原告李某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住泊頭市。
委托代理人孫琪正,河北理苑律師事務(wù)所律師。
被告張某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住河北省邢臺市巨某縣。
委托代理人黨現(xiàn)平,巨某縣誠信法律服務(wù)所法律工作者。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司巨某支公司,組織機構(gòu)代碼:71830903-1,住所地:巨某縣健康東路。
法定代表人孫彩霞,職務(wù):經(jīng)理。
委托代理人秦印龍,河北傲宇律師事務(wù)所律師。
李某某與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司巨某支公司(以下稱保險公司)、張某機動車交通事責(zé)任糾紛一案,本院受理后依法由審判員劉清成依照簡易程序獨任公開開庭進(jìn)行了審理,原告委托代理人、被告張某及其委托代理人、被告保險公司委托代理人均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某訴稱,2016年4月6日12時,被告張某駕駛冀E×××××、冀E×××××號掛號重型半掛車沿302省道由東向西行駛至179KM+300M處,與由南向北過馬路的原告相撞,造成原告受傷、車輛損壞的交通事故。經(jīng)泊頭市公安交通警察大隊認(rèn)定,張某負(fù)事故的主要責(zé)任,李某某負(fù)次要責(zé)任。肇事車輛在被告保險公司投保交強險和商業(yè)險各一份。原告要求被告賠償損失25萬元。
被告保險公司辯稱,1、我公司需要核實駕駛員駕駛證、行駛證、從業(yè)資格證、營運證,以確定在以上證件合法有效沒有其他免責(zé)事由的情況下,公司賠償合理合法損失。2、法庭核實車輛投保情況。3、訴訟費、鑒定費不屬于保險責(zé)任,不予承擔(dān)。
被告張某辯稱,對交通事故的發(fā)生沒有異議。被告已經(jīng)為原告墊付治療費2萬元,該款應(yīng)從賠償款中扣除并返還與被告。車輛在保險公司投保交強險和商業(yè)險,事故發(fā)生在保險期內(nèi),應(yīng)由保險公司賠償原告合理合法損失。
經(jīng)審理查明:本案交通事故發(fā)生后,該事故經(jīng)泊頭市公安交通警察大隊泊公交認(rèn)字(2016)第039號認(rèn)定,張某負(fù)事故的主要責(zé)任,李某某負(fù)事故的次要責(zé)任。被告車輛在保險公司投有機動車交通事故責(zé)任強制保險和第三者責(zé)任保險各一份,該事故發(fā)生在保險責(zé)任期內(nèi)。對上述事實,原被告雙方均無異議。滄州科技事務(wù)司法鑒定中心出具滄科司鑒(2016)醫(yī)臨字第841號司法鑒定意見書,李某某的損傷評定為五級傷殘;李某某損傷后的誤工期120-180日,護理期30-90日,營養(yǎng)期90日。
原告主張各項損失:1、醫(yī)療費27501.30元。2、誤工費9000元。3、護理費14248元。4、住院伙食補助費1300元。5、交通費2000元。6、營養(yǎng)費4500元。7、傷殘賠償金53044.80元。8、精神損害撫慰金80000元。9、鑒定費1400元。10、長期護理費128805元。原告提交證據(jù):1、交通事故認(rèn)定書一份,證明交通事故發(fā)生的事實和責(zé)任劃分。2、肇事車輛投保交強險、商業(yè)險保單復(fù)印件。3、醫(yī)療費票據(jù)6張,其中包括泊頭市第二醫(yī)院1張、泊頭市醫(yī)院3張、滄州中心醫(yī)院2張。泊頭市第二醫(yī)院住院病歷、滄州市中心醫(yī)院病歷各一份,醫(yī)療明細(xì)一份,泊頭市第二醫(yī)院和泊頭市醫(yī)院診斷證明各一份。4、司法鑒定意見書一份。5、護理人員李國貞身份證、駕駛證、從業(yè)資格證各一份。6、原告身份證一份。7、交通費票據(jù)82張。8、鑒定費票據(jù)一張。證明原告花費鑒定費1400元。
被告保險公司對原告主張及提交證據(jù)質(zhì)證意見:只對有異議的部分進(jìn)行質(zhì)證,1、對事故認(rèn)定書無異議,對承保車輛在事故中負(fù)主要責(zé)任的免賠率為15%。2、對投保車輛的保單無異議。3、醫(yī)療費票據(jù)真實性無異議,應(yīng)扣除10%非醫(yī)保用藥。4、司法鑒定意見書,評殘級別過高,三期期限過長。5、護理人員身份證、駕駛證、從業(yè)資格證真實性無異議,但不能證明護理人員工資情況,對齊護理工資標(biāo)準(zhǔn)不予認(rèn)可。6、原告身份證無異議。7、交通費過高,請法院酌定。8、鑒定費不屬于保險公司賠償范圍。9、住院伙食補助費認(rèn)可每天50元。10、營養(yǎng)費認(rèn)可每日20元。11、誤工費不予認(rèn)可,原告沒有提交收入來源的證據(jù)。12、護理費應(yīng)按當(dāng)?shù)刈o工人員同等級別標(biāo)準(zhǔn)計算。13、對傷殘賠償金不予認(rèn)可。14、精神損失費過高,法院酌定。15、長期護理費原告主張沒有法律依據(jù),也沒有證據(jù)證實,不予認(rèn)可。
被告張某質(zhì)證意見,對于保險公司提出的免責(zé)條款應(yīng)履行告知義務(wù),但至今保險公司沒有告知被告張某,不同意免除15%責(zé)任。其它同保險公司質(zhì)證意見。
原告認(rèn)可被告張某已經(jīng)墊付醫(yī)療費2萬元。原告要求被告賠償安裝假肢費3萬元,被告不予認(rèn)可。
本院認(rèn)為:侵害公民身體造成傷害的,賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)賠償受害人因就醫(yī)治療支出的各項費用,包括醫(yī)療費、護理費、住院伙食補助費、交通費以及因誤工減少的收入等,造成殘疾的,應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。本案中原被告發(fā)生交通事故后,泊頭市交通警察大隊對事故進(jìn)行了現(xiàn)場勘查并出具了責(zé)任認(rèn)定書,對該責(zé)任認(rèn)定,雙方均無異議,本院予以采信。本院委托相關(guān)機構(gòu)進(jìn)行了傷殘等級以及三期的評定,該鑒定符合規(guī)定,被告雖然持有異議,但是未能提出反駁證據(jù),本院對司法鑒定意見書予以確認(rèn)。被告車輛在保險公司投保交強險,原告的損失首先應(yīng)由保險公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠償,剩余部分由被告根據(jù)責(zé)任比例予以賠償。原告要求的安裝假肢費3萬元,因該費用沒有相應(yīng)鑒定報告,沒有票據(jù)數(shù)額,被告不予認(rèn)可,本案暫不予認(rèn)定,原告可另行進(jìn)行安裝假肢的費用鑒定,另案處理。
關(guān)于原告各項損失的認(rèn)定:
1、醫(yī)藥費。根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)藥費票據(jù)、診斷證明、住院病歷等相關(guān)證據(jù)綜合評定,應(yīng)予認(rèn)定27501.30元。
2、住院伙食補助費每日100元,住院13天,計1300元。
3、營養(yǎng)費,根據(jù)鑒定意見書,認(rèn)定營養(yǎng)期90日,每日30元,30*90=2700元。
4、誤工費。鑒定誤工期為120-180天,認(rèn)定180天。按照2016年度農(nóng)林牧漁業(yè)賠償標(biāo)準(zhǔn),計算為15410/365*180=7599元。
5、護理費,原告提交護理人員李國貞身份證、駕駛證、從業(yè)資格證等證據(jù),應(yīng)認(rèn)定護理人員從事交通運輸業(yè),有固定收入。護理期鑒定為30-90日,認(rèn)定90日。故護理費應(yīng)為53159/365*90=13108元。
6、傷殘賠償金,根據(jù)傷殘等級,評定為五級,認(rèn)定11051*8*60%=53044.8元。
7、精神損害撫慰金根據(jù)原告?zhèn)麣埖燃壵J(rèn)定30000元。
8、交通費。根據(jù)受害人住院情況,酌定1000元。
9、鑒定費原告提交鑒定費票據(jù),認(rèn)定1400元。
10、關(guān)于長期護理費,五級傷殘定級原則是,存在一般醫(yī)療依賴,無生活自理障礙。故不需要長期護理。
以上各項損失為137653.1元,由被告保險公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)分項賠償原告,即12萬元。其余部分17653.1元根據(jù)責(zé)任比例由被告保險公司在商業(yè)險范圍內(nèi)承擔(dān)80%責(zé)任,即14122元。扣除被告張某為原告墊付的醫(yī)療費2萬元,被告保險公司再給付原告各項損失114122元。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條,第十九條、第二十條,第二十一條、第二十二條、第二十三條,第二十四條,第二十五條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司巨某支公司賠償原告李某某各項損失114122元,限判決生效后十日內(nèi)履行。
二、被告張某墊付的2萬元,由被告保險公司給付被告張某。限判決生效后十日內(nèi)履行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費1291元,由被告張某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省滄州市中級人民法院。
審判員 劉清成
書記員: 劉剛
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