原告楊某某,女,xxxx年xx月xx日出生,住長陽土家族自治縣。
原告胡某某,男,xxxx年xx月xx日出生,住長陽土家族自治縣。
上述原告委托代理人湯行健,湖北前鋒律師事務(wù)所律師。(特別授權(quán))
被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司,住所地宜昌市西陵一路9號。
代表人陳福濤,該支公司總經(jīng)理。
委托代理人王楊,湖北黃鶴律師事務(wù)所律師。(特別授權(quán))
原告楊某某、胡某某訴被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2016年10月18日立案受理,于同年11月16日依法由審判員彭軍獨(dú)任審判,公開開庭進(jìn)行了審理。原告楊某某、原告楊某某及胡某某共同的委托代理人湯行健,被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司的委托代理人王楊到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明:被告公司業(yè)務(wù)員鐘某某與胡某某系同村居民,胡某某與鐘某某之夫均系貨車司機(jī)。2015年8月,鐘某某向胡某某推銷“至尊人生意外保障計(jì)劃”激活式保險(xiǎn)卡,卡號為WUH151AA060F81C。該保險(xiǎn)合同約定被保險(xiǎn)人駕駛非經(jīng)營客運(yùn)業(yè)務(wù)機(jī)動車意外傷害保險(xiǎn)金額為40萬元,保險(xiǎn)費(fèi)200元,保險(xiǎn)期間為一年。在胡某某支付保險(xiǎn)費(fèi)200元后,該保險(xiǎn)卡被激活,保險(xiǎn)期間從2015年8月23日零時(shí)至2016年8月22日24時(shí)止。被保險(xiǎn)人胡某某于2016年8月5日駕駛鄂D×××××號“嘉寶”牌中型自卸貨車(裝載江沙約32.5噸)在長陽縣境內(nèi)墜入清江河庫區(qū),致胡某某溺水死亡。
另查:原告楊某某系被保險(xiǎn)人胡某某之妻,原告胡某某系被保險(xiǎn)人胡某某之子。“至尊人生意外保障計(jì)劃”激活式投??ㄖ小氨kU(xiǎn)責(zé)任”的第二條“交通意外傷害保險(xiǎn)”中約定:在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人駕駛或者乘坐他人駕駛的非經(jīng)營客運(yùn)業(yè)務(wù)的機(jī)動車,在機(jī)動車車廂內(nèi)因遭受意外傷害導(dǎo)致的身故或傷殘,保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。在投??ǜ郊短窖笕藟郾kU(xiǎn)股份有限公司職業(yè)分類表》中第0501023項(xiàng)下顯示“營業(yè)用貨車司機(jī)、隨車工人(4噸及4噸以上)拒?!?。
上述事實(shí),有投???、《證明》、《理賠決定》、《道路交通事故證明》、《尸體檢驗(yàn)報(bào)告》、戶口簿、《詢問筆錄》、當(dāng)事人陳述及開庭筆錄等證據(jù)附卷佐證。
本院認(rèn)為,被保險(xiǎn)人胡某某向被告支付了200元的保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)卡也予以激活,雙方之間的保險(xiǎn)合同成立并生效。被告應(yīng)按照保險(xiǎn)合同全面履行合同義務(wù)?,F(xiàn)被保險(xiǎn)人在被告承保的保險(xiǎn)期間內(nèi)駕駛貨車發(fā)生意外導(dǎo)致身故,符合該保險(xiǎn)合同關(guān)于“保險(xiǎn)責(zé)任”第二條之約定,被告應(yīng)依照合同約定對原告予以賠付保險(xiǎn)金40萬元。關(guān)于被告辯稱被保險(xiǎn)人胡某某發(fā)生事故時(shí)的職業(yè)類別為合同約定的“拒保”職業(yè),不應(yīng)承擔(dān)賠付義務(wù)的辯護(hù)意見。經(jīng)查,鐘某某在向被保險(xiǎn)人胡某某介紹該份保險(xiǎn)時(shí),對胡某某的職業(yè)系大貨車司機(jī)是明知的,其收取了保險(xiǎn)費(fèi)后為被保險(xiǎn)人激活了保險(xiǎn)卡,應(yīng)視為被告公司對被保險(xiǎn)人職業(yè)情況是明知的。在明知被保險(xiǎn)人從事職業(yè)屬于保險(xiǎn)公司拒保職業(yè),仍然收取保費(fèi)后予以承保,應(yīng)視為被告沒有行使或者怠于行使自己拒保的權(quán)利,該項(xiàng)免責(zé)條款對被保險(xiǎn)人不具備約束力。其次,被告雖在《職業(yè)分類表》中標(biāo)注了拒保職業(yè),但原告當(dāng)庭陳述被告在介紹該款保險(xiǎn)卡時(shí)未對拒保事項(xiàng)進(jìn)行提示,且被告當(dāng)庭提交的《詢問筆錄》并不能證實(shí)被告在向被保險(xiǎn)人介紹該款保險(xiǎn)卡時(shí)盡到了足以引起投保人注意的提示義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條第二款之規(guī)定,該免責(zé)條款不產(chǎn)生效力。故被告的上述辯解意見無事實(shí)和法律依據(jù),本院不予采納。綜上,依照《中華人民共和國合同法》第六條、第六十條之規(guī)定,判決如下:
被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司向原告楊某某、胡某某賠付保險(xiǎn)金40萬元。
上述判決于判決生效之日起10日內(nèi)履行,未按本判決規(guī)定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)7300元(原告已預(yù)交),減半收取3650元,由被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司承擔(dān),在履行上述判決時(shí)轉(zhuǎn)付給原告。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。
審判員 彭 軍
書記員:趙楠樺
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