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李某某與彭某某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司重慶分公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,居民,住四川省青神縣。委托訴訟代理人:艾紅利,青神縣中興法律服務(wù)所法律工作者。被告:彭某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住四川省富順縣。被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司重慶分公司,住所地:重慶市渝中區(qū)鄒容路153號。負責(zé)人:周炯,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:蔣奇男,重慶康實律師事務(wù)所律師。

原告李某某與被告彭某某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司重慶分公司(以下簡稱:太平洋重慶分公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年1月12日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告李某某及其委托訴訟代理人艾紅利,被告太平洋重慶分公司的委托訴訟代理人蔣奇男到庭參加訴訟。被告彭某某經(jīng)傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告李某某向本院提出訴訟請求:判令被告太平洋重慶分公司在交強險和商業(yè)三者險保險限額內(nèi)賠償原告因交通事故造成的各項損失計64820元,超出交強險和商業(yè)三者險保險限額的費用由被告彭某某賠償。訴訟中,原告將訴訟請求的金額變更為66440元。事實和理由:2017年7月4日16時15分,被告彭某某駕駛渝B×××××號小型客車,行駛至青神縣加氣站外路口路段時,與原告騎電動三輪車發(fā)生碰撞,致原告受傷、兩車受損的交通事故。青神縣交通警察大隊認定彭某某負全部責(zé)任。原告因此次交通事故造成的損失有:醫(yī)療費133元、后續(xù)治療費2160元、住院伙食補助費2400元(30元/天×80天)、護理費12150元(150元/天×81天)、殘疾賠償金28335元(28335元/年×10年×0.1)、被扶養(yǎng)人生活費14462元(20660元/年×0.1×14年÷2人)、鑒定費1200元、精神損害撫慰金3000元、車輛損失2600元,合計66440元。被告彭某某未作答辯。被告太平洋重慶分公司辯稱,對本次交通事故的發(fā)生經(jīng)過、責(zé)任認定無異議。彭某某駕駛的車輛在太平洋重慶分公司投保了交強險和商業(yè)三者險(保險限額為100萬元,不計免賠)。事故發(fā)生后,太平洋重慶分公司已在交強險限額內(nèi)賠償因本次交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費10000元。納入保險公司賠償范圍的醫(yī)療費及后續(xù)治療費應(yīng)扣除20%的自費藥;原告主張的后續(xù)治療費并非必然發(fā)生,故不應(yīng)在本案中計算;鑒定費不屬于太平洋重慶分公司的賠償范圍;精神損害撫慰金認可2000元;原告年滿70周歲,已基本喪失勞動能力,故不應(yīng)計算被扶養(yǎng)人生活費;對其余原告主張的賠償項目的計算方法和計算標(biāo)準(zhǔn)無異議。綜上,請依法判決。本院經(jīng)審理認定事實如下:2017年7月4日16時15分,被告彭某某駕駛車牌號為渝B×××××的小型客車,行駛至青神縣加氣站外路口路段時,與原告李某某騎電動三輪車發(fā)生碰撞,致李某某受傷、兩車受損的交通事故。事故發(fā)生后,李某某即被送往青神縣人民醫(yī)院住院治療至2017年9月22日,住院80天。青神縣人民醫(yī)院對原告的病情診斷為:1、右側(cè)恥骨上、下支粉碎性骨折,2、頭面部、四肢、右臂部多處軟組織傷,3、腦震蕩,4、慢支炎、肺氣腫,5、雙腎結(jié)石,6、肝右葉后下段多發(fā)肝內(nèi)膽管結(jié)石伴肝內(nèi)膽管擴張。出院后注意事項為:1、門診隨訪,若有不適及時來院復(fù)診;2、注意安全,在助行器輔助下下床行走,在??漆t(yī)師指導(dǎo)下行功能鍛煉,勿騎車,如摩托車;3、定期復(fù)查X片,1、2、3、6、9、12月來院復(fù)查,根據(jù)骨折情況在??漆t(yī)師指導(dǎo)下行功能鍛煉;4、建議休息三月;5、院外繼續(xù)鞏固治療。2017年11月22日,李某某前往青神縣人民醫(yī)院復(fù)查病情,用去掛號費、電子病歷管理費、放射檢查費等門診醫(yī)療費133元。2017年8月3日,李某某為維修其在本次交通事故中受損的電動三輪車,在青神新世紀(jì)電動車行用去車輛維修費2600元。2017年7月14日,青神縣公安局交通警察大隊就此次交通事故出具了第5114259201700523號道路交通事故認定書,認定彭某某負全部責(zé)任,李某某無責(zé)任。2017年12月22日,眉山公信司法鑒定中心就李某某的傷殘程度等情況出具了司法鑒定意見書,鑒定意見為:李某某右側(cè)恥骨上下支粉碎性骨折損傷評定為十級傷殘。李某某墊付鑒定費1200元。后原、被告因交通事故的賠償事宜無法達成一致意見,原告遂起訴來院。另查明:1、彭某某駕駛的小型客車在被告太平洋重慶分公司投保了交強險和商業(yè)三者險(不計免賠,保險金額為100萬元),此次事故發(fā)生在保險期內(nèi)。2、事故發(fā)生后,太平洋重慶分公司已在交強險限額內(nèi)賠付李某某因本次交通事故產(chǎn)生的住院醫(yī)療費10000元。3、李某某與其妻王鳳全生育有李健、王超二子,現(xiàn)李健、王超均已成年。4、李某某主張其在住院期間由其子王超護理,向本院提供了工資表、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、《證明》等證據(jù)予以證明。但該組證據(jù)均不能證明李某某的主張,故對該主張,本院不予采信。5、李某某主張其在住院期間聘請了護工1名對其進行了5天的護理,向本院提供了一份《護工費證明》予以證明。該組證據(jù)實為證人證言,但李某某未向本院提供證人的身份信息,且該證人亦未出庭作證,故對該組證據(jù),本院不予采信。6、太平洋重慶分公司辯稱鑒定費不屬于保險公司賠償范圍,但未向本院提供保險合同等證據(jù)予以證明,故對該辯稱意見,本院不予采信。上述事實有原告李某某提交的身份證復(fù)印件、戶口薄復(fù)印件、企業(yè)信用信息公示報告復(fù)印件、駕駛?cè)诵畔⒉樵兘Y(jié)果、道路交通事故認定書、門診醫(yī)療費發(fā)票、住院醫(yī)療費發(fā)票復(fù)印件、費用清單復(fù)印件、出院證明復(fù)印件、住院病歷、鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、親屬關(guān)系證明、工資表、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、《證明》、護理證明、《護工費證明》、收據(jù),以及原、被告的陳述等證據(jù)可證,本院予以確認。

本院認為,行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。被告彭某某駕駛渝B×××××號小型客車,與原告李某某騎電動三輪車發(fā)生碰撞,致李某某受傷、兩車受損的交通事故,經(jīng)青神縣公安局交通警察大隊認定,彭某某承擔(dān)此次事故全部責(zé)任,李某某無責(zé)任,事實清楚、責(zé)任劃分并無不當(dāng),故對道路交通事故認定書劃分的責(zé)任,本院予以確認。由于彭某某駕駛的渝B×××××號小型客車在被告太平洋重慶分公司投保了交強險和商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期內(nèi),故此次事故造成的損失應(yīng)由太平洋重慶分公司先在交強險范圍內(nèi)予以賠付。超出交強險部分,由太平洋重慶分公司按照商業(yè)三者險保險合同的約定,在賠償限額內(nèi)予以賠付;仍有賠償不足的部分,依法由侵權(quán)人彭某某賠償。李某某因此次交通事故用去的掛號費、電子病歷管理費、放射檢查費等門診醫(yī)療費計133元屬本案交通事故的必要費用,應(yīng)當(dāng)納入本案賠償范圍。該門診醫(yī)療費中并未包含非社保用藥的費用,故被告太平洋重慶分公司辯稱該醫(yī)療費133元在計算保險公司的賠償范圍時應(yīng)扣除20%的自費藥的意見,缺乏事實依據(jù),本院不予支持。根據(jù)本案現(xiàn)有證據(jù),李某某主張的后續(xù)治療費2160元并非必然發(fā)生的費用,可待實際發(fā)生后另行起訴。李某某主張的護理費按照150元/天計算的標(biāo)準(zhǔn)過高,本院參照本地護工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn),酌情按照100元/天計算。故納入本案賠償范圍的護理費為8000元(100元/天×80天)。李某某在定殘之日已依法享受養(yǎng)老保險待遇,且李某某與妻子王鳳全均已年滿60周歲,其子李健、王超有義務(wù)贍養(yǎng)父母,故本案不應(yīng)計算被扶養(yǎng)人生活費。李某某主張的被扶養(yǎng)人生活費14462元,本院不予支持。李某某主張的精神損害撫慰金3000元并無不當(dāng),本院支持。李某某因本次交通事故墊付的鑒定費1200元屬本案必要費用,太平洋重慶分公司辯稱不應(yīng)賠償該鑒定費,但未提供證據(jù)證明保險合同明確約定了免責(zé),故該鑒定費應(yīng)當(dāng)計入死亡、傷殘賠償限額項下。李某某主張的住院伙食補助費2400元(30元/天×80天)、殘疾賠償金28335元(28335元/年×10年×0.1)、車輛損失2600元,均屬于本案的賠償范圍,計算方法和計算標(biāo)準(zhǔn)符合法律規(guī)定,且太平洋重慶分公司并無異議,故本院予以確認。綜上,列入本案賠償范圍的原告的損失有:醫(yī)療費133元、住院伙食補助費2400元(30元/天×80天)、護理費8000元(100元/天×80天)、殘疾賠償金28335元(28335元/年×10年×0.1)、精神損害撫慰金3000元、鑒定費1200元、車輛損失2600元,合計45668元(其中:醫(yī)療費用賠償限額項下?lián)p失2533元,死亡、傷殘賠償限額項下?lián)p失40535元,財產(chǎn)損失賠償限額項下?lián)p失2600元)。因太平洋重慶分公司已在交強險限額內(nèi)賠付了李某某因本次交通事故產(chǎn)生的住院醫(yī)療費10000元,故上述損失由太平洋重慶分公司在交強險范圍內(nèi)賠償李某某護理費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費、車輛損失等計42535元,在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告超出交強險部分的醫(yī)療費、住院伙食補助費、車輛損失等計3133元。上述太平洋重慶分公司應(yīng)當(dāng)支付的賠償款合計45668元。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十三條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:

一、在本判決生效之日起十五日內(nèi),由被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司重慶分公司在交強險和商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償給原告李某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、護理費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費、車輛損失等計45668元;二、駁回原告李某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費1462元,減半收取計731元,由原告李某某負擔(dān)229元,被告彭某某負擔(dān)502元(限于本判決生效之日起十日內(nèi)交納)。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省眉山市中級人民法院。

審判員  鄭洋洋

書記員:曾媛

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