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楊某某與永某財產(chǎn)保險股份有限公司邢臺中心支公司、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邢臺市分公司等機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:楊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地安徽省蚌埠市。
  委托訴訟代理人:劉琳,上海理帥律師事務(wù)所律師。
  被告:王進(jìn),男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地江蘇省鹽城市。
  被告:永某財產(chǎn)保險股份有限公司邢臺中心支公司,住所地邢臺市。
  負(fù)責(zé)人:張梁,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:范興鶴,男。
  被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邢臺市分公司,住所地邢臺市。
  負(fù)責(zé)人:魏魁民,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:姚葉,中豪律師集團(tuán)(上海)事務(wù)所律師。
  被告:解穎彧,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市徐匯區(qū)。
  被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
  負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人;王成晨,上海捷銘律師事務(wù)所律師。
  原告楊某某訴被告王進(jìn)(下稱第一被告)、永某財產(chǎn)保險股份有限公司邢臺中心支公司(下稱第二被告)、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邢臺市分公司(下稱第三被告)、解穎彧(下稱第四被告)、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(下稱第五被告)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年10月18日立案受理后,依法適用簡易程序,并于同年11月20日公開開庭進(jìn)行了審理。原告楊某某及其委托訴訟代理人劉琳、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邢臺市分公司委托訴訟代理人姚葉到庭參加訴訟,被告王進(jìn)、被告永某財產(chǎn)保險股份有限公司邢臺中心支公司、被告解穎彧、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司經(jīng)本院合法傳喚未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)己審理終結(jié)。
  原告向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償原告醫(yī)療費等各項損失325,018元,其中第二被告在交強(qiáng)險內(nèi)先行賠付,且優(yōu)先賠付精神損害撫慰金,超過部分,由第三被告在商業(yè)險內(nèi)賠付,仍有不足部分,由第一被告承擔(dān);2、判令第四、第五被告賠償原告損失12,100元,第五被告在交強(qiáng)險內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。事實和理由:2015年3月21日15時25分許,第一被告將牌號為冀EEXXXX的重型罐式貨車停在沈海高速西側(cè)1318公里約900米處路邊時,因未設(shè)置警示標(biāo)志,致使原告駕駛的牌號為蘇BYXXXX的小型普通客車追尾該車,從而使第四被告駕駛的牌號為滬FJXXXX的小型越野客車受損和原告受傷的交通事故。嗣后,上海市公安局金山分局交通警察支隊(下稱金山交警支隊)出具交通事故認(rèn)定書,確認(rèn)原告負(fù)事故主要責(zé)任,第一被告負(fù)事故次要責(zé)任,第四被告無責(zé)。現(xiàn)原告為維護(hù)其合法權(quán)益,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定向法院提起訴訟。
  第一被告未向本院提交書面答辯狀。
  第二被告辯稱,事故車輛冀EEXXXX的重型罐式貨車投保了一份交強(qiáng)險,由于此事故系三方事故,應(yīng)由本司和第五被告在交強(qiáng)險內(nèi)共同承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于原告訴請的各項損失,請求法院依法認(rèn)定,且本司不承擔(dān)訴訟費和鑒定費等其他間接損失。
  第三被告辯稱,對事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定由法院審核,第一被告駕駛的車輛在本司投保了附不計免賠率的商業(yè)三者險(責(zé)任限額為500,000元)。另外,不同意原告撤回對邢臺昌宇危險貨物有限公司的訴訟,同時也不同意原告訴請的金額。
  第四被告未向本院提交書面答辯狀。
  第五被告提交書面答辯稱,對事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定無異議,牌號為滬FJXXXX的小型越野客車投保了交強(qiáng)險,事發(fā)在保險期間。請求法院查明車輛碰撞事實,如無直接碰撞,本司不同意在無責(zé)內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
  經(jīng)審理查明:2015年3月21日15時25分許,第一被告將牌號為冀EEXXXX的重型罐式貨車停在沈海高速西側(cè)1318公里約900米處路邊時,因未設(shè)置警示標(biāo)志,致使原告駕駛的牌號為蘇BYXXXX的小型普通客車追尾該車,從而發(fā)生第四被告駕駛的牌號為滬FJXXXX的小型越野客車受損和原告受傷的交通事故。嗣后,金山交警支隊出具交通事故認(rèn)定書,確認(rèn)原告負(fù)事故主要責(zé)任,第一被告負(fù)事故次要責(zé)任,第四被告無責(zé)。
  事故發(fā)生當(dāng)天,原告即入住上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院,2015年3月25日入住上海市第六人民醫(yī)院,于同年4月19日出院。2017年4月12日,原告因取內(nèi)固定裝置入院上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院,同年4月14日出院。2017年5月23日,原告再次取內(nèi)固定裝置入住上海市第六人民醫(yī)院。
  另查明,2019年3月5日,上海理帥律師事務(wù)所委托上海楓林司法鑒定有限公司對原告的傷殘等級、傷后休息、營養(yǎng)、護(hù)理期限及后續(xù)治療進(jìn)行鑒定。同年4月22日,該鑒定公司出具以下鑒定意見:被鑒定人楊某某之小腸部分切除,構(gòu)成XXX傷殘;右側(cè)股骨近端及中段骨折,右髕骨骨折,右腓骨小頭粉碎性骨折,右脛骨下段骨折,經(jīng)手術(shù)治療后,目前遺留右下肢喪失功能32%,構(gòu)成XXX傷殘;肝破裂修補(bǔ)術(shù)后,構(gòu)成XXX傷殘;右足第1-4跖骨、內(nèi)側(cè)楔骨骨折,經(jīng)手術(shù)治療后,目前遺留右足足弓結(jié)構(gòu)破壞1/3以上,構(gòu)成XXX傷殘;傷后可酌情給予休息期240天、營養(yǎng)期90天、護(hù)理期120天;遵醫(yī)囑需擇期行右股骨、脛骨骨折內(nèi)固定拆除術(shù),可酌情予休息期60天、營養(yǎng)期30天、護(hù)理期30天。
  又查明,涉案的牌號為冀EEXXXX的重型罐式貨車分別向第二被告和第三被告投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(責(zé)任限額為122,000元)和附不計免賠率的商業(yè)三者險(責(zé)任限額為500,000元);涉案的牌號為滬FJXXXX的小型越野客車向第五被告投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(責(zé)任限額為122,000元)。
  再查明,審理中,原告與第三被告就殘疾賠償金金額協(xié)商一致為250,000元,后第二、第五被告也表示同意。
  以上事實,由原告提交的身份證復(fù)印件、第一、第四被告駕駛證、行駛證、第二、第三、第五被告的工商信息、保單、交通事故認(rèn)定書、門急診記錄冊、診斷報告、醫(yī)療費單據(jù)、費用清單、入院記錄、出院小結(jié)、藥房收據(jù)、發(fā)票、拐杖發(fā)票、陪護(hù)費發(fā)票、交通費發(fā)票、尿片發(fā)票、鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、村委會證明、勞動合同、工資表、誤工證明、準(zhǔn)予變更登記通知書、營業(yè)執(zhí)照、車方聲明書、聘請律師合同及發(fā)票和當(dāng)事人陳述等證據(jù)所證實。
  本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)和財產(chǎn)權(quán)應(yīng)受法律保護(hù)。行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條之規(guī)定,機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,按照相關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中,金山交警支隊認(rèn)定原告承擔(dān)事故主要責(zé)任,第一被告承擔(dān)事故的次要責(zé)任,第四被告無責(zé)任,經(jīng)審查,本院認(rèn)為金山交警支隊出具的認(rèn)定意見程序合法,內(nèi)容并無不當(dāng),應(yīng)予以認(rèn)同。據(jù)此,原告的損失由第二、第三、第五被告在保險責(zé)任限額內(nèi)予以賠償,超出部分,由第一被告按責(zé)承擔(dān)30%的賠償責(zé)任。
  關(guān)于第三被告辯稱的不同意撤回其他被告、本案已過訴訟時效和商業(yè)險拒賠的意見。本院認(rèn)為,原告撤回其他被告之訴,系其對民事權(quán)利的處分,且目前無證據(jù)證明邢臺昌宇危險貨物有限公司與本案有實體和程序的關(guān)聯(lián)性,故本院庭審中口頭裁定予以準(zhǔn)許。根據(jù)民法總則的規(guī)定,訴訟時效為三年?,F(xiàn)本案原告治療終結(jié)至今,未超過三年,應(yīng)受人民法院保護(hù)。關(guān)于商業(yè)險拒賠的意見,因第三被告未提交與投保人間特別約定的證據(jù),故本院不予采納,第三被告理應(yīng)在商業(yè)險內(nèi)承擔(dān)賠付義務(wù)。
  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,參照一審法庭辯論終結(jié)時的上一統(tǒng)計年度上海市相關(guān)賠償標(biāo)準(zhǔn),本院對原告的損失認(rèn)定如下:
  1、醫(yī)療費,第三被告對醫(yī)療費單據(jù)的真實性無異議,但要求扣除非醫(yī)保費用、伙食費和無處方的費用。本院認(rèn)為,在實際治療中,對患者采取何種治療方式應(yīng)當(dāng)以病人生命健康之需為前提,且一般由醫(yī)院或醫(yī)生決定,故所產(chǎn)生的醫(yī)療費用并不一定全部被國家基本醫(yī)療保險所涵蓋。如果對于不屬于國家基本醫(yī)療范圍和標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)在訂立保險合同時作為免責(zé)條款予以說明,同時履行特別的告知義務(wù)。但本案保險人既未在保險人免除條款中予以體現(xiàn),也未在其他條款中明確,故本院對被告辯解的扣除非醫(yī)保費用的意見不予采納。關(guān)于第三被告要求扣除伙食費和無處方的費用,于法有據(jù),應(yīng)予采納。經(jīng)本院經(jīng)審查,確認(rèn)醫(yī)療費為203,245.93元。
  2、住院伙食補(bǔ)助費,根據(jù)規(guī)定每日為20元,結(jié)合四次住院的天數(shù),原告主張700元,本院照準(zhǔn)。
  3、營養(yǎng)費,根據(jù)規(guī)定每日為20元-40元,故本院根據(jù)原告?zhèn)樽枚咳?0元,同時結(jié)合鑒定意見120天(含拆除內(nèi)固定術(shù)),為4,800元。
  上述1-3項計208,745.93元,鑒于第一被告承擔(dān)事故次要責(zé)任,第四被告無責(zé)任(醫(yī)療費賠償限額為1,000元),故依法由第二被告在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償10,000元,第五被告在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償1,000元,余款197,745.93元由第三被告按責(zé)30%賠償59,323.80元。
  4、護(hù)理費,根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。原告請求以3,107元/月未超過本市服務(wù)行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)予照準(zhǔn),同時鑒于住院期間29天陪護(hù)費1,800元,再結(jié)合鑒定意見150天(含拆除內(nèi)固定術(shù)),酌定護(hù)理費為14,331.60元。
  5、誤工費,第三被告不認(rèn)可,且對原告提交的誤工這組證據(jù)有異議。本院認(rèn)為,被告方雖對用工單位出具的原告3,000元/月的證明有異議,但未提交證據(jù)予以推翻,故本院采信原告所舉證據(jù),結(jié)合鑒定意見300天(含拆除內(nèi)固定術(shù)),酌定30,000元。
  6、交通費,本院根據(jù)原告就診次數(shù)和時間酌定500元。
  7、殘疾器具費120元,系交通事故發(fā)生后原告所添置的器具,以便原告功能的恢復(fù),應(yīng)予照準(zhǔn)。
  8、殘疾賠償金,原告與第三被告協(xié)商確定為250,000元,且第二、第五被告也表示同意,故本院照準(zhǔn)。
  9、精神損害撫慰金,系原告受傷后對其精神上的慰藉,現(xiàn)本院結(jié)合事故責(zé)任和鑒定意見酌定為12,000元。
  上述4-9項合計306,951.60元,由第二被告在死亡傷殘賠償限額賠償110,000元,第五被告在死亡傷殘賠償限額賠償11,000元,余款185,951.60元由第三被告在商業(yè)三者險內(nèi)按責(zé)30%賠償55,785.50元。
  10、衣物損,第三被告有異議,原告又無證據(jù)佐證,故本院不予支持。
  11、鑒定費2,600元,憑據(jù)確認(rèn),由第三被告在商業(yè)三者險內(nèi)按責(zé)30%賠償780元。
  12、律師代理費,可以作為損失要求第一被告進(jìn)行賠償,本院根據(jù)支持原告訴請金額的多寡酌情支持4,000元。
  綜上,原告的損失,由第二被告在交強(qiáng)險責(zé)任范圍內(nèi)賠償120,000元,由第五被告在交強(qiáng)險責(zé)任范圍內(nèi)賠償12,000元,由第三被告在商業(yè)險責(zé)任范圍內(nèi)賠償115,889.30元。為維護(hù)當(dāng)事人的合法利益,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第二十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(一)項、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告王進(jìn)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告楊某某4,000元;
  二、被告永某財產(chǎn)保險股份有限公司邢臺中心支公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告楊某某各項損失120,000元;
  三、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邢臺市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告楊某某損失115,889.30元;
  四、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起賠償原告楊某某損失12,000元;
  五、駁回原告楊某某的其他訴訟請求。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  本案案件受理費減半收取3,178元,由原告楊某某負(fù)擔(dān)639元,由被告王進(jìn)負(fù)擔(dān)2,539元。被告應(yīng)負(fù)之款定于本判決書生效之日起七日內(nèi)交納本院。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:張雁虹

書記員:陸?zhàn)?/p>

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