原告:李海軍,男,1981年1月28日出生,漢族。委托訴訟代理人:黨輝亮,安澤縣唐城鎮(zhèn)法律服務(wù)所法律工作者。被告:介紅利,男,1975年9月19日出生,漢族。被告:中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司臨汾中心支公司,地址:臨汾市國貿(mào)中心B座14層。法定代表人:畢永華,系該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:韓立紅,山西晉然嶺律師事務(wù)所律師。
原告李海軍向本院提出訴訟請求:1、請求判令被告大地保險公司在機(jī)動車責(zé)任強(qiáng)制保險范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費10000元,剩余18317.53元醫(yī)療費按責(zé)任比例30%劃分由被告介紅利承擔(dān)5495.26元;2、判令被告大地保險公司在機(jī)動車責(zé)任強(qiáng)制保險范圍內(nèi)賠償原告護(hù)理費4411.3元,交通費1600元,摩托車修理費2260元,殘疾賠償金、誤工費、二次手術(shù)費、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費以鑒定結(jié)果為準(zhǔn);3、訴訟費、鑒定費由被告承擔(dān)。事實與理由:2018年3月13日18時10分,介紅利駕駛×××五菱牌小型客車(該車在大地保險公司投保)沿第安線行駛,在33公里加20米路口西300米路段與李海軍駕駛的無牌號豪爵二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成李海軍受傷,兩車不同程度損壞的道路交通事故。經(jīng)安澤縣公安局交警大隊認(rèn)定李海軍負(fù)主要責(zé)任,介紅利負(fù)次要責(zé)任。事故發(fā)生后雙方協(xié)商賠償事宜無果訴至法院。被告介紅利辯稱,我先行墊付醫(yī)療費用13283元,先由大地保險公司賠償,剩余部分我承擔(dān)30%。被告大地保險公司辯稱,被保險車輛在我公司投有交強(qiáng)險,事故發(fā)生在保險期限內(nèi),核實被保險車輛的駕駛證和行駛證均在有效期內(nèi),不存在其他免賠事由的前提下,我公司僅在交強(qiáng)險各分項限額內(nèi)賠償,超出部分不予承擔(dān)。摩托車定損金額為1950元。我公司不承擔(dān)本案的訴訟費及鑒定費。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認(rèn)。原告在事故發(fā)生后被送至安澤縣中醫(yī)院進(jìn)行治療。診斷為:1、右側(cè)股骨干骨折(開放、粉碎);2、上切牙缺失;3、腹部軟組織挫傷。住院治療31天。介紅利先行墊付醫(yī)療費用13283元。李海軍舉交的證據(jù)有:1、原告的身份證及戶口本復(fù)印件;2、被告介紅利的機(jī)動車駕駛證及機(jī)動車行駛證;3、機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險單(×××五菱牌小型客車);4、事故認(rèn)定書;5、安澤縣中醫(yī)醫(yī)院住院證、病歷、診斷證明書、出院證;6、住院收費收據(jù)和費用清單;7、安澤志強(qiáng)齒科診所收據(jù);8、護(hù)理人員身份證復(fù)印件;9、李玉春身份證、戶口本、龐必村委證明;10、曹振證明及安澤縣海林摩托銷售中心的修理明細(xì)表;11、鑒定意見書及鑒定費票據(jù)。介紅利舉交的證據(jù)有:1、交通事故認(rèn)定書;2、兩份收據(jù)。大地保險公司當(dāng)庭舉交定損單一份。原告的各項損失本院認(rèn)定如下:1、醫(yī)藥費:中醫(yī)院支付21102.53元、出診費283元、安裝牙齒2050元,理療費收據(jù)232元無正式票據(jù)不予認(rèn)定,醫(yī)療費為:23435.53元;2、誤工費:按農(nóng)、林、牧、漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn)每天142元,計算183天,誤工費為25986元;3、護(hù)理費:按農(nóng)、林、牧、漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算,每天142元,計算31天,護(hù)理費為4402元;4、住院伙食補助費:每天100元,計算31天,住院伙食補助費為3100元;5、營養(yǎng)費:每天30元,計算31天,營養(yǎng)費為930元;6、傷殘賠償金:42266.4元;7、被撫養(yǎng)人生活費:19922.76元;8、鑒定費:1500元;9、精神撫慰金:交通事故導(dǎo)致原告兩次十級傷殘,原告主張5000元的精神撫慰金本院予以認(rèn)定;10、交通費:原告主張1600元,本院酌情認(rèn)定1000元;11、摩托車修理費:原告主張2260元,大地保險公司定損1950元,本院對摩托車修理費認(rèn)定1950元;12、后續(xù)醫(yī)療費(二次手術(shù)費用):原告主張10000元,為減少當(dāng)事人的訴累,一次性解決糾紛,本院對后續(xù)醫(yī)療費酌情認(rèn)定為6000元。以上各項損失共計:135492.69元。另查明,介紅利所有的×××車輛在大地保險公司投保機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險。事故發(fā)生在保險合同期限內(nèi)。
原告李海軍訴被告介紅利、中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司臨汾中心支公司(以下簡稱大地保險公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年8月16日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告李海軍及其委托訴訟代理人黨輝亮,被告介紅利、大地保險公司的委托訴訟代理人韓立紅到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,被保險機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,超出交強(qiáng)險限額部分,按照各自過錯的比例分擔(dān)。本起事故李海軍負(fù)主要責(zé)任,介紅利負(fù)次要責(zé)任。介紅利先行墊付的13283元應(yīng)在李海軍受償范圍內(nèi)予以核減。大地保險公司應(yīng)在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償李海軍110527.16元(醫(yī)療費用賠償限額10000元,死亡傷殘賠償限額98577.16元,財產(chǎn)損失1950元),鑒定費和訴訟費屬于查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔(dān)。大地保險公司賠償112027.16元(含1500元鑒定費)后剩余的23465.53元醫(yī)療費用按照責(zé)任比例介紅利承擔(dān)30%即7039.7元。介紅利先行墊付醫(yī)療費用13283元,扣除其應(yīng)承擔(dān)的7039.7元,多支付的6243.3元應(yīng)由大地保險公司返還給介紅利。綜上所述,依照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,《中華人民共和國保險法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司臨汾中心支公司賠償李海軍醫(yī)藥費、誤工費、護(hù)理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、鑒定費、精神撫慰金、交通費、摩托車修理費、后續(xù)醫(yī)療費共計105783.86元。二、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司臨汾中心支公司返還介紅利墊付款6243.3元。三、以上一、二項于本判決生效后十日內(nèi)履行。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行的債務(wù)利息。案件受理費1265元,已減半收取,由原告負(fù)擔(dān)165元,被告介紅利負(fù)擔(dān)100元,被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司臨汾中心支公司負(fù)擔(dān)1000元。如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于山西省臨汾市中級人民法院。
審判員 丁清亮
書記員:李媛媛
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