原告:楊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地江蘇省興化市。
委托訴訟代理人:李娜,上海賽迎律師事務所律師。
被告:李某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地河南省。
被告:中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負責人:毛寄文,總經理。
委托訴訟代理人:姚葉,中豪律師集團(上海)事務所律師。
原告楊某某與被告李某、中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱人保上海市分公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法由審判員吳大成獨任審判,公開開庭進行了審理。原告楊某某的委托訴訟代理人李娜,被告李某,被告人保上海市分公司委托訴訟代理人姚葉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告向本院提出訴訟請求:要求被告賠償醫(yī)療費150,313.60元(已扣除伙食費)、住院伙食補助費2,510元(20元/天×125.5天)、營養(yǎng)費10,080元(40元/天×252天)、護理費10,080元(40元/天×252天)、部分護理依賴297,600元(2,480元/月×12個月×20年×0.5)、誤工費34,507元(4,108元/月÷30天×252天)、殘疾賠償金680,340元(68,034元/年×20年×0.5)、精神損害撫慰金25,000元、交通費1,000元、衣物損失費500元、鑒定費2,850元、律師代理費8,000元(全額),共計1,003,924.48元(已按責),要求被告人保上海市分公司在保險范圍內承擔賠償責任,超出部分由被告李某承擔80%的賠償責任。事實和理由:2018年12月4日22時20分許,被告李某駕駛車輛號牌為滬AFXXXX1的機動車行駛至本市中山北路白蘭路處與騎自行車的原告發(fā)生碰撞,致原告受傷。事故責任認定,被告李某承擔主要責任,原告承擔次要責任。經鑒定,原告因交通事故致頸脊髓損傷并遺留相應功能障礙,綜合分析評定為XXX傷殘,傷后可酌情給予休息、營養(yǎng)、護理至評殘日前一日,原告護理依賴程度為部分護理依賴。審理中,原告申請變更以下訴請:醫(yī)療費137,881.11元(已扣除伙食費及膀胱結石手術費用)、住院伙食補助費2,350元(20元/天×117.5天)、殘疾賠償金478,497.50元(73,615元/年×20年×0.325)、精神損害撫慰金13,000元(50,000元×0.325×0.8),其余訴請不變,賠償總額變更為822,776.49元(按責)。
被告李某辯稱,對事故經過及責任認定均無異議。醫(yī)療費非醫(yī)保部分由保險公司賠償,律師代理費過高,其余意見同保險公司。
被告人保上海市分公司辯稱,對事故經過及責任認定均無異議,事故車輛在其公司投保交強險和商業(yè)險(限額1,000,000元,含不計免賠),事故發(fā)生時在保險期間內。對傷殘及三期期限有異議,申請重新鑒定。醫(yī)療費應扣除非醫(yī)保、住院期間伙食費及治療膀胱結石費用,律師代理費不屬于保險賠付范圍,其他費用過高。事發(fā)后,該公司墊付10,000元,請求在本案中一并處理。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質證。對當事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證。根據(jù)當事人陳述和經審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:
1.2018年12月4日22時20分許,被告李某駕駛牌號為滬AFXXXX1的小型轎車行駛至本市普陀區(qū)中山北路白蘭路處與原告駕駛的自行車發(fā)生碰撞,致原告受傷。經交警部門認定,被告李某負事故的主要責任、原告負次要責任。事發(fā)后,被告人保上海市分公司為原告墊付醫(yī)療費10,000元。上海恭平健康管理咨詢有限公司司法鑒定所于2019年8月14日出具鑒定意見書,鑒定意見為:原告因交通事故致頸脊髓損傷并遺留相應功能障礙;綜合分析評定為XXX傷殘。酌情給予休息、營養(yǎng)、護理至評殘日前一日;護理依賴程度為部分護理依賴。
2.本案事故車輛(滬AFXXXX1)在被告人保上海市分公司處投保交強險(責任限額為122,000元,其中醫(yī)療費用賠償限額10,000元、死亡傷殘賠償限額110,000元、財產損失賠償限額2,000元)及商業(yè)三者險(限額1,000,000元,含不計免賠),事故發(fā)生時在保險期限內。
3.原告自2017年11月起至2018年12月連續(xù)居住于本市普陀區(qū)曹楊七村XXX號XXX室。原告自2014年起經上海人橋信息科技有限公司寧波分公司派遣至上海豐收日餐飲發(fā)展有限公司工作,事發(fā)前平均收入為4,108元/月。
本院認為,侵權應當賠償,保險公司應當在承保范圍內賠償損失。由于被告李某負事故的主要責任,故其應對原告的合理損失承擔80%的賠償責任。審理中,被告人保上海市分公司對原告的傷殘等級有異議并向本院提出申請重新鑒定。嗣后,該公司以其與原告就殘疾賠償金的計算系數(shù)達成一致意見為由向本院申請撤回重新鑒定,經審核,無不妥,予以準許。審理中,雙方對以下賠償項目的金額達成一致意見:醫(yī)療費137,881.11元(已扣除伙食費及治療膀胱結石的費用)、住院伙食補助費2,350元(20元/天×117.5天)、營養(yǎng)費10,080元(40元/天×252天)、護理費10,080元(40元/天×252天)、殘疾賠償金系數(shù)0.325、精神損害撫慰金13,000元(已按責)、交通費500元、衣物損失費300元、鑒定費2,850元,律師代理費5,000元(全額),無不妥,本院予以確認。審理中,被告人保上海市分公司雖提出不承擔醫(yī)療費中非醫(yī)保部分,但未提供充分證據(jù),故對該項意見,難以采納。部分護理依賴費297,600元(2,480元/月×12個月×20年×0.5),根據(jù)原告的受傷情況并結合鑒定意見,原告的主張并無不妥,可予支持。誤工費34,507元(4,108元/月÷30天×252天),原告提供的證據(jù)能證明其主張,予以支持。殘疾賠償金478,497.50元,根據(jù)原告的傷殘、年齡及居住等情況,原告的主張依法有據(jù),應予支持。綜上,上述屬于保險范圍的損失共計987,645.61元,根據(jù)投保及責任情況,被告人保上海市分公司應在交強險范圍內賠償120,300元、在商業(yè)三者險范圍內賠償693,876.49元[(987,645.61-120,500)×80%],合計814,176.49元。至于被告人保上海市分公司已墊付費用,可在其應承擔的賠償總額中予以抵扣。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項及《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司應于本判決生效之日起十日內在交強險及商業(yè)三者險范圍內賠償原告楊某某各項損失合計814,176.49元(該款扣除已付10,000元,實付804,176.49元);
二、被告李某應于本判決生效之日起十日內賠償原告楊某某律師代理費5,000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費12,027元,減半收取計6,103.50元,由被告李某負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:吳大成
書記員:殷秋云
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