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楊某某訴陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑河中心支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

楊某某
李森(黑龍江信義律師事務(wù)所)
李剛(黑龍江信義律師事務(wù)所)
陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑河中心支公司

原告楊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,個(gè)體戶,現(xiàn)住哈爾濱市阿城區(qū)。
委托代理人李森,黑龍江信義律師事務(wù)所律師。
委托代理人李剛,黑龍江信義律師事務(wù)所律師。
被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑河中心支公司。住所地黑龍江省黑河市愛輝區(qū)環(huán)城南路185號。
法定代表人李鵬濤,經(jīng)理。
原告楊某某訴被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑河中心支公司(以下簡稱陽某財(cái)險(xiǎn)黑河支公司)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2014年6月9日受理后,依法適用簡易程序,于2014年8月8日公開開庭進(jìn)行了審理。原告楊某某的委托代理人李森、李剛到庭參加訴訟,被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑河中心支公司經(jīng)本院傳票傳喚未出庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
結(jié)合庭審及證據(jù)本院認(rèn)定下列事實(shí):原告出資購買的車輛號牌為黑LB2911號、發(fā)動機(jī)號為091217022047的重型自卸貨車,掛靠在黑龍江農(nóng)墾秀麗道路運(yùn)輸有限公司名下,原告與該公司簽訂了車輛掛靠協(xié)議,協(xié)議中約定:“此車輛產(chǎn)權(quán)和營業(yè)收入歸原告所有,此車輛發(fā)生任何經(jīng)濟(jì)糾紛和交通事故均與黑龍江農(nóng)墾秀麗道路運(yùn)輸有限公司無關(guān)。”;2010年原告在陽某財(cái)險(xiǎn)黑河支公司為該車投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn);交強(qiáng)險(xiǎn)保期為自2010年2月2日至2011年2月1日,商業(yè)險(xiǎn)保期為自2010年2月3日至2011年2月2日;駕駛?cè)藙⒚淆堄?010年10月30日駕駛被保險(xiǎn)車輛沿吉黑公路G1211線上北向南行駛過程中將行人傘清國撞傷,傘清國系木工,其住院期間為2010年10月30日至2011年3月28日;2010年11月22日傘清國經(jīng)五常市公安局法醫(yī)鑒定所鑒定,鑒定結(jié)論為輕傷、醫(yī)療終結(jié)期為九個(gè)月;2011年3月7日五常市公安局法醫(yī)鑒定所鑒定,評定為九級殘;此案經(jīng)五常市人民法院(2011)五民一初字第1132號民事調(diào)解書調(diào)解,內(nèi)容為:被告楊某某、劉孟龍賠償原告?zhèn)闱鍑t(yī)藥費(fèi)、法醫(yī)鑒定費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、復(fù)印費(fèi)等損失70,000.00元,此款原告楊某某已履行了全部的給付義務(wù);被告保險(xiǎn)公司向原告賠償48,632.15元的保險(xiǎn)金;另2010年11月3日駕駛?cè)藙⒚淆堮{駛被保險(xiǎn)車輛在位于五常市平林公路改建6標(biāo)段拌料廠對面與佛憲學(xué)駕駛車輛肇事,造成對方當(dāng)場死亡的事故,死者佛憲學(xué)職業(yè)系糧農(nóng);此案在五常市人民法院刑事案件審理中達(dá)成和解協(xié)議,原告楊某某于2010年11月18日向死者家屬賠償120,000元;被告保險(xiǎn)公司向原告賠付82,182.45元的保險(xiǎn)金。
本院認(rèn)為:原告楊某某與被告陽某財(cái)險(xiǎn)黑河支公司訂立的交通強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同系雙方當(dāng)事人真實(shí)意思表示,該合同合法有效,雙方當(dāng)事人應(yīng)按照合同的約定享有權(quán)利、承擔(dān)義務(wù);被告保險(xiǎn)公司對原告楊某某所有的投保車輛在保險(xiǎn)期間發(fā)生的兩起交通事故進(jìn)行了部分理賠,原告對賠款數(shù)額有異議,本院認(rèn)為,保險(xiǎn)公司對兩起事故的理賠款進(jìn)行單方審核,該審核結(jié)果在被保險(xiǎn)人不予認(rèn)可的情況下,保險(xiǎn)公司對審核結(jié)果的準(zhǔn)確性和合理性應(yīng)承擔(dān)舉證證明責(zé)任,而其未出庭亦未能舉示相應(yīng)證據(jù)予以證明,依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能的法律后果;第一起事故中在傷者傘清國經(jīng)證明其為木工,應(yīng)參照上年度即2013年黑龍江省人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中建筑業(yè)年度工資標(biāo)準(zhǔn),誤工時(shí)間應(yīng)自傘清國入院當(dāng)日計(jì)算至定殘日(即2011年3月6日)的前一天,共計(jì)128天;護(hù)理費(fèi)因原告未提供護(hù)理人員的職業(yè)證明,故參照2013年農(nóng)村居民人均純收入計(jì)算;經(jīng)本院核算有效票據(jù)及查詢相關(guān)賠償依據(jù),第一起事故中各項(xiàng)費(fèi)用明細(xì)如下:(醫(yī)療費(fèi)17,198.91元+7800元+5000元=29,998.91元,傷殘賠償金9,634.1元×20年×0.2=38,536.4元,誤工費(fèi)36,581.00÷12月÷30天×128天=13,006.57元,護(hù)理費(fèi)9,634.1÷12月÷30天×128天=3,425.4元,伙食補(bǔ)助50元×150天=7,500.00元,鑒定費(fèi)500元,以上合計(jì)92,967.28元;原告楊某某已向傘清國支付了70,000.00元,因該數(shù)額未超過保險(xiǎn)公司應(yīng)向第三者理賠的數(shù)額,故被告保險(xiǎn)公司減去已賠付的48,632.15元還應(yīng)向原告支付差額21,367.85元;第二起事故中原告楊某某向佛憲學(xué)家屬一次性支付120,000.00元,因交強(qiáng)險(xiǎn)死亡賠償金責(zé)任限額為110,000.00元,故保險(xiǎn)公司理應(yīng)在110,000.00元限額內(nèi)予以賠付,因原告既投保了交強(qiáng)險(xiǎn),同時(shí)又投保了商業(yè)險(xiǎn),故商業(yè)險(xiǎn)應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額以外按責(zé)任比例承擔(dān)賠付責(zé)任,(原告主張佛憲學(xué)的死亡賠償金為5,206.80元×20年=104,136.00元,喪葬費(fèi)13,267.05元,精神撫慰金20,000.00元,其他費(fèi)用暫不請求,以上合計(jì)為137,403.05元,商業(yè)險(xiǎn)應(yīng)賠付27,403.05×70%=19,182.13元,保險(xiǎn)公司理應(yīng)賠付129,182.13元),現(xiàn)原告已賠償死者家屬共計(jì)120,000.00元,本院認(rèn)為,該數(shù)額未超出保險(xiǎn)公司的賠償數(shù)額,故被告保險(xiǎn)公司除去已賠付的82,182.45元,還應(yīng)支付余額37,817.55元,原告主張的理由成立,故對該部分請求予以支持;關(guān)于原告主張兩筆保險(xiǎn)賠償金余額的逾期給付利息及索款損失費(fèi),因其沒有充分證據(jù)予以證明且沒有相關(guān)的法律依據(jù),故對該部分主張不予支持。綜上,依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第二十三條 ?第一款 ?,《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條 ?第一款 ?,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十九條 ?第一款 ?、第二十條 ?第一二款 ?、第二十一條 ?、第二十三條 ?、第二十五條 ?、第二十七條 ?、第二十九條 ?,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條 ?,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑河中心支公司于本判決生效之日十日內(nèi)給付原告楊某某保險(xiǎn)金合計(jì)59,185.40元。
二、駁回原告其他訴訟請求。
如果未按指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取799.00元,由被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑河中心支公司負(fù)擔(dān)640.00元,由原告楊某某自行負(fù)擔(dān)159.00元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省哈爾濱市中級人民法院。

本院認(rèn)為:原告楊某某與被告陽某財(cái)險(xiǎn)黑河支公司訂立的交通強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同系雙方當(dāng)事人真實(shí)意思表示,該合同合法有效,雙方當(dāng)事人應(yīng)按照合同的約定享有權(quán)利、承擔(dān)義務(wù);被告保險(xiǎn)公司對原告楊某某所有的投保車輛在保險(xiǎn)期間發(fā)生的兩起交通事故進(jìn)行了部分理賠,原告對賠款數(shù)額有異議,本院認(rèn)為,保險(xiǎn)公司對兩起事故的理賠款進(jìn)行單方審核,該審核結(jié)果在被保險(xiǎn)人不予認(rèn)可的情況下,保險(xiǎn)公司對審核結(jié)果的準(zhǔn)確性和合理性應(yīng)承擔(dān)舉證證明責(zé)任,而其未出庭亦未能舉示相應(yīng)證據(jù)予以證明,依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能的法律后果;第一起事故中在傷者傘清國經(jīng)證明其為木工,應(yīng)參照上年度即2013年黑龍江省人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中建筑業(yè)年度工資標(biāo)準(zhǔn),誤工時(shí)間應(yīng)自傘清國入院當(dāng)日計(jì)算至定殘日(即2011年3月6日)的前一天,共計(jì)128天;護(hù)理費(fèi)因原告未提供護(hù)理人員的職業(yè)證明,故參照2013年農(nóng)村居民人均純收入計(jì)算;經(jīng)本院核算有效票據(jù)及查詢相關(guān)賠償依據(jù),第一起事故中各項(xiàng)費(fèi)用明細(xì)如下:(醫(yī)療費(fèi)17,198.91元+7800元+5000元=29,998.91元,傷殘賠償金9,634.1元×20年×0.2=38,536.4元,誤工費(fèi)36,581.00÷12月÷30天×128天=13,006.57元,護(hù)理費(fèi)9,634.1÷12月÷30天×128天=3,425.4元,伙食補(bǔ)助50元×150天=7,500.00元,鑒定費(fèi)500元,以上合計(jì)92,967.28元;原告楊某某已向傘清國支付了70,000.00元,因該數(shù)額未超過保險(xiǎn)公司應(yīng)向第三者理賠的數(shù)額,故被告保險(xiǎn)公司減去已賠付的48,632.15元還應(yīng)向原告支付差額21,367.85元;第二起事故中原告楊某某向佛憲學(xué)家屬一次性支付120,000.00元,因交強(qiáng)險(xiǎn)死亡賠償金責(zé)任限額為110,000.00元,故保險(xiǎn)公司理應(yīng)在110,000.00元限額內(nèi)予以賠付,因原告既投保了交強(qiáng)險(xiǎn),同時(shí)又投保了商業(yè)險(xiǎn),故商業(yè)險(xiǎn)應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額以外按責(zé)任比例承擔(dān)賠付責(zé)任,(原告主張佛憲學(xué)的死亡賠償金為5,206.80元×20年=104,136.00元,喪葬費(fèi)13,267.05元,精神撫慰金20,000.00元,其他費(fèi)用暫不請求,以上合計(jì)為137,403.05元,商業(yè)險(xiǎn)應(yīng)賠付27,403.05×70%=19,182.13元,保險(xiǎn)公司理應(yīng)賠付129,182.13元),現(xiàn)原告已賠償死者家屬共計(jì)120,000.00元,本院認(rèn)為,該數(shù)額未超出保險(xiǎn)公司的賠償數(shù)額,故被告保險(xiǎn)公司除去已賠付的82,182.45元,還應(yīng)支付余額37,817.55元,原告主張的理由成立,故對該部分請求予以支持;關(guān)于原告主張兩筆保險(xiǎn)賠償金余額的逾期給付利息及索款損失費(fèi),因其沒有充分證據(jù)予以證明且沒有相關(guān)的法律依據(jù),故對該部分主張不予支持。綜上,依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第二十三條 ?第一款 ?,《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條 ?第一款 ?,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十九條 ?第一款 ?、第二十條 ?第一二款 ?、第二十一條 ?、第二十三條 ?、第二十五條 ?、第二十七條 ?、第二十九條 ?,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條 ?,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條 ?之規(guī)定,判決如下:

一、被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑河中心支公司于本判決生效之日十日內(nèi)給付原告楊某某保險(xiǎn)金合計(jì)59,185.40元。
二、駁回原告其他訴訟請求。
如果未按指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取799.00元,由被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑河中心支公司負(fù)擔(dān)640.00元,由原告楊某某自行負(fù)擔(dān)159.00元。

審判長:李文興

書記員:夏俊峰

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