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李某某與馬某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司新鄉(xiāng)市分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住河北省安國市。
委托訴訟代理人:何慧,河北藥華律師事務(wù)所律師。
被告:馬某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住河南省衛(wèi)輝市。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司新鄉(xiāng)市分公司,住所地河南省新鄉(xiāng)市和平大道(南)22號。
負責人:袁英杰,公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:婁慧鵬,河南師大方正律師事務(wù)所律師。

原告李某某與被告馬某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司新鄉(xiāng)市分公司(以下簡稱人保新鄉(xiāng)市分公司)為機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年6月13日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告李某某的委托訴訟代理人何慧、被告馬某某、被告人保新鄉(xiāng)市分公司的委托訴訟代理人婁慧鵬到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請求:1、被告賠償原告各項經(jīng)濟損失369300元;2、訴訟費、保全費、律師費由被告承擔。事實與理由:2018年5月12日,我騎自行車行駛至保衡路59號電桿處時,被告馬某某駕駛豫G×××××號重型倉柵式貨車將我撞傷,我住院接受治療。安國市交警隊認定被告馬某某負事故的主要責任,我負次要責任,事故車輛在被告人保新鄉(xiāng)市分公司投保,該事故造成我經(jīng)濟損失369300元,請依法判決。
被告馬某某辯稱,我所有的豫G×××××號重型倉柵式貨車投保交強險、三者險500000元,不計免賠,我的駕駛證、行駛證、從業(yè)資格證合法有效,事故發(fā)生時我墊付醫(yī)療費2000元及反擔保180000元要求返還,不承擔訴訟費。
被告人保新鄉(xiāng)市分公司辯稱,請法院核實馬某某發(fā)生事故時,駕駛的車輛是否是在我公司投保的車輛,事故發(fā)生時是否持有合法的駕駛證、行駛證、從業(yè)資格證。對原告主張的醫(yī)療費應(yīng)依法扣除非醫(yī)保用藥,至少20%的部分應(yīng)由侵權(quán)人承擔,原告主張的賠償標準應(yīng)按照農(nóng)村賠償標準計算,根據(jù)合同約定,對超出交強險部分我公司僅承擔不超過70%的賠償責任,不承擔本案的訴訟費、鑒定費等。
原告圍繞其訴訟請求提交了以下證據(jù):1、安國市醫(yī)院病歷、診斷證明、用藥清單、醫(yī)療費票據(jù);2、二五二醫(yī)院病歷、診斷證明、用藥清單、醫(yī)療費票據(jù);3、河大附屬醫(yī)院病歷、診斷證明、用藥清單、醫(yī)療費票據(jù);4、自購藥收據(jù);5、交通費票據(jù);6、ICU護理費票據(jù);7、居住證明;8、救護車租車票據(jù);9、護理人員勞動合同、三個月工資單、法定代表人身份證明、請假證明、營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件;10、酒精化驗驗血收據(jù);11、鑒定費票據(jù);12、自行車照片。
被告均無證據(jù)提交。
上述證據(jù)經(jīng)庭審質(zhì)證,結(jié)合雙方陳述、答辯,本院認定如下:被告對第1、2、3組證據(jù)的真實性無異議,僅對應(yīng)賠償數(shù)額有異議,對該證據(jù)的真實性予以認定。被告對第4組外購藥的票據(jù)不認可,認為長期醫(yī)囑沒有顯示,且數(shù)量應(yīng)與病例中應(yīng)購買的自備藥品數(shù)量相等,但其未能提供反駁的證據(jù),故本院予以認定。對原告提交的第5組證據(jù),被告認為該費用明顯過高,且不具有關(guān)聯(lián)性,請法院酌定。原告提交的該組票據(jù)大部分為加油票據(jù),根據(jù)原告的傷情及在保定住院的天數(shù)來看,該花費與實際明顯不符,故對該組證據(jù)不予認定,但此次交通事故必然會造成原告產(chǎn)生交通費用,該費用酌定處理。被告對第6組證據(jù)不認可,認為不是醫(yī)院出具的票據(jù),且該項主張與原告主張的護理費重復(fù)計算,原告主張住院期間3人護理,已為護理的最高級別,該項主張應(yīng)包含在3人護理之內(nèi),故對該證據(jù)不予認定。被告對第7項證據(jù)不予認可,認為原告該份證據(jù)為孤證,不足以證明原告在城鎮(zhèn)居住1年以上,未能提供反駁的證據(jù),對該證據(jù)予以認定。被告對第8組證據(jù)的真實性無異議,但認為應(yīng)算在交通費之內(nèi),對該組證據(jù)予以認定。被告對第9組證據(jù)中的營業(yè)執(zhí)照和法定代表人的證明無異議,對3份勞動合同的真實性和證明目的有異議,認為勞動合同僅在最后一頁簽章,沒有法定代表人的簽字,沒有騎縫章,無法證明勞動合同的客觀性,工資單僅提供了事發(fā)前3個月的工資,護理標準應(yīng)按照居民服務(wù)業(yè)一人護理計算,計算時間應(yīng)為住院期間,出院后不應(yīng)支持。本院認為,該組證據(jù)反映了護理人員的工作及工資情況,其中二五二醫(yī)院的診斷證明書的處理意見第1條顯示,住院期間護理人員不少于3人,因為隨時要帶病人去做各種檢查,故對該組證據(jù)予以認定。被告對第10項證據(jù)不予認可,認為該項與本案關(guān)聯(lián)系存在異議,該項費用不是治療傷情產(chǎn)生的,對該項證據(jù)不予認定。被告認為第11項不應(yīng)由被告承擔,但該項費用為原告為查明損失支出的必要費用,對該證據(jù)予以認定。對第12項證據(jù),被告對該照片的真實性無異議,但認為單從該照片看,無法證明其實際損失,原告主張的數(shù)額遠遠高于實際損失,對照片的真實性予以認定,對其損失數(shù)額可以酌定。
根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:2018年5月12日5時55分許,被告馬某某駕駛豫G×××××號重型倉柵式貨車沿保衡路由南向北行駛至59號電桿處時,與由東向西騎自行車行駛的原告相撞,造成原告受傷、車輛損壞的交通事故,此事故經(jīng)安國市交警隊第xxxx號道路交通事故認定書認定:馬某某負事故的主要責任,李某某負事故的次要責任。事故車輛在被告人保新鄉(xiāng)市分公司投保交強險及500000元的三者險,不計免賠,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。原告于事發(fā)當日在安國市醫(yī)院治療,住院1天,因傷勢嚴重,當晚轉(zhuǎn)院至解放軍第二五二醫(yī)院,住院23天,于同年6月4日又轉(zhuǎn)入河北大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科治療25天,于同年6月29日轉(zhuǎn)至安國市醫(yī)院神經(jīng)外科治療14天,于2018年7月13日出院。原告共計住院63天,支付醫(yī)療費311218.21元,其中,被告墊付費用2000元。期間由李至、李謙、翟禹三人護理,該三人就業(yè)于安國市拓普廣告有限公司,人均月工資為3490元。原告委托本院進行傷殘等級、護理及營養(yǎng)期限進行鑒定,保定市法醫(yī)鑒定中心于2018年12月5日作出司法鑒定意見:傷殘等級為九級、十級傷殘,護理期為60日,營養(yǎng)期為60日。另查明,原告李某某居住在城鎮(zhèn)。

本院認為,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款的規(guī)定:“同時投保機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償?!痹ィ恰痢痢痢痢撂栔匦蛡}柵式貨車在被告人保新鄉(xiāng)市分公司投保交強險及500000元的三者險,不計免賠,事故發(fā)生在保險期內(nèi),被告人保新鄉(xiāng)市分公司應(yīng)在交強險范圍內(nèi)履行賠償義務(wù)。不足部分,由被告人保新鄉(xiāng)市分公司在三者險限額內(nèi)按事故責任比例承擔。安國市交警隊第xxxx號道路交通事故認定書認定:馬某某負事故的主要責任,李某某負事故的次要責任,責任比例確定為原告負擔30%、被告負擔70%為宜。此事故造成的損失有:1、醫(yī)療費311217元:原告的該項損失為311218.21元,原告主張的數(shù)額為小數(shù)點后面兩位忽略不計,數(shù)額為311217元,被告對原告提供的醫(yī)療費的票據(jù)無異議,但認為不應(yīng)承擔門診費和檢查費,被告辯稱于法無據(jù),對原告的該項主張予以支持;2、住院期間伙食補助6300元(100元×63天):被告認為該項費用應(yīng)按每天50元計算,參照《河北省省級機關(guān)差旅費管理辦法》第十六條的規(guī)定,每人每天100元,原告該項主張于法有據(jù),本院予以支持;3、營養(yǎng)費3150元(50元×63天):原告主張住院期間63天及出院后60天,按每天100元計算,被告認為該項主張過高,根據(jù)原告?zhèn)榧拌b定意見營養(yǎng)期60日,費用酌定每天50元計算住院期間63天為宜;4、護理費28967元(3490元÷30天×63天×3人+3490元×2個月):原告主張按3人護理人員工資標準計算住院期間63天、按1人工資標準計算出院后2個月的護理費,被告認為應(yīng)按居民服務(wù)業(yè)標準1人護理計算住院期間及出院后的護理費,因原告提供了護理人員的工資證明,其中二五二醫(yī)院醫(yī)囑記載住院期間需做各種檢查,護理人員不少于3人,其他兩個醫(yī)院雖未注明護理人數(shù),考慮原告年事已高,傷勢較重,住院期間3人護理符合實際,出院后為1人護理,原告主張于法有據(jù),對該項主張予以支持;5、外購藥18555元:被告雖不認可該項費用,未能提供反駁的證據(jù),原告自購藥亦屬于符合常理的必要的支出,對該項費用予以支持;6、殘疾賠償金32075元(30548元×5年×21%):根據(jù)鑒定意見,原告屬于九級、十級傷殘,原告主張該項費用于法有據(jù),本院予以支持;7、精神撫慰金10000元:原告主張該項費用為15000元,被告不認可該項費用,根據(jù)原告受傷情況及傷殘等級鑒定意見,該費用確定為10000元為宜;8、交通費2000元:原告雖主張該項費用為5862元,并提供相關(guān)票據(jù),但明顯不符合常理,根據(jù)原告住院天數(shù)及轉(zhuǎn)院情況,酌定2000元為宜;9、車損100元:原告主張該項費用為800元,根據(jù)原告提交的照片,明顯與主張不符,酌定100元為宜;10、鑒定費3062元:被告認為該項費用不屬于保險賠付范圍,該項損失系原告為明確損失數(shù)額支出的費用,本院對該損失予以支持;11、救護車費1907元:被告認可該項費用,但認為應(yīng)計算在交通費內(nèi),原告主張的該項損失實際發(fā)生,并提供票據(jù),對該項損失予以支持;12、停車費65元:原告主張該費用為自駕車到醫(yī)院停車產(chǎn)生的費用,該主張符合實際,本院予以支持。對原告主張的酒精化驗費400元,因酒精化驗費不屬于原告治療傷殘產(chǎn)生的必然費用,且原告在本次事故中也存在責任,對原告主張的該項費用不予支持。對原告主張的ICU護理費2250元,本院已支持原告住院期間3人護理的費用,如再支持ICU護理費,屬于重復(fù)計算,對該項費用不予支持。以上損失共計417398元。被告人保新鄉(xiāng)市分公司應(yīng)在交強險限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費10000元;在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告殘疾賠償金32075元、交通費2000元、救護車費1907元、護理費28967元、精神撫慰金10000元;在財產(chǎn)損失限額內(nèi)賠償原告車輛損失100元。以上共計85049元。剩余部分損失332349元,被告人保新鄉(xiāng)市分公司在三者險限額內(nèi)承擔70%,為232644.30元。
綜上所述,被告人保新鄉(xiāng)市分公司應(yīng)在保險限額內(nèi)一次性賠償原告經(jīng)濟損失317693.30元,原告應(yīng)返還被告馬某某墊付款2000元。依照《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司新鄉(xiāng)市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)一次性賠償原告李某某經(jīng)濟損失317693.30元;
二、原告李某某自收到上述款項之日起十日內(nèi)一次性返還被告馬某某墊付款2000元;
三、駁回原告李某某其他的訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費3420元、保全費1420元,由被告馬某某負擔。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級人民法院。

審判員 張計水

書記員: 王夢永

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