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楊某某與中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司等機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:楊某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市楊浦區(qū)。
  委托訴訟代理人:王佳怡,上海滬燦律師事務(wù)所律師。
  被告:劉珺,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市楊浦區(qū)。
  委托訴訟代理人:寧濤,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地遼寧省沈陽市。
  被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,營業(yè)場所上海市黃浦區(qū)。
  負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:周韌捷,上海市光明律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:吳宗黎,上海市光明律師事務(wù)所律師。
  被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,營業(yè)場所中國(上海)自由貿(mào)易試驗區(qū)銀城路XXX號16/17樓102b單元。
  負(fù)責(zé)人:施建峰,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:趙匡聰,男。
  原告楊某某與被告劉珺、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱平安財保上海公司)、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱人壽財保上海公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年9月25日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行審理。原告楊某某的委托訴訟代理人王佳怡、被告劉珺委托訴訟代理人寧濤、被告平安財保上海公司委托訴訟代理人周韌捷、被告人壽財保上海公司委托訴訟代理人趙匡聰?shù)酵⒓釉V訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告楊某某向本院提出訴訟請求,要求:被告賠償原告醫(yī)療費79,363.32元、二次手術(shù)費15,000元,住院伙食補助費610元、營養(yǎng)費4200元(一、二期)、護理費12,830元(一、二期)、殘疾賠償金62,596元、精神損害撫慰金10,000元、鑒定費2080元、交通費500元、衣物損500元、律師費6000元。上述費用要求兩保險公司在保險限額內(nèi)先行賠付,精神損害撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付,超出部分由被告劉珺承擔(dān)賠償責(zé)任。事實與理由:2017年12月3日,被告劉珺駕車撞傷原告,經(jīng)交警認(rèn)定,劉珺全責(zé)。肇事車輛在平安財保上海公司投保交強險、在人壽財保上海公司投保商業(yè)險。經(jīng)鑒定,原告?zhèn)闃?gòu)成XXX傷殘。事發(fā)后平安財保上海公司曾墊付1萬元,同意本案一并處理。另,原告現(xiàn)未行二期手術(shù),二次手術(shù)費系酌定。
  被告平安財保上海分公司辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定均無異議。事故車輛在本司投保交強險,事故發(fā)生時系在保險期間內(nèi),同意在保險范圍內(nèi)賠付。對訴請各項費用意見:認(rèn)可醫(yī)療費票面金額,我司已墊付1萬元,故就交強險中醫(yī)療費項下已賠滿,無剩余保險額度;原告尚未行二次手術(shù),故對二次手術(shù)費及護理費、營養(yǎng)費中的二期費用均不認(rèn)可;住院伙食補助費無異議;營養(yǎng)費已超交強險;護理費認(rèn)可30元/天計算180天;關(guān)于傷殘賠償金,對原告城鎮(zhèn)戶籍、計算年限無異議,對原告鑒定報告真實性無異議,但認(rèn)為傷殘等級過高,要求重新鑒定,現(xiàn)僅同意按XXX傷殘計算;精神損害撫慰金,要求按照XXX傷殘計算;交通費認(rèn)可300元;衣物損認(rèn)可200元;鑒定費、律師費不是交強險范圍。另,事發(fā)后我司墊付1萬元,要求本案一并處理。
  被告人壽財保上海分公司辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、鑒定報告均無異議。事故車輛在本司投保商業(yè)險(限額30萬,含不計免賠),事故發(fā)生時系在保險期間內(nèi),同意在保險范圍內(nèi)賠付。對訴請各項費用意見:認(rèn)可醫(yī)療費票面金額,但對于無病史、自費部分、外購藥費用均不同意承擔(dān);原告尚未行二次手術(shù),故對二次手術(shù)費及護理費、營養(yǎng)費中的二期費用均不認(rèn)可;營養(yǎng)費要求按照30元/天計算90天;護理費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、衣物損、交通費均未超出交強險,與我司無關(guān);鑒定費、律師費不屬于保險理賠范圍。
  被告劉珺辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、鑒定報告均無異議。要求醫(yī)療費、鑒定費均由兩保險公司承擔(dān),人壽財保上海分公司從未告知鑒定費不屬于商業(yè)險范圍。不同意承擔(dān)律師費。其余意見同另兩名被告。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:1.2017年12月3日10時30分,在本市雙遼路、雙遼支路處,劉珺駕駛車牌號為滬AFXXXX2的小客車與原告發(fā)生交通事故,致原告受傷。經(jīng)交警認(rèn)定,劉珺承擔(dān)事故全責(zé),原告無責(zé)。平安財保上海公司是事故車輛交強險投保單位,人壽財保上海公司系車輛商業(yè)險投保單位(限額30萬,含不計免賠),事故發(fā)生時系在保險期間內(nèi)。2.事發(fā)當(dāng)日原告即至新華醫(yī)院住院治療至12月8日,期間行右脛骨平臺骨折ORIF術(shù)、半月板修補術(shù)。此后轉(zhuǎn)院上海市楊浦區(qū)控江醫(yī)院,住院治療至2018年1月2日,再次轉(zhuǎn)院至上海市第一康復(fù)醫(yī)院住院治療至2018年1月4日。期間,共花費醫(yī)療費79,363.32元。3.司法鑒定科學(xué)研究院于2018年7月10日出具鑒定意見:原告右膝部交通傷,后遺右膝關(guān)節(jié)功能障礙,構(gòu)成人體殘疾XXX傷殘,傷后一期休息150-180日、護理150-180日、營養(yǎng)90日;今后若行二期治療,可予休息30日、護理30日、營養(yǎng)15日。原告為此支付鑒定費2080元。4.原告于2017年12月3日至12月7日,2017年12月8日至2018年1月2日,共計31日聘請護工,花費陪護費共計2090元。4.為本次涉訟原告支付律師代理費6000元。5.事發(fā)后,平安財保上海分公司為原告墊付10,000元,各方同意本案一并處理。6.庭審中,各方就住院伙食補助費610元、交通費300元、衣物損200元達成一致意見。
  本院認(rèn)為,行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。侵害他人身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償由此造成的各項損失。本案系一起機動車與行人發(fā)生事故引發(fā)的人身損害賠償糾紛,對于事發(fā)經(jīng)過及交警認(rèn)定的事故責(zé)任,各方均無異議,故本院以此為據(jù)劃分賠償之責(zé)。其中,平安財保上海公司、人壽財保上海公司分別作為事故車輛交強險、商業(yè)險投保單位,應(yīng)在保險范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任。對于超出保險范圍部分,由被告劉珺承擔(dān)賠償責(zé)任。
  關(guān)于原告各項損失:對于各方就住院伙食補助費、交通費、衣物損達成的一致意見,不違法定,本院予以確認(rèn)。至于醫(yī)療費,各方對所涉票據(jù)真實性無異,憑據(jù)認(rèn)定79,363.32元,均系治療產(chǎn)生必要費用;原告尚未行二次手術(shù)費,故對原告二次手術(shù)費及二期護理費、營養(yǎng)費主張,缺乏依據(jù),本院不予支持;營養(yǎng)費,按40元/天計90天共計3600元;護理費,對于原告聘請護工支出費用,憑據(jù)認(rèn)定2090元,剩余護理期按照50元/天計149天,上述費用共計9540元;殘疾賠償金,被告平安財保上海分公司稱對城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)、計算年限無異議,但不認(rèn)可傷殘XXX、要求按照十級計算,然并無證據(jù)佐證,且與在案鑒定報告相左的,本院對其抗辯不采信,原告據(jù)此主張62,596元并無不當(dāng),本院予以確認(rèn);精神損害撫慰金,酌定10,000元;鑒定費,憑據(jù)認(rèn)定2080元,被告人壽財保上海分公司稱不屬于商業(yè)險保險范圍,然就此并無證據(jù)提供的,本院不采信,由人壽財保上海分公司商業(yè)險內(nèi)理賠;律師費,系原告主張權(quán)利之合理支出,酌定4000元,由劉珺負(fù)擔(dān)。另,就被告平安財保上海分公司墊付款,經(jīng)各方同意,本案一并處理。綜上,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強險限額內(nèi)賠付原告楊某某醫(yī)療費10,000元、護理費9540元(一期)、交通費300元、殘疾賠償金62,596元、精神損害撫慰金10,000元、衣物損200元(已履行10,000元);
  二、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)險限額內(nèi)賠付原告楊某某醫(yī)療費69,363.32元、住院伙食補助費610元、營養(yǎng)費3600元(一期)、鑒定費2080元;
  三、被告劉珺應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告楊某某律師費4000元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費4174元,減半收取計2087元,由被告劉珺承擔(dān)1856元,由原告楊某某負(fù)擔(dān)231元。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員:龔??平

書記員:石??峰

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