原告:李某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住河南省。
委托訴訟代理人:郭惠文,上海安碩律師事務所律師。
委托訴訟代理人:鄭治,上海安碩律師事務所律師。
被告:金某,男,朝鮮族,xxxx年xx月xx日出生,住上海市閔行區(qū)。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
負責人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:姚林勝,上海寶申理律師事務所律師。
委托訴訟代理人:趙毅,上海寶申理律師事務所律師。
本院受理原告李某某與被告金某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱平安保險)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年10月9日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告李某某的委托訴訟代理人鄭治、被告金某及平安保險的委托訴訟代理人趙毅均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告李某某向本院提出訴訟請求:1、要求被告支付給原告醫(yī)療費68,158.79元、住院伙食補助費330元、營養(yǎng)費4,200元、誤工費22,990元、護理費6,050元、殘疾賠償金25,0384元、精神損害撫慰金10,000元(在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付)、交通費681元、衣物損400元、鑒定費2,400元,其中被告平安保險在交強險責任限額內(nèi)承擔賠償責任,超出部分由保險公司在商業(yè)險范圍內(nèi)承擔賠償責任,再超出部分由被告金某承擔賠償責任。2、本案律師費5,000元、訴訟費用由被告承擔。庭審中,原告增加了二次手術的費用和住院伙食補助費的訴訟請求。事實與理由:2017年4月22日8時許,被告金某駕駛車牌為浙A3XXXX的小轎車由西向北左轉通過寧虹路七莘路路口時與原告騎行電動車經(jīng)過該路口發(fā)生相撞,致原告車損人傷。本起事故經(jīng)交警責任認定,被告金某承擔事故全部責任,原告無責。后傷情經(jīng)司法鑒定:原告因事故構成XXX傷殘。傷后一期休息240天,營養(yǎng)90天,護理60天。二期休息45日、營養(yǎng)15日、護理15日。肇事車輛在被告平安保險處投保了交強險及商業(yè)三者險。
被告金某對事發(fā)經(jīng)過、責任認定均無異議。事發(fā)后,已墊付了25,832.9元要求本案中一并處理。
被告平安保險辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責任認定無異議,事發(fā)在保險期間,事故車輛在其處投保交強險及100萬元商業(yè)三者險,含不計免賠險,同意在保險范圍內(nèi)承擔責任。醫(yī)藥費要求扣除非醫(yī)保部分。律師費不屬于理賠范圍。精神撫慰金同意在交強險內(nèi)按責任比例承擔。
訴訟中,原告對被告金某墊付的25,832.9元無異議,同意一并處理。
經(jīng)審理查明,原告訴稱的事故發(fā)生經(jīng)過和責任認定屬實。原告因交通事故受傷,經(jīng)治療共發(fā)生醫(yī)療費68,991.69元。原告為本次訴訟支付律師費5,000元。
原告?zhèn)橛缮虾J泄簿珠h行分局交警支隊推薦,經(jīng)上海宋慈法律咨詢有限公司出具的意見書:被鑒定人李某某因事故致右肱骨近端粉碎性骨折并右肩袖撕裂及右肱二頭肌肌腱部分撕裂等,現(xiàn)右肩關節(jié)活動受限,評定XXX傷殘。酌情給予傷后休息240天,營養(yǎng)90天,護理60天;擇期行內(nèi)固定拆除術,酌情給予休息45日、營養(yǎng)15日、護理15日。原告為本次傷情鑒定支付鑒定費2,400元。
另查明,肇事車輛浙A3XXXX小型客車在被告平安保險處投保機動車交通事故責任強制保險和商業(yè)險,其中:交強險中責任限額項下包含死亡傷殘賠償限額110,000元、醫(yī)療費用賠償限額10,000元、財產(chǎn)損失賠償限額2,000元;商業(yè)險中第三者責任保險1,000,000元,含不計免賠險。
以上事實,由原告提供的事故責任認定書、駕駛證、行駛證、保單、病歷本、CT報告、出院小結、費用清單、醫(yī)療費發(fā)票、鑒定報告及鑒定費發(fā)票、交通費票據(jù)、戶口本復印件、律師費發(fā)票及當事人的庭審陳述等所證實等。
本院認為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。本案中,根據(jù)事故責任認定書,被告金某承擔事故全部責任,原告無責任,因此被告平安保險應當在交強險限額范圍內(nèi)向原告先行予以賠償,不足部分,由被告平安保險在商業(yè)三者險限額內(nèi)予以賠償;仍有不足的,由被告金某予以賠償。被告金某墊付的相關費用,要求在本案中一并處理的意見,符合法律規(guī)定,本院予以準許。
關于事故的各項損失,應以填平損失為原則,以合理為限。醫(yī)療費,是治療的必要費用,應計入賠償范圍,本院確定為68,991.69元;住院伙食補助費,根據(jù)實際住院天數(shù),本院確定為330元;營養(yǎng)費、護理費,結合原告的傷情及鑒定結論確定的期限,本院分別酌定營養(yǎng)費為4,200元、護理費為4,000元;精神損害撫慰金,本起事故致原告?zhèn)麣垼斐善渚裆系耐纯?,現(xiàn)其要求以金錢方式進行撫慰屬必要,本院綜合損害后果、侵權手段、過錯責任、支持精神損害撫慰金10,000元;誤工費,酌定為22,990元;交通費,應主要以就診發(fā)生的為主,本院酌定為300元;衣物損失系原告因該起事故造成的實際損失,屬于合理的訴請范圍,本院酌定為200元;鑒定費,系原告因事故發(fā)生后進行傷殘程度及“三期”評定等而產(chǎn)生的合理支出,本院確定鑒定費為2,400元;傷殘賠償金,確定為250,384元;律師代理費,本院確定為3,000元。
綜上,本起事故造成的損失有:醫(yī)療費68,991.69元、誤工費22,990元、住院伙食補助費330元、營養(yǎng)費4,200元、護理費4,000元、傷殘賠償金250,384元、精神損害撫慰金10,000元、交通費300元、衣物損200元、鑒定費2,400元、律師代理費3,000元,合計366,795.69元。
上述損失由被告平安保險在交強險限額內(nèi)賠償原告120,200元,在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告243,595.69元;律師代理費3,000元由被告金某賠償原告。因金某先行墊付了原告的醫(yī)藥費25,832.9元,故平安保險在在商業(yè)三者險限額內(nèi)返還被告金某22,832.9元,實際賠償原告220,762.79元。
據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條第一款之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交通事故責任強制保險的限額內(nèi)賠償原告李某某人民幣120,200元;
二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)第三者責任保險限額內(nèi)賠償原告李某某人民幣220,762.79元;
三、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告金某人民幣22,832.9元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務的,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費減半收取計人民幣3,285.11元,由被告金某負擔。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:王??蓓
書記員:王??亞
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