原告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,居民,住四川省雅安市雨城區(qū)。
委托訴訟代理人(特別授權):蔡武,雅安市雨城區(qū)雨城法律服務所法律工作者。
被告:余某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,居民,住四川省雅安市雨城區(qū)。
被告:中國人壽財產保險股份有限公司雅安市中心支公司。住所地:四川省雅安市雨城區(qū)濱江中路9號5棟12、13、18號。
負責人:何驛,職務:經(jīng)理。
委托訴訟代理人(特別授權):劉婕,四川同興律師事務所律師。
原告李某某與被告余某某、中國人壽財產保險股份有限公司雅安市中心支公司(以下簡稱人壽財險雅安中心支公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2016年8月8日立案受理,依法由代理審判員湯華麗適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告李某某及其委托訴訟代理人蔡武,被告余某某、被告人壽財險雅安中心支公司的委托訴訟代理人劉婕到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告李某某向本院提出訴訟請求:1、原告因本次交通事故產生的住院伙食補助費2820元、護理費15120元、誤工費65811.76元、殘疾賠償金52410元、精神損害撫慰金2000元、交通費1000元、營養(yǎng)費2000元、被撫養(yǎng)人生活費6746.95元、再醫(yī)費10000元、車輛損失3500元、復查費375元、鑒定費1532元、其他財產損失1000元,共計164315.71元,請求判令被人壽財險雅安中心支公司在川14512號小型客車的機動車第三者強制保險(以下簡稱“交強險”)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)的責任限額范圍內支付原告,不足部分由被告余某某賠償;2、本案訴訟費由被告余某某承擔。事實和理由:2016年1月24日7時20分,被告余某某駕駛川T14512號小型客車,沿雅安市雨城區(qū)北外東路往雨城區(qū)北外西路方向行駛,行駛至雅安市雨城區(qū)青鼻嘴隧道外時,與楊芝貴駕駛的川T95372號輕型貨車發(fā)生相撞后,又與騎電動自行車的原告發(fā)生相撞,造成三車受損和原告受傷的交通事故。本次事故經(jīng)雅安市公安局交警支隊特勤大隊第5118023201600302號道路交通事故認定書認定,被告余某某負本次事故的全責,楊芝貴無責,原告無責。原告受傷即被送往中國人民解放軍第37醫(yī)院住院治療,并于次日轉入雅安市人民醫(yī)院住院治療,于2016年5月13日好轉出院。出院診斷:1、左鎖骨遠端骨折;2、左肩鎖關節(jié)半脫位;3、全身皮膚軟組織擦挫傷;4、高血壓病。出院醫(yī)囑及建議:1、繼續(xù)對癥治療;2、繼續(xù)行患肢功能鍛煉;3、出院后1.3.6.9.12月復查X片,并門診隨訪,了解骨折愈合情況及指導功能鍛煉,骨折愈合后來院取出內固定器;4、休息一年,一年內禁劇烈活動及重體力勞動。備注(包括手術名稱):左鎖骨遠端粉碎性骨折切開復位內固定術。1、住院期間加強營養(yǎng);2、住院期間護理級別證明:2016.1.25-2016.2.5為一級護理,2016.2.6-2016.5.13為二級護理;3、下次來院取出內固定器的住院費用約為一萬元左右。原告住院期間醫(yī)院費已由被告余某某墊付。被告余某某還支付原告現(xiàn)金4000元。2016年5月31日,雅安雅正司法鑒定中心對原告?zhèn)麣埖燃夁M行鑒定。鑒定意見:原告的傷殘等級為十級。2016年7月12日,雅安雅正司法鑒定中心對原告后期取出內固定器期間誤工時限及護理時限評定進行補充鑒定。鑒定意見:后期取出內固定器期間的誤工時限為30日,同時需一人護理15日。川14512號小型客車的登記車主為被告余某某,該車在被告人壽財險雅安中心支公司投保了交強險(限額122000元)和商業(yè)三者險(限額500000元)。受傷前在高兵經(jīng)營雅安市雨城區(qū)北二路77號水果市場55號攤位工作,月薪4000元。原告之子李韶鵬需要撫養(yǎng)。原告因本次交通事故造成損失,故提起訴訟。
被告余某某承認原告在本案中所主張的事實。但認為原告的醫(yī)療費已由余某某全部墊付,余某某還支付原告現(xiàn)金4000元,應予扣除。
被告人壽財險雅安中心支公司承認原告在本案中所主張主事實。但認為對于川14512號小型客車造成的損失,保險公司應在交強險分項責任限額內予以賠償,不足部分按照商業(yè)三者險保險合同的約定予以賠償。原告訴訟請求賠償金額過高,醫(yī)療費應扣除20%的自費用藥。原告主張的誤工天數(shù)過長,應計算至定殘前一日即127天。住院伙伴補助費以及護理費的計算天數(shù)應為住院111天加上后續(xù)治療的15天,共126天,且護理標準應為80元/天。交通費、財產損失無票據(jù),不應支持。營養(yǎng)費、精神損害撫慰金金額過高。原告再醫(yī)費醫(yī)囑并未明確,且無鑒定機構意見,難以確定,可以參照《鑒定執(zhí)行指引》取出鎖骨內固定的醫(yī)療費規(guī)定即4500元-6000元酌情確定。川T95372號輕型貨車在本次事故中雖不承擔責任,但應承擔交強險無責賠付12100元,且應從原告的損失中予以扣除。訴訟費、鑒定費不應由保險公司承擔。另外,事故發(fā)生后,余某某墊付原告醫(yī)療費28040.23元,應在原告的損失中扣除。
本院認為,被告余某某、人壽財險雅安中心支公司承認原告在本案中所主張的事實,故對原告主張發(fā)生交通事故并遭受損失的事實,本院予以確認?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償;不足部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責任:……(二)機動車與非機動車駕駛人、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛人、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;……”,本案被告余某某負事故全責,本案川T14512號小型客車在被告人壽財險雅安中心支公司處投保交強險和商業(yè)三者險,故原告因此次事故造成的合理損失應先由被告人壽財險雅安中心支公司在交強險責任限額范圍內予以賠償;不足部分,由被告人壽財險雅安中心支公司根據(jù)保險合同的約定予以賠償;仍有不足的由被告余某某予以賠償。
對于原告損失中應否扣除川T95372號輕型貨車交強險無責賠付12100元。川T95372號輕型貨車駕駛員楊芝貴在本次交通事故中無責,且無證據(jù)證明本次交通事故發(fā)生時川T95372號輕型貨車與原告所騎電動自行車發(fā)生過接觸。故原告的損失金額中不應扣除川T95372號輕型貨車交強險無責賠付12100元。對被告人壽財險雅安中心支公司的該項主張,不予支持。
被告人壽財險雅安中心支公司提出在交強險分項責任限額范圍內予以賠償及醫(yī)療費應扣除自費用藥,未提供相關的法律依據(jù),本院不予采納。
根據(jù)本案的事實,對原告的損失,本院作如下認定:
1、醫(yī)療費:根據(jù)原告的醫(yī)療票據(jù)確定為28040.23元;
2、住院伙食補助費:參照本地國家機關一般工作人員出差伙食補助標準確定20元/天,天數(shù)為原告已住院天數(shù)111天加上后期治療的住院天數(shù)15天。20元/天×(111+15)天=2520元;
3、護理費:其計算標準參照本地護工從事同等級別護理的勞動報酬酌情確定100元/天,護理人員為一人,護理期限為原告的已住院日數(shù)111天加上后期治療的護理時間15天。100元/天×(111+15)天=12600元;
4、誤工費:原告主張受傷前在高兵經(jīng)營水果攤位工作,月薪4000元,為此提交了勞動合同書、工資表以及證人高兵的證言,但高兵的證言與原告書證之間存在矛盾,且不能證明原告每月實際收入4000元。應根據(jù)四川省上一年批發(fā)和零售業(yè)標準即41181元/年計算其誤工收入。原告主張誤工時間應包含醫(yī)囑建議休息一年的時間。原告并未提供證據(jù)證明其出院后一直持續(xù)誤工,且其傷殘等級已經(jīng)鑒定機構作出評定。其因傷殘持續(xù)誤工的誤工時間應計算至定殘前一天即128天加上后期住院治療的誤工時限30天。該費用為41181元/年÷365天×(128+30)天=17826.30元;
5、殘疾賠償金:根據(jù)原告的傷殘等級,按照四川省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標準計算,賠償年限為20年,該費用為26205元/年×20年×10%=52410元;根據(jù)法律規(guī)定,被撫養(yǎng)人生活費計入殘疾賠償金,原告之子李韶鵬(生于2004年7月25日,身份證號xxxx),原告定殘之日其為11周歲,賠償年限為7年。李韶鵬的被撫養(yǎng)人生活費為19277元/年×7年×10%÷2=6746.95元;該費用共計59156.95元;
6、精神損害撫慰金:根據(jù)本案事實,對原告主張的精神損害撫慰金2000元,本院予以支持;
7、交通費:根據(jù)本案事實,酌情確定500元;
8、營養(yǎng)費:根據(jù)醫(yī)囑證明以及原告的傷情,酌情確定為1000元;
9、再醫(yī)費:原告未進行鑒定,被告人壽財險雅安中心支公司也未申請鑒定,根據(jù)醫(yī)囑并結合實際情況,酌情確定為7000元;
10、車輛損失費:原告的電動自行車在交通事故中受損,原告提供的購車票據(jù)不能作為損失依據(jù),原告也未提供修車費票據(jù),應以被告人壽財險雅安中心支公司的定損金額900元作為計算依據(jù);
11、復查費:根據(jù)醫(yī)囑原告需要復查,但原告未提供證據(jù)證明復查費用,故不予支持;
12、其他財產損失:原告未提供證據(jù)證明其在本次交通事故中存在其他財產損失,不予支持;
13、鑒定費:原告委托鑒定支出鑒定費1520元,依照國務院《訴訟費用交納辦法》第十二條的規(guī)定,該費用屬于訴訟費用的范疇,根據(jù)本案事實,本院確定由被告余某某承擔。
原告以上各項損失共計131543.48元(不含鑒定費)??鄢桓嬗嗄衬硥|付的醫(yī)院費28040.23元、現(xiàn)金4000元后,原告尚應獲得賠償金額為99503.25元。
綜上,依照《中華人民共和國侵權責任法》第三條、第六條第一款、第十五條第一款第(六)項、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款,最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條第一款、第二款,第二十二條、第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條、第二十八條以及最高人民法院《關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款之規(guī)定,判決如下:
一、由被告中國人壽財產保險股份有限公司雅安市中心支公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內在交強險責任限額范圍內賠償原告李某某99503.25元;
二、駁回原告李某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1793元、鑒定費1520元,兩項共計3313元。由原告李某某負擔513元,被告余某某平負擔2800元。此款原告李某某已預交,扣除其承擔部分在本判決執(zhí)行時由被告余某某支付原告李某某2800元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省雅安市中級人民法院。
代理審判員 湯華麗
書記員:陳波
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