原告李某某。
被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐某中心支司。
負(fù)責(zé)人張建廣,男,系公司經(jīng)理。
住所地:唐某市路北區(qū)西山道13號(hào)。
組織機(jī)構(gòu)代碼:××。
委托代理人石貴東,河北正一律師事務(wù)所律師。
原告李某某與被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐某中心支公司(以下簡(jiǎn)稱太保財(cái)險(xiǎn)唐某支公司)責(zé)任保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2012年7月9日立案受理。依法由審判員李維民適用簡(jiǎn)易程序,于2012年8月6日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告李某某、被告委托代理人石貴東到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱,2011年12月23日17時(shí)許,原告駕駛BOM908號(hào)轎車(chē)由北向南行駛至遷西縣西環(huán)路紫玉街路口北路段時(shí),與前方同向行駛的路井奎駕駛無(wú)號(hào)牌二輪摩托車(chē)載乘車(chē)人侯金俠追尾相撞,造成路井奎、侯金俠受傷,侯金俠經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效死亡,雙方車(chē)輛損壞的交通事故。經(jīng)遷西縣公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定,原告承擔(dān)事故的主要責(zé)任,路井奎承擔(dān)次要責(zé)任,侯金俠無(wú)事故責(zé)任。經(jīng)遷西縣公安交通警察大隊(duì)調(diào)解,原告賠償對(duì)方事故事故損失495000元(其中包括路井奎醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、侯金俠死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神撫慰金等)。2011年5月30日,原告將自有的冀B×××××號(hào)轎車(chē)向被告保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及200000元不計(jì)免賠商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自2011年5月31日至2012年5月30日。原告初次領(lǐng)取駕駛證的時(shí)間是1998年5月13日,到2011年5月13日應(yīng)換領(lǐng)新證。由于未及時(shí)體檢,未能按時(shí)換領(lǐng)新證,后于2011年12月27日換領(lǐng)了新駕駛證(B2本)。新駕駛證的有效期為10年,有效起始日期為2011年5月13日。原告的駕駛證并沒(méi)有被吊銷(xiāo),不屬于無(wú)證駕駛。原告投保時(shí),被告并未就免責(zé)條款向原告作出明確的解釋、說(shuō)明,被告保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)原告的事故損失在保險(xiǎn)責(zé)任范圍及限額內(nèi)予以賠償。因被告不履行賠償義務(wù),故提起訴訟,要求被告賠償我事故損失322000元(其中交強(qiáng)險(xiǎn)122000元、商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)200000元)。
被告太保財(cái)險(xiǎn)唐某支公司對(duì)原告主張的交通事故事實(shí)、事故認(rèn)定書(shū)及冀B×××××號(hào)機(jī)動(dòng)車(chē)投保的交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)沒(méi)有異議。但認(rèn)為,由于原告駕駛冀B×××××號(hào)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生事故時(shí),沒(méi)有合法有效的駕駛資格,原告雖于事故發(fā)生后換領(lǐng)了新駕駛證,但駕駛證附頁(yè)記錄欄中明確載明原告的駕駛資格自2011年12月27日起恢復(fù)。另外,原告還酒后駕駛。根據(jù)《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》第二十二條、《交強(qiáng)險(xiǎn)條款》第九條,以及雙方訂立的商業(yè)《機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》第七條第(三)款第1、2項(xiàng)之規(guī)定,保險(xiǎn)公司不應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任;原告投保時(shí),保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)免責(zé)條款已向原告做出了明確的解釋和說(shuō)明,原告主張保險(xiǎn)免責(zé)條款未向其解釋說(shuō)明不能成立;對(duì)原告提交的事故損失等證據(jù)的真實(shí)性沒(méi)有異議,具體事故損失以法庭核實(shí)為準(zhǔn)。
對(duì)雙方當(dāng)事人沒(méi)有爭(zhēng)議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。
對(duì)雙方爭(zhēng)議的原告投保時(shí)被告保險(xiǎn)公司是否就免責(zé)條款向原告做出明確的解釋和說(shuō)明問(wèn)題,本院查明,2011年5月30日,原告李某某以其名下的冀B×××××號(hào)機(jī)動(dòng)車(chē)輛為保險(xiǎn)標(biāo)的,向被告太保財(cái)險(xiǎn)唐某支公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和200000元不計(jì)免賠商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)。投保單設(shè)計(jì)有投保人聲明欄,該欄目?jī)?nèi)印制了以下文字:本人作出聲明,在本投保單上填寫(xiě)的各項(xiàng)內(nèi)容均屬事實(shí),如有隱瞞或與事實(shí)不符,貴公司可按《保險(xiǎn)法》及合同約定進(jìn)行處理。本人已經(jīng)收到了條款全文,仔細(xì)閱讀了保險(xiǎn)條款,尤其是加黑突出標(biāo)注的、免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款部分的條款內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)條款內(nèi)容的說(shuō)明和明確說(shuō)明完全理解,同意并接受本投保單所載各項(xiàng)內(nèi)容,申請(qǐng)投保并同意按保險(xiǎn)合同約定交納保險(xiǎn)費(fèi)。李某某在該欄目?jī)?nèi)本人親筆簽字。李某某向保險(xiǎn)公司交納了保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)公司接受了李某某的投保要求并且簽發(fā)了保險(xiǎn)單(交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)),機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單記載了以下主要內(nèi)容:訂立保險(xiǎn)合同所使用的保險(xiǎn)條款是保險(xiǎn)公司提供的格式條款,名稱為機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)條款(2006版1號(hào))。該條款的責(zé)任免除內(nèi)容采取黑體字印刷。其中在墊付與追償?shù)牡诰艞l中包含以下內(nèi)容:發(fā)生意外事故時(shí),駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的、駕駛?cè)俗砭频?,造成受害人需要搶救的,保險(xiǎn)公司對(duì)于符合規(guī)定的搶救費(fèi)用在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付,對(duì)于其他損失和費(fèi)用保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)墊付和賠償。對(duì)于墊付的搶救費(fèi),保險(xiǎn)公司有權(quán)向致害人追償。商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)單記載了以下主要內(nèi)容(2009版):第三者責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任免除章節(jié)中包含以下內(nèi)容:駕駛?cè)孙嬀啤⒎脟?guó)家管制的精神或者麻醉藥品,無(wú)駕駛證、駕駛證失效、或者被依法扣留、暫扣、吊銷(xiāo)其間,發(fā)生意外事故時(shí),保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償責(zé)任。李某某曾經(jīng)在投保人聲明欄內(nèi)本人親筆簽字。因此投保單作為證據(jù),對(duì)于證明保險(xiǎn)公司履行了說(shuō)明保險(xiǎn)條款的義務(wù)具有很強(qiáng)的證明力。在無(wú)其他證據(jù)足以證明李某某的聲明為不真實(shí)的情況下,本院依據(jù)李某某簽署的投保單,認(rèn)定保險(xiǎn)公司已經(jīng)履行了說(shuō)明保險(xiǎn)條款的義務(wù)。
另查明,關(guān)于李某某持有的公安交通管理機(jī)關(guān)核發(fā)的機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證載明:初次領(lǐng)證日期為1998年5月13日,準(zhǔn)駕車(chē)型為B2,有效起始日期為2011年5月13日,有效期10年。駕駛證副證載明:自2011年12月27日起恢復(fù)駕駛資格。請(qǐng)從2013年起,每?jī)赡暧?月提交身體條件證明。請(qǐng)于2021年5月13日前九十日內(nèi)申請(qǐng)換領(lǐng)新駕駛證。李某某未在2011年5月13日之前及時(shí)到公安交通管理機(jī)關(guān)換領(lǐng)新駕駛證,于事故發(fā)生后換領(lǐng)了新駕駛證。換領(lǐng)的新駕駛證記載了上述內(nèi)容。
還查明,事故造成路井奎受傷,侯金俠死亡,經(jīng)遷西縣公安交通警察大隊(duì)調(diào)解,李某某賠償路井奎及侯金俠家屬(路井奎與侯金俠系夫妻關(guān)系,侯金俠xxxx年xx月xx日出生,農(nóng)村居民)事故損失495000元。此次事故造成路井奎、侯金俠的合理事故損失為186292.72元[其中路井奎醫(yī)療費(fèi)40219.72元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)400元(20元×20天)、護(hù)理費(fèi)680元(34元×20天)、誤工費(fèi)4080元(34元×120天)、摩托車(chē)損失600元、侯金俠死亡賠償金119160元(5958元×20年)、喪葬費(fèi)16153元(32306元/12個(gè)月×6個(gè)月)、處理喪事誤工及交通費(fèi)5000元]。
本院認(rèn)為,此次事故應(yīng)由原告李某某承擔(dān)事故的主要責(zé)任,路井奎承擔(dān)事故的次要責(zé)任,具體責(zé)任比例以原告李某某承擔(dān)70%事故責(zé)任,路井奎承擔(dān)30%為宜。本案爭(zhēng)議所涉及的保險(xiǎn)合同,本院經(jīng)審查未發(fā)現(xiàn)其具有法律所規(guī)定的導(dǎo)致合同無(wú)效的情形,因此原告李某某與保險(xiǎn)公司所訂立的保險(xiǎn)合同為有效合同。雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照法律的規(guī)定及保險(xiǎn)合同的約定享受權(quán)利并履行義務(wù)。關(guān)于保險(xiǎn)公司據(jù)以拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的免責(zé)條款,本院經(jīng)審查發(fā)現(xiàn),在原、被告訂立的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)合同所使用的責(zé)任免除條款中約定,駕駛?cè)孙嬀啤Ⅰ{駛證失效或者被依法扣留、暫扣、吊銷(xiāo)期間駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生意外事故,造成人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)公司均不予賠償。且上述免責(zé)條款,被告保險(xiǎn)公司已經(jīng)向原告做出了解釋、說(shuō)明,對(duì)原告具有約束力,原告要求被告在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)項(xiàng)下賠償其事故損失的請(qǐng)求,不予支持;關(guān)于原、被告訂立的交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同所使用的保險(xiǎn)條款中,并未約定保險(xiǎn)車(chē)輛駕駛員在酒后駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)、保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)未按照有關(guān)規(guī)定向公安交通管理機(jī)關(guān)提交身體條件證明及時(shí)換領(lǐng)新駕駛證時(shí),保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的內(nèi)容。原告逾期換領(lǐng)駕駛證,期間發(fā)生交通事故,事后換領(lǐng)了新駕駛證,其駕駛證并未被吊銷(xiāo),不等同于無(wú)證駕駛。保險(xiǎn)公司對(duì)原告李某某造成路井奎及侯金俠家屬交強(qiáng)險(xiǎn)范圍及限額內(nèi)的事故損失拒賠理由不能成立。路井奎、侯金俠屬于機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用損失限額項(xiàng)下的事故損失為40619.72元(路井奎醫(yī)療費(fèi)40219.72元+住院伙食補(bǔ)助費(fèi)400元),超過(guò)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用10000元的賠償限額,被告應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下賠償原告事故損失10000元;路井奎、侯金俠屬于機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下的事故損失為145073(護(hù)理費(fèi)680元+誤工費(fèi)4080元+侯金俠死亡賠償金119160元+喪葬費(fèi)16153元+處理喪事誤工及交通5000元),超過(guò)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)死亡傷殘項(xiàng)110000元的賠償限額,被告應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘項(xiàng)下賠償原告事故損失110000元;路井奎屬于機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失限額項(xiàng)下的事故損失600元,未超過(guò)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失2000元的賠償限額,被告應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失限額項(xiàng)下賠償原告事故損失600元。為維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條第一款、第一百零七條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二條、第十四條、第十七條、第四十八條、第五十七條第二款、第六十五條第三款之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐某中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)給付原告李某某保險(xiǎn)金120600元。
二、駁回原告李某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定,應(yīng)當(dāng)加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)6130元,減半收取3065元,由被告承擔(dān)1055元,原告承擔(dān)2010元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省唐某市中級(jí)人民法院。
審判員 李維民
書(shū)記員: 韓國(guó)敬
成為第一個(gè)評(píng)論者