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李某與顏某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司寧南支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:李某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,個體工商戶,住四川省寧南縣。委托訴訟代理人:邱宋(特別授權(quán)),四川邱宋律師事務(wù)所律師。被告:顏某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,村民,住四川省寧南縣。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司寧南支公司,營業(yè)場所:寧南縣披砂鎮(zhèn)寧府路上段97號。負(fù)責(zé)人:李松葉,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:李鋆(特別授權(quán)),四川明炬(涼山)律師事務(wù)所律師。

原告李某與被告顏某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司寧南支公司(以下簡稱人民財產(chǎn)保險寧南支公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年2月8日立案,依法由審判員周偉適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某及其委托訴訟代理人邱宋、被告顏某某、被告人民財產(chǎn)保險寧南支公司的委托訴訟代理人李鋆到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告李某向本院提出訴訟請求:判令被告顏某某賠償殘疾賠償金56,670元(28,335×20×0.1)、誤工費20,570元(187天×110元)、護(hù)理費14,065元(97天×145元)、院外護(hù)理費7,500元(60天×125元)、精神撫慰金3,000元、住院伙食補助費和營養(yǎng)費70(35+35)×97天=6,790、摩托車修理費945元、鑒定費1,000元、墊付醫(yī)療費990元、交通費109元,共計111,639元,被告人民財產(chǎn)保險寧南支公司在保險責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)直接支付義務(wù)。事實和理由:2017年7月9日16時許,被告顏某某駕駛川WBN8**號輕型普通貨車,由寧南縣葫蘆口鎮(zhèn)方向往寧南縣華彈鎮(zhèn)方向行駛,至華彈鎮(zhèn)金江村5組處,由于超車失誤,與同向行駛的原告李某駕駛的川WFW0**號普通兩輪摩托車刮擦,造成原告受傷,兩車受損的交通事故。后經(jīng)寧南縣交警大隊出具寧公交認(rèn)字【2008】第8號交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定此次事故,被告顏某某承擔(dān)全部責(zé)任。經(jīng)查,被告駕駛的川WBW8**號輕型普通貨車在被告人民財產(chǎn)保險寧南支公司處購買了交強(qiáng)險和商業(yè)險。原告受傷后分別在寧南縣人民醫(yī)院和西昌王氏骨科醫(yī)院住院治療97天,住院期間醫(yī)療費全部由被告顏某某支付。事故發(fā)生后雙方多次協(xié)商賠償未果。被告人民財產(chǎn)保險寧南支公司辯稱:原告訴求過高,護(hù)理應(yīng)認(rèn)定75天,對誤工時間無異議,護(hù)理和營養(yǎng)費應(yīng)該60元一天,墊付的醫(yī)療費未見清單,司法鑒定費不屬于理賠范圍,精神損失不應(yīng)賠,摩托車修理費無異議。原告從事個體工商活動的時間僅僅2個月,不能按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算。被告顏某某辯稱,司法鑒定費不應(yīng)由我承擔(dān),其他與人民財產(chǎn)保險寧南支公司一致。本案當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)。本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。原告出示如下證據(jù):1.交通事故認(rèn)定書1份,擬證明事故發(fā)生時的事實和責(zé)任劃分;2.住院病歷1份,擬證明醫(yī)療情況及醫(yī)囑院外休息3個月、護(hù)理2個月的事實;3.司法鑒定書和鑒定費發(fā)票各1份,擬證明原告為10級傷殘,支付1,000元鑒定費;4.摩托車修理費票據(jù)1份,擬證明財產(chǎn)損失;5.結(jié)婚證復(fù)印件1份、個體工商戶營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件3份、個體勞動者協(xié)會會員費發(fā)票3份、飼料經(jīng)營考核合格證明復(fù)印件1份、畜牧獸醫(yī)專業(yè)培訓(xùn)合格證書復(fù)印件1份、飼料開票單復(fù)印件、飼料銷售合同、發(fā)貨單、提貨憑證等,擬證明原告及其妻子從2002年起一直不從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn),一直以經(jīng)營飼料、化肥、農(nóng)膜,獸醫(yī)獸藥等個體工商戶為業(yè),家庭收入來源于個體經(jīng)營的事實;6.西昌王氏骨科增值稅電子普通發(fā)票1份、門診收據(jù)(復(fù)印費)1份。被告人民財產(chǎn)保險寧南支公司發(fā)表質(zhì)證意見:對交通事故認(rèn)定書無異議;對病歷無異議,但傷者自2017年9月21日后均外出,不在醫(yī)院,其護(hù)理時間只能認(rèn)定75天;對鑒定意見無異議,但鑒定費不屬于保險公司理賠范圍,精神撫慰金因傷者殘疾等級較低,按司法慣例不能理賠;對摩托車修理費945元無異議;對李某從事個體經(jīng)營無異議,但證明材料營業(yè)執(zhí)照均為2018年1月16日,不符合按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)理賠的法律依據(jù)。其妻子的2012年營業(yè)執(zhí)照副本未年檢,不能證明連續(xù)經(jīng)營,并且李某與其妻子是否共同開店經(jīng)營不能證明,也不能證明李某一直長期從事個體經(jīng)營;王氏骨科的發(fā)票未用于治療,主要是用于傷情檢測,無治療清單,不認(rèn)可。被告顏某某的質(zhì)證意見與人民財產(chǎn)保險寧南支公司一致。被告顏某某提交醫(yī)療費票據(jù)5份,擬證明墊付19,989元醫(yī)療費;車票29份,擬證明往返寧南等路費應(yīng)由保險公司承擔(dān);保險單2份,擬證明買了交強(qiáng)險和商業(yè)險。原告質(zhì)證均無異議。被告人民財產(chǎn)保險寧南支公司發(fā)表質(zhì)證意見:醫(yī)療費的真實性無異議,但應(yīng)按保險合同約定扣除20%自費藥品;交通費應(yīng)按處理交通事故3次為限乘坐普通公共交通工具;對保單真實性無異議,但應(yīng)扣除20%。被告人民財產(chǎn)保險寧南支公司提交機(jī)動車保險報案記錄打印件2份,擬證明約定醫(yī)療費要扣除20%。原告發(fā)表質(zhì)證意見:對真實性無異議,但對證明內(nèi)容有異議,應(yīng)該他們之間有約定就由顏某某承擔(dān)。被告顏某某質(zhì)證:被告顏某某是買了不計免賠的,不應(yīng)扣除20%,自費藥只有13.97元,被告顏某某可以承擔(dān)。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實,本院認(rèn)定如下:對被告提出“原告自9月21日后均外出,不在醫(yī)院,護(hù)理時間只能認(rèn)定75天”的質(zhì)證意見,由于原告頻繁外出,足以認(rèn)定住院期間已不需護(hù)理,被告的質(zhì)證意見本院予以采納。原告提供的營業(yè)執(zhí)照上的經(jīng)營場所均為寧南縣華彈鎮(zhèn)水塘村2組,說明原告未居住于城鎮(zhèn),故原告提交的第5組證據(jù)不能實現(xiàn)其證明目的。門珍收據(jù)中復(fù)印費20元不屬于賠償范圍,該收據(jù)本院不予認(rèn)定;王氏骨科??漆t(yī)院出具的增值稅電子普通發(fā)票不能看出與本案關(guān)聯(lián),本院不予認(rèn)定。被告顏某某提交的證據(jù)中車票29份非為原告墊支,本院不予認(rèn)定。被告人民財產(chǎn)保險寧南支公司提交的機(jī)動車保險報案記錄中扣除醫(yī)療費的約定,人民財產(chǎn)保險寧南支公司無證據(jù)證明自己履行了說明義務(wù),該證據(jù)不能實現(xiàn)其證明目的。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實如下:2017年7月9日16時許,顏某某駕駛川WBN8**號輕型普通貨車,由寧南縣葫蘆口鎮(zhèn)方向駛往寧南縣華彈鎮(zhèn)方向,行駛至四川省寧南縣華彈鎮(zhèn)金江村5組處,由于顏某某駕駛車輛在超車時估計不足,與同向行駛的李某駕駛的川WFW0**號普通二輪摩托車發(fā)生刮擦,造成摩托車駕駛員李某受傷及兩車受損的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告李某被送往寧南縣人民醫(yī)院住院治療,被診斷為腦震蕩、左頸部皮膚裂傷、左脛骨遠(yuǎn)端及跟骨骨折、左頂部、左內(nèi)踝皮膚裂傷、左側(cè)內(nèi)踝皮膚裂傷伴感染、全身多處皮膚擦挫傷、腰3/4-腰5/骶1椎間盤膨出、腰椎退行性病變。李某于事故當(dāng)天入院,2017年10月14日出院,實際住院97天。出院醫(yī)囑“1.院外注意休息;2.骨科隨訪左脛骨遠(yuǎn)端及跟骨骨折;3.出院帶藥:甲鈷胺片0.5mg口服TID×7天;4.如有不適,專科就診;5.必要時上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療?!?017年10月14日,寧南縣人民醫(yī)院出具病情證明單,建議出院后休息叁月,需壹人護(hù)理兩月。寧南縣人民醫(yī)院體溫單中原告李某有大量“外出”記錄,對此,原告的解釋是“只有一天我去被告家拉我父親回去,其他時間我只是吃飯時出去吃?!北桓骖伳衬硥|支了原告在寧南縣人民醫(yī)院的醫(yī)療費19,989元。原告在住院后期經(jīng)常不在院內(nèi),已能自由活動。2017年12月27日,經(jīng)四川鼎誠司法鑒定中心涼山分所鑒定,李某的傷殘等級為十級。支付鑒定費1,000元。李某駕駛的川WFW0**號摩托車受損,支付了修理費945元。川WBN8**號輕型普通貨車在被告人民財產(chǎn)保險寧南支公司處投保機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險及責(zé)任限額為1000000元的第三者責(zé)任保險(不計免賠),被保險人均為顏某某,保險期間均為2016年10月9日0時起至2017年10月8日24時止。被告人民財產(chǎn)保險寧南支公司提交的《機(jī)動車保險報案記錄》打印件2份特別約定一欄中記載:“茲經(jīng)雙方約定:人員傷亡的醫(yī)療救治費用按照保險人所在地的基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄的范圍審核確定,對于超出范圍的,本保險公司不負(fù)責(zé)賠償。”本院認(rèn)為,本案原告因交通事故受有損失,被告顏某某系侵權(quán)人,應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。川WBN8**號車向被告人民財產(chǎn)保險寧南支公司投保交強(qiáng)險及第三者責(zé)任險,被保險人均為顏某某。被告顏某某應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任依法律規(guī)定及合同約定由被告人民財產(chǎn)保險寧南支公司承擔(dān)。被告人民財產(chǎn)保險寧南支公司可以足額賠償原告的損失,被告顏某某預(yù)先墊支的費用19,989元應(yīng)予返還。寧南縣人民醫(yī)院出具的病情證明中的建議與出院醫(yī)囑不符,原告對此未作出合理說明,且原告在住院期間即可自由活動,無需護(hù)理,故原告要求院外護(hù)理2個月的訴求本院不予采納。原告雖為個體工商戶,但未居住于城鎮(zhèn),其按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金的訴求本院不予支持。被告人民財產(chǎn)保險寧南支公司稱與原告有特別約定,但未提交證據(jù)證明已履行說明義務(wù),其扣減20%醫(yī)療費的辯稱本院不予支持。因交通事故致原告殘疾,本院酌定被告賠償原告精神損害撫慰金2,000元。原告要求的交通費無證據(jù)證明,本院不予支持。根據(jù)原告訴求及當(dāng)?shù)貙嶋H,本院按誤工費每天110元,住院期間護(hù)理費每天145元,住院伙食補助費每天30元,營養(yǎng)費每天30元,殘疾賠償金按每年11,203元計算。因川WBN8**號車同時在被告人民財產(chǎn)保險寧南支公司投保交強(qiáng)險及三者險,賠償額未超出總賠償限額,且被告顏某某承擔(dān)全部事故責(zé)任,本院不再區(qū)分交強(qiáng)險各分項限額及交強(qiáng)險與三者險的賠償額。綜上所述,原告的損失為:1.醫(yī)療費19,989元;2.誤工費20,570元(187天×110元);3.護(hù)理費10,875元(75天×145);4.住院伙食補助費2910元(97天×30元);5.營養(yǎng)費2910元(97天×30元);6.殘疾賠償金22,406元(11,203×20年×10%);7.鑒定費1,000元;8.摩托車修理費945元;9.精神損害撫慰金2,000元;以上共計83,605元。由于醫(yī)療費是被告顏某某墊支,由原告李某在人民財產(chǎn)保險寧南支公司賠償款中轉(zhuǎn)付被告顏某某。鑒定費1,000元由被告顏某某承擔(dān)。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條“侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護(hù)理費、交通費等為治療和康復(fù)支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費和死亡賠償金”、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項“機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任”之規(guī)定,判決如下:

一、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司寧南支公司于本判決生效之日起十個工作日內(nèi)賠償原告李某醫(yī)療費19,989元、誤工費20,570元、護(hù)理費10,875元、住院伙食補助費2,910元、營養(yǎng)費2910元、殘疾賠償金22,406元、摩托車修理費945元、精神損害撫慰金2,000元,共計82,605元。二、被告顏某某賠償原告李某鑒定費1,000元;原告李某支付被告顏某某墊支的醫(yī)療費19,989元;兩項抵扣后,原告李某實際應(yīng)支付被告顏某某18,989元,該款由本院于中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司寧南支公司賠償款中直接轉(zhuǎn)付被告顏某某。以上款項由本院轉(zhuǎn)付(戶名:寧南縣人民法院案款專戶;賬號:xxxx000000002;開戶銀行:農(nóng)行寧南縣支行;備注:華彈法庭案款)。三、駁回原告李某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費2,532元,減半收取1,266元,原告李某負(fù)擔(dān)466元,被告顏某某負(fù)擔(dān)800元。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于涼山彝族自治州中級人民法院。

審判員 周  偉

書記員:吉恩史聰

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