原告：李某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住棗莊市市中區(qū)。
委托訴訟代理人：周超，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住棗莊市市中區(qū)，系原告李某之子。
委托訴訟代理人：崔忠信，山東為眾律師事務(wù)所律師。
被告：馮某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住棗莊市市中區(qū)。
被告：姚某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住棗莊市臺兒莊區(qū)。
二被告共同委托訴訟代理人：陳琦，棗莊嶧城守信法律服務(wù)所法律工作者。
被告：中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司棗莊中心支公司，住所地：棗莊市市中區(qū)文化西路196-8號。
負(fù)責(zé)人：劉濤，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：司勇，該公司職工。

原告李某與被告馮某、姚某某、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司棗莊中心支公司（以下簡稱大地保險公司）機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院受理后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某的委托訴訟代理人周超、崔忠信、被告馮某、姚某某的共同委托訴訟代理人陳琦、被告大地保險公司的委托訴訟代理人司勇到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某向本院提出訴訟請求：1、依法判令被告賠償原告醫(yī)療費144509.29元、誤工費13140元、護(hù)理費27471.3元、出院后護(hù)理費9600元、營養(yǎng)費5000元、住院伙食補助費2670元、殘疾賠償金（七級252360元、三個十級傷殘37854元）共計290214元、鑒定費2500元、復(fù)印費168元、輪椅費500元、康復(fù)治療3個療程15000元、精神損害撫慰金20000元，共計530772.62元；2、訴訟費用由被告負(fù)擔(dān)。事實和理由：2016年7月9日21時許，被告馮某駕駛魯Ｄ×××××號小型轎車在中興大道由南向北行駛至事故地點時與停車線中間騎自行車行駛的原告李某發(fā)生交通事故，致使車輛損壞，原告李某受傷。原告李某入住棗莊市立醫(yī)院治療，經(jīng)診斷頭外傷、枕部頭皮血腫、原發(fā)性腦干損傷、骨盆骨折、多發(fā)軟組織傷、脾挫傷、左腎挫傷、××、肺挫傷、感音神經(jīng)性耳聾（左側(cè)），多發(fā)急性腦梗死、右手第一掌骨骨折、左腓骨骨折、左側(cè)腹膜后挫傷、硬膜下積液、腰椎橫突骨折、腦挫裂傷、左眼外傷、下肢周圍神經(jīng)源性損害等。該事故經(jīng)嶧城區(qū)交警大隊認(rèn)定馮某承擔(dān)事故全部責(zé)任。被告馮某駕駛的魯Ｄ×××××號小型轎車車主系被告姚某某，車主應(yīng)承擔(dān)連帶責(zé)任。肇事車輛在被告保險公司處投保機動車第三者責(zé)任強制保險（以下簡稱交強險）及機動車第三者責(zé)任商業(yè)保險（以下簡稱商業(yè)三者險），事故發(fā)生在保險期間。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下：2016年7月9日21時許，被告馮某駕駛魯Ｄ×××××號小型轎車在嶧城區(qū)中興大道與騎自行車行駛的原告李某發(fā)生交通事故，致使車輛損壞，原告李某受傷。該事故經(jīng)嶧城區(qū)交警大隊認(rèn)定馮某承擔(dān)事故全部責(zé)任，李某無事故責(zé)任。被告馮某駕駛的魯Ｄ×××××號小型轎車車主系被告姚某某，魯Ｄ×××××號小型轎車在被告保險公司處投保交強險及商業(yè)三者險，其中商業(yè)三者險限額為1000000元、不計免賠，事故發(fā)生在保險期間。
原告李某受傷后入住棗莊市立醫(yī)院，2016年10月6日出院，治療89日。經(jīng)診斷頭外傷、枕部頭皮血腫、原發(fā)性腦干損傷、骨盆骨折、多發(fā)軟組織傷、脾挫傷、左腎挫傷、××、肺挫傷、左重度感音神經(jīng)性耳聾、多發(fā)急性腦梗死、右手第一掌骨骨折并脫位、左腓骨骨折、腹膜后挫傷、硬膜下積液、腰椎橫突骨折、腦挫裂傷、左眼眶上裂綜合征、雙下肢神經(jīng)源性損害。病歷記載住院期間留陪人二人。出院醫(yī)囑為注意休息營養(yǎng)，加強功能鍛煉，繼續(xù)營養(yǎng)神經(jīng)治療，1周后腦外科、骨科門診復(fù)查。
原告李某住院期間支出醫(yī)療費144509.32元，（發(fā)票包含住院期間醫(yī)療費及出院后專家門診購藥費、因治療需要應(yīng)醫(yī)院要求購置輪椅費500元、德信專業(yè)藥房連鎖（棗莊）有限公司購藥費、棗莊市精神衛(wèi)生中心治療費、棗莊市市中區(qū)人民醫(yī)院治療費），后為訴訟復(fù)印病歷支出168元。原告李某提供棗莊市市中區(qū)精誠按摩服務(wù)部出具的收據(jù)三張共計15000元，系其（2016年10月12日-11月10日、11月18日-12月17日、12月25日-2017年1月23日）康復(fù)理療三個療程支出的費用。
2016年12月1日，原告李某經(jīng)棗莊市精神衛(wèi)生中心診斷腦外傷伴發(fā)精神性障礙，經(jīng)該中心明尼蘇達(dá)多相個性調(diào)查表（MMPI）檢查結(jié)果為心理狀態(tài)重度異常。原告李某的傷情經(jīng)本院委托山東金劍司法鑒定中心進(jìn)行鑒定，2016年12月21日，該鑒定中心出具鑒定意見：1.被鑒定人李某左下肢單癱構(gòu)成道路交通事故七級傷殘；左眼損傷、腰部損傷、骨盆骨折均構(gòu)成道路交通事故十級傷殘。2.被鑒定人李某后期若行康復(fù)治療（如運動療法等），建議20-30日為一療程，每療程需人民幣4000-6000元，其具體康復(fù)治療期限以臨床恢復(fù)情況而定。3.被鑒定人李某誤工期限建議為120-180日，出院后建議1人護(hù)理30-60日。鑒定費2500元。
原告李某提供棗莊市嶧城區(qū)壇山街道侯橋居民委員會出具的證明一份，用以證明李某、周長喜夫婦于2014年10月離開本居，隨其兒子周超居住在棗莊市市中區(qū)香江城小區(qū)5號樓1單元1101室。原告李某提供棗莊市市中區(qū)文化路街道南龍頭社區(qū)居民委員會出具的證明一份，用以證明李某、周長喜夫婦于2014年10月，隨其兒子周超居住在該轄區(qū)香江城小區(qū)5號樓1單元1101室。原告李某提供棗莊市規(guī)劃局嶧城規(guī)劃分局出具的證明一份，該證明記載“嶧城區(qū)壇山街道辦事處侯橋居委會在《棗莊市總體規(guī)劃（2011-2020年）》中位于城市規(guī)劃區(qū)范圍內(nèi)”。上述三份證據(jù)用以共同證明原告李某應(yīng)系城鎮(zhèn)居民，殘疾賠償金應(yīng)按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計賠及原告李某住院89天由其夫周長喜、其子周超護(hù)理，出院后由周長喜護(hù)理，并依據(jù)司法鑒定意見書主張出院后護(hù)理時間為50日。
原告李某提供棗莊市遠(yuǎn)廣運輸有限公司出具的證明，用以證明周長喜所有的魯Ｄ×××××（魯DQ685掛）重型半掛車掛靠在該公司運營，周長喜自行辦理營運業(yè)務(wù)，收入歸其本人，周長喜具備駕駛證件、上崗證件。原告李某提供周長喜的在有效期內(nèi)的道路貨物運輸駕駛員從業(yè)資格證、駕駛證、魯Ｄ×××××（魯DQ685掛）重型半掛車行駛證，依此主張按照上一年度交通運輸業(yè)日均收入192元計賠住院期間及出院后的護(hù)理費。原告李某提供證據(jù)用以證明護(hù)理人周超系山東好兒郎兒童用品有限公司職工，該公司于2016年10月8日出具證明，內(nèi)容為該廠職工周超從事工程研發(fā)工作，月工資3500元，2016年7月9日因其母親李某發(fā)生交通事故受傷住院需陪護(hù)未能上班，工資已停發(fā)。原告李某亦依護(hù)理人周超的月工資3500元，主張住院期間的護(hù)理費。
原告李某依據(jù)司法鑒定意見書主張誤工150日，并按照城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配日均收入主張誤工費。
另查明，事故發(fā)生后，被告馮某已向原告李某支付醫(yī)療費12057.78元。被告馮某請求，如超出依法應(yīng)賠償數(shù)額，依法判令原告李某返還墊付款。

本院認(rèn)為，侵權(quán)人因侵權(quán)行為造成他人損失，應(yīng)依法承擔(dān)責(zé)任。被告馮某駕駛登記車主為被告姚某某的機動車與原告李某發(fā)生交通事故，致使原告李某受傷，被告馮某、姚某某應(yīng)依法承擔(dān)損害賠償責(zé)任。法律規(guī)定同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任：先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。該事故經(jīng)嶧城區(qū)交警大隊認(rèn)定馮某承擔(dān)事故全部責(zé)任，李某無事故責(zé)任。對于事故認(rèn)定書，本院予以采信。
關(guān)于原告李某主張的醫(yī)療費144509.29元、購置輪椅費500元、復(fù)印費168元，客觀真實，其購買輪椅、出院后檢查治療、在連鎖藥房購買藥物皆是為治療因此次交通事故所致傷病，輪椅系住院期間應(yīng)醫(yī)院要求幫助治療病情所購，購置輪椅費應(yīng)屬醫(yī)療費，且均有正式發(fā)票為證，本院予以支持。
關(guān)于原告李某主張的誤工費，原告李某提供的證據(jù)能夠證實其系城鎮(zhèn)居民，本院支持按照城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入86.42元/日計賠，原告李某主張誤工150日，其自2016年7月9日發(fā)生交通事故致傷，2016年12月21日定殘，故對其主張的誤工時間本院予以支持。本院支持誤工費為12963元。
關(guān)于原告李某主張的護(hù)理費37071.33元，本院依據(jù)原告李某的傷情實際，支持其住院89日期間由其丈夫周長喜、其子周超護(hù)理、二次手術(shù)后由其丈夫周長喜護(hù)理50日。原告李某提供的證據(jù)能夠證明周長喜確系重型半掛車車主且從事交通運輸，周超的收入亦較客觀真實，本院采信護(hù)理人的收入及因護(hù)理而減少收入的證據(jù)。對原告李某主張的護(hù)理費，本院予以支持。
關(guān)于原告李某主張的殘疾賠償金290214元，原告李某確因交通事故致一處七級、三處十級傷殘，其提供的證據(jù)亦能夠證明其系城鎮(zhèn)居民。對原告李某主張的殘疾賠償金，本院予以支持。
關(guān)于原告李某主張的營養(yǎng)費，法律規(guī)定營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。原告李某的病歷有注意營養(yǎng)意見，本院參照住院伙食補助費15元/日為計賠標(biāo)準(zhǔn)，誤工150日為基數(shù)，計賠營養(yǎng)費2250元。
關(guān)于原告李某主張的住院伙食補助費，本院支持按照15元/日及住院89日，計賠為1335元。
關(guān)于原告李某主張的鑒定費2500元，確系鑒定支出且有發(fā)票證實，本院予以支持。
關(guān)于原告李某主張的精神損害撫慰金，原告李某因交通事故致一處七級、三處十級傷殘，且經(jīng)棗莊市精神衛(wèi)生中心診斷腦外傷伴發(fā)精神性障礙，心理狀態(tài)重度異常，確需合理撫慰，本院支持精神損害撫慰金8000元。
關(guān)于原告李某主張的康復(fù)治療費，司法鑒定意見認(rèn)為被鑒定人李某后期若行康復(fù)治療（如運動療法等），建議20-30天為一療程，每療程需人民幣4000-6000元，其具體康復(fù)治療期限以臨床恢復(fù)情況而定。原告李某提供棗莊市市中區(qū)精誠按摩服務(wù)部出具的收據(jù)三張，非正規(guī)發(fā)票，亦不能提供證據(jù)佐證其確已進(jìn)行康復(fù)治療，故對其主張康復(fù)治療費15000元不予支持。原告李某可在提供正規(guī)發(fā)票及康復(fù)治療相關(guān)證據(jù)后另行主張權(quán)利。
被告馮某、姚某某不能提供證據(jù)證實就肇事車輛的真實關(guān)系，故二被告對原告李某的損失承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。被告大地保險公司要求扣除原告李某的非醫(yī)保用藥，但不能提供證據(jù)證實，本院不予支持。
綜上所述，本院支持原告李某的損失為：醫(yī)療費145009.29元、復(fù)印費168元、誤工費為12963元、護(hù)理費37071.33元、殘疾賠償金290214元、營養(yǎng)費2250元、住院伙食補助費1335元、鑒定費2500元、精神損害撫慰金8000元。
被告大地保險公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)應(yīng)賠償原告李某的損失為醫(yī)療費10000元、精神損害撫慰金8000元、殘疾賠償金102000元；在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告李某醫(yī)療費135009.29元、誤工費為12963元、護(hù)理費37071.33元、殘疾賠償金188214元、營養(yǎng)費2250元、住院伙食補助費1335元。共計496842.62元。
被告馮某、姚某某賠償原告李某復(fù)印費168元、鑒定費2500元，已支付12057.78元，原告李某應(yīng)返還9389.78元。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、《山東省實施<中華人民共和國道路交通安全法>辦法》第六十六條之規(guī)定，判決如下：

一、被告大地財產(chǎn)保險股份有限公司棗莊中心支公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告李某經(jīng)濟損失120000元；
二、被告大地財產(chǎn)保險股份有限公司棗莊中心支公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告李某經(jīng)濟損失376842.62元；
三、被告馮某、姚某某賠償原告李某復(fù)印費168元、鑒定費2500元，已支付12057.78元，原告李某應(yīng)返還9389.78元；
四、上述第一、第二、第三項判決內(nèi)容，于本判決生效后十日內(nèi)付清；
五、駁回原告李某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費9108元，由被告馮某、姚某某負(fù)擔(dān)8308元，由原告李某負(fù)擔(dān)800元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于山東省棗莊市中級人民法院。

審判員　蘇　亮

書記員：褚紅英