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楊某某與中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司、李某機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:楊某某。委托訴訟代理人:張萍,河北振平律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人:賈保華,北京市漢鼎聯(lián)合律師事務(wù)所律師。被告:中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司。主要負(fù)責(zé)人:高力斌,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:劉博超,河北尚言律師事務(wù)所律師。被告:李某。委托訴訟代理人:陳剛,河北紅安律師事務(wù)所律師。

楊某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:要求被告賠償原告各項(xiàng)損失共150000元,后變更訴訟請(qǐng)求為224209.39元。事實(shí)與理由:2017年6月11日16時(shí)許,李某駕駛京Q×××××號(hào)小型普通客車(chē),沿保定市徐水區(qū)徐新公路由東向西行駛至事故地點(diǎn)時(shí),與由西向東楊某某駕駛的冀F×××××號(hào)三輪摩托車(chē)碰撞肇事,碰撞后李某駕駛的京Q×××××號(hào)小型普通客車(chē)駛?cè)胩镄√锼械穆愤吔ㄖ?,造成?chē)輛、房屋建筑、屋內(nèi)物品等損害,楊某某受傷的交通事故。經(jīng)保定市徐水區(qū)公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,李某應(yīng)負(fù)此事故的全部責(zé)任;楊某某、田小田無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后,楊某某先后在徐水區(qū)醫(yī)院和徐水營(yíng)房醫(yī)院住院治療。經(jīng)查實(shí),事故發(fā)生時(shí),肇事車(chē)輛在太平洋保險(xiǎn)投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)。太平洋保險(xiǎn)辯稱(chēng),事故車(chē)輛事發(fā)后逃逸,我公司拒絕承擔(dān)賠償責(zé)任,不承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi),對(duì)事故事實(shí)及保險(xiǎn)情況認(rèn)可。李某辯稱(chēng),2017年6月11日,李某和彭東、甘文平借用鞋廠(chǎng)老板李雪峰的車(chē)輛到徐水辦事,因當(dāng)時(shí)車(chē)速過(guò)快,與楊某某發(fā)生事故,事發(fā)后李某的朋友及時(shí)撥打了120和122報(bào)警,李某下車(chē)對(duì)楊某某進(jìn)行詢(xún)問(wèn)查看其傷情,當(dāng)時(shí)楊某某的傷情過(guò)重,沒(méi)有說(shuō)話(huà),李某和朋友在現(xiàn)場(chǎng)呆了會(huì)兒,發(fā)現(xiàn)圍觀(guān)的人越來(lái)越多,因李某是四川人,出于人身安全考慮,離開(kāi)了事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),因李某已經(jīng)通過(guò)朋友及時(shí)的報(bào)警且沒(méi)有移動(dòng)車(chē)輛,不屬于肇事逃逸,李某也愿意在法律規(guī)定范圍內(nèi)賠償楊某某的經(jīng)濟(jì)損失。當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)到庭當(dāng)事人沒(méi)有爭(zhēng)議的事實(shí),予以確認(rèn)如下:2017年6月11日17時(shí)許,李某駕駛京Q×××××號(hào)小型普通客車(chē),沿保定市徐水區(qū)徐新公路由東向西行駛至南邵莊村路段時(shí),與由西向東楊某某駕駛的冀F×××××號(hào)三輪摩托車(chē)碰撞肇事,碰撞后李某駕駛京Q×××××號(hào)小型普通客車(chē)駛?cè)胩镄√锼械穆愤吔ㄖ?,造成?chē)輛、房屋建筑、屋內(nèi)物品等損壞,楊某某受傷的交通事故。經(jīng)保定市徐水區(qū)公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定,李某負(fù)事故的全部責(zé)任,楊某某、田小田無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后,楊某某被送往保定市徐水區(qū)人民醫(yī)院住院治療,2017年6月17日出院,當(dāng)日又住進(jìn)徐水營(yíng)房醫(yī)院,于2017年8月10日出院,總計(jì)住院61天。該肇事車(chē)輛京Q×××××號(hào)車(chē)在太平洋保險(xiǎn)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn),其中第三者責(zé)任保險(xiǎn)的賠償限額為50萬(wàn)元,本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。對(duì)雙方當(dāng)事人有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:1、楊某某主張醫(yī)療費(fèi)91483.81元,提供票據(jù)9張、診斷證明、出院證、病歷、費(fèi)用清單。太平洋保險(xiǎn)質(zhì)證稱(chēng),對(duì)醫(yī)療費(fèi)證據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議,數(shù)額請(qǐng)法庭核實(shí),應(yīng)扣除10%的非醫(yī)保用藥及治療與事故無(wú)關(guān)的高血壓等相應(yīng)花費(fèi)。李某質(zhì)證稱(chēng),對(duì)病歷、正式醫(yī)療票據(jù)無(wú)異議。本院認(rèn)為,太平洋保險(xiǎn)主張扣除10%的非醫(yī)保用藥等花費(fèi)未提交法律依據(jù),其主張不予采納。楊某某的醫(yī)療費(fèi)91483.81元,應(yīng)予認(rèn)定。2、楊某某主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6100元(100元×61天),提供病歷。太平洋保險(xiǎn)質(zhì)證稱(chēng),對(duì)營(yíng)房醫(yī)院病歷體溫檢測(cè)單不清晰,認(rèn)可每天50元。李某同意保險(xiǎn)公司意見(jiàn)。本院認(rèn)為,楊某某主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按每天100元計(jì)算,符合相關(guān)法律規(guī)定,本院予以確認(rèn),數(shù)額為6100元。3、楊某某主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)9000元(50元×180天),提供鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定營(yíng)養(yǎng)期為90天-180天。太平洋保險(xiǎn)質(zhì)證稱(chēng),出院病歷診斷證明與手寫(xiě)的診斷證明不一致,出院病歷診斷證明無(wú)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)囑,且原告要求營(yíng)養(yǎng)期過(guò)長(zhǎng),每天50元標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高,對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)不認(rèn)可。李某質(zhì)證稱(chēng),對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)有異議,原告是按徐水營(yíng)房醫(yī)院出院證明中載明的繼續(xù)休養(yǎng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),其出院證與該院病歷不符,應(yīng)以出院證為準(zhǔn),其主張的營(yíng)養(yǎng)期過(guò)長(zhǎng),應(yīng)按原告實(shí)際住院期間計(jì)算營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。本院認(rèn)為,營(yíng)養(yǎng)期有法醫(yī)鑒定為90天-180天,根據(jù)其傷情可酌定為150天,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可定為30元,故認(rèn)定楊某某的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為4500元(30元×150天)。4、楊某某主張誤工費(fèi)50983元,原告事故前從事制造業(yè),提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、勞動(dòng)合同、誤工及工資停發(fā)證明、三個(gè)月工資表、鑒定意見(jiàn)書(shū)(誤工期為180-365天),按365天計(jì)算。太平洋保險(xiǎn)質(zhì)證稱(chēng),誤工期鑒定為180-365天,原告要求一年時(shí)間過(guò)長(zhǎng),至評(píng)殘前一日為108天,原告要求按制造業(yè)計(jì)算誤工費(fèi)僅提供了勞動(dòng)合同、工資表及誤工證明,對(duì)上述證據(jù)的真實(shí)性我方不認(rèn)可,因工資表非財(cái)務(wù)制式報(bào)表,且收入超過(guò)3500元,沒(méi)有完稅證明,沒(méi)有銀行流水,同意按照農(nóng)民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算住院期間的誤工費(fèi)。李某同意保險(xiǎn)公司意見(jiàn)。本院認(rèn)為,楊某某提供了個(gè)體工商戶(hù)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照和勞動(dòng)合同,但并未明確其從事的具體分工,且其收入沒(méi)有完稅證明,故楊某某主張的工資標(biāo)準(zhǔn)不予采納。但酌情可按居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)確定工資標(biāo)準(zhǔn),誤工期確定評(píng)殘前一日為108天,故楊某某誤工費(fèi)為10588.32元(98.04元×108天)。5、楊某某主張護(hù)理費(fèi)15392.28元,在徐水區(qū)人民醫(yī)院住院期間二人護(hù)理,護(hù)理人員系原告的妻子和兒子,按居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算每天98.04元;在營(yíng)房醫(yī)院住院期間,根據(jù)鑒定意見(jiàn)書(shū)護(hù)理期限為90-150天,按150天一人護(hù)理主張,提供鑒定意見(jiàn)書(shū)、徐水區(qū)醫(yī)院病歷(注明陪床二人)。太平洋保險(xiǎn)質(zhì)證稱(chēng),第一次住院7天要求二人二人護(hù)理,我方認(rèn)可1天,因只有6月11日一天載明二人護(hù)理,其他為專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理或一般護(hù)理,原告要求按150天計(jì)算護(hù)理期明顯過(guò)長(zhǎng),我公司認(rèn)可按照農(nóng)民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算住院期間的。李某同意保險(xiǎn)公司意見(jiàn)。本院認(rèn)為,根據(jù)楊某某的傷情和長(zhǎng)期醫(yī)囑,楊某某在徐水區(qū)醫(yī)院住院期間7天應(yīng)二人護(hù)理,太平洋保險(xiǎn)主張按一人護(hù)理不予采納。根據(jù)鑒定意見(jiàn),其護(hù)理期酌定為120天,護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)參照居民服務(wù)業(yè)計(jì)算,故楊某某的護(hù)理費(fèi)為12451.08元(98.04元×7天×2人+98.04元×113天)6、楊某某主張殘疾賠償金28605.60元(11919元×20年×12%)、后續(xù)治療費(fèi)13000元、精神損害撫慰金5000元、鑒定費(fèi)3414.70元,提供戶(hù)口本、鑒定意見(jiàn)書(shū)、鑒定費(fèi)票據(jù)5張。太平洋保險(xiǎn)質(zhì)證稱(chēng),傷殘鑒定系交警隊(duì)委托,系單方委托,我公司申請(qǐng)重新鑒定,賠償系數(shù)應(yīng)為11%。后續(xù)治療費(fèi)應(yīng)在實(shí)際發(fā)生后另行主張。精神損害撫慰金主張過(guò)高,請(qǐng)法庭酌定。鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任。李某同意保險(xiǎn)公司意見(jiàn)。本院認(rèn)為,太平洋保險(xiǎn)在庭后并未提交重新鑒定的申請(qǐng),視為對(duì)鑒定結(jié)果的認(rèn)可,故楊某某的傷殘等級(jí)、后續(xù)治療費(fèi)數(shù)額予以認(rèn)定。楊某某主張精神損害撫慰金5000元偏高,本院根據(jù)其鑒定等級(jí)酌定為4000元。鑒定費(fèi)3414.70元,系楊某某為確定損失程度所支出的必要地、合理地費(fèi)用,應(yīng)由保險(xiǎn)人承擔(dān)。故本院認(rèn)定楊某某的殘疾賠償金為28605.60元(11919元×20年×12%)、后續(xù)治療費(fèi)13000元、精神損害撫慰金4000元、鑒定費(fèi)3414.70元。7、楊某某主張租床費(fèi)150元、被服使用費(fèi)80元,提供票據(jù)2張。太平洋保險(xiǎn)質(zhì)證稱(chēng),租床費(fèi)和被服費(fèi)票據(jù)非正式票據(jù),不認(rèn)可。李某同意保險(xiǎn)公司意見(jiàn)。本院認(rèn)為,楊某某主張租床費(fèi)、被服使用費(fèi),未提供正規(guī)票據(jù),本院不予支持。8、楊某某主張交通費(fèi)1000元,未提供證據(jù)。太平洋保險(xiǎn)質(zhì)證稱(chēng)交通費(fèi)無(wú)證據(jù),不認(rèn)可。本院認(rèn)為,楊某某主張交通費(fèi),但未提交相關(guān)證據(jù),本院不予認(rèn)定。9、太平洋保險(xiǎn)主張本次事故駕駛?cè)死钅痴厥绿右?,商業(yè)三者險(xiǎn)應(yīng)免除賠償責(zé)任,提供投保單(投保人簽名處載明:本人已確認(rèn)收到條款及保險(xiǎn)人已明確說(shuō)明免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款的內(nèi)容及法律后果投保人簽章:李雪峰)、商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)條款。楊某某質(zhì)證稱(chēng),對(duì)保單的證據(jù)三性無(wú)異議,對(duì)投保單和投保人聲明真實(shí)性、合法性有異議,對(duì)李雪峰在投保單和聲明中簽字的真實(shí)性不認(rèn)可,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)繼續(xù)提供證據(jù)證實(shí)其真實(shí)性,該投保單形式不合法,根據(jù)保監(jiān)會(huì)頒布的根據(jù)《加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)保險(xiǎn)條款費(fèi)率管理的通知》,規(guī)定保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在投保單首頁(yè)以顯著的位置用紅色四號(hào)以上字體增加責(zé)任免除提示,并采用通俗易懂的方式對(duì)該條款內(nèi)容以書(shū)面或口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明,我方認(rèn)為該車(chē)投保單沒(méi)有用紅色字體增加免除責(zé)任字樣,也沒(méi)有正經(jīng)證實(shí)保險(xiǎn)公司采用通俗易懂的方式對(duì)投保人作出說(shuō)明,所以該證據(jù)不能作為認(rèn)定事實(shí)的依據(jù),提交判決書(shū)1份。本院認(rèn)為,肇事逃逸是法律明令禁止的行為,太平洋保險(xiǎn)已就該內(nèi)容向投保人履行了提示義務(wù),對(duì)太平洋保險(xiǎn)稱(chēng)不應(yīng)在商業(yè)三者險(xiǎn)的賠償范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任的主張本院予以支持。
原告楊某某與被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)太平洋保險(xiǎn))、李某機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年9月20日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告楊某某的委托訴訟代理人賈保華,被告太平洋保險(xiǎn)的委托訴訟代理人劉博超,被告李某的委托訴訟代理人陳剛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,因本次事故給楊某某造成的損失,應(yīng)首先由太平洋保險(xiǎn)在交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償限額內(nèi)賠償,超出部分由李某承擔(dān)。楊某某的訴訟請(qǐng)求,按本院認(rèn)定的數(shù)額予以支持,其他不予支持。依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十五條、第十九條、第四十八條、第五十三條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第八條、第十條規(guī)定,判決如下:

一、原告楊某某的損失有醫(yī)療費(fèi)91483.81元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6100元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4500元、誤工費(fèi)10588.32元、護(hù)理費(fèi)12451.08元、殘疾賠償金28605.60元、后續(xù)治療費(fèi)13000元、鑒定費(fèi)3414.70元、精神損害撫慰金4000元,共計(jì)174143.51元,由被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)的醫(yī)療損失賠償限額內(nèi)賠償原告10000元,在傷殘賠償限額內(nèi)賠償55645元,于本判決生效之日起十五日內(nèi)履行清;二、被告李某賠償原告楊某某的剩余損失108498.51元,于本判決生效之日起十五日內(nèi)履行清;三、駁回原告楊某某的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)3300元,減半收取計(jì)1650元,由楊某某負(fù)擔(dān)368元,由李某負(fù)擔(dān)1282元。如不服本判決,可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級(jí)人民法院。

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