紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南京分公司
張延戰(zhàn)(北京隆安(南京)律師事務(wù)所)
張敬成(北京隆安(南京)律師事務(wù)所)
李某某
汪亞(江蘇高旗律師事務(wù)所)
張大明(江蘇高旗律師事務(wù)所)
王某某
康某某
上訴人(原審被告):紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南京分公司,住所地江蘇省南京市建鄴區(qū)江東中路359號(hào)國睿大廈一號(hào)樓A區(qū)3樓、三號(hào)樓3樓、一號(hào)樓A區(qū)6樓。
負(fù)責(zé)人:劉玄。
委托訴訟代理人:張延戰(zhàn),北京市隆安(南京)律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:張敬成,北京市隆安(南京)律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
委托訴訟代理人:汪亞,江蘇高旗律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:張大明,江蘇高旗律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。
被上訴人(原審被告):王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
被上訴人(原審被告):康某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
上訴人紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南京分公司(以下簡稱紫金南京公司)因與被上訴人李某某、王某某、康某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服江蘇省南京市棲霞區(qū)人民法院(2016)蘇0113初3595號(hào)民事判決,向本院提起上訴。
本院于2016年11月3日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
紫金南京公司上訴請(qǐng)求:撤銷一審判決,依法改判或發(fā)回重審;本案訴訟費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。
事實(shí)和理由:一、一審法院認(rèn)定事實(shí)不清,李某某不構(gòu)成九級(jí)傷殘。
該鑒定系單方委托,程序違法,送檢材料未經(jīng)雙方當(dāng)事人質(zhì)證,鑒定時(shí)亦未通知其到場。
且該鑒定機(jī)構(gòu)并無鑒定顱腦損傷的鑒定資質(zhì)。
二、一審法院認(rèn)定李某某的誤工費(fèi)錯(cuò)誤。
李某某未提供完稅憑證。
三、關(guān)于非醫(yī)保用藥,一審法院未按照國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)予以扣除錯(cuò)誤。
李某某辯稱,一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,請(qǐng)求二審法院維持原判。
關(guān)于鑒定問題,法律并未禁止當(dāng)事人單方委托,南京東南司法鑒定中心及其鑒定人員是有鑒定資質(zhì)的,且聘請(qǐng)了南京腦科醫(yī)院精神科專家會(huì)診并出具會(huì)診意見。
關(guān)于誤工費(fèi),李某某已經(jīng)提供了用人單位證明、銀行卡明細(xì)等,該組證據(jù)證明李某某工資通過中國銀行卡發(fā)放,且有具體的工資發(fā)放收入,存在誤工損失。
關(guān)于非醫(yī)保用藥,上訴人沒有證據(jù)證實(shí)其已向康某某做了明確說明義務(wù),本案是基于被上訴人李某某提起的侵權(quán)之訴,保險(xiǎn)合同案件是基于合同關(guān)系,與被上訴人李某某無關(guān)。
王某某未答辯。
康某某未答辯。
李某某向一審法院起訴請(qǐng)求:1.判令王某某、康某某、紫金南京公司賠償其醫(yī)療費(fèi)18620.1元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)240元、營養(yǎng)費(fèi)3000元、護(hù)理費(fèi)12000元、誤工費(fèi)24410.58元、殘疾賠償金156156.6元、精神損害撫慰金10500元、交通費(fèi)1000元、鑒定費(fèi)3160元、車輛維修費(fèi)1200元,上述損失超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分要求原審被告按照60%的比例承擔(dān)賠償責(zé)任,共計(jì)182652.37元。
2.訴訟費(fèi)由王某某、康某某、紫金南京公司承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2015年7月13日19時(shí)25分許,王某某駕駛蘇A×××××號(hào)小型轎車,沿南京市棲霞區(qū)恒通大道由東向西行駛至恒通大道港華燃?xì)夤靖浇范螘r(shí),撞到駕駛無牌電動(dòng)自行車沿恒通大道由西向東逆向行駛的李某某,造成李某某受傷、車輛受損的道路交通事故。
此事故經(jīng)南京市公安局交通管理局第七大隊(duì)處理,認(rèn)定王某某承擔(dān)事故同等責(zé)任,李某某承擔(dān)事故同等責(zé)任。
蘇A×××××號(hào)車登記所有人為康某某,與王某某系朋友關(guān)系,事故發(fā)生時(shí)該車由王某某借用。
該車在紫金南京公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為100萬元的商業(yè)三者險(xiǎn),并附加投保了不計(jì)免賠險(xiǎn),本起交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。
事故發(fā)生后,李某某即被送往東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院進(jìn)行治療,并于當(dāng)日被收治住院,同年9月24日出院,住院73天。
出院診斷為:1.重型閉合性顱腦損傷、腦挫裂傷、左顳部硬膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血;2.雙肺挫傷、肺部感染;3.神經(jīng)源性休克;4.右髕骨骨折;5.右踝關(guān)節(jié)骨折。
出院醫(yī)囑建議:1.注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),需看護(hù);2.一個(gè)月后神經(jīng)外科門診復(fù)診;3.半年后取出骨科內(nèi)固定物;4.如有不適,門診隨診。
2015年11月11日,李某某因腦外傷后綜合征再次入住該院治療,同年11月23日出院,住院12天。
出院診斷為:腦外傷后綜合征、胼胝體壓部軸索損傷。
出院醫(yī)囑建議:1.尋找合適方法訓(xùn)練短期記憶;2.如有不適,門診隨診。
后李某某至該院復(fù)查一次。
李某某前期醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)一審法院(2015)棲民初字第3904號(hào)民事調(diào)解書予以處理。
根據(jù)該調(diào)解書的協(xié)議內(nèi)容,紫金南京公司共支付賠償款147850.2元。
李某某因第二次住院及復(fù)查共支付醫(yī)療費(fèi)18344.1元(扣除住院期間伙食費(fèi)276元)。
2016年3月25日,李某某委托南京東南司法鑒定中心對(duì)其傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理期限及營養(yǎng)期限進(jìn)行了鑒定,該中心于2016年4月20日出具東南司法鑒定中心[2016]法臨鑒字第583號(hào)司法鑒定意見書,意見為:1.被鑒定人李某某顱腦損傷遺留輕度精神障礙,日?;顒?dòng)能力部分受限構(gòu)成道路交通事故九級(jí)傷殘;右下肢的損傷構(gòu)成道路交通事故十級(jí)傷殘;2.被鑒定人李某某的誤工期限共計(jì)以九個(gè)月為宜;護(hù)理期限共計(jì)以五個(gè)月為宜;營養(yǎng)期限共計(jì)以五個(gè)月為宜。
李某某為此支付鑒定費(fèi)3160元。
審判長:趙珺珉
審判員:李明偉
審判員:胡慶東
書記員:陳思羽
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