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李某某與王某某、望某某成功道路運(yùn)輸服務(wù)公司、天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江分公司民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告李某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,農(nóng)民,住望某某。
委托代理人王彥華,男,黑龍江興望律師事務(wù)所律師。
被告王某某,男、漢族,1982年11月10出生,身份證號(hào)碼×××,個(gè)體,住望某某東郊鄉(xiāng)前水五村閆家屯***號(hào)。
委托代理人段恩利,男,黑龍江光明律師事務(wù)所律師。
被告望某某成功道路運(yùn)輸服務(wù)有限公司。經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所:望某某宏達(dá)社區(qū)雙龍汽車維修*期**號(hào)樓*號(hào)商服。
被告天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江分公司。經(jīng)營(yíng)地址:黑龍江省哈爾濱市南崗區(qū)贛水路***號(hào)***層。
負(fù)責(zé)人張國(guó)慶,職務(wù)總經(jīng)理。
委托代理人邢玉龍,男,天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江分公司職員。

原告李某某與被告王某某、望某某成功道路運(yùn)輸服務(wù)有限公司(以下簡(jiǎn)稱運(yùn)輸公司)、天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江分公司(以下簡(jiǎn)稱天安保險(xiǎn))交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年4月26日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某某及其委托代理人王彥華、被告天安保險(xiǎn)委托代理人邢玉龍到庭參加訴訟。被告運(yùn)輸公司經(jīng)傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:一、要求被告王某某賠償醫(yī)療費(fèi)37342.15、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)28天×100元日=2800元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)80元日×180天=14400元、康復(fù)費(fèi)5000元、車輛損失1000元、鑒定費(fèi)3900元。以上合計(jì)64442.15元;二、要求被告運(yùn)輸公司承擔(dān)連帶責(zé)任;三、要求被告天安保險(xiǎn)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。事實(shí)與理由:2017年8月9日12時(shí)10分左右,張壘駕駛黑M48**號(hào)掛車在事故地點(diǎn)與原告駕駛的紅旗牌電動(dòng)車追尾相撞,致使原告受傷,車輛不同程度損壞,事故發(fā)生后,原告被送到望某某人民醫(yī)院治療,后轉(zhuǎn)入哈爾濱醫(yī)大第二附屬醫(yī)院治療,共計(jì)用掉費(fèi)用
47342.15元。事故發(fā)生后,經(jīng)交警部門責(zé)任認(rèn)定,駕駛員張壘負(fù)全部責(zé)任,原告李某某無責(zé)任。事故車輛在天安保險(xiǎn)投保商業(yè)險(xiǎn),在都邦保險(xiǎn)投保交強(qiáng)險(xiǎn),車輛駕駛員張壘駕駛車輛為被告王某某所有,該車輛掛靠在望某某成功運(yùn)輸服務(wù)有限公司名下。事故發(fā)生后,都邦保險(xiǎn)公司對(duì)原告進(jìn)行了賠付,對(duì)原告共計(jì)賠償了45000元,其中醫(yī)療費(fèi)10000元傷殘補(bǔ)助金和護(hù)理費(fèi)33000元,車輛損失2000元。對(duì)原告的其他損失與三被告未達(dá)成任何賠償協(xié)議。為此,原告依法向貴院提起訴訟,要求三被告賠償損失,懇請(qǐng)法院作出公正的裁判。
被告天安保險(xiǎn)辯稱,一、被告天安保險(xiǎn)以對(duì)投保人大慶嘉誼偉業(yè)運(yùn)輸有限公司履行了如實(shí)告知義務(wù),并且在機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)免責(zé)事項(xiàng)說明書上,投保人加蓋了公章;二、根據(jù)《機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)條款》第八條第二項(xiàng)規(guī)定:實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛公共汽車,營(yíng)運(yùn)客車或者執(zhí)行任務(wù)的警車、載有危險(xiǎn)品的機(jī)動(dòng)車或者牽引掛車的機(jī)動(dòng)車,是屬于保險(xiǎn)的責(zé)任免除,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。此次事故的駕駛員張壘,在發(fā)生事故時(shí)正處于實(shí)習(xí)期內(nèi),是屬于保險(xiǎn)的責(zé)任免除賠償范圍內(nèi);三、根據(jù)《道路安全法實(shí)施條例》第二十二條規(guī)定:機(jī)動(dòng)車私人在實(shí)習(xí)期內(nèi)不得駕駛牽引掛車的機(jī)動(dòng)車,張壘的行為有悖于國(guó)家的法律法規(guī)。
被告王某某辯稱,事故車輛在天安保險(xiǎn)投保商業(yè)三者險(xiǎn)50萬元,原告的合理損失應(yīng)由保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償。原告的康復(fù)費(fèi)5000元應(yīng)由交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)進(jìn)行賠償。
被告運(yùn)輸公司未答辯。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年8月19日12時(shí)10分許,被告王某某雇傭的司機(jī)張壘駕駛×××號(hào)解放牌重型牽引車,牽引黑M48**號(hào)掛車,在望海公路兩公里處與前方同方向原告駕駛的紅旗牌電動(dòng)三輪車追尾相撞,造成原告身體受傷,兩輛車不同程度損壞;原告在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院住院治療27天,支付醫(yī)療費(fèi)47342.15元,事故經(jīng)望某某交警大隊(duì)作出責(zé)任認(rèn)定:張壘負(fù)事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任;肇事車輛在都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司投保交強(qiáng)險(xiǎn);在被告天安保險(xiǎn)投保商業(yè)三者險(xiǎn);原告的傷情,經(jīng)望某某公安局交警大隊(duì)委托,綏化市人民醫(yī)院司法鑒定中心,作出鑒定意見為:1、原告的損傷自受傷之日起對(duì)癥治療6個(gè)月終結(jié)醫(yī)療;2、原告的損傷護(hù)理期限4個(gè)月,其中住院期間每日護(hù)理為2人,出院后護(hù)理人為1人;3、原告的營(yíng)養(yǎng)期限為6個(gè)月,參考值為每日80-100元;4、原告的損傷誤工期限365日;5、原告的損傷康復(fù)醫(yī)療費(fèi)用評(píng)估需人民幣5千元或?qū)嶋H合理性支出;6、原告肋骨骨折屬10級(jí)傷殘;都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司,于2018年3月8日在交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)限額內(nèi)對(duì)原告進(jìn)行了賠償,賠償醫(yī)療費(fèi)10000元;在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償33000元;財(cái)產(chǎn)損失限額賠償2000元;共計(jì)45000元。上述賠償各項(xiàng)均無詳細(xì)的明細(xì);現(xiàn)尚有醫(yī)療費(fèi)373421.5元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、康復(fù)費(fèi)未給予賠償,原告要求在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)給予賠償。對(duì)于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭(zhēng)議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。

本案雙方當(dāng)事人爭(zhēng)議的焦點(diǎn)問題為:一、原告訴訟請(qǐng)求當(dāng)中的康復(fù)費(fèi)5000元應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償,還是在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償;二、被告天安保險(xiǎn)已車輛駕駛?cè)藦垑境钟袑?shí)習(xí)期內(nèi)的駕駛證,拒絕理賠的理由是否成立。
本院認(rèn)為,一、康復(fù)費(fèi)的問題,按照《人身損害后續(xù)診療項(xiàng)目評(píng)定指南》(SFZJD0103008-2015)中對(duì)康復(fù)的定義,結(jié)合《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第八條第二、三款:“死亡傷殘賠償限額和無責(zé)任死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬費(fèi)事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi),被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫恤金?!薄搬t(yī)療費(fèi)用賠償限額和無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi),必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)”的規(guī)定,鑒定意見中的“康復(fù)醫(yī)療費(fèi)”應(yīng)屬于《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》中死亡傷殘賠償限額中的賠償項(xiàng)目。原告請(qǐng)求賠償康復(fù)費(fèi)應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi),原告與都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司在死亡傷殘賠償?shù)南揞~內(nèi)達(dá)成的33000元的協(xié)議,由于沒有詳細(xì)的賠償明細(xì),康復(fù)費(fèi)是否包括在33000元內(nèi)不清,原告要求在商業(yè)保險(xiǎn)給予賠償其康復(fù)費(fèi)用5000元的請(qǐng)求,本院不予支持;原告應(yīng)與都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司核實(shí)33000元中是否包括康復(fù)費(fèi),如未包含康復(fù)費(fèi)應(yīng)另行起訴;二、被告天安保險(xiǎn)在答辯意見中稱,被告天安保險(xiǎn)已對(duì)投保人大慶嘉誼偉業(yè)運(yùn)輸有限公司履行了如實(shí)告知義務(wù),并且在機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)免責(zé)事項(xiàng)說明書上,投保人加蓋了公章,駕駛?cè)藦垑境钟袑?shí)習(xí)證駕駛牽引掛車,屬于免責(zé)范圍,被告安華保險(xiǎn)拒絕理賠理由充分。被告天安保險(xiǎn)為了證明其主張的理由成立應(yīng)向本院提交相關(guān)證據(jù),用以證明其拒賠理由成立,但是被告天安保險(xiǎn)未能向本院提供拒賠方面的相關(guān)證據(jù),因此被告天安保險(xiǎn)拒賠的理由不能成立,本院不予支持;三、原告要求車輛損失1000元,由于缺乏證據(jù)本院不予支持。
綜上所述被告王某某雇傭的司機(jī)張壘駕駛的×××號(hào)解放牌重型牽引車,牽引黑M48**號(hào)掛車,在被告天安保險(xiǎn)投保商業(yè)三者險(xiǎn),在交強(qiáng)險(xiǎn)賠付完之后,應(yīng)由投保的商業(yè)險(xiǎn)公司給予賠償。仍有不足的部分,應(yīng)由被告王某某賠償。關(guān)于原告的賠償項(xiàng)目及金額,本院依法核定如下:一、被告天安保險(xiǎn)賠償原告醫(yī)療費(fèi)37342.15元;二、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)27天×100日=2700元;三、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)180天×80日=
14400元;上述款項(xiàng)合計(jì)54442.15元。依照《中華人民國(guó)和國(guó)合同法》第八條《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條《最高人民法院
》第十六條的規(guī)定,判決如下:

被告天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江分公司賠償原告李某某54442.15,以上款項(xiàng)在本判決生效后十五日內(nèi)給付。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)706元,原告李某某自行承擔(dān)125元,被告王某某承擔(dān)581元。鑒定費(fèi)3900元,被告王某某承擔(dān)1765元,被告天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江分公司承擔(dān)2135元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省綏化市中級(jí)人民法院。
如果當(dāng)事人在規(guī)定的期限未提出上訴,本判決即發(fā)生法律效力,權(quán)利人可以向本院申請(qǐng)執(zhí)行,申請(qǐng)執(zhí)行的期間為二年,上述期間從判決規(guī)定的履行期間的最后一日起計(jì)算,逾期申請(qǐng)執(zhí)行的,人民法院將不予受理。

審判員 馬軍

書記員: 趙國(guó)強(qiáng)

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