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李某1與孫某1、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司煙臺中心支公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:李某1。
委托訴訟代理人:張良磊,山東崴達律師事務(wù)所律師。
被告:孫某1。
委托訴訟代理人:都軍基,山東寧海律師事務(wù)所律師。
被告:中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司煙臺中心支公司,住所地山東省煙臺市芝罘區(qū)南大街15-16號。統(tǒng)一社會信用代碼:xxxx。
主要負責(zé)人:岳進軍,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:楊建軍,山東揚衡律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:宋光紅,山東揚衡律師事務(wù)所律師。

原告李某1與被告孫某1、被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司煙臺中心支公司(以下簡稱中華保險煙臺公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年5月5日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告李某1委托訴訟代理人張良磊、被告孫某1及其委托訴訟代理人都軍基、被告中華保險煙臺公司委托訴訟代理人宋光紅、楊建軍到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
李某1向本院提出訴訟請求:1.依法判令被告孫某1賠償經(jīng)濟損失280203.99元(醫(yī)療費99494.59元、誤工費35000元、護理費19926元、交通費1200元、住院伙食補助費8300元、營養(yǎng)費4500元、殘疾賠償金81628.80元、殘疾輔助器具費500元、被撫養(yǎng)人生活費23214.60元、精神損害撫慰金2000元、鑒定費4440元);2.依法判令被告中華保險煙臺公司在保險限額內(nèi)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任,在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)優(yōu)先賠償精神損害撫慰金;3.依法判令兩被告承擔(dān)本案的訴訟費用。事實和理由:2017年2月11日被告孫某1駕駛自有轎車在煙臺市牟平區(qū)北關(guān)大街長途汽車站西撞傷原告,致使原告嚴重受傷,煙臺市公安局牟平分局交通警察大隊出具了道路交通事故認定書,認定被告孫某1承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任。原告多次與兩被告進行協(xié)調(diào)均未果。
中華保險煙臺公司辯稱,對原告所提交的傷殘等級報告我方不認可,我方認為傷殘等級過高,休治時間過長,我方申請重新鑒定。其他意見待質(zhì)證后發(fā)表。
孫某1辯稱,發(fā)生交通事故屬實,我方同意在法律責(zé)任范圍內(nèi)賠償原告合理損失,在原告主張的損失中,我方已經(jīng)支付了一部分。其他意見待質(zhì)證后發(fā)表。
本院經(jīng)審理認定事實如下:2017年2月11日15時15分許,被告孫某1駕駛魯F×××××號車輛由東向西行至煙臺市牟平區(qū)北關(guān)大街長途汽車站西處時與由北向南步行的原告李某1相撞,致原告李某1受傷,被告孫某1的車輛受損。煙臺市公安局牟平分局交通警察大隊作出道路交通事故認定書,認定被告孫某1負事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。原告、被告中華保險煙臺公司對該事故認定書無異議,被告孫某1對真實性無異議,對其承擔(dān)全部責(zé)任有異議,主張從事故經(jīng)過來看原告屬于在機動車道上橫穿公路,自身具有一定過錯。被告孫某1認可事故認定書中的簽字是其本人簽字。魯F×××××號車輛在被告中華保險煙臺公司投保交強險和第三者責(zé)任商業(yè)險500000元,含不計免賠,事故發(fā)生在保險期間。
原告受傷后先在濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院住院65天(2017年2月11日至2017年4月17日),支出醫(yī)療費93318.89元(其中被告中華保險煙臺公司墊付醫(yī)療費10000元)。被告中華保險煙臺公司對醫(yī)療費的真實性無異議,但主張扣除10%非醫(yī)保用藥。被告孫某1對醫(yī)療費的真實性無異議,但主張其為原告墊付醫(yī)療費84200元,醫(yī)療費票據(jù)在原告出院結(jié)算后被原告哥哥搶走,提交證人王某出庭。證人陳述“在今年的三四月份,我陪被告孫某1到濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院交款十三四次,其中有兩次或三次是我與被告孫某1一起到交費窗口交錢,每次都是萬數(shù)塊錢,其余都是我在車上等被告孫某1?!痹嬲J可被告孫某1墊付醫(yī)療費20000元并同意返還,對證人證言有異議,主張證人沒有親眼看到被告孫某1墊付90000元的事情,即使證人在場也不清楚具體數(shù)額,不能證明原告的主張。原告主張經(jīng)被告同意于2017年4月16日轉(zhuǎn)至威海中醫(yī)院住院治療18天,支出醫(yī)療費14915.68元,提交威海市中醫(yī)院門診病歷、住院病歷、費用清單、醫(yī)療費票據(jù)2張。被告孫某1對威海市中醫(yī)院門診病歷、住院病歷、費用清單、醫(yī)療費票據(jù)金額為14887.18元的收費票據(jù)真實性無異議,但認為原告在濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院住院天數(shù)長達65天,出院時各方面均檢查基本正常,特別注明頭疼、頭暈不明顯,左肩等骨折部位也無疼痛,出院后完全可以在家休養(yǎng)康復(fù),到威海市中醫(yī)醫(yī)院的住院治療是沒有必要的,產(chǎn)生的相關(guān)費用不予認可;對5月15日在威海中醫(yī)院支出醫(yī)療費28.50元有異議,其項目僅注明其他,無法說明支付的項目,不予認可。被告中華保險煙臺公司同意被告孫某1的意見,同時主張因為醫(yī)療費過高,并要求扣除10%非醫(yī)保用藥,但未在本院限定的時間內(nèi)提交用藥合理性鑒定申請,二被告也未在本院限定的時間內(nèi)提交原告第二次住院合理性鑒定申請。原告于2017年6月8日支出檢查費1260元,被告均無異議。在訴訟過程中,原告申請對其傷殘等級、后續(xù)治療費、誤工時間(包括第一次住院及出院后的休息時間、后續(xù)治療期間住院及出院后的休息時間)、護理人數(shù)及期限(包括第一次住院及出院后的護理期限及人數(shù)、后續(xù)治療期間住院及出院后的護理期限及人數(shù))、營養(yǎng)期限及營養(yǎng)費數(shù)額進行鑒定。經(jīng)本院委托,煙臺正禾司法鑒定所作出正禾司鑒[2017]臨鑒字第690號司法鑒定意見書,鑒定意見為被鑒定人李某1因傷致左肩關(guān)節(jié)功能部分喪失構(gòu)成十級傷殘;左踝關(guān)節(jié)功能部分喪失構(gòu)成十級傷殘;休治時間為300日;傷后住院期間1人護理,出院后1人護理40日;傷后給予90日營養(yǎng)補助期;后續(xù)治療(取內(nèi)固定物)費用可依臨床實際發(fā)生或醫(yī)院出具的相關(guān)合理證明為準。原告對該鑒定意見書無異議,被告孫某1對該鑒定意見書真實性無異議,但主張休治時間過長,營養(yǎng)補助期沒有依據(jù)。被告中華保險煙臺公司主張誤工時間應(yīng)當(dāng)至評殘的前一日。原告支出鑒定費4440元。二被告對鑒定費無異議,被告中華保險煙臺公司不同意賠償鑒定費。原告主張傷前在威海恒泰毛毯有限公司工作,一直居于公司宿舍,其工資通過銀行和現(xiàn)金發(fā)放,月平均工資為3500元,誤工費為35000元,提交工作單位工商登記查詢信息、工作證明、2016年社會保險個人權(quán)益記錄單、單位請假證明、事故發(fā)生前一年的工資銀行對賬單。被告對原告提交的證據(jù)均有異議,主張原告提交的證據(jù)從形式上看沒有經(jīng)辦人簽名,未提交工作單位營業(yè)執(zhí)照及工資表證明及工資表,不能證明原告在該公司工作,通過工資銀行對賬單可以看出有時工資為3500元,事故發(fā)生前3個月原告工資收入分別2017年2月748元、2017年1月1710元、2016年12月1795元,足以反駁原告主張的工資通過現(xiàn)金發(fā)放和銀行發(fā)放及月平均工資3500元,應(yīng)按事故前三個月的銀行流水明細中的金額計算誤工費。原告主張誤工時間300天,庭后補充提交事故發(fā)生后一年的工資銀行對賬單。被告孫某1未在本院限定的時間內(nèi)對該工資對賬單發(fā)表質(zhì)證意見,被告中華保險煙臺公司主張應(yīng)以工資銀行對賬單中原告受傷前三個月的工資計算平均工資,誤工時間應(yīng)計算至評殘前一日。原告主張工資通過銀行和現(xiàn)金共同發(fā)放未提交證據(jù)予以證明。原告用上述提交用于證明誤工費的證據(jù)來證明其殘疾賠償金應(yīng)按2016年山東省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入34012元進行計算。被告對此有異議,除上述質(zhì)證意見外,補充稱依據(jù)原告提交的戶口本,其應(yīng)為農(nóng)村居民,且認為原告十級傷殘并不影響將來的就業(yè)和收入,應(yīng)調(diào)低殘疾賠償金。原告主張傷后由親屬李某1、謝某1兩人護理,謝某1從事蔬菜水果零售個體經(jīng)營,要求按2016年山東省批發(fā)零售業(yè)每天162元計算護理費為19926元,提交李某1、謝某1的身份證復(fù)印件各一份、經(jīng)營者為謝某1的個體工商戶營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件一份。被告孫某1對此有異議,主張李某1、謝某1沒有參與護理,原告受傷后前24天按每天220元的標準由被告孫某1雇傭護工孫某護理并支付護理費5400元,后由原告弟弟李樹高護理,李樹高系農(nóng)村居民,應(yīng)按農(nóng)村居民標準計算護理費,護理時間應(yīng)扣除24天,提交護理費收據(jù)、個體工商戶營業(yè)執(zhí)照、證人孫某出庭作證。證人孫某陳述“大概在正月十五晚上開始護理李某1,護理了24天。我在弘宇公司干護工,是老板安排我去護理李某1,孫某1把工資給老板,老板再把工資給我,我護理了24天,一天180元,孫某1給老板是每天240元。我與弘宇公司沒有勞動合同,但我們有協(xié)議不能私自接活。李某1當(dāng)時頭、胳膊、腿受傷了,頭看不出外傷,胳膊和腿斷了。李某1撞的當(dāng)天晚上我就去護理了,當(dāng)時他家里沒有人,我去了之后李某1家里人也去了,頭一天是他大姐在那,他大姐和二姐輪流照顧,都不知道名字,過了四五天他弟也來了,一直都是兩個人照顧。李某1兄弟姐妹6個,兩個姐姐、一個妹、兩個弟,都管李某1母親叫娘,他出車禍那天大妹生孩子沒來,他母親去了叫什么名字不知道,她腿腳不好,6個兄弟姐妹都是親的都去看他了,他小弟嘴是兔唇,李某1離婚了,他大弟有個孩子是男孩。李某1就是李某1二姐,開水果店。我在護理時孫某1隔個三天兩天就去看李某1,醫(yī)院交錢時他小弟就給孫某1打電話,剛開始在11樓東區(qū)住,后又轉(zhuǎn)至13樓,連吃飯的錢他小弟都給孫某1打電話要?!痹鎸ψC人孫某的證言有異議,稱并不認識孫某,庭審中被告孫某1自稱交錢的時候都是其自己到繳費處交款,證人孫某并不在場所,并沒有親眼見到孫某1繳納醫(yī)療費,不論按每天240元還是每天180元計算24天均不會得出被告孫某1提交的收據(jù)中的5400元。被告中華保險煙臺公司同意被告孫某1的主張,對被告孫某1提交的證據(jù)的真實性無異議,但主張還應(yīng)提交護工在勞動部門備案的勞動合同、工資表及護工單位與被告孫某1之間的合同、發(fā)票等證據(jù)。被告孫某1未在本院限定的時間內(nèi)提交護理人員工作單位負責(zé)人出庭作證。在第一次庭審時,原告主張交通費1283.50元,原、被告經(jīng)協(xié)商達成一致,被告同意賠償交通費900元。在第二次庭審時,原告又提交火車票4張,主張交通費共1200元。二被告同意賠償原告本人鑒定時產(chǎn)生的交通費,其他人員的交通費不同意賠償。經(jīng)查,鑒定時間為2017年8月14日,該4張火車票其中一張為2017年8月13日原告本人從曹縣至煙臺的車票,其余均非原告本人產(chǎn)生。原告主張住院伙食補助費按每天100元計算83天為8300元。被告主張標準過高,認可每天20元。被告孫某1主張原告在濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院住院期間其墊付住院伙食補助費1200元,原告對此予以否認。被告孫某1未提交證據(jù)證明其主張。原告主張營養(yǎng)費按每天50元計算90天為4500元。二被告對營養(yǎng)費有異議,主張原告在已主張住院伙食補助費的情況下按每天50元計算營養(yǎng)費標準過高。原告主張殘疾輔助器具費500元,提交發(fā)票三張。二被告對原告購買輔助器具的必要性有異議,且原告提交的非正規(guī)發(fā)票。經(jīng)查,原告提交的三張發(fā)票顯示購買的物品為雙色圓凳1個、適安康護理床墊1個、輪椅1輛,其中輪椅為2017年5月4日購買,其他兩件物品均為第一次住院期間購買。原告主張被撫養(yǎng)人生活費23214.60元。二被告主張原告的傷殘等級并未喪失勞動能力,不同意賠償被撫養(yǎng)人生活費。原告主張精神撫慰金2000元。二被告主張在造成嚴重傷殘時可以獲得精神損害撫慰金,原告為十級傷殘,不同意賠償精神損害撫慰金。另查,2016年山東省批發(fā)零售業(yè)日平均工資為160.69元。
本院認為,道路交通事故認定書中孫某1的簽字系被告孫某1本人所簽,其對道路交通事故認定書認定的事故責(zé)任有異議但未提交證據(jù)予以反駁,故本院對道路交通事故認定書予以認定,認定被告孫某1負本次事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任。被告孫某1駕駛的魯F×××××號車輛在被告中華保險煙臺公司投保交強險和第三者責(zé)任商業(yè)險500000元,事故發(fā)生在保險期間,對原告的合理損失,應(yīng)先由被告中華保險煙臺公司司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由被告中華保險煙臺公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,由被告孫某1予以賠償。二被告對原告第二次住院的合理性有異議,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任,現(xiàn)二被告未提交證據(jù),故本院對原告第二次住院的合理性予以認定。被告中華保險煙臺公司主張扣除10%非醫(yī)保用藥未提交證據(jù)予以證明,本院不予采信。被告孫某1提交的證人證言不足以證明其為原告墊付醫(yī)療費84200元,故本院不予采信。原告認可被告孫某1墊付醫(yī)療費20000元、被告中華保險煙臺公司墊付醫(yī)療費10000元本院予以確認。原告兩次住院時間存在重疊,根據(jù)住院病歷、用藥明細及費用清單,原告2017年4月16日分別在兩所醫(yī)院產(chǎn)生床位費和護理費,故從原告的第一次住院的醫(yī)療費中扣除1天床位費40元、1天二級護理費20元,對住院伙食補助天數(shù)及護理天數(shù)均扣減1天。2017年5月15日28.50元的醫(yī)療費票據(jù)因沒有寫明用于何處,也沒有相應(yīng)的門診病歷予以佐證,原告無法證明與本次事故有關(guān),故對該28.50元不予支持。原告2017年6月8日支出檢查費1260元被告均無異議,本院予以確認。被告雖對鑒定意見書確定的誤工時間、營養(yǎng)期有異議,但未提交證據(jù)予以反駁,故本院對該鑒定意見書予以采信,認定原告左肩關(guān)節(jié)功能部分喪失構(gòu)成十級傷殘、左踝關(guān)節(jié)功能部分喪失構(gòu)成十級傷殘;休治時間為300日;傷后住院期間1人護理,出院后1人護理40日;傷后給予營養(yǎng)補助期90日。原告主張部分工資通過現(xiàn)金發(fā)放未提交證據(jù)予以證明,本院不予采信。原告主張月平均工資為3500元,其提交的證據(jù)不足以證明該主張,故本院不予采信。被告孫某1未在本院限定的時間內(nèi)對原告補充提交的事故發(fā)生后一年的工資表進行質(zhì)證,視為其放棄訴訟權(quán)利。結(jié)合原告提交的證據(jù),認定誤工費按銀行對賬單顯示的受傷前三個月平均工資2303.33元計算(2017年1月22日1710元、2016年12月30日1795元、2016年11月28日3405元)300天為23033.30元。原告雖為農(nóng)村戶籍,但結(jié)合原告提交的2016年社會保險個人權(quán)益記錄單、事故發(fā)生前一年工資銀行對賬單等證據(jù),足以證明原告的收入來源為城鎮(zhèn),故對原告主張殘疾賠償金按城鎮(zhèn)居民標準進行計算予以支持,認定殘疾賠償金81628.80元。被告孫某1提交的證據(jù)不足以證明其為原告墊付24天的護理費5400元及原告由其弟弟護理,故本院對被告孫某1的主張不予采信。根據(jù)2016年山東省批發(fā)零售業(yè)日平均工資為160.69元,本院認定護理費為19604.18元{160.69元天×(65天+18天-1天+40天)}。交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。原、被告已就交通費達成一致900元,本院予以確認。本院認為原告增加的交通費,是原告本人為鑒定支出的費用,應(yīng)屬于原告的合理損失。經(jīng)鑒定原告出院后需1人護理40日,鑒定時原告已不需要護理,對其主張其他人員的支出的火車票未提交證據(jù)證明其合理性,故本院不予支持,認定原告為鑒定支出交通費93元。
被告孫某1主張墊付住院伙食補助費1200元未提交證據(jù),本院不予采信。原告主張住院伙食補助費標準過高,酌定按每天30元計算122天住院伙食補助費為3660元。營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定,故本院酌定營養(yǎng)費按每天30元計算為2700元。原告購買圓凳、床墊、輪椅均沒有相關(guān)的醫(yī)囑,也沒有其他證據(jù)證明與原告?zhèn)榈年P(guān)聯(lián)性,故本院不予支持。原告的傷殘等級并不足以證明其喪失勞動能力,故對其主張精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費均不予以支持。鑒定費是原告為證明自己的損失支出的費用,屬于原告的合理損失,被告應(yīng)當(dāng)予以賠償。

綜上所述,原告的合理損失有:醫(yī)療費109406.07元(其中被告孫某1墊付20000元、被告中華保險煙臺公司墊付10000元)、誤工費23033.30元、護理費19604.18元、交通費993元、住院伙食補助費3660元、殘疾賠償金81628.80元、營養(yǎng)費2700元、鑒定費4440元,合計245465.35元。全部由被告中華保險煙臺公司予以賠償,扣除中華保險煙臺公司已支付的10000元,被告中華保險煙臺公司還需賠償原告235465.35元,被告孫某1不承擔(dān)賠償責(zé)任。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第二十八條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,判決如下:

一、被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司煙臺中心支公司賠償原告李某1經(jīng)濟損失235465.35元,于本判決生效之日起十日內(nèi)付清;
二、駁回原告李某1的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費5504元,減半收取計2752元,由原告李某1負擔(dān)442元,被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司煙臺中心支公司負擔(dān)2310元。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省煙臺市中級人民法院。

審判員 宮兆偉

書記員: 呂力葦

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