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李某某與中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司昆山支公司、楊某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:李某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地安徽省安慶市。
  委托訴訟代理人:黃曉丹,上海旭燦律師事務所律師。
  被告:楊某(第一被告),男,xxxx年xx月xx日出生,戶籍地安徽省蕪湖市。
  被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司昆山支公司(第二被告),住所地昆山經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)。
  負責人:郭超,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:艾永琴,上海申申律師事務所律師。
  委托訴訟代理人:趙志衛(wèi),上海申申律師事務所律師。
  原告李某某與被告楊某、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司昆山支公司機動車交通事故責任糾紛一案。本院于2019年4月8日立案后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告李某某及其委托訴訟代理人黃曉丹、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司昆山支公司的委托訴訟代理人艾永琴到庭參加訴訟,被告楊某經(jīng)本院合法傳喚,無正當理由拒不到庭,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告李某某向本院提出訴訟請求:原告因本次交通事故造成損失為:醫(yī)療費人民幣20,059.44元、醫(yī)療輔助器具(醫(yī)用固定帶)135元、住院伙食補助費410元(20*20.5)、營養(yǎng)費3,600元(40*90)、護理費3,600元(60*60)、殘疾賠償金136,068元(68,034*20*0.1)、精神損害撫慰金5,000元、誤工費39,000元(6,500*6)、鑒定費1,950元、車損2,000元、交通費350元、律師費10,000元,合計222,172.44元。判令第二被告在保險限額內(nèi)進行賠付,其中精神損害撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先支付,超出部分由第一被告承擔;訴訟費由被告承擔。事實和理由:2018年6月16日,第一被告駕駛牌號為蘇E0XXXX小型轎車行駛至青浦區(qū)趙巷鎮(zhèn)業(yè)輝路88弄小區(qū)道路處,與原告駕駛的電瓶車發(fā)生碰撞,致原告人傷車損的交通事故。經(jīng)上海市公安局青浦分局交通警察支隊認定,原告無責任,第一被告負事故的全部責任。
  被告楊某未作答辯。
  被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司昆山支公司辯稱:對事故的發(fā)生經(jīng)過及責任認定無異議。事故車輛在第二被告處投保了交強險及100萬元的商業(yè)第三者責任險(含不計免賠),事故發(fā)生在保險期內(nèi),第二被告愿意在保險范圍內(nèi)進行賠償。第二被告墊付給原告1萬元,要求在本案中一并處理。關(guān)于醫(yī)療費,應扣除伙食費和10%的非醫(yī)保;醫(yī)療輔助器具費,無處方不認可;住院伙食補助費,認可;營養(yǎng)費,認可每天30元;護理費,認可每天40元;傷殘賠償金,認可農(nóng)標,20年,十級傷殘不認可,要求重新鑒定;誤工費,認可每月4,500元;鑒定費,不屬于保險理賠范圍;車損,沒有定損,也沒發(fā)票,不認可;交通費,認可200元;律師費不屬于保險理賠范圍。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:對于交通事故的發(fā)生經(jīng)過和責任認定,原告所稱事實屬實,本院予以確認。第二被告辯稱中對事故車輛的保險事實屬實,本院也予以確認。原告受傷后共花費醫(yī)療費19,663.46元(已扣除住院伙食補助費396元),住院20.5天。2018年12月19日,華東政法大學司法鑒定中心對原告的傷勢作出鑒定意見:被鑒定人李某某因交通事故致右側(cè)第2-5肋骨多發(fā)骨折并2根肋骨斷端移位畸形伴右側(cè)胸腔積液,右膝關(guān)節(jié)骨挫傷并韌帶、半月板損傷及關(guān)節(jié)積液等,評定十級傷殘;酌情給予傷后休息180日、營養(yǎng)90日、護理60日,原告為此支付了鑒定費1,950元。
  審理中,原告主張誤工費39,000元和殘疾賠償金136,068元,并提供銀行存款賬戶交易明細清單、誤工證明、雇主短信、租房合同、居住證明、臨時居住證、徐涇派出所出具的調(diào)查情況、房租和工資轉(zhuǎn)賬記錄以及證人出庭作證等,證明原告一直從事家政工作,受傷前在兩家雇主家工作,每月收入6,500元(其中一家2,000元,另一家4,500元),因事故造成原告誤工損失;同時證明原告居住于城鎮(zhèn),殘疾賠償金應適用上海城鎮(zhèn)賠償標準。第二被告認為臨時居住證是2014年的,和本次事故無關(guān)聯(lián)性;租賃合同沒有備案登記,且不是事發(fā)前一年,對房租收款收據(jù)等真實性、合法性沒有異議,但證據(jù)均為事故發(fā)生之后產(chǎn)生,與本案無關(guān);對城農(nóng)比例的真實性、合法性、關(guān)聯(lián)性沒有異議;對證人轉(zhuǎn)賬記錄的真實性、合法性和關(guān)聯(lián)性沒有異議,但憑一次轉(zhuǎn)賬記錄,無法證明事故發(fā)生前一年每月均有2,000元,故不認可。
  審理中,原告和第二被告均同意殘疾賠償金的傷殘系數(shù)按照0.07計算。原告將殘疾賠償金金額變更為95,247.60元,其他各項訴訟請求仍堅持原訴請;第二被告要求城農(nóng)標等其他損失由法院依法判決。另外,原告確認第二被告墊付1萬元,同意在本案中一并處理。
  本院認為,公民的生命健康權(quán)受法律保護,侵害公民身體造成傷害的,應當賠償由此造成的損失。本案系因道路交通事故而引起的人身損害賠償糾紛,公安機關(guān)就本起事故作出的責任認定所依據(jù)的事實清楚、適用法律正確,對此本院予以確認。第一被告應承擔事故的全部責任。第二被告系事故車輛的承保單位,應由第二被告首先在強制保險責任限額內(nèi)按照實際損失承擔賠付責任,超出部分由第二被告按責任比例在第三者商業(yè)責任保險范圍內(nèi)承擔賠付責任,超出保險限額范圍的費用由第一被告承擔。原告主張的殘疾賠償金,其提供的證據(jù)已經(jīng)足以證明其居住于城鎮(zhèn)地區(qū)且生活來源于城鎮(zhèn),故本院適用城鎮(zhèn)標準。原告的各項賠償費用具體確定如下:一、醫(yī)療費,根據(jù)原告提供相應的醫(yī)療費憑證、病史材料等,本院確認19,663.46元;二、住院伙食補助費,根據(jù)住院天數(shù),本院確認410元;三、營養(yǎng)費,根據(jù)鑒定結(jié)論,本院確認3,600元;四、護理費,根據(jù)鑒定結(jié)論及原告主張,本院確認3,600元;五、誤工費,根據(jù)原告提供的銀行存款賬戶交易明細清單、工資轉(zhuǎn)賬記錄以及證人出庭接受質(zhì)詢情況,本院確認原告每月工資6,500元,根據(jù)鑒定結(jié)論,本院確認39,000元;六、殘疾賠償金,根據(jù)鑒定結(jié)論及原告與第二被告主張,本院確認95,247.60元;七、精神損害撫慰金,根據(jù)鑒定結(jié)論,本院確認5,000元;八、醫(yī)療輔助器具,根據(jù)憑證,本院確認90元;九、交通費,本院酌定300元;十、鑒定費,系原告為處理事故所必要的支出,本院確認1,950元。上述賠償款共計168,861.06元,由第二被告在交強險范圍內(nèi)賠付120,000元,余款48,861.06元,由第二被告在商業(yè)險范圍內(nèi)賠付。原告主張的律師費,本院酌定4,000元,該款由第一被告負擔。第二被告為原告墊付10,000元,應由原告予以返還。關(guān)于原告主張車損2,000元,未定損,被告不認可,原告也未提供相關(guān)的依據(jù)予以佐證,故對此本院不予支持。被告楊某經(jīng)本院合法傳喚,無正當理由拒不到庭,放棄了自己的訴訟權(quán)利。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司昆山支公司應于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責任強制保險限額范圍內(nèi)賠付原告李某某120,000元;
  二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司昆山支公司應于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責任商業(yè)保險限額范圍內(nèi)賠付原告李某某48,861.06元;
  三、被告楊某應于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告李某某4,000元;
  四、原告李某某應于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司昆山支公司墊付款10,000元;
  五、駁回原告李某某的其余訴訟請求。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  案件受理費3,927.04元,減半收取計1,963.52元,由原告李某某負擔184.91元,被告楊某負擔1,778.61元。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員:陳??蕾

書記員:陳??姝

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