交的證據(jù)一、二、三、四無異議。但需要說明的是,原告已年滿64周歲,不應(yīng)計算誤工費損失,沒有加強營養(yǎng)方面的醫(yī)囑,營養(yǎng)費不應(yīng)支持。對證據(jù)五,認為交通費過高;對證據(jù)六,認為與本案缺乏關(guān)聯(lián)性,不予認可。被告余某某對原告提交的證據(jù)均無異議。相對方對被告余某某提交的證據(jù)均無異議。相對方對被告保險公司提交的證據(jù)均有異議,認為事故當(dāng)事人沒有違反法律規(guī)定及商業(yè)保險條款的規(guī)定,所以保險公司不存在有免責(zé)的情形。本院根據(jù)證據(jù)的真實性、關(guān)聯(lián)性、合法性特征,對原、被告提交證據(jù)中相對方無異議的證據(jù)予以確認;對相對方有異議的證據(jù),逐一認證意見如下:原告提交證據(jù)五系交通費票據(jù),交通費用是受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用,原告受傷后的就醫(yī)地點為大悟縣城關(guān)鎮(zhèn),本院結(jié)合原告就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù),其交通費支持1000元。原告提交證據(jù)六與本案缺乏關(guān)聯(lián)性,本院不予考慮。被告財保大悟支公司提交的中國保險行業(yè)協(xié)會機動車綜合商業(yè)保險示范條款,對合同相對方具有約束力,其他證明目的不予采信。通過對上述有效證據(jù)的分析與認定,結(jié)合法庭調(diào)查的事實,本案的法律事實為:2016年11月7日6時許,被告余某某駕駛鄂K×××××號小型轎車沿大悟縣城關(guān)鎮(zhèn)長征路自南向北行駛至煙廠前路段,遇原告楊某某在路東對向行走,因余某某雨天駕駛機動車上路行駛疏于觀察行人動態(tài),致使人車在路東發(fā)生碰撞,造成原告受傷、車輛受損的道路交通事故。本事故經(jīng)大悟縣公安局交通警察大隊作出《道路交通事故認定書》,認定被告余某某負此事故的全部責(zé)任,原告楊某某不負事故責(zé)任。原告受傷后在大悟縣人民醫(yī)院住院治療39天。用去治療費59882.06元(其中被告余某某墊付43172.2元,保險公司墊付1萬元)。原告治療期間被告余某某支付各項費用5000元。2017年6月26日,大悟法盾法醫(yī)司法鑒定所作出《司法鑒定意見書》,該鑒定意見為楊某某人體損傷程度右肩胸部骨折已構(gòu)成十級傷殘;右脛腓骨骨折已構(gòu)成十級傷殘;休治期180日,護理時間90日,營養(yǎng)期90日;后續(xù)必然費用19100元。原告為此花費鑒定費1000元。之后,原、被告協(xié)商賠償事宜未果,雙方因此引起訴訟。另查明,肇事車輛鄂K×××××號小型轎車在被告財保大悟支公司參加機動車交通事故責(zé)任強制保險(死亡傷殘賠償限額11萬元,醫(yī)療費用賠償限額1萬元,財產(chǎn)損失賠償限額2000元)及商業(yè)第三者責(zé)任險(責(zé)任限額為50萬元,不計免賠)。保險期均自2016年9月9日至2017年9月8日止,本案交通事故發(fā)生在保險期內(nèi)。本院認為:駕駛機動車應(yīng)當(dāng)遵守交通安全法規(guī),對他人的生命財產(chǎn)安全負責(zé)。本案中,被告余某某忽視道路交通安全,雨天駕駛鄂K×××××號小型轎車上道路行駛,疏于觀察行人動態(tài),致使人車發(fā)生碰撞,是造成此事故發(fā)生的直接原因。該道路交通事故經(jīng)大悟縣公安局交通警察大隊作出《道路交通事故認定書》,認定被告余某某負此事故全部責(zé)任,原告楊某某不負事故責(zé)任。因此,被告余某某應(yīng)承擔(dān)本次交通事故造成原告受傷的賠償責(zé)任。被告財保大悟支公司對鄂K×××××號小型轎車的交強險進行了承保,依相關(guān)司法解釋,先由保險公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由侵權(quán)人予以賠償。原告楊某某因本次交通事故受傷所造成的經(jīng)濟損失為:醫(yī)療費59882.06元(其中被告余某某墊付43172.2元,保險公司墊付1萬元);后續(xù)治療費19100元;護理費8057.3元(以2017年度湖北省居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)年平均工資收入32677元÷365天×90天=8057.3元);住院伙食補助費1950元(39天×50元);營養(yǎng)費2700元(90天×30元);傷殘賠償金51719.3元(以2017年度湖北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入29386元×16年×11%=51719.3元);交通費1000元;鑒定費1000元;原告兩處構(gòu)成十級傷殘,其精神撫慰金本院酌定為5500元。則原告的經(jīng)濟損失共計150908.66元,由被告財保大悟支公司在交強險范圍內(nèi)賠償醫(yī)療費項下1萬元;傷殘賠償金項下殘疾賠償金51719.3元、護理費8057.3元、交通費1000元、精神撫慰金5500元;共計76276.6元。不足部分74632.06元由被告余某某賠償。因被告財保大悟支公司對肇事車輛鄂K×××××號小型轎車的商業(yè)險進行了承保,被告財保大悟支公司應(yīng)在商業(yè)第三者責(zé)任保險范圍內(nèi)賠付被告余某某應(yīng)賠償?shù)?3632.06元。被告余某某賠償鑒定費1000元。被告余某某墊付原告楊某某的治療費和護理費及支付的其他費用共計48172.2元,應(yīng)由原告楊某某在保險公司賠償款中予以返還。因原告楊某某已年滿64周歲,且未提交相關(guān)證據(jù)證明其存在實際誤工損失,其主張誤工費的請求,本院不予支持。被告財保大悟支公司在答辯中提出,被告余某某有撤離現(xiàn)場的行為,根據(jù)商業(yè)保險條款的約定,本案中保險公司對商業(yè)險應(yīng)免責(zé)。但大悟縣公安局交通警察大隊出具交通事故情況說明,證實本案事故當(dāng)事人余某某在事故發(fā)生后立即停車迅速報警,用自用車將傷者楊某某送至醫(yī)院救治,并在醫(yī)院陪同檢查,等待民警到來接受調(diào)查詢問,事故當(dāng)事人余某某的行為遵循了《中華人民共和國道路交通安全法》第七十條之規(guī)定。為此,本案被告余某某的行為符合法律規(guī)定,沒有違反商業(yè)保險條款的約定,對被告財保大悟支公司提出在本案中保險公司對商業(yè)險免責(zé)的抗辯理由,本院不予采納。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條、第九條、第十條之規(guī)定,判決如下:
原告楊某某與被告余某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司大悟支公司(以下簡稱財保大悟支公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年8月23日立案受理后,依法由審判員高幫增適用簡易程序獨任審理,于2017年10月25日公開開庭進行了審理。原告楊某某及委托代理人黃進良、被告余某某、被告財保大悟支公司的委托代理人周貴德到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
一、原告楊某某因本次交通事故受傷所造成的實際經(jīng)濟損失150908.66元,由被告財保大悟支公司在交強險及商業(yè)險范圍內(nèi)賠償149908.66元(扣除墊付的醫(yī)療費1萬元,實際支付139908.66元);由被告余某某賠償鑒定費1000元;被告余某某墊付的費用48172.2元由原告楊某某在保險公司賠付款中予以返還。上述款項于本判決生效后十日內(nèi)一次付清;二、駁回原告楊某某的其他訴訟請求。如果未按照本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費500元,由被告余某某負擔(dān)。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省孝感市中級人民法院。上訴人在提交上訴狀時,應(yīng)預(yù)交上訴案件訴訟費,上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費的,按自動撤回上訴處理。
審判員 高幫增
書記員李元一
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