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李某某與中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司唐某中心支司責任保險合同糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告李某某。
被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司唐某中心支司。
負責人張建廣,男,系公司經(jīng)理。
住所地:唐某市路北區(qū)西山道13號。
組織機構代碼:××。
委托代理人石貴東,河北正一律師事務所律師。

原告李某某與被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司唐某中心支公司(以下簡稱太保財險唐某支公司)責任保險合同糾紛一案,本院于2012年7月9日立案受理。依法由審判員李維民適用簡易程序,于2012年8月6日公開開庭進行了審理。原告李某某、被告委托代理人石貴東到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告訴稱,2011年12月23日17時許,原告駕駛BOM908號轎車由北向南行駛至遷西縣西環(huán)路紫玉街路口北路段時,與前方同向行駛的路井奎駕駛無號牌二輪摩托車載乘車人侯金俠追尾相撞,造成路井奎、侯金俠受傷,侯金俠經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡,雙方車輛損壞的交通事故。經(jīng)遷西縣公安交通警察大隊認定,原告承擔事故的主要責任,路井奎承擔次要責任,侯金俠無事故責任。經(jīng)遷西縣公安交通警察大隊調(diào)解,原告賠償對方事故事故損失495000元(其中包括路井奎醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、交通費、護理費、傷殘賠償金、侯金俠死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等)。2011年5月30日,原告將自有的冀B×××××號轎車向被告保險公司投保了機動車交通事故責任強制保險及200000元不計免賠商業(yè)第三者責任險,保險期限自2011年5月31日至2012年5月30日。原告初次領取駕駛證的時間是1998年5月13日,到2011年5月13日應換領新證。由于未及時體檢,未能按時換領新證,后于2011年12月27日換領了新駕駛證(B2本)。新駕駛證的有效期為10年,有效起始日期為2011年5月13日。原告的駕駛證并沒有被吊銷,不屬于無證駕駛。原告投保時,被告并未就免責條款向原告作出明確的解釋、說明,被告保險公司應對原告的事故損失在保險責任范圍及限額內(nèi)予以賠償。因被告不履行賠償義務,故提起訴訟,要求被告賠償我事故損失322000元(其中交強險122000元、商業(yè)責任險200000元)。
被告太保財險唐某支公司對原告主張的交通事故事實、事故認定書及冀B×××××號機動車投保的交通事故責任強制保險和商業(yè)第三者責任險沒有異議。但認為,由于原告駕駛冀B×××××號機動車發(fā)生事故時,沒有合法有效的駕駛資格,原告雖于事故發(fā)生后換領了新駕駛證,但駕駛證附頁記錄欄中明確載明原告的駕駛資格自2011年12月27日起恢復。另外,原告還酒后駕駛。根據(jù)《交強險條例》第二十二條、《交強險條款》第九條,以及雙方訂立的商業(yè)《機動車第三者責任保險條款》第七條第(三)款第1、2項之規(guī)定,保險公司不應承擔保險責任;原告投保時,保險公司對保險免責條款已向原告做出了明確的解釋和說明,原告主張保險免責條款未向其解釋說明不能成立;對原告提交的事故損失等證據(jù)的真實性沒有異議,具體事故損失以法庭核實為準。
對雙方當事人沒有爭議的事實,本院予以確認。
對雙方爭議的原告投保時被告保險公司是否就免責條款向原告做出明確的解釋和說明問題,本院查明,2011年5月30日,原告李某某以其名下的冀B×××××號機動車輛為保險標的,向被告太保財險唐某支公司投保了機動車交通事故責任強制保險和200000元不計免賠商業(yè)第三者責任險。投保單設計有投保人聲明欄,該欄目內(nèi)印制了以下文字:本人作出聲明,在本投保單上填寫的各項內(nèi)容均屬事實,如有隱瞞或與事實不符,貴公司可按《保險法》及合同約定進行處理。本人已經(jīng)收到了條款全文,仔細閱讀了保險條款,尤其是加黑突出標注的、免除保險人責任的條款部分的條款內(nèi)容。對保險人就保險條款內(nèi)容的說明和明確說明完全理解,同意并接受本投保單所載各項內(nèi)容,申請投保并同意按保險合同約定交納保險費。李某某在該欄目內(nèi)本人親筆簽字。李某某向保險公司交納了保險費。保險公司接受了李某某的投保要求并且簽發(fā)了保險單(交強險、商業(yè)第三者責任險),機動車交通事故責任強制保險單記載了以下主要內(nèi)容:訂立保險合同所使用的保險條款是保險公司提供的格式條款,名稱為機動車輛保險條款(2006版1號)。該條款的責任免除內(nèi)容采取黑體字印刷。其中在墊付與追償?shù)牡诰艞l中包含以下內(nèi)容:發(fā)生意外事故時,駕駛人未取得駕駛資格的、駕駛人醉酒的,造成受害人需要搶救的,保險公司對于符合規(guī)定的搶救費用在醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)墊付,對于其他損失和費用保險公司不負責墊付和賠償。對于墊付的搶救費,保險公司有權向致害人追償。商業(yè)第三者責任險保險單記載了以下主要內(nèi)容(2009版):第三者責任險的責任免除章節(jié)中包含以下內(nèi)容:駕駛人飲酒、服用國家管制的精神或者麻醉藥品,無駕駛證、駕駛證失效、或者被依法扣留、暫扣、吊銷其間,發(fā)生意外事故時,保險公司不負賠償責任。李某某曾經(jīng)在投保人聲明欄內(nèi)本人親筆簽字。因此投保單作為證據(jù),對于證明保險公司履行了說明保險條款的義務具有很強的證明力。在無其他證據(jù)足以證明李某某的聲明為不真實的情況下,本院依據(jù)李某某簽署的投保單,認定保險公司已經(jīng)履行了說明保險條款的義務。
另查明,關于李某某持有的公安交通管理機關核發(fā)的機動車駕駛證載明:初次領證日期為1998年5月13日,準駕車型為B2,有效起始日期為2011年5月13日,有效期10年。駕駛證副證載明:自2011年12月27日起恢復駕駛資格。請從2013年起,每兩年于5月提交身體條件證明。請于2021年5月13日前九十日內(nèi)申請換領新駕駛證。李某某未在2011年5月13日之前及時到公安交通管理機關換領新駕駛證,于事故發(fā)生后換領了新駕駛證。換領的新駕駛證記載了上述內(nèi)容。
還查明,事故造成路井奎受傷,侯金俠死亡,經(jīng)遷西縣公安交通警察大隊調(diào)解,李某某賠償路井奎及侯金俠家屬(路井奎與侯金俠系夫妻關系,侯金俠xxxx年xx月xx日出生,農(nóng)村居民)事故損失495000元。此次事故造成路井奎、侯金俠的合理事故損失為186292.72元[其中路井奎醫(yī)療費40219.72元、住院伙食補助費400元(20元×20天)、護理費680元(34元×20天)、誤工費4080元(34元×120天)、摩托車損失600元、侯金俠死亡賠償金119160元(5958元×20年)、喪葬費16153元(32306元/12個月×6個月)、處理喪事誤工及交通費5000元]。

本院認為,此次事故應由原告李某某承擔事故的主要責任,路井奎承擔事故的次要責任,具體責任比例以原告李某某承擔70%事故責任,路井奎承擔30%為宜。本案爭議所涉及的保險合同,本院經(jīng)審查未發(fā)現(xiàn)其具有法律所規(guī)定的導致合同無效的情形,因此原告李某某與保險公司所訂立的保險合同為有效合同。雙方當事人應當按照法律的規(guī)定及保險合同的約定享受權利并履行義務。關于保險公司據(jù)以拒絕承擔保險責任的免責條款,本院經(jīng)審查發(fā)現(xiàn),在原、被告訂立的商業(yè)第三者責任險保險合同所使用的責任免除條款中約定,駕駛人飲酒、駕駛證失效或者被依法扣留、暫扣、吊銷期間駕駛機動車發(fā)生意外事故,造成人身傷亡或財產(chǎn)損失和費用,保險公司均不予賠償。且上述免責條款,被告保險公司已經(jīng)向原告做出了解釋、說明,對原告具有約束力,原告要求被告在商業(yè)第三者責任險項下賠償其事故損失的請求,不予支持;關于原、被告訂立的交強險保險合同所使用的保險條款中,并未約定保險車輛駕駛員在酒后駕駛機動車、保險事故發(fā)生時未按照有關規(guī)定向公安交通管理機關提交身體條件證明及時換領新駕駛證時,保險公司不承擔保險責任的內(nèi)容。原告逾期換領駕駛證,期間發(fā)生交通事故,事后換領了新駕駛證,其駕駛證并未被吊銷,不等同于無證駕駛。保險公司對原告李某某造成路井奎及侯金俠家屬交強險范圍及限額內(nèi)的事故損失拒賠理由不能成立。路井奎、侯金俠屬于機動車交通事故責任強制保險醫(yī)療費用損失限額項下的事故損失為40619.72元(路井奎醫(yī)療費40219.72元+住院伙食補助費400元),超過機動車交通事故責任強制保險醫(yī)療費用10000元的賠償限額,被告應在交強險醫(yī)療費用賠償限額項下賠償原告事故損失10000元;路井奎、侯金俠屬于機動車交通事故死亡傷殘賠償限額項下的事故損失為145073(護理費680元+誤工費4080元+侯金俠死亡賠償金119160元+喪葬費16153元+處理喪事誤工及交通5000元),超過機動車交通事故責任強制保險死亡傷殘項110000元的賠償限額,被告應在交強險死亡傷殘項下賠償原告事故損失110000元;路井奎屬于機動車交通事故責任強制保險財產(chǎn)損失限額項下的事故損失600元,未超過機動車交通事故責任強制保險財產(chǎn)損失2000元的賠償限額,被告應在交強險財產(chǎn)損失限額項下賠償原告事故損失600元。為維護當事人的合法權益,依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第四十八條《中華人民共和國合同法》第六十條第一款、第一百零七條、《中華人民共和國保險法》第二條、第十四條、第十七條、第四十八條、第五十七條第二款、第六十五條第三款之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司唐某中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)給付原告李某某保險金120600元。
二、駁回原告李某某的其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定,應當加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費6130元,減半收取3065元,由被告承擔1055元,原告承擔2010元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省唐某市中級人民法院。

審判員 李維民

書記員: 韓國敬

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