原告:李洋,男,xxxx年xx月xx日出生,土家族,住湖北省五峰土家族自治縣漁洋關(guān)鎮(zhèn)鞍山村六組。公民身份號碼:xxxx。
委托訴訟代理人:周楊,五峰土家族自治縣漁洋關(guān)法律服務所法律工作者。特別授權(quán)代理。
被告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,土家族,住湖北省五峰土家族自治縣。
被告:宜昌市伍家崗區(qū)白源商貿(mào),注冊號:420503600062553(1—1)。經(jīng)營場所:湖北省宜昌市伍家崗區(qū)伍家鄉(xiāng)合益村七組。
經(jīng)營者:董江路,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖北省枝江市。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市分公司營業(yè)部。住所地:湖北省宜昌市西陵區(qū)沿江大道80—A號。統(tǒng)一社會信用代碼:91420500557027710R。
負責人:劉鑫海,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:李愛武、鄭書華,湖北百思特律師事務所律師。特別授權(quán)代理。
原告李洋與被告李某某、宜昌市伍家崗區(qū)白源商貿(mào)、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市分公司營業(yè)部(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年3月23日立案受理。保險公司于2017年4月7日向本院提出管轄權(quán)異議,本院經(jīng)審查駁回保險公司對本案提出的管轄權(quán)異議。本案依法適用簡易程序于2017年6月14日公開開庭進行了審理。原告委托訴訟代理人周楊、被告李某某、保險公司委托訴訟代理人鄭書華到庭參加訴訟,被告宜昌市伍家崗區(qū)白源商貿(mào)經(jīng)本院合法傳喚,未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李洋向本院提出訴訟請求:1.判令保險公司在交強險和第三者責任保險內(nèi)賠償原告醫(yī)療費37550.93元、傷殘賠償金58772.00元、誤工費25355.00元、護理費12702.00元、住院伙食補助1350.00元、交通費2000.00元、住院期間陪護人員食宿費1350.00元;2.保險公司賠付不足部分由被告李某某、宜昌市伍家崗區(qū)白源商貿(mào)負擔;3.被告承擔本案訴訟費。事實和理由:2015年9月15日16時55分,被告李某某駕駛鄂EH4409小型轎車,沿夷陵大道行駛至夷陵大道玲瓏閣酒店院內(nèi)倒車時,刮撞行人李洋,造成原告李洋左側(cè)腓骨骨折、左股骨外側(cè)髁骨折、左膝關(guān)節(jié)損傷、左膝內(nèi)側(cè)半月板損傷、左膝關(guān)節(jié)前交叉帶損傷、多處軟組織損傷的交通事故。交警認定被告李某某負本次交通事故全部責任,原告無責任。
原告受傷當日被送往宜昌市中心人民醫(yī)院救治,并經(jīng)多次手術(shù),一年多時間康復治療。2017年2月20日,鑒定機構(gòu)鑒定李洋傷情構(gòu)成十級傷殘,誤工損失日180天,護理期限120天。該車輛登記車主為宜昌市伍家崗區(qū)白源商貿(mào),在保險公司投保有交強險和第三者責任險。因賠償事宜,協(xié)議未果,訴至法院。
本院經(jīng)審理認定事實如下:2015年9月15日16時55分,被告李某某駕駛車牌號為鄂EH4409小型轎車,沿夷陵大道行駛至夷陵大道玲瓏閣酒店院內(nèi)倒車時,刮撞行人李洋,造成原告李洋受傷,防盜門受損的交通事故。該事故交警部門認定被告李某某負本次交通事故全部責任,原告無責任。
原告受傷當日被送往宜昌市中心人民醫(yī)院救治,原告?zhèn)樵\斷為:1.左側(cè)腓骨骨折;2.左股骨外側(cè)髁骨折;3.左膝關(guān)節(jié)損傷,左膝內(nèi)側(cè)半月板損傷(Ⅱ);4.左膝關(guān)節(jié)前交叉帶損傷;5.多處軟組織損傷。原告住院治療19天后于2015年10月4日出院。出院醫(yī)囑:1.左膝關(guān)節(jié)石膏托外固定制動6周,6周后來院復查;2.患肢適當訓練肌肉收縮運動,避免長期制動血栓形成;3.休息1月,避免勞累,不適隨診。
原告?zhèn)橄群笥?015年10月30日、2015年12月11日,2016年1月18日到醫(yī)院檢查,并于2016年1月20日入宜昌市第一人民醫(yī)院治療,行左膝關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建手術(shù)。原告住院治療8天后出院。
原告第二次出院后于2016年2月29日,2017年1月12日到醫(yī)院行傷情、手術(shù)復查。
原告住院及檢查已提交到本院醫(yī)療費票據(jù)金額為37550.93元。
2017年2月20日,保險公司委托宜昌大公法醫(yī)司法鑒定所對原告?zhèn)麣埑潭?、誤工損失日、護理時限進行鑒定。鑒定機構(gòu)適用GB18667-2002《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,于2017年2月21日對李洋傷殘程度鑒定為X級;誤工損失日為180日、護理時限為120日的鑒定意見。
鄂EH4409小型轎車登記車主為宜昌市伍家崗區(qū)白源商貿(mào),宜昌市伍家崗區(qū)白源商貿(mào)在保險公司投保有交強險和責任限額50萬元第三者責任險且不計免賠。
同時查明,原告李洋戶籍屬五峰土家族自治縣漁洋關(guān)鎮(zhèn)鞍山村。原告父親李曉軍2007年在漁洋關(guān)鎮(zhèn)古潭小區(qū)購買有房產(chǎn)。原告與父親李曉軍、母親孔令菊自2007年一直在漁洋關(guān)鎮(zhèn)古潭小區(qū)居住。
原告李洋曾于2012年應征入伍,2014年12月退伍。原告自2015年3月始成為宜昌市廣播電視大學五峰土家族自治縣分校法學??茖W員。2015年,原告李洋,被告李某某同在被告宜昌市伍家崗區(qū)白源商貿(mào)處務工,原告李洋主要負責銷售,李某某負責配送啤酒。發(fā)生交通事故時,李某某系從事該項工作。
本院認為,本次交通事故經(jīng)交警部門處理并出具道路交通事故認定書,被告李某某負本次事故的全部責任,原告李洋無責任,本院予以確認。對于保險公司否認交通事故真實性的答辯意見,本院不予采納。
保險公司當庭以鑒定意見未適用《人體損傷致殘程度分級》新標準,誤工期、護理期評定有誤為由申請重新鑒定。經(jīng)查,該鑒定實際由保險公司委托宜昌大公法醫(yī)司法鑒定所作出。《人體損傷致殘程度分級》自2017年1月1日起施行屬實,但原GB18667-2002《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準在鑒定作出時尚未廢止,亦可參照適用;保險公司提出的誤工期、護理期間鑒定有誤,無任何依據(jù)。故對于保險公司提出重新鑒定的申請,本院予以駁回。
被告李某某在執(zhí)行工作中發(fā)生交通事故造成原告李洋損害,應由宜昌市伍家崗區(qū)白源商貿(mào)(董江路)承擔侵權(quán)責任,李某某在本案中無須承擔責任。故本次交通事故造成的損失首先由保險公司在交強險責任限額內(nèi)予以賠付,不足部分由保險公司在第三者責任保險限額內(nèi)賠付,仍有不足部分由被告宜昌市伍家崗區(qū)白源商貿(mào)(董江路)負擔。
現(xiàn)對原告訴請的賠償項目,本院認定如下:
1.醫(yī)療費。原告提交票據(jù)計37550.93元,該費用均系原告李洋受傷治療產(chǎn)生的合理費用,本院予以支持。對于保險公司辯稱應依照保險條款約定扣除非醫(yī)保用藥部分計8591.13元,本院認為原告僅僅依據(jù)格式免責條款及特別條款約定主張核減,尚未完成舉證責任,也與投保人(被保險人)訂立保險合同的初衷相去甚遠,保險公司核減的意見,本院不予采納。
2.傷殘賠償金。原告雖戶籍在農(nóng)村,但在2007年后隨父母長期在本縣漁洋關(guān)鎮(zhèn)居住、生活,按城鎮(zhèn)居民標準計算殘疾賠償金更為恰當、合理。對于原告主張傷殘賠償金58772.00元,本院予以支持。
3.誤工費。原告主張誤工天數(shù)180日,本院予以認可。
原告以在崗職工年平均工資51415.00元(2017年湖北省道路交通事故損害賠償標準)主張誤工費,適用標準有誤。結(jié)合李洋參加工作實際,參照批發(fā)和零售業(yè)38638.00元/年,本院核定原告誤工損失為19054.00元。
4.護理費。原告主張護理時限為120日,本院予以認可。原告其母孔令菊為本縣漁洋關(guān)古潭市場從事日用百貨批發(fā)零售的個體工商戶。原告李洋住院期間27天護理,參照批發(fā)和零售業(yè)38638.00元/年,計2858.00元,余下93天,參照居民服務業(yè)32677.00元/年,計8326元。原告護理費本院核定為11184.00元。
5.住院伙食補助費本院酌定810.00元。
6.交通費??紤]原告住院治療、多次檢查實際,本院酌情支持1000.00元。
7.原告主張住院期間異地陪護人員食宿費。缺乏相關(guān)依據(jù),本院不予支持。
以上損失共計128370.93元。
保險公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費10000.00元。在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告李洋90010.00元(傷殘賠償金58772.00元、誤工費19054.00元、護理費11184.00元、交通費1000.00元)。余下?lián)p失28360.93元,由保險公司在第三者責任保險內(nèi)賠付。本次交通事故在交強險和商業(yè)第三者責任保險限額范圍內(nèi)賠付完畢,被告宜昌市伍家崗區(qū)白源商貿(mào)(董江路)無須再賠償。
綜上,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條,第二十二條、第二十三條,第二十五條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市分公司營業(yè)部在交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠償原告李洋10000.00元。限本判決生效后十日內(nèi)付清。
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市分公司營業(yè)部在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告李洋90010.00元。限本判決生效后十日內(nèi)付清。
三、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市分公司營業(yè)部在第三者責任保險中賠償原告李洋各項損失28360.93元。限本判決生效后十日內(nèi)付清。
四、駁回原告李洋的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案訴訟費1157.00元,減半收取578.50元,由被告宜昌市伍家崗區(qū)白源商貿(mào)(董江路)負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。
審判員 薛繼平
書記員:李敬之
成為第一個評論者