原告李某某，女，住賓縣。
委托代理人崔某某，男，黑龍江崔某某律師事務(wù)所律師。
被告苑某某，男，住賓縣。
委托代理人尹某某，女，住賓縣賓州鎮(zhèn)。
被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司。住所地哈爾濱市南崗區(qū)鴻翔路9號(hào)-11號(hào)。
負(fù)責(zé)人康建民，總經(jīng)理。
委托代理人陸某某，女，漢族，該公司法律顧問，住哈爾濱市道外區(qū)。

原告李某某與被告苑某某、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案。原告李某某于2016年6月6日向本院提起訴訟，本院2016年6月15日受理后，依法由審判員適用簡(jiǎn)易程序獨(dú)任審判，分別于2016年7月27日、2016年9月23日公開開庭進(jìn)行了審理，原告李某某及委托代理人劉長(zhǎng)遠(yuǎn)、被告苑某某及委托代理人尹貽戲、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司委托代理人陸某某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某訴稱：2016年3月28日7時(shí)30分許，被告苑某某駕車將自己撞倒，造成多處受傷，住院治療49天，產(chǎn)生各項(xiàng)損失如下：十級(jí)傷殘賠償金29043.6（24203元×（20年－68歲-60歲）×0.1＝29043.6元）元，被撫養(yǎng)人生活費(fèi)1728.78（24203元×5年×0.1÷7人）元，誤工費(fèi)21047.5（42095÷12月×6個(gè)月＝21047.5元）元，護(hù)理費(fèi)22521.48（90天×62714元÷12個(gè)月÷30天＝15678.5元）+（49天×50275元÷12月÷30天＝6842.98元）元，再行醫(yī)療內(nèi)固定特取出費(fèi)8000元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)9000（90天×100元＝9000元）元，殘具費(fèi)用220元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4900（49天×100元＝4900元）元，交通費(fèi)1000元，醫(yī)療費(fèi)64631.58元，鑒定費(fèi)4230元，精神撫慰金2000元，以上各項(xiàng)總計(jì)168322.46元。
被告苑某某辯稱：首先應(yīng)由保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠償，不足部分同意賠償一部分，因原告李某某也有責(zé)任，所以不同意承擔(dān)全部賠償責(zé)任。原告李某某在訴狀中書寫住址為農(nóng)村，傷殘賠償金應(yīng)該按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，被撫養(yǎng)人生活費(fèi)因本人已經(jīng)喪失勞動(dòng)能力不應(yīng)該支持，對(duì)誤工費(fèi)有異議，因本人已經(jīng)68歲不存在誤工問題，已經(jīng)喪失勞動(dòng)能力。護(hù)理費(fèi)舉證之后再進(jìn)行質(zhì)證，二次手術(shù)8000元無異議，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)90天無異議，應(yīng)按每天50元計(jì)算，伙食補(bǔ)助費(fèi)無異議，交通費(fèi)在舉證時(shí)答辯，醫(yī)療費(fèi)無異議，鑒定費(fèi)待舉證后發(fā)表意見，精神撫慰金2000元無異議。
被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司辯稱：同意苑某某的答辯意見。補(bǔ)充意見：營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)醫(yī)療費(fèi)屬于醫(yī)療限額，我公司應(yīng)在1萬元限額內(nèi)承擔(dān)，傷殘賠償金應(yīng)該以原告的戶籍性質(zhì)為依據(jù)進(jìn)行計(jì)算，因此原告應(yīng)該提供戶口證明其戶籍性質(zhì)。原告已年滿68周歲，在法律上喪失勞動(dòng)能力，客觀上不存在撫養(yǎng)他人的可能性，因此被撫養(yǎng)人生活費(fèi)不予支持。誤工費(fèi)因原告超過法定退休年齡，不應(yīng)該支持誤工費(fèi)。如果法院進(jìn)行誤工費(fèi)的判決，原告應(yīng)該提供相應(yīng)的工作單位證明、誤工證明、或工資停發(fā)證明，事故發(fā)生前至少六個(gè)月的銀行流水，工資超過3500元的應(yīng)提供相應(yīng)的完稅證明，原告主張護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過高，應(yīng)該依據(jù)2015年居民服務(wù)業(yè)每年50275元計(jì)算，鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍，我公司不予承擔(dān)。其他待質(zhì)證后再發(fā)表具體意見。原告李某某、被告苑某某為各自主張的事實(shí)成立，向法院舉示證據(jù)，各當(dāng)方事人發(fā)表質(zhì)證意見。
原告李某某證據(jù)如下：
證據(jù)A1.事故認(rèn)定書。擬證明事故發(fā)生的經(jīng)過，被告苑某某負(fù)事故全部責(zé)任，原告李某某無責(zé)任。被告苑某某、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司質(zhì)證：對(duì)真實(shí)性無異議。
證據(jù)A2.病歷、診斷。擬證明原告因本起事故受傷后在哈爾濱市第五醫(yī)院住院診療的經(jīng)過、確診傷情及住院支出。
被告苑某某、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司質(zhì)證：對(duì)診斷書有異議，沒有哈爾濱第五醫(yī)院的公章，同時(shí)診斷除外傷骨折支出外，原告為糖尿病心臟支架術(shù)后，對(duì)病歷無異議，病歷記載原告居住在賓縣鳥河鄉(xiāng)大川村黃家屯。
證據(jù)A3.醫(yī)療費(fèi)票據(jù)及用藥明細(xì)及外購藥票據(jù)。擬證明原告?zhèn)笾С鲠t(yī)療費(fèi)64631.58元。被告苑某某、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司質(zhì)證：2016年3月28日五張賓縣人民醫(yī)院的藥費(fèi)票據(jù)的真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性均有異議，因原告提供的哈五院的診斷，并沒有賓縣人民醫(yī)院診斷及醫(yī)囑，不能證明與本次事故有異議，2016年5月6日賓縣人民醫(yī)院一張票據(jù)有異議沒有醫(yī)囑，同時(shí)因原告2016年3月28日到2016年5月16日均在哈爾濱五院住院治療，對(duì)2016年3月29日和2016年5月25日哈爾濱五院的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、診斷及病歷的真實(shí)性無異議，但藥費(fèi)的發(fā)生不都是治療外傷骨折，從病歷中可以看出原告除外傷骨折外還治療糖尿病和心臟病，所以庭后我們要求申請(qǐng)作鑒定。對(duì)其余票據(jù)全部有異議，均不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正式票據(jù)又沒有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公章，也不是正規(guī)票據(jù)，沒有醫(yī)囑，不能證明原告治療屬于合理支出，對(duì)醫(yī)療器械外購的800元真實(shí)性有異議，在病歷中并沒有記載原告需要支具，對(duì)用藥明細(xì)有異議，沒有哈五院的公章。
證據(jù)A4.黑龍江省森工總醫(yī)院司法所司法鑒定意見書。擬證明原告評(píng)定傷殘十級(jí)，傷后六個(gè)月行醫(yī)療終結(jié)，護(hù)理時(shí)間為90日，住院期間2人護(hù)理，出院后由1人護(hù)理，再行醫(yī)療內(nèi)固定取出費(fèi)用約8000元或以實(shí)際合理醫(yī)療支出為準(zhǔn)，營(yíng)養(yǎng)時(shí)間為90天，費(fèi)用按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)而定，可支持腋下?lián)喂找桓?20元。被告苑某某、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司質(zhì)證：對(duì)鑒定結(jié)論及票據(jù)真實(shí)性無異議，但原告第二項(xiàng)主張的醫(yī)療終結(jié)時(shí)間本案因原告已年滿68周歲，作司法鑒定醫(yī)療終結(jié)時(shí)間該項(xiàng)費(fèi)用應(yīng)該由其自行承擔(dān)。其他無異議。鑒定費(fèi)不在保險(xiǎn)范圍內(nèi)。
證據(jù)A5.居住證明及房照復(fù)印件。擬證明原告從2011年6月至今一直居住在賓縣賓州鎮(zhèn)大地花園小區(qū)，應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算各項(xiàng)賠償。被告苑某某、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司質(zhì)證：對(duì)真實(shí)性有異議，按著規(guī)定出具有單位必須有出具人簽名，該證明中均沒有出具有簽名，不能證明其真實(shí)性，其房照是復(fù)印件，居住人是楊海軍并非是原告。該證明出具時(shí)間為2016年8月6日，是在第一次開庭日期之后開出的證明，即該兩份證明已經(jīng)超過法院給定的舉證期限，原則上對(duì)于該兩份證據(jù)不應(yīng)予以采信。其次居住證明不能單獨(dú)證明其確實(shí)居住于此，在房產(chǎn)證所有權(quán)人與原告不同時(shí)，原告應(yīng)該提供其他證據(jù)予以證實(shí)，如租房合同或房屋買賣合同等相關(guān)證據(jù)進(jìn)行佐證。
證據(jù)A6.護(hù)理人員身份證復(fù)印件及相關(guān)證明。擬證明護(hù)理人員的護(hù)理費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。被告苑某某、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司質(zhì)證：對(duì)護(hù)理人員王偉華身份證無異議，對(duì)王雪丹的營(yíng)業(yè)執(zhí)照真實(shí)性無異議，并不能證明原告受傷期間由王偉華、王雪丹提供護(hù)理，應(yīng)該提供二人與原告的關(guān)系，在病案中記載聯(lián)系人均不是王偉華、王雪丹，如王雪丹是個(gè)體工商戶，應(yīng)該提供停業(yè)損失，減少收入的證明予以佐證。護(hù)理人員提供單位出具的誤工證明、工資停發(fā)證明、事故發(fā)生前至少六個(gè)月的銀行流水，超過3500元應(yīng)該提供完稅證明，如不能提供應(yīng)按著鑒定意見關(guān)于護(hù)理人計(jì)算護(hù)理費(fèi)。
證據(jù)A7.被撫養(yǎng)人戶口復(fù)印件。擬證明原告與被撫養(yǎng)人之間系夫妻關(guān)系，有相互撫養(yǎng)的義務(wù)，被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)被撫養(yǎng)人生活費(fèi)。被告苑某某、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司質(zhì)證：對(duì)楊國(guó)臣的戶口本無異議，從戶口本中可以看出楊國(guó)臣與原告是夫妻關(guān)系，但該戶口本并不能證明楊國(guó)臣沒有勞動(dòng)能力，又無生活來源的相關(guān)證明，法律有明確規(guī)定被撫養(yǎng)人生活必須提供無經(jīng)濟(jì)來源及喪失勞動(dòng)能力的證明，所以不能僅憑戶口來主張被撫養(yǎng)人生活費(fèi)。原告已年滿68周歲，通過原告提供的戶口可以明確原告戶籍性質(zhì)為農(nóng)業(yè)戶口，因此各項(xiàng)證明應(yīng)該以農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。
證據(jù)A8.證明。擬證明在事故發(fā)生前原告一直在西品店工作。有收入來源。被告苑某某、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司質(zhì)證：對(duì)營(yíng)業(yè)執(zhí)照真實(shí)性無異議，營(yíng)業(yè)執(zhí)照明確經(jīng)營(yíng)者是白桂寧而非楊海艷。出具人為楊海艷與原告系母女關(guān)系，是法律上的利害關(guān)系人。
被告苑某某舉示證據(jù)如下：
證據(jù)B1.保險(xiǎn)單。擬證明被告苑某某事故車輛在被告保險(xiǎn)公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)，事故發(fā)生有保險(xiǎn)期間內(nèi)。原告質(zhì)證：無異議。被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司質(zhì)證：無異議。
證據(jù)B2.工商銀行匯款憑證。擬證明2016年3月28日被告苑某某給原告墊付醫(yī)療費(fèi)9900元。原告質(zhì)證：無異議。
被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司質(zhì)證：無異議。
被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司未提供證據(jù)。
本院確認(rèn)：對(duì)原告李某某提供的證據(jù)A1.A2.A3.A4.A6.A7因證據(jù)來源合法，具有真實(shí)性，本院予以確認(rèn)，對(duì)證據(jù)A5.A8，因二被告質(zhì)證有異議，且異議理由成立，不予確認(rèn)。對(duì)被告苑某某提供的證據(jù)B1.B2，因具有真實(shí)性，且與本案相關(guān)聯(lián)，本院予以確認(rèn)。
經(jīng)審理查明：2016年3月28日7時(shí)30分許，被告苑某某駕駛黑LBM546號(hào)夏利車沿著賓州鎮(zhèn)東西大街由西向東行駛至華碩電腦門前處路段時(shí)，將由南向北過橫道的原告李某某撞倒，造成李某某多處受傷的道路交通事故。原告受傷后，在哈爾濱市第五醫(yī)院住院治療49天，診斷：胸11椎體爆裂骨折，右側(cè)脛骨外側(cè)平臺(tái)骨折。2016年8月9日黑龍江省森工總醫(yī)院司法鑒定所作出鑒定意見：李某某被評(píng)定傷殘十級(jí)，傷后六個(gè)月行醫(yī)療終結(jié)，護(hù)理時(shí)間為90日，住院期間2人護(hù)理，出院后由1人護(hù)理，再行醫(yī)療內(nèi)固定取出費(fèi)用約8000元或以實(shí)際合理醫(yī)療支出為準(zhǔn)，營(yíng)養(yǎng)時(shí)間為90天，費(fèi)用按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)而定，可支持腋撐拐一副220元。
苑某某認(rèn)為李某某住院期間治療的不僅是外傷，還有降糖用藥和術(shù)手心臟用藥，認(rèn)為用藥不合理，提出司法鑒定申請(qǐng)，經(jīng)法院委托黑龍江省森工總醫(yī)院司法鑒定所作出鑒定意見，認(rèn)為用藥均系合理。但該鑒定結(jié)論在庭審時(shí)被告苑某某沒有作為證據(jù)提供。
2016年4月11日，賓縣公安局交通警察大隊(duì)作出賓公交認(rèn)字（2016）第0803號(hào)道路交通事故認(rèn)定書：苑某某負(fù)事故的全部責(zé)任。李某某無責(zé)任。事故發(fā)生時(shí)，苑某某事故車輛在被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
李某某住院期間，苑某某為其墊付醫(yī)藥費(fèi)9900元。

本院認(rèn)為，公民的健康權(quán)依法受法律保護(hù)。2016年3月28日被告苑某某駕車將過橫道的李某某撞倒致十級(jí)傷殘的道路交通事故屬實(shí)。苑某某負(fù)事故的全部責(zé)任。因苑某某駕駛車輛在被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)，原告李某某因交通事故產(chǎn)生的各項(xiàng)損失首先由被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)先行賠付，不足部分由被告苑某某負(fù)責(zé)賠償。李某某的醫(yī)藥費(fèi)支出應(yīng)以醫(yī)院出具的正規(guī)票據(jù)及蓋有醫(yī)生名章的外購藥票據(jù)為依據(jù)進(jìn)行計(jì)算，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)參照黑龍江省職工出差相應(yīng)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以計(jì)算，即每天100元，護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。因李某某系農(nóng)村戶口，且大地花園小區(qū)出具的證明不具有證明效力，故李某某殘疾賠償金標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按農(nóng)村居民人均可支配收入及李某某年齡予以計(jì)算。因李某某出現(xiàn)事故時(shí)68歲，系老齡人口，故被扶養(yǎng)人生活費(fèi)一項(xiàng)不予支持，李某某誤工費(fèi)不予支持。再行醫(yī)療內(nèi)固定物取出費(fèi)用8000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)9000元、殘具費(fèi)220元、精神撫慰金2000元，予以支持，交通費(fèi)未提供證據(jù)，本院不予支持。被告苑某某墊付的醫(yī)藥費(fèi)9900元應(yīng)在苑某某承擔(dān)的份額內(nèi)予以扣除。被告苑某某提出原告因傷住院期間使用了降糖藥等屬用藥不合理的抗辯，因未提供證據(jù)證明其抗辯理由成立，故該抗辯無理，本院不予支持。原告合理的訴請(qǐng)，本院予以支持。綜上：依照《中華人民共和國(guó)道路安全法》第七十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題解釋》第十七條、第十八條、十九條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第三十一條之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下賠償原告李某某藥費(fèi)10000元。不足部分藥費(fèi)44731.58（64631.58元-10000元-9900元）元，再行醫(yī)療內(nèi)固定取出費(fèi)用8000元，伙食補(bǔ)助費(fèi)4900
元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)9000元，殘具費(fèi)220元，合計(jì)66851.58元，由被告苑某某負(fù)擔(dān)。此款于判決生效后十日內(nèi)給付原告。
二、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司在傷殘賠償限額項(xiàng)下賠償原告李某某住院護(hù)理費(fèi)13498（49天×50275÷365天×2人）元+出院護(hù)理費(fèi)5647（41天×50275÷365天×1人）元=19145元，殘疾賠償金13314（11095元×12年×10%）元，精神撫慰金2000元，鑒定費(fèi)4210元，合計(jì)38669元。此款于判決生效后十日內(nèi)給付原告。
案件受理費(fèi)3666元，減半收取1833元，由被告苑某某負(fù)擔(dān)，此款于判決生效后十日內(nèi)給付原告。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于哈爾濱市中級(jí)人民法院。

審判員 國(guó)冬梅

書記員： 彭麗