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李某某與陽(yáng)某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江省分公司一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告李某某,豆腐坊業(yè)主,現(xiàn)住木蘭縣。
委托代理人孫鳳英,黑龍江孫鳳英律師事務(wù)所律師。
被告陽(yáng)某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江省分公司,地址:哈爾濱市南崗區(qū)長(zhǎng)江路99號(hào)。
負(fù)責(zé)人滕連勝,總經(jīng)理。
委托代理人王川,黑龍江天志律師事務(wù)所律師。

原告李某某與被告陽(yáng)某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江省分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)陽(yáng)某保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,原告于2016年5月10日向本院提起訴訟。本院受理后,依法由審判員劉長(zhǎng)發(fā)適用簡(jiǎn)易程序于2016年6月20日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告李某某及其委托代理人孫鳳英、被告陽(yáng)某保險(xiǎn)公司委托代理人王川到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)本院審理查明:2015年11月22日7時(shí)40分,原告李某某駕駛宗申牌三輪摩托車(chē)與王雪亮駕駛的×××號(hào)比亞迪牌小型轎車(chē)相撞,造成李某某受傷、雙方車(chē)輛損壞的交通事故。經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,李某某負(fù)事故的主要責(zé)任,王雪亮負(fù)事故的次要責(zé)任。王雪亮的事故車(chē)輛當(dāng)時(shí)在被告陽(yáng)某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)的交強(qiáng)險(xiǎn)期間,原告李某某傷后去木蘭縣人民醫(yī)院住院治療11天,診斷為:脛腓骨骨折、輕度閉合性顱腦損傷、頭皮挫裂傷。共計(jì)支付醫(yī)療費(fèi)26016.18元。訴訟期間原告申請(qǐng)司法鑒定,黑龍江民強(qiáng)司法鑒定中心2016年5月26日鑒定意見(jiàn)為:1、十級(jí)傷殘;2、傷后120日醫(yī)療終結(jié);3、平均需1人護(hù)理120日;4、取內(nèi)固定物手術(shù)估算需醫(yī)療費(fèi)約5000元。原告支付鑒定費(fèi)2710元、鑒定交通費(fèi)400元。原告為從事豆制品加工行業(yè)。傷前贍養(yǎng)其母褚桂芝72歲,共四名贍養(yǎng)義務(wù)人。原告起訴后送達(dá)訴狀前因與王雪亮已和解,申請(qǐng)撤銷(xiāo)王雪亮的訴訟主體。
訴訟中被告陽(yáng)某保險(xiǎn)公司對(duì)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)提出異議,并申請(qǐng)對(duì)傷殘等級(jí)及護(hù)理時(shí)間重新鑒定。本院認(rèn)為:最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條明確規(guī)定了人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許的四種情形為:(一)、鑒定機(jī)構(gòu)或者鑒定人員不具備相關(guān)的鑒定資格的;(二)、鑒定程序嚴(yán)重違法的;(三)、鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足的;(四)經(jīng)過(guò)質(zhì)證認(rèn)定不能作為證據(jù)使用的其他情形。本案被告經(jīng)質(zhì)證提出重新鑒定理由不屬于該規(guī)定的四種情形之一,原告評(píng)殘時(shí)間系在醫(yī)療終結(jié)期之后根據(jù)原告的實(shí)際情況評(píng)定、護(hù)理時(shí)間系按1人護(hù)理時(shí)間采取平均值評(píng)定。原告申請(qǐng)重新鑒定無(wú)依據(jù),故本院對(duì)被告提出的重新鑒定申請(qǐng)不予支持。本院對(duì)鑒定意見(jiàn)書(shū)認(rèn)定的傷殘等級(jí)及護(hù)理時(shí)間予以采信。
本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)問(wèn)題是原告向被告索賠的合理數(shù)額。
一、交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)。本院認(rèn)為:原告主張醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)系交強(qiáng)險(xiǎn)條款醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)項(xiàng)目,其總數(shù)額已超過(guò)1萬(wàn)元限額,故被告陽(yáng)某保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償原告此三項(xiàng)共計(jì)1萬(wàn)元;
二、交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘賠償限額內(nèi)。本院認(rèn)為:1、原告誤工費(fèi)因其未提供其收入證明,應(yīng)根據(jù)其行業(yè)上年度平均工資計(jì)算,其所從事的豆制品加工(做豆腐)行業(yè)雖沒(méi)有營(yíng)業(yè)執(zhí)照,但其從事其多年既成事實(shí)(另外此行業(yè)個(gè)體加工當(dāng)?shù)鼐鶡o(wú)營(yíng)業(yè)執(zhí)照),按照中華人民共和國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類(lèi)(GB/T4754-2011)劃分標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)屬制造業(yè),其上年度日均工資為118.50元/天,依此計(jì)算原告醫(yī)療終結(jié)期120日,其誤工費(fèi)應(yīng)為14220元。2、護(hù)理費(fèi)參照誤工費(fèi)計(jì)算方法按服務(wù)業(yè)上年行業(yè)工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)143.38元/天計(jì)算120天為17205.00元。3、交通費(fèi)以實(shí)際支出計(jì)算為400.00元。4、殘疾賠償金以農(nóng)村居民人均純收入計(jì)算為20906.00元(10453元×20×10%)。5、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)結(jié)合被贍養(yǎng)人年齡和贍養(yǎng)義務(wù)人人數(shù)按人均年生活消費(fèi)支出確定為1370.25元(7830元×7×10%÷4)。6、原告主張精神撫慰金考慮其傷殘等級(jí)及在事故中的過(guò)錯(cuò)程度結(jié)合當(dāng)?shù)氐纳钏奖驹褐С?000元。此6項(xiàng)為傷殘賠償限額內(nèi)應(yīng)賠償項(xiàng)目共計(jì)57101.25元。
三、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)。原告主張修車(chē)費(fèi)提供的為摩托車(chē)商行發(fā)票,該發(fā)票不足以證明為修原告車(chē)所用。原告主張修車(chē)費(fèi)依據(jù)不足,本院不予認(rèn)定。

本院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷害,應(yīng)由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。與原告發(fā)生交通事故的機(jī)動(dòng)車(chē)在被告承保的交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)期間,原告主張?jiān)诮粡?qiáng)險(xiǎn)第三者責(zé)任限額內(nèi)合理的賠償請(qǐng)求本院予以支持。原告主張由被告承擔(dān)鑒定費(fèi)及訴訟費(fèi)因不在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍內(nèi),應(yīng)按事故責(zé)任分擔(dān)。本院對(duì)原告此主張不予支持。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條、最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條之規(guī)定,判決如下:

一、被告陽(yáng)某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江省分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償原告李某某醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后期治療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)10000元。
二、被告陽(yáng)某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江省分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償原告李某某誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、精神撫慰金、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)共計(jì)57101.25元。
上述款項(xiàng)合計(jì)67101.25元于判決書(shū)生效之日起十日內(nèi)經(jīng)本院一次性給付。
三、駁回原告其他訴訟請(qǐng)求。
如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1478.00元減半收取739元,由原告李某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省哈爾濱市中級(jí)人民法院。

審判員  劉長(zhǎng)發(fā)

書(shū)記員:翟賽玉

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