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李某某與班某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市邯山支公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,退休工人,現(xiàn)住邯鄲市叢臺區(qū),
委托訴訟代理人:李愛霞原告李某某女兒,現(xiàn)住邯鄲市叢臺區(qū),
委托訴訟代理人:李玉東,河北廣宇律師事務(wù)所律師。
被告:班某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住邯鄲市復(fù)興區(qū),
委托訴訟代理人:曹明,河北正綱律師事務(wù)所律師。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市邯山支公司,住所地邯鄲市邯山區(qū)中華南大街58號。
負責(zé)人:侯素龍,任公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉會金,河北趙苑律師事務(wù)所律師。

原告李某某與被告班某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市邯山支公司(以下簡稱人保邯山支公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年5月8日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告委托訴訟代理人李愛霞、李玉東、被告班某某委托訴訟代理人曹明、被告人保財險邯山支公司委托訴訟代理人劉會金到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請求:1.要求被告班某某賠償原告醫(yī)療費70444.55元、住院伙食補助費2000元、營養(yǎng)費2700元、誤工費18000元、傷殘賠償金94916.64元、護理費13200元、醫(yī)療輔助用具費(輪椅)280元、交通費800元、司法鑒定費2939元、精神損害撫慰金10000元、衣物財產(chǎn)損壞2000元,合計217280.19元。2、被告人保邯山支公司在保險責(zé)任范圍內(nèi)直接對原告履行保險賠付義務(wù)。3、由被告承擔(dān)案件全部訴訟費用。事實和理由:2017年10月11日20時27分許,被告班某某駕駛冀D×××××號小型轎車沿邯鄲市聯(lián)紡路由西向東行駛至東邢臺路口處,撞上由東向西行駛向南拐彎騎行電動自行車的原告李某某,造成原告受傷,兩車不同程度損壞的交通事故。后經(jīng)邯鄲市交警支隊復(fù)興大隊認定,班某某負此次事故的全部責(zé)任,李某某無責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送至邯鄲市第一醫(yī)院住院治療20天。被告班某某墊付醫(yī)療費15000元。冀D×××××號事故車輛在被告人保邯山支公司投保交強險和第三者責(zé)任險。因賠償事宜原告訴至法院。后經(jīng)鑒定李某某的傷殘等級評定為九級一處、十級一處,誤工期限為一百八十日,營養(yǎng)期限為九十日,護理期限為九十日,護理人數(shù)為一人(住院期間2人)。
原告李某某舉證如下:
1、原告身份證復(fù)印件,證明原告主體身份;
2、道路交通事故責(zé)任認定書,證明損害事實及事故責(zé)任;
3、原告診斷書及病歷,證明損害后果;
4、醫(yī)療費票據(jù)共17張,合計70444.55元;
5、住院費清單,證明住院費情況;
6、輪椅票據(jù)一張280元;
7、鑒定費票據(jù)兩張合計2939元;
8、交通費票據(jù)800元;
9、保全費票據(jù)220元;
10、護理人員身份證復(fù)印件兩張,證明護理人員身份情況;
11、邯鄲市律正司法醫(yī)學(xué)鑒定中心司法鑒定意見書,證明損害后果及原告損失。
被告班某某辯稱,1、班某某不應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任,事故認定劃分錯誤,班某某在事故發(fā)生后主動撥打了120,在事故現(xiàn)場并沒有逃逸,事故認定書認定事實錯誤,原告本身也有過錯,其騎行電動車橫過機動車道應(yīng)當(dāng)下車推行,違反了道路安全法的規(guī)定,事故認定書忽略了原告這一行為過錯,事故認定書讓班某某承擔(dān)全部事故責(zé)任明顯錯誤。2、本案各項費用應(yīng)由保險公司在交強險和商業(yè)險的保險范圍內(nèi)支付,班某某并無逃逸行為,退一步講,即使屬于逃逸行為,被告保險公司未向班某某明確說明免責(zé)條款,對此訴訟中經(jīng)過鑒定,保險公司投保檔案中已告知班某某免責(zé)條款的簽名不是班某某所簽,故保險公司的免責(zé)條款對班某某不發(fā)生法律效力,保險公司應(yīng)在交強險和商業(yè)險內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。3、原告各項賠償數(shù)額過高,有些賠償項目無法律依據(jù),法院應(yīng)不予支持。4、被告班某某已向原告支付15000元醫(yī)療費。
被告班某某舉證如下:
1、收條一份,證明已經(jīng)給付原告5000元;
2、工商銀行的匯款憑證,證明班某某退10000元給保險公司;
3、交強險和商業(yè)險保險單兩份,其中商業(yè)險班某某只有保險單的正本沒有保險合同,而且正本背后并無保險條款和免責(zé)說明,保險合同沒有交給班某某,保險公司并未對免責(zé)條款進行明確說明,保險公司應(yīng)在第三者責(zé)任險內(nèi)對原告承擔(dān)賠償責(zé)任;
4、西南政法大學(xué)司法鑒定中心司法鑒定意見書及鑒定費票據(jù)一張5000元,證明經(jīng)鑒定,被告人保邯山支公司所舉證投保檔案中班某某的簽字不是本人所寫,保險公司未對投保人就免責(zé)條款進行提示說明,故保險公司應(yīng)在商業(yè)三者險內(nèi)對原告損失進行賠償;該鑒定費應(yīng)由保險公司承擔(dān)。
被告人保邯山支公司辯稱,1、對原告合理合法的損失,公司同意在交強險分項限額內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任。2、由于被告班某某飲酒開車、逃逸,根據(jù)保險合同的約定,保險公司對于商業(yè)險不予賠付。3、本案的鑒定費、訴訟費,保險公司不予承擔(dān)。
被告人保邯山支公司舉證如下:
1、保險條款,24條第2款第1項,逃逸和飲酒,保險公司不予賠付;
2、投保檔案,證明對于免責(zé)條款保險公司向投保人進行了提示和說明,檔案中有班某某的簽字;事故發(fā)生后保險公司對班某某做調(diào)查筆錄,其自認飲酒,且事故后更換了司機,還有他自己寫的放棄索賠確認書;故在原告住院期間,保險公司預(yù)付原告醫(yī)療費10000元后,由班某某退回保險公司10000元,且證明保險公司不應(yīng)當(dāng)賠付商業(yè)三者險。
被告班某某對交通事故責(zé)任認定不認可,但其未舉證,另結(jié)合被告人保邯山支公司對班某某所做調(diào)查材料、本院調(diào)取公安事故卷宗中交警部門對班某某的詢問筆錄,本院對原告舉證道路交通事故責(zé)任認定書予以采信。被告人保邯山支公司主張本案商業(yè)三者險不賠,經(jīng)鑒定后,保險公司對西南政法大學(xué)司法鑒定中心司法鑒定意見書無異議,故對被告班某某主張保險公司未對其明確告知免責(zé)條款予以支持。被告對原告主張部分賠償數(shù)額及證據(jù)有異議:1、被告認為原告醫(yī)療費應(yīng)扣除治療胸二椎體陳舊性骨折的費用,對此原告表示該陳舊性骨折早已治愈,本案沒有對陳舊性骨折進行醫(yī)療,被告未明確其要求扣除的費用數(shù)額,本院對被告異議不予支持。2、被告認為原告住院伙食補助費據(jù)住院病歷顯示應(yīng)按19天計算,每天50元標(biāo)準,本院對此予以支持。3、被告認為原告誤工費、護理費缺乏證據(jù),原告自述事故時其年滿65周歲,之前身體較好,事故后由其子女護理,三人均有自主經(jīng)營活動,原告結(jié)合邯鄲市醫(yī)療護理行業(yè)收入和子女的實際情況計算的護理費,本院對此結(jié)合鑒定意見,并參照城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入標(biāo)準28249元計算原告誤工費、護理費。4、被告保險公司對原告?zhèn)麣埖燃壊徽J可,但其未舉證,本院對其異議不予支持。5、被告對原告主張輪椅費有異議,原告對此表示傷在骨盆,購買輪椅是根據(jù)原告的傷害情況客觀發(fā)生的費用,本院對輪椅費予以支持。6、被告對交通費有異議,本院對此酌定。7、被告對原告財產(chǎn)損失有異議,事故認定書中雖有原告電動車損壞的事實,原告對此未舉證車損具體數(shù)額,本院無法認定2000元財產(chǎn)損失。
根據(jù)當(dāng)事人舉證和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:2017年10月11日20時27分許,被告班某某駕駛冀D×××××號小型轎車與騎行電動自行車的原告李某某相撞,造成原告受傷,車輛損壞的交通事故。后經(jīng)邯鄲市交警支隊復(fù)興大隊認定,班某某負此次事故的全部責(zé)任,李某某無責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送至邯鄲市第一醫(yī)院住院治療19天,醫(yī)院診斷原告多處骨折,須加強營養(yǎng),定期復(fù)查,出院后口服藥物預(yù)防骨質(zhì)疏松。原告共花費住院費、復(fù)查費、藥費共計70444.55元,其中被告班某某墊付醫(yī)療費15000元。原告因傷由其家人護理,并購買輪椅花費280元。冀D×××××號事故車輛在被告人保邯山支公司投保交強險和保額100000元的第三者責(zé)任險(未投保不計免賠險)。因賠償事宜原告訴至法院。后經(jīng)鑒定原告的傷殘等級評定為九級一處、十級一處,誤工期限為一百八十日,營養(yǎng)期限為九十日,護理期限為九十日,護理人數(shù)為一人(住院期間兩人)。原告花費鑒定費2939元。訴訟中班某某不認可保險公司已向其說明免責(zé)條款,經(jīng)過鑒定,保險公司投保檔案中班某某的簽名不是其本人所簽,班某某為此花費鑒定費5000元。

本院認為,被告班某某負本案交通事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任;班某某為事故車輛投保了交強險和第三者責(zé)任險(未投保不計免賠險)。對于原告損失,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,首先由被告保險公司在交強險范圍內(nèi)進行賠償,當(dāng)事人雙方對此均無異議,本院予以支持。對于交強險賠償不足部分,還有第三者責(zé)任險,因保險公司未向投保人班某某說明免責(zé)條款,故本案不適用保險公司主張的保險條款第二十四條予以免責(zé),應(yīng)在商業(yè)三者險范圍內(nèi)進行賠償;因商業(yè)險保單明確記載班某某對三者險未投保不計免賠,故保險公司應(yīng)予免賠20%。對此班某某承擔(dān)該20%的賠償責(zé)任。原告具體損失計算如下:醫(yī)療費70444.55元、住院伙食補助費19天×50元=950元、營養(yǎng)費酌定90天×30元=2700元、誤工費28249元÷365天×180天=13931元、護理費28249元÷365天×(19+90)天=8436元、醫(yī)療輔助用具費(輪椅)280元、交通費酌定300元、殘疾賠償金28249元×(20-6)年×24%=94917元、司法鑒定費2939元、精神損害撫慰金10000元,合計204897.55元。以上損失由被告保險公司在交強險內(nèi)賠償原告120000元,在第三者責(zé)任險內(nèi)賠償原告67918元;被告班某某賠償原告16980元,其已付原告15000元,再支付原告1980元。
被告班某某花費鑒定費5000元,由被告保險公司負擔(dān)。
依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國保險法》第十七條、第六十四條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條的規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市邯山支公司在交強險內(nèi)賠償原告李某某120000元;
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市邯山支公司在第三者責(zé)任險內(nèi)賠償原告李某某67918元;
三、被告班某某賠償原告李某某16980元,其已付原告15000元,再支付原告1980元;
四、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市邯山支公司支付被告班某某鑒定費5000元;
以上四項判決內(nèi)容于本判決生效后十日內(nèi)履行。
五、駁回原告李某某的其他訴訟請求。
案件受理費4559元,減半收取計2280元,由被告班某某負擔(dān)2150元,原告負擔(dān)130元。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省邯鄲市中級人民法院。

審判員 韋安兵

書記員: 楊珍珍

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