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杜某某與中國人民財產保險股份有限公司玉某支公司保險糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:杜某某,農民。
委托代理人:唐建軍,河北馬健輝律師事務所律師。特別授權。
被告:中國人民財產保險股份有限公司玉某支公司,住所地玉某縣城西大街919號。
代表人:趙杰,系公司經理。
委托代理人:馮小光,系保險公司職工。特別授權。

原告杜某某與被告中國人民財產保險股份有限公司玉某支公司(以下簡稱人保財險公司)保險糾紛一案,本院于2016年7月4日立案受理,依法由代理審判員王超適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告杜某某的委托代理人唐建軍、被告人保財險公司委托代理人馮小光到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
經審理查明:冀B×××××號機動車在被告人保財險公司投保商業(yè)險包括保險金額為50萬元的商業(yè)三者險、車輛損失險159120元、車上人員險(司機)5萬元、車上人員責任險(乘客)5萬元,上述商業(yè)保險均不計免賠率。保險期間自2015年4月8日起至2016年4月7日止。保險單中記載“本保單第一受益人為一汽汽車金融有限公司(貸款機構),發(fā)生保險事故后,保險賠款除三者的賠款外,將優(yōu)先償還所欠貸款”。一汽汽車金融有限公司已同意將保險理賠款支付給原告杜某某。2015年9月13日2時25分,原告駕駛冀B×××××號重型倉柵式貨車由北向南行駛至京港澳高速公路152KM+550M處時,與楊振升駕駛的吉A×××××/A8Y07掛號重型半掛車發(fā)生追尾,造成兩車不同程度損壞,冀B×××××號駕駛人杜某某、乘車人趙洪文受傷的交通事故。此事故經河北省高速交警總隊保定支隊保定大隊認定,杜某某負事故的主要責任,楊振升負事故的次要責任,趙洪文無責任。杜某某、趙洪文傷后均在保定市第一中心醫(yī)院住院治療8天。另查明,杜某某與趙洪文系夫妻關系,趙洪文同意將因此次交通事故所得到的保險賠款歸原告杜某某所有。
上述事實,有原、被告當庭陳述、原告提交的保險單、道路交通事故認定書等予以證實,足以認定。
關于原告杜某某合理經濟損失的認定:原告提供的保定市第一中心醫(yī)院住院病歷、診斷證明書、住院收費票據、門診收費票據,客觀真實,本院予以采信。據此認定原告杜某某在保定市第一中心醫(yī)院開支醫(yī)療費12558.39元。原告提供的玉某縣門診收費票據客觀真實,本院予以采信,據此認定原告在玉某縣醫(yī)院開支醫(yī)療費300.55元。原告杜某某的住院伙食補助費按每天50元計算8天為400元。原告主張誤工120日未向本院提交證據,因此根據原告的住院情況,認定原告杜某某的誤工日為8天。原告系道路交通運輸行業(yè)的從業(yè)人員,因此參照河北省交通運輸行業(yè)職工年平均工資標準,原告的誤工損失為1165.12元(145.64元*8天)。護理費因原告未提供證據證明護理人員郭艷杰的誤工損失情況,因此護理費依據上一年度農林牧漁業(yè)職工年平均工資標準計算為337.76元(42.22元*8天)。原告因傷住院治療開支交通費確屬必要,結合本案實際,本院酌定500元。原告提供的北京市國宏信價格評估有限公司出具的價格評估結論書、發(fā)票客觀真實,本院予以采信。據此認定原告杜某某車輛損失為116640元,另開支評估費3529元。被告人保財險公司主張鑒定報告系單方委托、車輛損失評估數額過高,但未提供反駁的證據,對被告的該主張,本院不予采信。原告開支的評估費是為查明事故原因、性質、損失程度所支付的必要、合理費用,屬被告的保險責任,被告應當承擔給付責任。原告提供的清苑縣萬里汽車配件銷售服務中心出具的發(fā)票客觀真實,本院予以采信。據此認定原告開支施救費10300元。被告主張事故發(fā)生時,原告系主掛車同時使用,但因只對主車投保了保險,故同意賠償原告一半的施救費未向本院提供證據,本院不予采信。綜上,原告杜某某的醫(yī)療費12858.94元、住院伙食補助費400元、誤工費1165.12元、護理費337.76元、交通費500元、車輛損失116640元、評估費3529元、施救費10300元,共計145730.82元。
關于趙洪文的合理經濟損失的認定:原告提供的趙洪文的保定市第一中心醫(yī)院住院病歷、診斷證明書、住院收費票據、門診收費票據,客觀真實,本院予以采信。據此認定趙洪文開支醫(yī)療費12411.67元。趙洪文的住院伙食補助費按每天50元計算,為400元。趙洪文主張誤工30日未向本院提交證據,因此根據趙洪文的住院情況,認定趙洪文的誤工日為8天。原告主張趙洪文的誤工損失按上一年度交通運輸行業(yè)職工年平均工資標準計算并未向本院提供證據,本院不予采信。趙洪文的誤工費應依據河北省上一年度農林牧漁業(yè)職工年平均標準予以計算為337.76元。護理費因原告未提供證據證明護理人員李玉新的誤工損失情況,因此趙洪文的護理費依據河北省上一年度農林牧漁業(yè)職工年平均工資標準計算為337.76元(42.22元*8天)。趙洪文因傷住院治療開支交通費確屬必要,結合本案實際,本院酌定500元。趙洪文的住宿費票據與其名稱不符,且不能說明開支目的,因此,對其主張的住宿費用本院不予支持。綜上,趙洪文開支醫(yī)療費12411.67、住院伙食補助費400元、護理費337.76元、誤工費337.76元、交通費500元,共計13987.19元。

本院認為,冀B×××××號機動車分別在被告人保財險公司投保車輛損失險、車上人員險(司機)、車上人員險(乘客)的事實清楚,證據充分,本院予以認定。原告杜某某作為車輛的所有權人,其所有的機動車在保險期間內因與案外人楊振升駕駛的車輛發(fā)生追尾,導致車輛損壞,車上人員受傷屬于保險合同約定的保險事故,被告應當按照合同約定和法律規(guī)定全面履行義務。故對原告的主張,本院予以支持。杜某某與趙洪文系夫妻關系,趙洪文同意由原告杜某某向保險公司主張權益,不違反有關法律規(guī)定,本院予以準許。此外,一汽汽車金融有限公司作為第一受益人,同意將保險理賠款支付給原告杜某某,不違反有關法律規(guī)定,本院予以準許,因此,被告人保財險公司應按保險合同約定向原告杜某某支付保險賠款。對于杜某某與趙洪文的人身損失,被告人保財險公司主張應先由對方保險公司在交強險范圍內予以賠償,超出交強險范圍由被告人保財險公司承擔賠償責任理據不足,本院不予采信。此依照《中華人民共和國保險法》第二十三條“保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協(xié)議后十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。保險人未及時履行前款規(guī)定義務的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失?!?、第六十四條“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔”、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條一款“當事人對自己提出的主張,有責任提供證據”、《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》第二條二款“……證據不足以證明當事人的事實主張的,由負有舉證責任的當事人承擔不利后果”之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產保險股份有限公司玉某支公司在車輛
損失險保險責任范圍內給付原告杜某某保險金130469元,在車上人員責任險保險責任范圍內給付原告杜某某保險金29249.01元,以上共計159718.01元,于本判決生效之日起三日內履行。
二、駁回原告杜某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決確定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1622元,由被告中國人民財產保險股份有限公司玉某支公司負擔1411元,原告杜某某負擔211元。被告中國人民財產保險股份有限公司玉某支公司于本判決生效之日起三日內向本院交納1411元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,交納上訴案件受理費,上訴于河北省唐山市中級人民法院。如在上訴期滿后七日內未交納上訴費的,按自動撤回上訴處理。

代理審判員  王超

書記員:楊雪

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