原告：李某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，居民，住湖北省谷城縣。
委托訴訟代理人：李歡，湖北道博律師事務(wù)所律師。
被告：付某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，居民，住湖北省谷城縣。
被告：任晶晶，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，居民，住谷城縣。
委托訴訟代理人：余濤，任晶晶朋友,男，xxxx年xx月xx日出生，住湖北省谷城縣。
被告：中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司枝江支公司，住所地：湖北省枝江市馬家店迎賓大道西段。
主要負(fù)責(zé)人：李祖新，該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：王作新，湖北驍陽律師事務(wù)所律師。

原告李某某與被告付某、任晶晶、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司枝江支公司（以下簡稱財(cái)保枝江公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2017年7月27日作出（2017）鄂0625民初863號(hào)民事判決。原告李某某不服該判決，向湖北省襄陽市中級(jí)人民法院提起上訴。襄陽市中級(jí)人民法院于2017年12月27日作出（2017）鄂06民終3467號(hào)民事裁定，發(fā)回重審。本院于2018年3月16日立案后，依法另行組成合議庭公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某某及其委托訴訟代理人李歡、被告付某、被告任晶晶的委托訴訟代理人余濤、被告財(cái)保枝江公司的委托訴訟代理人王作新到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請求：1、由被告人民財(cái)保枝江支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)賠償原告各項(xiàng)損失合計(jì)137,912.30元。訴訟過程中，原告將其訴訟請求金額增加至196,277.80元（其中：護(hù)理費(fèi)16,800元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3,900元、營養(yǎng)費(fèi)8,400元、誤工費(fèi)20,183元、醫(yī)療費(fèi)58,365.50元、后期治療費(fèi)10,000元、殘疾賠償金58,772元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)9,297.30元、交通費(fèi)1,000元、精神撫慰金3,000元、鑒定費(fèi)1,560元、摩托車修理費(fèi)5,000元）,連同被告付某墊付的膝關(guān)節(jié)支架費(fèi)2,500元，合計(jì)198,777.80元；2、被告付某、任晶晶對超出保險(xiǎn)賠償限額的不足部分承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。事實(shí)和理由：2016年10月25日21時(shí)許，被告付某駕駛鄂Ｆ×××××號(hào)牌小轎車（被告任晶晶所有）由谷城縣盛康鎮(zhèn)至城關(guān)鎮(zhèn)行至谷粟路9KM+900M路段時(shí)，與相對方向原告李某某駕駛的兩輪摩托車相撞，致李某某受傷，兩車受損。原告?zhèn)蠹幢凰屯瘸强h人民醫(yī)院入院治療78天。被告任晶晶在被告財(cái)保枝江公司投了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)險(xiǎn)。事故發(fā)生后，原告因三被告就損失賠償未能達(dá)成一致意見，故請求判如所訴。
被告付某、任晶晶一致辯稱，對原告主張的交通事故事實(shí)無異議；原告過高部分的訴訟請求不予支持；被告付某墊付了醫(yī)療費(fèi)58,365.50元、摩托車修理費(fèi)4,300元、膝關(guān)節(jié)支架費(fèi)2,500元，合計(jì)65,165.60元，原告應(yīng)在取得保險(xiǎn)理賠款后向被告付某返還。
被告財(cái)保枝江公司辯稱，對事故的基本事實(shí)無異議；原告的部分訴請過高應(yīng)予以核減；非醫(yī)保用藥應(yīng)予核減14,911.41元（其中：乙類項(xiàng)目3,752.22元；自費(fèi)項(xiàng)目6,821元；植入材料4,338.19元）；殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；其公司不應(yīng)承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)。當(dāng)事人圍繞訴訟請求提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了當(dāng)庭質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書，李某某就醫(yī)時(shí)的出院記錄及出院證明，法醫(yī)學(xué)鑒定意見書，任晶晶在財(cái)保枝江公司投保時(shí)簽批的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)單，機(jī)動(dòng)車輛修理費(fèi)支出票據(jù)以及李某某的身份戶籍登記資料等證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。財(cái)保枝江公司對李某某提供的鑒定費(fèi)發(fā)票之證據(jù)的關(guān)聯(lián)系存有異議，因其沒有足以反駁的相反證據(jù)和理由，可以認(rèn)定其證明力。財(cái)保枝江公司對李某某提供的其在湖北谷城安康新型建材有限公司從業(yè)時(shí)的工資證明、誤工證明、《勞動(dòng)用工合同》等證據(jù)提出異議，因其沒有足以反駁的相反證據(jù)，應(yīng)當(dāng)確認(rèn)其證明力。財(cái)保枝江公司對李某某在谷城縣人民醫(yī)院住院支出的醫(yī)療費(fèi)用提出異議，認(rèn)為該支出費(fèi)用中存在超出《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，對這部分費(fèi)用應(yīng)當(dāng)予以核減。因財(cái)保枝江公司對醫(yī)療費(fèi)中的自費(fèi)費(fèi)用、非醫(yī)保用藥等費(fèi)用支出并未明確說明具體藥品名稱，也未提出相反證據(jù)予以反駁，可以認(rèn)定其證明力。財(cái)保枝江公司對李某某提出的荊門市東寶區(qū)子陵鋪鎮(zhèn)團(tuán)堡村委會(huì)出具的，其父母楊憲虎、陳世壁的身份證明等證據(jù)提出異議，因未提出反駁證據(jù)，可以認(rèn)定其證明力。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：
被告任晶晶為鄂Ｆ×××××小型轎車的所有人。2016年10月25日，任晶晶將車牌鄂Ｆ×××××的機(jī)動(dòng)車借用給付某。付某在公安交警部門記載的準(zhǔn)駕車型為C1。
2016年10月25日21時(shí)許，付某駕駛鄂Ｆ×××××號(hào)小型轎車由谷城縣盛康鎮(zhèn)至城關(guān)鎮(zhèn)，行至谷粟路9KM+900M路段時(shí)，與相對方向原告李某某駕駛（準(zhǔn)駕車型C1E）的兩輪摩托車相撞，致李某某受傷，兩車受損。2016年11月3日，谷城縣公安局交通警察大隊(duì)作出谷公交認(rèn)字[2016]第43093號(hào)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定：付某有違于道路交通安全法第48條第1項(xiàng)“在沒有中心隔離設(shè)施或者沒有中心線的道路上，機(jī)動(dòng)車遇相對方向來車時(shí)應(yīng)當(dāng)減速靠右行駛，并與其他車輛、行人保持必要的安全距離”之規(guī)定，負(fù)事故的全部責(zé)任；李某某無責(zé)任。該事故認(rèn)定書送達(dá)各方當(dāng)事人后，在法定期限內(nèi)，當(dāng)事人均未提出異議。
李某某傷后即被送至谷城縣人民醫(yī)院診治，診斷為：1、右膝后交叉韌帶斷裂；2、多處軟組織挫裂傷、右股四頭肌斷裂；3、右橈骨骨折；4、左恥骨骨折；5、一級(jí)腦外傷；6、左眼球鈍挫傷、左眼結(jié)膜下出血。當(dāng)日收治入院，后行雙膝傷口清創(chuàng)加右股四頭肌吻合術(shù)、于2016年11月2日行右橈骨遠(yuǎn)端骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、于12月2日行右膝關(guān)節(jié)鏡鏡檢加后交叉韌帶加強(qiáng)術(shù)、術(shù)后防感染及對癥治療，于2017年1月10日出院。出院醫(yī)囑：1、全休3月、加強(qiáng)營養(yǎng)、需人陪護(hù)；2、定期復(fù)查右腕關(guān)節(jié)X線片（出院后二個(gè)月、五個(gè)月），骨折愈合后拆除內(nèi)固定；3、右膝韌帶重建術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需佩戴支具活動(dòng)、定期復(fù)診；4、定期就醫(yī)復(fù)診眼部；5、不適隨診。李某某在該院住院治療78天期間，支出的醫(yī)療費(fèi)58,365.50元及膝關(guān)節(jié)支架2,500元，合計(jì)60,865.50元，均由被告付某墊付。李某某在就醫(yī)治療中其女兒參與陪護(hù)以及其他親屬參與陪護(hù)之實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)合計(jì)1,000元。
2017年4月16日，谷城銀城法醫(yī)司法鑒定所根據(jù)李某某的申請，對李某某的傷殘等級(jí)和傷情出具谷法醫(yī)司鑒字[2017]第012號(hào)鑒定意見認(rèn)為：因本起交通事故受傷，致李某某右膝后交叉韌帶斷裂、右股四頭肌斷裂，經(jīng)過手術(shù)治療。右膝屈曲110°，伸展-7°,仍難以達(dá)到受傷前膝關(guān)節(jié)功能，損傷程度構(gòu)成十級(jí)傷殘；右橈骨遠(yuǎn)端骨折愈合之內(nèi)固定后期取出術(shù)的治療費(fèi)用人民幣1萬元或據(jù)實(shí)而付。李某某為此支出鑒定費(fèi)1,560元。
2016年11月15日，付某根據(jù)財(cái)保枝江公司定損意見，因維修李某某被損壞的摩托車支出費(fèi)用4,300元。
本起交通事故發(fā)生之前，李某某與湖北谷城安康新型建材有限公司（經(jīng)營范圍：制造、銷售；加氣混凝土砌塊、蒸養(yǎng)灰砂磚）在2015年9月1日簽訂為期兩年（至2017年9月1日止）的勞動(dòng)用工合同。李某某在該公司務(wù)工時(shí)從事行吊操作工作，即將已生產(chǎn)出來的建筑用砌塊從車間轉(zhuǎn)至存放場地。其工資經(jīng)由車間工長王義文從公司財(cái)務(wù)領(lǐng)取后再行發(fā)放；月均工資收入為3500元。該公司在2017年4月11日為李某某出具的誤工證明記載，交通事故發(fā)生后，公司已停發(fā)其病假期間工資。
另查明，李某某生父李啟全病故后，楊憲虎于1978年10月入贅與其母陳世璧結(jié)婚并生活至今。該二人戶籍均記載為湖北省荊門市東寶區(qū)子陵鎮(zhèn)團(tuán)堡村2組村民。楊憲虎生于1941年11月8日，陳世璧生于1948年10月11日。李某某的姐姐李良珍生于1969年1月23日（注：雖然李某某身份證記載其生于1969年3月28日，與戶口簿中記載的出生年月一致，但其與李良珍非孿生姐妹、且姐妹二人出生間隔時(shí)間僅兩月余，故采信李某某xxxx年xx月xx日出生的陳述）。楊憲虎入贅時(shí)李良珍、李某某尚未成年。
又查明，車牌號(hào)鄂Ｆ×××××號(hào)的機(jī)動(dòng)車在財(cái)保枝江公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)，其中，死亡傷殘賠償限額110,000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10,000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2,000元。保險(xiǎn)期間為2016年8月6日至2017年8月5日。同時(shí)，該車還在該公司投保了第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)，約定：機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額50萬元，且不計(jì)免賠。保險(xiǎn)期間為2016年8月6日至2017年8月5日。

本院認(rèn)為，本案存在以下兩個(gè)方面的法律關(guān)系，分別分析認(rèn)定如下：
一、關(guān)于機(jī)動(dòng)車責(zé)任
自然人的健康權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)益受法律保護(hù)。《侵權(quán)責(zé)任法》第6條第1款規(guī)定：“行為人因過錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任?！北桓娓赌绸{駛鄂Ｆ×××××機(jī)動(dòng)車因過失將原告李某某撞傷致殘，按公安交警部門的認(rèn)定，付某作為機(jī)動(dòng)車一方應(yīng)承擔(dān)該事故的全部責(zé)任；李某某無責(zé)任。因付某、李某某對交通事故認(rèn)定書均無異議，故本院對交警部門的認(rèn)定書予以確認(rèn)。因被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人傷殘及財(cái)產(chǎn)損失，應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)人財(cái)保枝江公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分或不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)理賠范圍的部分，由財(cái)保枝江公司在商業(yè)三者險(xiǎn)合同范圍內(nèi)按照各自過錯(cuò)的比例，承擔(dān)相應(yīng)份額的賠償。因第三者責(zé)任保險(xiǎn)對象系車輛，保險(xiǎn)標(biāo)的實(shí)際為不特定第三者損失，故財(cái)保枝江公司作為保險(xiǎn)人對該車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故所致第三者損失均應(yīng)依照保險(xiǎn)合同約定，在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)不計(jì)免賠的賠償義務(wù)。
二、關(guān)于賠償損失
交通事故發(fā)生后，已造成原告?zhèn)麣埖暮蠊劣谌松頁p害的賠償項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)依照法律規(guī)定并結(jié)合原告的訴訟請求予以界定：
1、關(guān)于傷殘費(fèi)用：⑴、殘疾賠償金，是受害人因人身遭受損害而喪失部分或全部勞動(dòng)能力的財(cái)產(chǎn)賠償。屬于未來可預(yù)期收入的財(cái)產(chǎn)性損失，根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力的程度或者傷殘等級(jí)，以受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均可支配收入為標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按20年，再乘以相應(yīng)的殘疾系數(shù)計(jì)算。因原告李某某進(jìn)城務(wù)工已一年以上，有其與用工單位簽訂的勞動(dòng)合同、工資收入證明等證據(jù)佐證，應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)居民對待，支持其請求58,772元（29,386×20年×10%）。至于被告主張按農(nóng)村居民人均可支配收入計(jì)算原告殘疾賠償金的請求，同已查明的事實(shí)及法律與有規(guī)定相悖，本院不予采納。⑵、護(hù)理費(fèi)，是受害人因?yàn)槭艿饺松頁p害而導(dǎo)致生活不能自理，需要他人護(hù)理而發(fā)生的費(fèi)用。因原告右橈骨骨折、右膝后交叉韌帶斷裂、左趾骨骨折等傷害后，從2016年10月25日至2017年1月10日，住院治療78天，出院醫(yī)囑記載全休3個(gè)月，其定殘之日為2017年4月16日，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明以及其年齡、健康狀況、護(hù)理依賴程度確定護(hù)理人員為一人適當(dāng)。因原告未能舉證證明護(hù)理人員的收入，無法參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算。故護(hù)理費(fèi)用參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)之“居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)”年收入32,677元（32,677元÷365天×168天）計(jì)算后支持15,040.37元。⑶、交通費(fèi)，是受害人及其必要的陪護(hù)人員就醫(yī)治療中實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑，且票據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。從原告被收治入院至出院共78天，連同其定期復(fù)診及不適隨診的交通費(fèi)用支出，其請求的數(shù)額1,000元合理。⑷、鑒定費(fèi)，原告因道路交通事故造成殘疾，必須由相關(guān)司法鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人對其勞動(dòng)能力減損或者喪失出具專業(yè)意見。原告委托司法鑒定部門對其傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定而支付出1,560元，屬于必然、合理發(fā)生的費(fèi)用，應(yīng)由侵害人承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第66條規(guī)定，責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人因給第三者造成損害的保險(xiǎn)事故而被提起訴訟的，被保險(xiǎn)人支付的訴訟費(fèi)用以及其他必要的、合理的費(fèi)用，除合同另有約定外，由保險(xiǎn)人承擔(dān)。財(cái)保枝江公司雖然反駁原告的該項(xiàng)主張，但是其并未提出足以反駁的相反證據(jù)，故其反駁主張不予支持。⑸、精神撫慰金，因?yàn)榫駬p害很難有客觀的衡量標(biāo)準(zhǔn)，故法律對精神損害撫慰金的確定只規(guī)定了相應(yīng)原則：侵權(quán)人的過錯(cuò)程度；侵害的手段、場合、行為方式等具體情節(jié)；侵權(quán)行為所造成的后果；侵權(quán)人的獲利狀況；侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力；受訴法院所在地平均生活水平。本案中，因事故發(fā)生已導(dǎo)致原告?zhèn)麣埵?jí)，且原告在首次治療終結(jié)之后，尚需手術(shù)以拆除右橈骨植入物之內(nèi)固定，而這種精神痛苦是實(shí)實(shí)在在存在的，必須給予一定的撫慰，原告主張3,000元，予以支持。⑹、誤工費(fèi)，是指受害人因遭受人身損害不能正常工作而遭受的預(yù)期財(cái)產(chǎn)利益損失，根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。原告因傷致持續(xù)誤工173天（從2016年10月25日收治入院至2017年4月16日定殘的前一天，計(jì)173天），且有固定收入，若僅僅以原告未能舉證與用工單位的工資發(fā)放賬冊就斷然否定原告的固定收入事實(shí)，則應(yīng)參照受訴法院所在地相同或相近行業(yè)上一年度職工平均工資（制造業(yè)：44,912元年；建筑業(yè)47,121元年）來計(jì)算原告誤工損失，必將加重侵權(quán)人或賠償義務(wù)人自己的債務(wù)負(fù)擔(dān)。而這一結(jié)果將有違于債務(wù)人抗辯的初衷。故原告誤工費(fèi)應(yīng)按其實(shí)際減少的收入計(jì)算后，支持20,183元（3,500元月÷30天×173天）。⑺、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，是指受害人因侵權(quán)行為部分或全部喪失勞動(dòng)能力，因此而需給其負(fù)有扶養(yǎng)義務(wù)的人所應(yīng)賠償?shù)馁M(fèi)用。本起事故致原告十級(jí)傷殘，依勞動(dòng)能力范圍是否喪失的標(biāo)準(zhǔn)審視，原告處于可能喪失勞動(dòng)能力程度段。如果說較低等級(jí)傷殘不能獲得被扶養(yǎng)人生活費(fèi)賠償?shù)脑?，勢必與立法目的、意圖相悖，也難于實(shí)現(xiàn)損害利益平衡。根據(jù)已查明的事實(shí)，事故發(fā)生時(shí)，原告之父楊憲虎已年滿75周歲；其母陳世璧已年滿68周歲，其被扶養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)算如下：受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民年人均生活消費(fèi)性支出10,938元×5年÷2（人）×10%，計(jì)2,734.50元；10,938元年×[20年-（68-60）÷2×10%]，計(jì)6,562.80元，扶養(yǎng)費(fèi)合計(jì)9,297.30元。上述1-7項(xiàng)損失合計(jì)108,852.67元。
2、關(guān)于醫(yī)療費(fèi)用：⑴、醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)。在原告住院期間，其醫(yī)療費(fèi)支出60,865.50元（含膝關(guān)節(jié)支架費(fèi)2,500元）因有病歷、診斷證明和住院費(fèi)等單據(jù)為憑，應(yīng)由侵權(quán)人負(fù)責(zé)賠償。至于原告主張后續(xù)治療行內(nèi)固定鋼板拆除的費(fèi)用10,000元，因有原告主治醫(yī)生的醫(yī)囑、診斷證明及司法鑒定部門的意見書佐證，可以將此項(xiàng)必然發(fā)生的費(fèi)用一并列入賠償范圍，勿需受害人再另行起訴。關(guān)于財(cái)保枝江公司抗辯主張非醫(yī)保用藥應(yīng)當(dāng)扣除的問題。根據(jù)查明的事實(shí)，盡管財(cái)保枝江公司提供的商業(yè)機(jī)動(dòng)車綜合保險(xiǎn)條款第26條約定：超出《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)的部分不予賠償，但該條款屬于保險(xiǎn)賠償責(zé)任的免除條款。根據(jù)《合同法》第41條的規(guī)定，對格式合同條款的理解發(fā)生爭議的，應(yīng)作出不利于提供格式條款一方的解釋。其次，國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)具有福利性的社會(huì)保險(xiǎn)制度，性質(zhì)上與商業(yè)三者險(xiǎn)不同。商業(yè)三者險(xiǎn)是商業(yè)性保險(xiǎn)，不具有公益性質(zhì)，保險(xiǎn)人收取的保險(xiǎn)金額遠(yuǎn)高于國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)金，投保人對加入保險(xiǎn)的利益期待也遠(yuǎn)高于國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如果保險(xiǎn)公司按照商業(yè)性質(zhì)收取保費(fèi)，卻按照國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行理賠，明顯減輕其理賠責(zé)任，限制了投保人的權(quán)利?？梢姡?cái)保枝江公司提出扣除非醫(yī)保用藥的意見違背了合同權(quán)利義務(wù)對等的原則。最后，受害人因交通事故受傷進(jìn)行治療，用藥的種類和劑量已不屬于其可控范圍，且從保護(hù)受害人人身健康權(quán)的角度出發(fā)，保險(xiǎn)公司也不應(yīng)通過所謂的合同約定對用藥范圍予以限制。綜合上述理由，財(cái)保枝江公司提出的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥的意見于法無據(jù)，不予采信；⑵、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和營養(yǎng)費(fèi)?；锸逞a(bǔ)助費(fèi)，是指受害人遭受人身損害后，較平常多支出的伙食費(fèi)用以及應(yīng)當(dāng)由加害人賠償?shù)馁M(fèi)用。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照受訴法院所在地一般工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。因原告主張每天按50元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算且未超出湖北省一般工職人員出差伙食標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，應(yīng)支持其請求3,900元（78天×50元）。營養(yǎng)費(fèi)則是指為輔助治療和促使身體盡快康復(fù)而食用必要的營養(yǎng)品而支出的費(fèi)用。根據(jù)受害人傷殘情況同時(shí)參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見，原告主張8,400（50元×168天）元適當(dāng)。上述⑴、⑵項(xiàng)損失合計(jì)83,165.50元。
3、財(cái)產(chǎn)損失。本起事故發(fā)生后，因維修原告被損壞摩托車支出費(fèi)用4,300元。且該支出費(fèi)用也系交通事故損害賠償?shù)闹匾糠郑瑧?yīng)由侵權(quán)人予以賠償。
1-3項(xiàng)損失合計(jì)196,318.17元。
已超過有責(zé)交強(qiáng)險(xiǎn)中死亡傷殘賠償限額110,000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10,000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2,000元，由財(cái)保枝江公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償122,000元；余額74,318.17元由財(cái)保枝江公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)予以賠償。
綜上，本案中財(cái)保枝江公司應(yīng)賠償金額合計(jì)196,318.17元。
綜上所述，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、第四十九條、第十六條、第二十條、第二十二條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十五條第一款、第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司枝江支公司于本判決生效之日起三日內(nèi)在有責(zé)交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告李某某殘疾賠償金110,000元（含精神損害撫慰金3,000元）、醫(yī)療費(fèi)10,000元、財(cái)產(chǎn)損失2,000元、合計(jì)122,000元；
二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司枝江支公司于本判決生效之日起三日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告李某某74,318.17元；
三、原告李某某在收到中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司枝江支公司上述一、二項(xiàng)合計(jì)賠償款196,318.17元的同時(shí)，向被告付某返還墊付款65,165.60元；
四、駁回原告李某某的其他的訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4,136元，由被告付某負(fù)擔(dān)4,000元，由原告李某某負(fù)擔(dān)136元。
如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省襄陽市中級(jí)人民法院（上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí)，根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條第一款的規(guī)定，預(yù)交上訴案件受理費(fèi)，款匯襄陽市中級(jí)人民法院，開戶銀行：中國農(nóng)業(yè)銀行襄陽萬山支行，戶名：襄陽市中級(jí)人民法院，賬號(hào)17×××56。上訴人也可將上訴案件受理費(fèi)交給本院或直接到襄陽市中級(jí)人民法院交納。上訴人在上訴期限屆滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交上訴案件受理費(fèi)的，按自動(dòng)撤回上訴處理。當(dāng)事人簽收本判決書后，視為已向當(dāng)事人送達(dá)了繳納上訴案件受理費(fèi)通知）。

審判長 余啟斌
人民陪審員 廖志勇
人民陪審員 吳春麗

書記員： 樂韻