原告：李某某，男，xxxx年xx月xx日出生，土家族，住利川市，
委托訴訟代理人：胡榮華，咸豐縣尖山法律服務(wù)所法律工作者。
被告：楊某，男，xxxx年xx月xx日出生，土家族，住咸豐縣，
被告：陳某，男，xxxx年xx月xx日出生，土家族，住咸豐縣，
被告：長江財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司恩施中心支公司，住所地恩施市。
負(fù)責(zé)人：楊茂，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：肖云，湖北首義律師事務(wù)所律師。

原告李某某與被告楊某、陳某、長江財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司恩施中心支公司（以下簡(jiǎn)稱：長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2017年10月31日立案后，依法適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理，原告李某某的訴訟代理人胡榮華、被告楊某、陳某、長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司的訴訟代理人肖云到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
李某某向本院提出訴訟請(qǐng)求：1、三被告賠償李某某醫(yī)療費(fèi)46509.91元（已減去被告方支出的10000元）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4020元、護(hù)理費(fèi)8057.34元、營養(yǎng)費(fèi)1200元、精神損害撫慰金5000元、鑒定費(fèi)及檢查費(fèi)1600元、殘疾賠償金7635元、交通費(fèi)200元，合計(jì)74222.25元。楊某、陳某承擔(dān)連帶賠償責(zé)任，長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任；2、被告承擔(dān)訴訟費(fèi)用。事實(shí)與理由：2017年5月17日18時(shí)許，楊某駕駛鄂Ｑ×××××號(hào)箱式貨車從解放路新橋方向往楊泗壩方向行駛，當(dāng)行駛至解放路楊泗壩小學(xué)門口人行道時(shí)將過人行道的行人李某某撞倒在地，造成李某某受傷及車輛受損的交通事故。楊某負(fù)事故的全部責(zé)任，李某某無責(zé)任。事發(fā)后，李某某被送到咸豐縣人民醫(yī)院住院治療67天。出院后，李某某的傷殘經(jīng)鑒定為顱腦十級(jí)、胸部十級(jí)，護(hù)理期被鑒定為90日，營養(yǎng)期為60日。楊某駕駛的車輛在長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)。
楊某答辯稱，發(fā)生交通事故屬實(shí)，但李某某訴請(qǐng)的賠償金額過高。楊某支付的醫(yī)療費(fèi)13700元應(yīng)在李某某訴請(qǐng)的金額中予以扣減。
陳某答辯稱，發(fā)生交通事故屬實(shí)，肇事車輛有保險(xiǎn)，應(yīng)該由保險(xiǎn)公司承擔(dān)責(zé)任。
長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司答辯稱，保險(xiǎn)公司墊付的醫(yī)療費(fèi)10000元應(yīng)予扣減，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)鑒定費(fèi)及因鑒定產(chǎn)生的檢查費(fèi)和訴訟費(fèi)。李某某主張的精神損害撫慰金過高。
本案當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：
2017年5月17日18時(shí)許，楊某駕駛鄂Ｑ×××××號(hào)箱式貨車從解放路新橋方向往楊泗壩方向行駛，當(dāng)其行駛至解放路楊泗壩小學(xué)門口人行道時(shí)將過人行道的行人李某某撞倒在地，造成李某某受傷及車輛受損的交通事故。2017年5月26日，咸豐縣公安局交通警察大隊(duì)作出鄂公交認(rèn)字（2017）第00007號(hào)道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定楊某駕駛鄂Ｑ×××××號(hào)貨車遇行人李某某正在通過人行道時(shí)沒有停車讓行是造成此次事故的直接原因，負(fù)事故的全部責(zé)任，李某某無責(zé)任。事發(fā)當(dāng)日，李某某入住咸豐縣人民醫(yī)院住院治療，被診斷為：1、創(chuàng)傷性雙側(cè)額顳頂硬膜下血腫；2、多發(fā)腦挫傷出血；3、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血；4、顱骨多發(fā)骨折；5、創(chuàng)傷性顱內(nèi)積氣；6、創(chuàng)傷性血?dú)庑兀?、多發(fā)肋骨骨折；8、左肺挫傷；9、左側(cè)胸壁損傷。2017年7月23日，李某某出院，共住院67天。李某某住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)為56509.91元，其中，李某某支付32809.91元，長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)支付10000元，楊某支付13700元。李某某在住院期間，楊某請(qǐng)專人護(hù)理李某某30天，并向護(hù)理人員支付了該期間的護(hù)理費(fèi)。李某某的出院診斷為：1、創(chuàng)傷性雙側(cè)額顳頂硬膜下血腫；2、多發(fā)腦挫傷出血；3、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血；4、顱骨多發(fā)骨折；5、創(chuàng)傷性顱內(nèi)積氣；6、創(chuàng)傷性血?dú)庑兀?、多發(fā)肋骨骨折；8、左肺挫傷；9、左側(cè)胸壁損傷；10、肺部感染；11、雙側(cè)額顳頂創(chuàng)傷性硬膜下積液。李某某的出院醫(yī)囑為：囑院外注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，繼續(xù)對(duì)癥支持治療，防止頭部損傷，患者存在雙側(cè)額顳頂硬膜下積液演變?yōu)槁杂材は卵[可能，囑2周后復(fù)查頭顱CT;生活醫(yī)囑為：注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)。2017年9月8日，湖北省咸豐縣人民醫(yī)院司法鑒定所對(duì)李某某的護(hù)理期鑒定為90日、營養(yǎng)期鑒定為60日，對(duì)李某某的傷殘程度評(píng)定為顱腦十級(jí)；胸部十級(jí)。李某某因進(jìn)行護(hù)理期、營養(yǎng)期、傷殘程度鑒定，支付鑒定費(fèi)1300元，檢查費(fèi)300元。
楊某駕駛的鄂Ｑ×××××號(hào)貨車登記車主為陳某，陳某已于2017年4月將鄂Ｑ×××××號(hào)貨車出賣給楊某并已交付，但未對(duì)車輛申請(qǐng)變更登記。楊某駕駛的鄂Ｑ×××××號(hào)貨車在長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)，第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任限額為300000元，并有不計(jì)免賠率險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。

本院認(rèn)為，本案交通事故造成李某某受傷，經(jīng)咸豐縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定，楊某負(fù)事故的全部責(zé)任，李某某在事故中無責(zé)任，楊某理應(yīng)對(duì)李某某的損害后果承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定，機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：（一）機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)責(zé)任；雙方都有過錯(cuò)的，按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。（二）機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故，由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)責(zé)任；但是，有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人有過錯(cuò)的，根據(jù)過錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任。交通事故的損失是由非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥斯室庠斐傻?，機(jī)動(dòng)車一方不承擔(dān)責(zé)任?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定，同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”）和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”）的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任：（一）先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被侵權(quán)人或者其近親屬請(qǐng)求承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司優(yōu)先賠償精神損害的，人民法院應(yīng)予支持。發(fā)生事故時(shí)，楊某駕駛的鄂Ｑ×××××號(hào)貨車在長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)，并有不計(jì)免賠率險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。陳某已于2017年4月將車輛賣給楊某，楊某為肇事車輛的實(shí)際所有人，也是導(dǎo)致李某某受傷的侵權(quán)人，陳某既不能對(duì)肇事車輛行使支配權(quán)，也不能從該車運(yùn)營中獲得利益，故對(duì)李某某要求陳某承擔(dān)賠償責(zé)任的主張，本院不予支持?！吨腥A人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定“保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用，由保險(xiǎn)人承擔(dān)?！?，李某某主張的鑒定費(fèi)及因鑒定產(chǎn)生的檢查費(fèi)均屬于主張損失支付的合理費(fèi)用，長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司未向本院提交證據(jù)證實(shí)鑒定費(fèi)及因鑒定產(chǎn)生的檢查費(fèi)不屬于第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)合同的賠償范圍，故對(duì)長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司辯稱鑒定費(fèi)及因鑒定產(chǎn)生的檢查費(fèi)不屬于保險(xiǎn)合同的賠償范圍，不承擔(dān)賠償責(zé)任，本院不予采納。
本院將李某某的損失認(rèn)定如下：
1、殘疾賠償金：李某某生于1938年3月28日，系利川市沙溪鄉(xiāng)花嵌村村民，傷殘等級(jí)為顱腦十級(jí)；胸部十級(jí)，定殘時(shí)已年滿79歲，其殘疾賠償金按5年計(jì)算。李某某的殘疾賠償金本院參照2017年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》農(nóng)村居民人均可支配收入計(jì)算，殘疾賠償金為12725元／年×5年×12%=7635元。
2、住院生活補(bǔ)助費(fèi)：李某某住院67天，參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為67天×60元/天=4020元。
3、護(hù)理費(fèi)：李某某的護(hù)理期為90日，護(hù)理費(fèi)參照2017年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，護(hù)理費(fèi)為32677元÷365天×90=8057.34元。
4、營養(yǎng)費(fèi)：李某某的生活醫(yī)囑為注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，其營養(yǎng)期經(jīng)鑒定為60日。本院結(jié)合李某某的傷情、醫(yī)生醫(yī)囑及鑒定意見，李某某主張營養(yǎng)費(fèi)1200元，本院予以支持。
5、精神損害撫慰金：李某某年事已高，因交通事故導(dǎo)致顱腦、胸部等多處受傷，其傷殘程度為十級(jí)，本次交通事故給李某某的身心造成傷害，李某某在事故中并無過錯(cuò)，本院將其精神損害撫慰金酌情確定為3000元。
6、鑒定費(fèi)及檢查費(fèi)1600元、醫(yī)療費(fèi)46509.91元（已扣減長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司支付的10000元），有證據(jù)予以證實(shí)，本院予以支持。
7、交通費(fèi)：李某某未向本院提交證據(jù)證實(shí)，本院不予支持。
綜上，李某某的損失合計(jì)為72022.25元（不含長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司預(yù)付的10000元醫(yī)療費(fèi)）。
長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付的10000元的醫(yī)療費(fèi)，屬于長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司的賠付范圍，但李某某未主張長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司預(yù)付的10000元醫(yī)療費(fèi)，故長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司主張扣減預(yù)付的10000醫(yī)療費(fèi)本院不予支持。長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償李某某的殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金共計(jì)18692.34元；在第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償李某某醫(yī)療費(fèi)、住院生活補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、鑒定費(fèi)及因鑒定產(chǎn)生的檢查費(fèi)共計(jì)53329.91元。李某某在住院期間，楊某請(qǐng)專人護(hù)理李某某30天，并向護(hù)理人員支付了護(hù)理費(fèi)，該護(hù)理期間的護(hù)理費(fèi)長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司賠償給了李某某，李某某應(yīng)將該期間的護(hù)理費(fèi)返還給楊某，該期間的護(hù)理費(fèi)為2685.78元（即32677元÷365天×30天）。長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司賠償給李某某的醫(yī)療費(fèi)也包含有楊某墊付的醫(yī)療費(fèi)13700元，故李某某應(yīng)將楊某墊付的醫(yī)療費(fèi)13700元返還給楊某。李某某的全部損失，已由長江財(cái)險(xiǎn)恩施中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)予以賠償，故楊某不再承擔(dān)賠償責(zé)任。本案經(jīng)本院主持調(diào)解，雙方當(dāng)事人未達(dá)成一致意見，本院依法予以判決。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條，判決如下：

一、長江財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司恩施中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償李某某護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計(jì)18692.34元。限于本判決生效之日起三十日內(nèi)履行。
二、長江財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司恩施中心支公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償李某某醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院生活補(bǔ)助費(fèi)、鑒定費(fèi)及因鑒定產(chǎn)生的檢查費(fèi)共計(jì)53329.91元。限于本判決生效之日起三十日內(nèi)支付。
三、李某某返還楊某墊付的護(hù)理費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)共計(jì)16385.78元。限于本判決生效之日起三十日內(nèi)支付。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
四、駁回李某某的其他訴訟請(qǐng)求。
案件受理費(fèi)1656元，減半收取計(jì)828元，由楊某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本，上訴于湖北省恩施土家族苗族自治州中級(jí)人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí)，根據(jù)不服本判決的上訴請(qǐng)求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條第（一）款的規(guī)定，預(yù)交上訴案件受理費(fèi)，款匯至收款人：湖北省恩施土家族苗族自治州中級(jí)人民法院，開戶銀行：中國農(nóng)業(yè)銀行恩施開發(fā)區(qū)支行，賬號(hào)：17×××04（特別提示：用途欄務(wù)必注明系某某上訴案訴訟費(fèi)，并將匯款憑證及聯(lián)系電話提交本院或郵寄至恩施州中級(jí)人民法院立案一庭）。上訴人在上訴期屆滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交上訴費(fèi)用的，按自動(dòng)撤回上訴處理。

審判員 鄧江陵

書記員： 向小平