原告楊某某,男,漢族,****年**月**日出生,住定邊縣旁,農民,身份證號XXXXXXXXXXXXXXXXXX楊某某楊某某,男,漢族,****年**月**日出生,住定邊縣二道街天宇小區(qū)旁,農民。身份證號xxxx。
委托代理人付生強付某某,
系陜西金贊律師事務所律師。
委托代理人王瑩王某甲,
系陜西金贊律師事務所實習律師。
被告王某乙,男,漢族,****年**月**日出生,住定邊縣新園子,農民,身份證號XXXXXXXXXXXXXXXXXX王某王某乙,男,漢族,****年**月**日出生,住定邊縣新園子,農民。身份證號61272619750312331X。
被告
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司定邊支公司
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司某支公司。
住所:陜西省榆林市定邊縣XX樓XX大街XX號鼓樓南大街71號。
負責人魏某某,系該公司負責人魏明升魏某某,系該公司負責人。
委托代理人李某某,系該公司員工李明李某某,系該公司員工。
原告楊某某楊某某訴被告王某王某乙、
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司定邊支公司
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司某支公司(以下簡稱保險公司)提供勞務者損害責任糾紛一案,本院于2019年1月9日受理后,依法組成合議庭,并于2019年5月8日公開開庭進行了審理。原告楊某某楊某某及其委托代理人付生強付某某、王瑩王某甲,被告王某王某乙,被告保險公司委托代理人李明李某某均到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結。
原告楊某某楊某某訴稱,原告楊某某楊某某受雇于王某王某乙,為被告王某王某乙重型半掛牽引車司機,管吃住月工資9000元。工作期間,2018年10月6日11時許,原告楊某某楊某某駕駛車輛陜KXXXXX陜KD2752號重型半掛車沿福銀高速行駛至福銀高速商漫段1539公里進山陽服務區(qū)XX道匝道時,因剎車失靈,車輛失控后撞至服務區(qū)內停放的那天勇駕駛的車輛(車牌號:鄂SXXXXX鄂SE5852)重型半掛車,導致駕駛人楊某某楊某某受傷,雙方車輛、貨物及路產(chǎn)受損的交通事故。事故發(fā)生后,原告楊某某楊某某被送往山陽縣人民院檢查,經(jīng)診斷:1、左肺上葉舌段及右肺中葉少量炎癥。2、右肱骨大結節(jié)及肩胛骨皮質不光滑,考慮不全性骨折可能。3、右手第3遠節(jié)指骨骨折,第2遠節(jié)指骨粗隆部分骨質缺如。當日原告楊某某楊某某被送往空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院急診室治療3日,經(jīng)診斷為:1、胸部損傷2、右側第7肋骨骨折3、右肩部損傷4、右肩胛骨骨折5、右手食指、中指清創(chuàng)縫合術后。另查明,被告王某王某乙所有的陜KXXXXX陜KD2752號重型半掛牽引車投保于
中國人民財產(chǎn)保險公司定邊支公司,涉案車輛投保了強制險及機動車商業(yè)保險。綜上,因交通肇事造成以上傷害,但事故發(fā)生至今被告未向原告支付任何醫(yī)療費用,而且雙方也未達成協(xié)議。故訴至你院,請求:1、依法判決二被告向原告賠償醫(yī)療費22704.7元,誤工費32700元,交通費1475元,住宿費1500元,住院伙食補助費950元,殘疾賠償金66638元,護理費24843元,營養(yǎng)費3150元,后續(xù)治療費9000元,精神損失費10000元,鑒定費2280元,合計172090.7元。2、由第二被告在保險限額內承擔賠償責任,剩余由第一被告承擔。3、本案訴訟費由二被告承擔。
原告向法庭提交了以下證據(jù):
1、道路交通事故認定書一份。證明發(fā)生本案交通事故的事實及肇事楊某某楊某某存有過錯,負此次事故的全部責任。
2、
定邊縣中醫(yī)院住院病歷一份、
定邊縣中醫(yī)院和西京醫(yī)院診斷證明各一份、
定邊縣中醫(yī)院出院證一份。證明:1.原告楊某某楊某某因本案交通事故受傷后,2018年10月6日
山陽縣人民醫(yī)院搶救1日、2018年10月6日至2018年10月8日在西京醫(yī)院住院治療3日、2018年10月8日至2018年10月23日在定邊縣中醫(yī)醫(yī)院進行住院治療15日,先后共住院治療19日。
3、機動車駕駛證、行駛證道路運輸從業(yè)人員資格證各一份。證明原告楊某某楊某某具有駕駛涉案車輛資格。
4、房屋產(chǎn)權證一份、個體工商戶營業(yè)執(zhí)照一份、食品衛(wèi)生許可證一份。證明原告楊某某楊某某在定邊縣西關林區(qū)有房產(chǎn)且在定邊縣XX店經(jīng)營燒烤店,在城鎮(zhèn)有固定的居所及收入來源,傷殘賠償標準應當按城鎮(zhèn)標準計算。
5、投保單二份。證明所有人即本案被告王某王某乙在中國人民財產(chǎn)保險
股份有限責任公司定邊支公司處投保了交強險及機動車商業(yè)險;說明被告中國人民財產(chǎn)保險
股份有限責任公司定邊支公司的訴訟主體資格適格且與本案原告存在保險利益。
6、司法鑒定意見書一份。證明原告因本次交通事故受傷致殘,經(jīng)鑒定:原告楊某某楊某某評定為十級傷殘。后續(xù)治療費需人民幣9000元;誤工期90天;護理期為90天;營養(yǎng)期為60日。
7、醫(yī)療費票據(jù)25支。證明原告楊某某楊某某因此次交通事故受傷后,在山陽醫(yī)院、西京醫(yī)院、定邊縣中醫(yī)醫(yī)院搶救治療期間產(chǎn)生的醫(yī)療費共計22704.7元的事實。
8、陜西增值稅普通發(fā)票一支(鑒定費)。證明原告因此次交通事故鑒定傷殘支出鑒定費2280元人民幣。
9、交通費票據(jù)7支、交通費證明一份。證明原告因本案交通事故致原告方發(fā)生必要交通費用1642.7元損失的事實。
10、住宿費證明一份,證明原告楊某某楊某某在事故中花費住宿費480元。
11、山陽縣醫(yī)院醫(yī)療票據(jù)5支,醫(yī)院門診病歷1分,證明在山陽縣醫(yī)院搶救花費569.4元(這個錢是有王某王某乙支付的)。
被告王某王某乙辯稱,被告和原告是雇傭關系,被告是雇主,楊某某楊某某是雇員,月工資9000元,管吃住,事故發(fā)生后被告給原告支付過醫(yī)療費8500元。車輛是被告養(yǎng)護的,但車輛失控被告也不知道怎么回事,被告沒有責任,但被告的車有保險,投保有司機險也就是車上人員險,限額是200000元,原告的損失應當有保險公司賠償。
被告王某王某乙未向法庭提交證據(jù)。
被告保險公司辯稱,原告與被告是雇傭關系,被告公司與被告王某王某乙是保險合同關系,故被告公司認為不應該并案審理。該案件是雙方事故,還有對方那天勇車輛無責代償部分12000元,這部分賠償被告公司不承擔;該案中的精神損失費、鑒定費、訴訟費被告公司不承擔,這屬于商業(yè)保險條款的免賠事項;原告訴請的醫(yī)藥費應該按照條款約定的按照《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險的同類醫(yī)療費用標準核定醫(yī)療費用的賠償金額進行賠償;誤工費費過高,住院天數(shù)不足19天。殘疾賠償金部分實際和傷殘不符,傷殘標準應按照2018年的農村標準計算。根據(jù)原告的實際傷情,后續(xù)治療費應該沒有這么高。本案是提供勞務者損害,與被告公司沒有任何關系,原告不應起訴被告公司。本案屬于雇傭關系,應該按照職工工傷上標準來賠償原告損失,而不應該按照人身損害標準計算,該案事故中對方車輛應當承擔無責代賠項下的12000元,如果原告不起訴對方車輛,視為他放棄,被告公司也不賠償,護理費應該按照中院的通知標準計算。傷殘標準于法無據(jù),房產(chǎn)證是復印件,銀行蓋章也不清楚,故不應當按照城鎮(zhèn)標準來計算,營業(yè)執(zhí)照已過期,也不能佐證,被告公司以保險合同賠償,是與被告王某王某乙之間的關系,和原告沒有關系。
被告保險公司向法庭提交了以下證據(jù):
機動車綜合商業(yè)保險條款一份、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司陜西榆林分公司醫(yī)療費用審核意見書一份。證明本此事故中原告楊某某楊某某的花費,被告公司要根據(jù)條款第49條,保險人按照《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險的同類醫(yī)療費用標準核定醫(yī)療費用的賠償金額,醫(yī)藥費按照榆林正大司法鑒定所鑒定的審核意見來賠償。
經(jīng)庭審質證,原告所舉證據(jù),被告王某王某乙均無異議。被告保險公司對第1組證據(jù)真實性和證明目的無異議,但是對方那天勇也應該承擔車輛無責代賠項下的12000元;對第2組證據(jù)無異議,但住院天數(shù)和實際不符,實際住院天數(shù)應該是15天;對第3組證據(jù)中的資格證審驗日期和內容有異議,是手寫的,請求法院去核實;對第4組證據(jù)有異議,營業(yè)執(zhí)照顯示審驗至2011年,故被告公司認為該營業(yè)執(zhí)照已過期,并且這個證據(jù)與本案無關聯(lián)性,房產(chǎn)證無原件,不能證明其真實性,因此傷殘賠償金無證據(jù)證明按城鎮(zhèn)標準計算,故應按照農村標準來計算;對第5組證據(jù)中無異議;對第6組證據(jù)有異議,根據(jù)治療情況和過程來看,訴請中三期過高,傷殘鑒定中手指傷殘部分鑒定中沒有明確記載哪個手指達到傷殘,對鑒定結果不予認可,肩胛骨和右手手指中的鋼針已經(jīng)去除,不存在后續(xù)治療,故被告公司不承擔,并申請重新鑒定;對第7組證據(jù)醫(yī)療票據(jù)無異議,但應該按照合同約定的內容賠償;對第8組證據(jù)無異議,但被告公司不予承擔,屬于商業(yè)險保險免賠事項;對第9組證據(jù)有異議,對交通票據(jù)均不予認可,因為不能顯示是由原告楊某某楊某某產(chǎn)生的,其他兩個證明不符合證據(jù)形式要件,不予認可;對第10組證據(jù)有異議,該證據(jù)不符合證據(jù)形式要件,不予認可;對第11組證據(jù)無異議。
被告保險公司所舉證據(jù),被告王某王某乙無異議,原告對商業(yè)保險條款證據(jù)形式要件不予認可,認為不能作為證據(jù)使用;對榆林正大司法鑒定所鑒定的審核意見不予認可,因為沒有審核單位和審核人的資質證明,對實體審核內容也不予認可;其中醫(yī)療費的認定與民法通則中關于醫(yī)療費的規(guī)定不符,保險公司的內部條款與民法沖突,應當以民法中規(guī)定的醫(yī)療費為準。
本院對原告和被告所舉證據(jù)作如下認定:
對原告所舉證據(jù),其中第1組、第2組、第3組、第7組、第11組證據(jù),能證明原告具有駕駛資質,以及其在駕駛車輛過程中發(fā)生交通事故中所負的責任、受傷住院治療和花費等事實,應予以確認,但其醫(yī)療費用,應依據(jù)合法有效的醫(yī)療票據(jù)計算,金額為22488.33元;第4組證據(jù),其房屋產(chǎn)權證書經(jīng)本院核實,登記在原告名下,用途為住宅,且該組證據(jù)相互關聯(lián),能證明原告自2011年在定邊縣XX鎮(zhèn)定邊鎮(zhèn)生活的事實,應予以確認;第5組證據(jù),二被告均無異議,應予以確認;第6組、第8組證據(jù),系具有鑒定資質的機構所出具,內容客觀真實,應予確認;第9組證據(jù),對原告鑒定期間的票據(jù)及2018年11月6日去西安復查的交通費票據(jù),屬其必要支出,應予以確認,對其余票據(jù),與原告就醫(yī)的時間、地點、人次等均不具有關聯(lián)性,故不予確認;第10組證據(jù),不符合證據(jù)形式要件,不予確認。被告保險公司所舉證據(jù),是對保險人賠償?shù)挠嬎銟藴室?guī)定,不屬于本案審理范圍,且原告的醫(yī)療費用應以其實際花費為準,故本院不予采納。
本院根據(jù)當事人的陳述、舉證、質證及認證查明以下事實,原告楊某某楊某某與被告王某王某乙口頭達成協(xié)議,由被告王某王某乙雇傭原告楊某某楊某某從事半掛牽引車司機,約定管吃住每月工資9000元。被告王某王某乙系陜KXXXXX陜KD2752半掛牽引車的車主,并對該車輛進行養(yǎng)護。2018年10月6日,原告楊某某楊某某在從事雇傭活動期間,其駕駛車輛陜KXXXXX陜KD2752/陜KXXXX陜K009K掛的重型半掛車沿福銀高速行駛至福銀高速商漫段1539公里(西安至湖北方向)進山陽服務區(qū)XX道匝道時,因剎車失靈,車輛失控后撞至服務區(qū)內停放的那天勇駕駛的車輛鄂SXXXXX鄂SE5852/鄂FXXXX鄂FM037掛的重型半掛車,導致駕駛人楊某某楊某某受傷,雙方車輛、貨物及路產(chǎn)受損的交通事故。該事故經(jīng)商路市公安局交XX隊XX公路通警察支隊高速公路交警大隊認定,原告楊某某楊某某承擔事故全部責任,那天勇無責任。事故發(fā)生當天,原告在
山陽縣人民醫(yī)院檢查治療,花費醫(yī)療費(包含有救護車費)569.4元,該費用被告王某王某乙已支付。隨后,原告于2018年10月6日至7日在第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院檢查治療,花費醫(yī)療費16828.85元;于2018年10月8日至23日在
定邊縣中醫(yī)院住院治療15天,花費醫(yī)療費用4984.08元。2018年11月7日,原告在第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院復查,支付醫(yī)療費30元、交通費用376.7元。2018年11月21日,原告在
定邊縣中醫(yī)院復查,花費醫(yī)療費用76元。原告治療期間,被告王某王某乙向原告另支付醫(yī)療費用8500元。2019年2月28日,原告經(jīng)陜西
榆林科正司法鑒定中心鑒定:被鑒定人楊某某楊某某的傷殘程度書十級;后續(xù)治療費用約玖仟元;誤工期90天,護理期90天,營養(yǎng)期60天。原告支付鑒定費用2280元、交通費82元。
另查明,原告自2011年起在定邊縣XX鎮(zhèn)定邊鎮(zhèn)居住生活。被告王某王某乙所有的陜KXXXXX陜KD2752半掛牽引車在被告保險公司處投保交強險和商業(yè)險,其中商業(yè)險承保險種中的第三者責任保險限額為1000000元、車上人員責任險(司機)限額為200000。
本院認為,依據(jù)法律規(guī)定,個人之間形成勞務關系,提供勞務一方因勞務造成他人損害的,由接受勞務一方承擔侵權責任。提供勞務一方因勞務自己受到損害的,根據(jù)雙方各自的過錯承擔相應的責任。本案中,被告王某王某乙雇傭原告楊某某楊某某從事半掛牽引車司機,雙方之間形成了勞務關系,原告在從事勞務活動過程中,是因剎車失靈遭受的人身損害,而涉案車輛由被告進行養(yǎng)護,被告王某王某乙對此事實也予以肯定,因此,原告并無過錯,故其人身損害應由被告王某王某乙進行賠償。原告訴請由被告保險公司對其人身損害進行賠償,但該保險屬被告王某王某乙與被告保險公司之間的保險合同糾紛,不屬于本案審理范圍,故該項訴請,本院不予支持。原告訴請的醫(yī)療費用,依據(jù)其所支出的合法有效的醫(yī)療票據(jù)計算,金額共計22488.33元,扣除被告王某王某乙已支付的9069.4元,下剩13418.93元。原告訴請的交通費,除與本案有關聯(lián)的、合法有效的交通費票據(jù)458.7元之外,對其從山陽到西安、再轉至
定邊縣中醫(yī)院住院治療時,以及原告鑒定期間從定邊至榆林的交通費用,原告雖未提供合法有效的票據(jù),但其有一定的花費,本院結合實際情況,酌情認定400元,故該項費用共計858.7元。原告訴請的住宿費,原告也無合法有效的票據(jù),但其從山陽到定邊住院治療時,產(chǎn)生兩天的住宿費用,屬其必要的支出,故本院酌情認定400元較為適宜。原告訴請的傷殘賠償金,因原告自2011年就在定邊縣XX鎮(zhèn)定邊鎮(zhèn)居住,故其傷殘賠償金應依據(jù)城鎮(zhèn)居民標準計算,為66638元。原告訴請的精神損害撫慰金,應其構成傷殘,應予以支持,但其訴請過高,本院依法調整為5000元。原告訴請的其他人身損害賠償,應按2019年陜西省交通事故人身損害賠償標準計算,結合鑒定機構出具的鑒定意見,其誤工費為9000元/月÷30天×90天=27000元;護理費為100元/天×90天=9000元;營養(yǎng)費為20元/天×60天=1200元;住院伙食補助費為50元/天×15天=750元;后續(xù)治療費用為9000元。為此,本院根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第三十五條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條、第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、由被告王某王某乙于本判決生效之日起十內賠償原告楊某某楊某某醫(yī)藥費13418.93元,住院伙食補助費750元,營養(yǎng)費1200元,后續(xù)治療費9000元,誤工費27000元,護理費9000元,傷殘賠償金66638元,精神損害撫慰金5000元,交通費858.7元,住宿費400元,鑒定費2280元,共計135545.63元。
二、駁回原告的其他訴訟請求。
如被告未按判決指定的期間履行金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1360元,由原告楊某某楊某某承擔289元,被告王某王某乙承擔1071元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于陜西省榆林市中級人民法院。
審判長 劉建海
審判員 楊芳芹
人民陪審員 質文明
書記員: 武蕓帆
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