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李某某與張某、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:李某某,女,****年**月**日出生,漢族,現(xiàn)住懷來縣。
委托代理人:孫洪濤,男,
河北格諾律師事務(wù)所律師。
被告:張某,男,****年**月**日出生,漢族,現(xiàn)住河北省赤城縣。
委托代理人:管中華,女,
北京市博儒律師事務(wù)所律師。
被告:
中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司,住所地河北省承某市雙橋區(qū)東環(huán)路北福隆小區(qū)2號商業(yè)樓。
負責人:王建軍,公司總經(jīng)理。
委托代理人:孫文超,男,公司員工。
被告:
陽光財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司,住所地河北省承某市雙灤區(qū)廣仁嶺風情商業(yè)街A地塊4號樓101鋪、102鋪、103鋪。
負責人:楊寶泉,男,公司總經(jīng)理。
委托代理人:曲婷婷,女,
河北正碩律師事務(wù)所律師。
委托代理人:李錦峰,男,
河北正碩律師事務(wù)所律師。
原告李某某與被告張某、
中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司(以下簡稱中華保險公司)、

陽光財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司(以下簡稱陽光保險公司),機動車交通事故責任糾紛一案,本院立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告李某某委托代理人孫洪濤、被告張某委托代理人管中華、被告
陽光財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司委托代理人曲婷婷到庭參加訴訟。被告
中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司,經(jīng)本院傳票傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
李某某向本院提出訴訟請求:1.判令被告賠償原告各項損失835,365.84元;2.本案訴訟費由被告承擔。
事實和理由:原告訴稱,2018年6月7日10時20分許,被告張某駕駛冀H×××××號歐曼牌重型自卸貨車,由北向南行駛至241省道218KM+450M處,將前方行駛的李某某騎行的速派奇牌二輪電動車剮倒后碾壓,造成電動車受損,李某某受傷的交通事故。該事故經(jīng)懷來縣公安交通警察大隊認定,張某承擔此事故的全部責任。該肇事車輛在被告
中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司,投保交強險。在被告
陽光財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司投保商業(yè)三者險50萬元,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。請法院支持原告的訴訟請求。
被告張某答辯并質(zhì)證稱,對事故責任認定沒有異議,原告?zhèn)麣堣b定沒通知我們,不知情。在保險公司投保了交強險及商業(yè)三者險50萬元不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。因此,原告損失由二保險公司先行賠付。對北京紅十字醫(yī)院的票據(jù)13張,予以認可。對診斷證明、用藥明細沒有異議。對306醫(yī)院及
北京同仁醫(yī)院票據(jù)不予認可。因為均看的是眼科,我們認為沒有轉(zhuǎn)院證明需要去上級醫(yī)院治療的醫(yī)囑,去不同醫(yī)院就診涉嫌擴大損失。因此我們不予認可。且同仁醫(yī)院票據(jù)中有
中國中醫(yī)科學(xué)院康復(fù)醫(yī)院,與這兩個醫(yī)院沒有關(guān)聯(lián)性,對廊坊醫(yī)院票據(jù)不予認可,原告提出鑒定是2018年的12月,提出傷殘鑒定意味著醫(yī)療終結(jié),所以對廊坊醫(yī)院費用不能計算在本次賠償中。對國家康復(fù)輔助研究中心北京輔助裝配部所出具的證明不予認可,因為如果需要安裝假肢,需要普通適用性,而國家康復(fù)輔助研究中心北京輔助裝配部不能證明其生產(chǎn)的,給原告方開具的安裝假肢是普通適用性假肢,因此對其開具的費用不予認可,并且沒有相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)證明需要安裝假肢,該部門出具的假肢裝配期間食宿費用說明不能作為報銷和賠償依據(jù)。因此,不應(yīng)就此作為相應(yīng)賠償費。對拐杖票據(jù)沒有異議。對電動輪椅不予認可。因為電動輪椅與假肢安裝相互矛盾,且輪椅不屬于普通實用性,沒有醫(yī)療機構(gòu)出具相關(guān)證明,因此對電動輪椅不予認可。對沽源縣司法鑒定書及票據(jù)不予認可,該鑒定沒有通知被告,我們認為不具有合法性,且鑒定結(jié)論與醫(yī)療結(jié)構(gòu)出具證明相矛盾,因此我們認為應(yīng)在雙方共同選擇鑒定機構(gòu)進行鑒定。對居住證明及誤工證明同保險公司代理人意見一致。當時事故發(fā)生被告和保險公司都進行過調(diào)查,其原告沒有工資且一致在村里居住。對救護車費用,到不同醫(yī)院救治,造成費用擴大,我們不予認可。其他同陽光保險公司意見。對交通費原告主張4,000元沒有相應(yīng)票據(jù)支持,對沒有票據(jù)的不應(yīng)進行主張。對病例復(fù)印費不符合最高院規(guī)定,沒有賠償依據(jù)。另由于不認可鑒定結(jié)論,對各項費用明細不在贅述。我們會提交重新鑒定申請,三日內(nèi),如不提交,視為放棄。
被告中華保險公司書面辯稱,対于投保和出險情況予以認可,責任劃分由法院判決,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),合理的損失予以賠償。訴訟費鑒定費不予承擔。1、醫(yī)療費,與本次事故無關(guān)的不予賠償。2、住院伙食補助費,認可住院期間每天30元。3、營養(yǎng)費,以鑒定結(jié)論為準。4、護理費,應(yīng)提供醫(yī)囑或鑒定結(jié)論護理合同及護理發(fā)票,否則酌情按每天60元。5、誤工費,認可河北農(nóng)民標準,計算至定殘前一日。6、交通費,請法院酌定。7、傷殘賠償金,認可按農(nóng)民標準。8、精神撫慰金,法院酌定。9、殘疾輔助器具,標準過高,請法院酌定。10二次手術(shù)費用,待實際發(fā)生后另行起訴。11、物品損失,需提供鑒定結(jié)論,或相關(guān)修理費用。12、訴訟費,鑒定費,病歷復(fù)印費,不予賠償。
被告中華保險公司和被告張某未向本院提供證據(jù)。
被告陽光保險公司辯稱,該車在我公司投保商業(yè)三者險50萬元不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。我公司在合理合法范圍內(nèi)進行賠付。對交通事故認定書沒有異議。對證據(jù)2-5真實性沒有異議,非醫(yī)保部分我司不予承擔。對輔助器具,假肢費用沒有異議,其中須有一人護理。我公司認為北京康復(fù)輔助研究中心北京輔助裝配部沒有出具這種證明的資格??爝f費和洗照片費證明,不是規(guī)定的賠償范圍,不予認可。對鑒定費用真實性沒有異議,但是根據(jù)合同約定我司不予承擔。對于傷殘鑒定意見,保留申請重新鑒定的權(quán)利,三日內(nèi)提交,如不提交,視為放棄。傷殘系數(shù)也應(yīng)該是56%。其中鑒定結(jié)論,鑒定期間需兩人護理相矛盾,紅十字搶救中心出具證明為住院期間陪護為一人。對于鑒定結(jié)論中二次手術(shù)中誤工費、護理費、營養(yǎng)費的要求均沒有法律規(guī)定,人身損害賠償司法解釋中僅有關(guān)于醫(yī)藥費用,待實際支出后另行主張,現(xiàn)在都不予認可。對于居住證明不予認可,無負責人簽字,這套房與李某某沒有居住關(guān)系。中華聯(lián)合去李某某的居住地調(diào)查能夠證明,在村里居住,殘疾賠償金的這個標準應(yīng)當按照農(nóng)村標準計算。對被撫養(yǎng)人證明無異議。對手機發(fā)票沒有異議,在事故中認定書中沒有記載手機已損壞,無關(guān)聯(lián)性,不予認可。對電動車收據(jù)真實性不是正式發(fā)票,也不是損壞時金額,我公司認可1,000元。對誤工證明,我司認為真實性有異議,在保險公司調(diào)查中核實李某某并未外出打,一直在村里生活,不予認可。對北京救護車票據(jù),無異議。交通費較高,由法院酌定。對被扶養(yǎng)人生活費應(yīng)按農(nóng)村標準計算,被扶養(yǎng)人生活費、精神撫慰金系數(shù)計算均安56%計算。住院伙食補助費應(yīng)按40天計算。護理費,也應(yīng)按住院期間的40天計算。
被告陽光保險公司向本院提供了一組證據(jù):懷來縣存瑞鎮(zhèn)頭二營村委會的證明,頭二營村影壁照片,原告丈夫苗文紅的常住人口登記卡的復(fù)印件。欲證明事故發(fā)生前原告在村里居住。經(jīng)質(zhì)證原告方認為,對證明不是原件無法質(zhì)證,證明內(nèi)容只能證明在村內(nèi)住址,不能證明原告不在縣城居住。對常住人口登記卡沒有異議。對照片與本案無關(guān)聯(lián)性。
本院經(jīng)審理認定事實如下:查明,2018年6月7日10時20分許,被告張某駕駛冀H×××××號歐曼牌重型自卸貨車,由北向南行駛至241省道218KM+450M處,將前方行駛的李某某騎行的速派奇牌二輪電動車剮倒后碾壓,造成電動車受損,李某某受傷的交通事故。
該事故經(jīng)懷來縣公安交通警察大隊認定,被告張某承擔此事故的全部責任。
該事故車輛,在被告
中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司,投保交強險。在被告
陽光財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司,投保商業(yè)三者險50萬元不計免賠。本次事故發(fā)生在保險合同期間內(nèi)。
原告受傷后,經(jīng)
懷來同濟醫(yī)院門診治療,轉(zhuǎn)
北京市紅十字會急診搶救中心住院治療40天。住院期間曾到
中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院、
北京同仁醫(yī)院、解放軍第306醫(yī)院等會診檢查治療。
廊坊市人民醫(yī)院治療。后到國家康復(fù)輔助研究中心北京輔具裝配部配置假肢行康復(fù)訓(xùn)練45天。共花費醫(yī)療費129,459.84元。殘疾輔助器具費,拐杖100元,輪椅3,980元,假肢39,380元。被告張某為原告支付
懷來同濟醫(yī)院費用8,755元,票據(jù)已向法庭提供。另為原告墊付現(xiàn)金10,000元。
事故發(fā)生前原告就職于
懷來縣沙城隆興飯店,月收入3,100元。其主要收入來源于城鎮(zhèn)。
沽源金御司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具,沽臨鑒字【2018】第123號法醫(yī)臨床鑒定意見書,鑒定意見:
1、六級傷殘、七級傷殘、十級傷殘、十級傷殘;
2、休治期,從受傷之日計起至評殘前一日;
3、住院期間2人護理,出院后1人護理4個月;
4、營養(yǎng)期4個月;
5、擇期考慮性玻璃體手術(shù)治療等,二次手術(shù)費用參照經(jīng)治醫(yī)院出具的支付票據(jù)。二次手術(shù)期間的醫(yī)療期限(誤工期)為4個月、一人護理一個月、營養(yǎng)期1個月。原告支付鑒定費2,700元。
認定上述事實的證據(jù)有,當事人陳述、道路交通事故認定書、冀H×××××號車輛行駛證及保險單、被告張某的駕駛證、診斷證明書、住院病案、檢查報告單、醫(yī)囑單、費用清單、醫(yī)藥費票據(jù),輔助器具票據(jù)、誤工及收入減少證明、工資表、司法鑒定意見書、鑒定費票據(jù)、家庭關(guān)系證明等。
對于當事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認。
本院認為,本次交通事故,被告張某承擔全部責任,原告李某某無責任,有交警部門的道路交通事故認定書證實,對此事實本院予以確認。被告張某申請重新鑒定,未向本院提供證據(jù),不予支持。被告中華保險公司、陽光保險公司系冀H×××××號車輛交強險及商業(yè)三者險的承保公司,應(yīng)在交強險和商業(yè)三者險保險責任限額內(nèi),對原告損失承擔賠償責任,賠償不足部分,由被告張某承擔全部賠償責任。
原告主張:
1、醫(yī)藥費129,459.84元,予以支持。
2、住院伙食補助費50元/天×85天=4,250元,依據(jù)醫(yī)院住院病案記載住院天數(shù),按照30元/天×85天=2,550元予以支持。
3、誤工費3,100元/月×6個月=18,600元,予以支持。
4、護理費34,800元,予以支持。
5、殘疾賠償金30,548元/年×20年×60%=366,576元,依據(jù)不足,按照30,548元/年×20年×56%=342,137.6元予以支持。
6、被扶養(yǎng)人生活費:母親20,600元×7年×60%/3人=28,840元,依據(jù)不足,按照20,600元×7年×56%/3人=26,917.33元予以支持。
7、精神撫慰金30,000元×60%=18,000元,依據(jù)不足,按照30,000元××56%=16,800元予以支持。
8、交通費5,490元,酌定3,000元。
9、營養(yǎng)費3,600元,予以支持。
10、鑒定費2,700元,被告保險公司不認可,但未提供免責證據(jù),故予以支持。
11、輔助器具拐杖100元,輪椅3,980元,予以支持;假肢費用39,380元更換3次費用為39,380元×3次=118,140元,予以支持;假肢維修費3,938元×10年=39,380元,計算有誤,按照3,938元×9年=35,442元予以支持。
12、二次手術(shù)誤工費3,100元/月×5個月=15,500元,計算有誤,按照3,100元/月×4個月=12,400元,予以支持;二次手術(shù)護理費3,600元,予以支持;二次手術(shù)營養(yǎng)費900元,予以支持。
13、物品損失2,000元,證據(jù)不足,被告保險公司認可1,000元,故按照1,000元予以支持。
14、病歷復(fù)印費70元,予以支持。
以上原告損失為756,176.77元。
被告承認原告的訴訟請求部分,不違反法律規(guī)定,本院予以支持。

綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第十九條、第二十二條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十四條,之規(guī)定判決如下:

一、被告
中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司,在機動車交通事故強制保險責任限額內(nèi)賠償原告李某某經(jīng)濟損失121,000元;被告
陽光財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司,在機動車交通事故商業(yè)三者保險責任限額內(nèi)賠償原告李某某經(jīng)濟損失500,000元。
二、被告張某賠償原告李某某經(jīng)濟損失135,176.77元,與墊付的18,755元相抵,再付給原告116,176.77元。
三、駁回原告李某某其他訴訟請求。
以上第一、二項于本判決發(fā)生法律效力次日起十日內(nèi)履行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費6076元,被告張某負擔3038元,被告
陽光財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司負擔3038元,于本判決生效次日起七日內(nèi)交納。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省張家口市中級人民法院。

審判員 李長純

書記員: 倪蕓慧

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