原告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地安徽省宣城市,現(xiàn)住上海市青浦區(qū)。
委托訴訟代理人:沈清華,上海國瑜律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:陳江南,上海國瑜律師事務(wù)所律師。
被告:沈明某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地江蘇省連云港市,現(xiàn)住上海市青浦區(qū)。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:黃敏芝,上海和聯(lián)律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:于素玲,上海和聯(lián)律師事務(wù)所律師。
原告李某某與被告沈明某、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱保險公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年11月8日立案后,依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某某委托訴訟代理人沈清華、被告沈明某、被告保險公司委托訴訟代理人黃敏芝到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請求:1.判令被告賠償原告因交通事故致經(jīng)濟(jì)損失共計187,813.6元(具體明細(xì):醫(yī)藥費(fèi)12,633.8元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)170元、營養(yǎng)費(fèi)2,400元、護(hù)理費(fèi)4,860元、傷殘賠償金125,192元、精神損害撫慰金5,000元、誤工費(fèi)27,411.8元、殘疾輔助器具費(fèi)350元、交通費(fèi)1,496元、衣物損500元、車損800元、鑒定費(fèi)2,000元、律師費(fèi)5,000元),由被告保險公司在機(jī)動車交強(qiáng)險與商業(yè)三者險范圍內(nèi)先行承擔(dān)(精神損害撫慰金在交強(qiáng)險內(nèi)優(yōu)先賠付),超出或者不屬于保險理賠范圍部分由被告沈明某承擔(dān)賠償責(zé)任;2.本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年1月29日19時07分許,被告沈明某駕駛車牌號為浙D2XXXX車輛行駛至華翔路興虹路南約20米處時與騎電動車的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷。該事故經(jīng)上海市公安局閔行分局交通警察支隊作出事故認(rèn)定書認(rèn)定被告沈明某承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)。原告?zhèn)缶歪t(yī)治療,后經(jīng)復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心鑒定,原告因交通事故構(gòu)成XXX傷殘,傷后可予以休息至評殘前一日,營養(yǎng)60日,護(hù)理60日。肇事車輛在被告保險公司處投保交強(qiáng)險及商業(yè)三者險,事故發(fā)生于保險期間內(nèi),故被告保險公司應(yīng)當(dāng)在保險責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。雙方就賠償事宜未能達(dá)成一致,原告特起訴至法院,請求依法支持原告訴請。
被告沈明某辯稱,對事故發(fā)生的事實(shí)和責(zé)任認(rèn)定無異議;對原告主張的各項(xiàng)費(fèi)用的意見以及質(zhì)證意見同被告保險公司;對律師費(fèi)無意見。
被告保險公司辯稱,對事故發(fā)生經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議,確認(rèn)事故車輛在我司投保了交強(qiáng)險及100萬商業(yè)險含不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。對原告主張的各項(xiàng)費(fèi)用,醫(yī)療費(fèi)要求扣除非醫(yī)保部分;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可20元每天計8天;營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可30元每天計60天;護(hù)理費(fèi)認(rèn)可40元每天計51天;誤工費(fèi),原告事發(fā)前一年的平均工資為4,446.07元,事發(fā)后原告有工資收入,要求扣除實(shí)發(fā)工資;殘疾賠償金和精神損害撫慰金,申請重新鑒定,認(rèn)可農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn),原告證據(jù)無法證明居住及收入來源于城鎮(zhèn)滿一年;交通費(fèi)認(rèn)可300元;衣物損認(rèn)可200元;殘疾輔助器具費(fèi)認(rèn)可350元;車損認(rèn)可800元;鑒定費(fèi)認(rèn)可2,000元;律師費(fèi)不屬于保險理賠范圍。
經(jīng)審理查明,原告訴稱事故發(fā)生經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定均屬實(shí)。原告為治療傷情支出醫(yī)療費(fèi)12,633.8元,住院期間支出護(hù)工費(fèi)1,800元,為購買外固定支具支出輔助器具費(fèi)350元。2018年7月18日,復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心經(jīng)上海市公安局閔行分局交通警察支隊推介,根據(jù)原告委托,對原告的傷殘等級、三期出具鑒定意見認(rèn)為:原告因交通事故致左側(cè)第3-6肋骨骨折,遺留左側(cè)第4后肋、第5前肋骨折斷端畸形愈合,構(gòu)成XXX傷殘。傷后可予以休息至評殘前一日,營養(yǎng)60日,護(hù)理60日。原告為此支出鑒定費(fèi)2,000元。原告另為本案訴訟支出律師費(fèi)5,000元。
另查明,原告自2006年6月5日起在上海貴瓊勞動服務(wù)有限公司擔(dān)任操作工,自2016年12月至2018年11月在該公司參保個人城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險。自2014年9月1日至今居住于上海市青浦區(qū)徐涇鎮(zhèn)光聯(lián)村XXX號XXX室,該戶系非農(nóng)家庭戶口。
又查明,肇事車輛在被告保險公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(以下簡稱交強(qiáng)險)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(以下簡稱商業(yè)三者險)。其中,交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額110,000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10,000元、財產(chǎn)損失賠償限額2,000元,商業(yè)三者險賠償限額為100萬元,且含不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
上述事實(shí),有當(dāng)事人陳述、行駛證、駕駛證、保單、道路交通事故認(rèn)定書、病歷資料、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、出院小結(jié)、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、護(hù)工費(fèi)發(fā)票、居住證明、戶口簿、租賃合同、工資收入證明、銀行交易明細(xì)、社保繳納記錄、律師費(fèi)發(fā)票等證據(jù)證明,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,先由保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本起事故公安機(jī)關(guān)現(xiàn)認(rèn)定被告沈明某承擔(dān)全部責(zé)任,故原告的合理損失,由被告保險公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)先行予以賠償;超出交強(qiáng)險限額部分但屬于商業(yè)險賠償范圍的損失,由被告保險公司根據(jù)保險合同在商業(yè)險責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān),仍有不足的部分,由被告沈明某承擔(dān)。
對于被告保險公司就鑒定意見所提抗辯意見,本院認(rèn)為,該鑒定由上海市公安局閔行分局交警支隊推介,由具有鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)并由合格的司法鑒定人詳細(xì)審閱了原告的就醫(yī)病史,對原告進(jìn)行了檢驗(yàn)檢查并就原告的傷情作了詳細(xì)的分析說明,依法出具了該鑒定意見,被告保險公司雖就此提出異議,然未有證據(jù)顯示該鑒定意見具有瑕疵,故對于被告保險公司所提重新鑒定的申請不予準(zhǔn)許,本院依法確認(rèn)該鑒定意見具有證據(jù)的效力。
關(guān)于原告主張的各項(xiàng)損失:1.醫(yī)療費(fèi),系原告治療產(chǎn)生的必要費(fèi)用,根據(jù)原告提供的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、病歷資料及出院小結(jié)等,本院確定為12,633.8元;2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi),根據(jù)原告的傷情及住院天數(shù),本院酌定為170元;3.營養(yǎng)費(fèi),根據(jù)原告的傷情及鑒定意見確定的營養(yǎng)期,本院酌定為2,400元;4.護(hù)理費(fèi),根據(jù)護(hù)理費(fèi)票據(jù)及鑒定意見確定的護(hù)理期,本院酌定為4,860元;5.殘疾賠償金,根據(jù)原告提供的居住證明、租賃合同、社保繳納記錄等證據(jù),可以認(rèn)定原告在城鎮(zhèn)地區(qū)連續(xù)居住滿一年且其主要收入來源地為城鎮(zhèn),故根據(jù)司法鑒定意見書認(rèn)定的傷殘等級及2017年上海市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn),本院確定為125,192元;6.精神損害撫慰金,原告因事故構(gòu)成傷殘,故其主張的精神撫慰金本院予以支持,賠償數(shù)額參照傷殘等級酌定為5,000元。原告關(guān)于精神損害撫慰金在交強(qiáng)險范圍內(nèi)優(yōu)先賠付的請求,本院予以準(zhǔn)許;7.誤工費(fèi),本院根據(jù)原告事發(fā)前一年的平均收入確定誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并扣除事發(fā)后發(fā)放的工資,結(jié)合鑒定意見確定的休息期,本院酌定為18,106.18元;8.殘疾輔助器具費(fèi),系原告因傷情所致合理支出,本院予以確認(rèn);9.交通費(fèi),根據(jù)原告的傷情及就診次數(shù),本院酌定為300元;10.衣物損,根據(jù)事故發(fā)生經(jīng)過及原告的傷情,本院酌定為500元;11.車損,原告憑票據(jù)主張且已定損,本院予以確認(rèn);12.鑒定費(fèi),系為查明和確定保險事故的保險標(biāo)的損失程度所支付的必要、合理的費(fèi)用,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)由被告保險公司承擔(dān);13.律師費(fèi),系原告尋求法律救濟(jì)途徑解決本糾紛的支出,根據(jù)律師行業(yè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及本案案情,本院酌定為5,000元。
綜上,本起事故造成原告的損失有:醫(yī)療費(fèi)12,633.8元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)170元、營養(yǎng)費(fèi)2,400元、護(hù)理費(fèi)4,860元、殘疾賠償金125,192元、精神損害撫慰金5,000元、誤工費(fèi)18,106.18元、殘疾輔助器具費(fèi)350元、交通費(fèi)300元、衣物損500元、車損800元、鑒定費(fèi)2,000元、律師費(fèi)5,000元。上述損失,由被告保險公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償原告121,300元,超出交強(qiáng)險限額但屬于商業(yè)三者險保險范圍的51,011.98元,由被告保險公司負(fù)擔(dān)。不屬于保險理賠范圍的律師費(fèi)5,000元,由被告沈明某承擔(dān)。
據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng),《中華人民共和國保險法》第六十四條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險限額內(nèi)賠償原告李某某121,300元;
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險限額內(nèi)賠償原告李某某51,011.98元;
三、被告沈明某于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告李某某5,000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取計2,028.14元,由被告沈明某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:楊建勇
書記員:董伶俐
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