原告李某某，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住龍江縣龍江鎮(zhèn)。
委托代理人金麗花，黑龍江銘昊律師事務(wù)所律師。
委托代理人李玲玲，黑龍江銘昊律師事務(wù)所律師。
被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司，住所地龍沙區(qū)。
法定代表人馬剛，該公司總經(jīng)理。
委托代理人李偉，該公司理賠部員工。

原告李某某與被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司（以下簡稱陽某財(cái)險(xiǎn)齊中心支公司）保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2014年9月29日受理后，依法組成由法官劉洪艷擔(dān)任審判長、法官金靂、人民陪審員張麗參加的合議庭審理此案，并于2014年11月12日公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某某的委托代理人李玲玲、金麗花及被告陽某財(cái)險(xiǎn)齊中心支公司的委托代理人李偉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某訴起稱，原告在2013年4月8日在被告處投保了“燦爛陽某”個(gè)人意外傷害綜合保險(xiǎn)，其中身故、傷殘理賠限額為80，000.00元。2013年4月22日上午，原告從6米多高空處墜落意外受傷，經(jīng)醫(yī)院診斷為：“腰椎爆裂骨折、雙跟骨骨折”。在齊齊哈爾市第三醫(yī)院住院治療18天。原告到保險(xiǎn)公司理賠，要求賠付80，000.00元傷殘保險(xiǎn)金時(shí)遭拒。故原告訴至本院，要求被告按合同約定給付保險(xiǎn)理賠款。
原告李某某向本院提交以下證據(jù)予以證明：
一、李某某的戶口本復(fù)印件；
二、“燦爛陽某”個(gè)人意外傷害綜合保險(xiǎn)保單；
三、黑龍江省龍江縣人民法院民事調(diào)解書；
四、齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院司法鑒定所鑒定意見書。

本院認(rèn)為，原告與被告簽訂的保險(xiǎn)合同合法有效，原告按照約定繳納了保險(xiǎn)費(fèi)用，在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生了意外事故，被告應(yīng)按照合同的約定給予理賠。根據(jù)保險(xiǎn)合同約定，原告購買的“燦爛陽某”個(gè)人意外傷害綜合保險(xiǎn)，保險(xiǎn)責(zé)任為意外傷害身故、殘疾保險(xiǎn)金額人民幣80，000.00元，意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額人民幣5000.00元。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十七條、第十九條之規(guī)定，對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單或者其他保險(xiǎn)憑證上做出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或口頭的形式向投保人做出明確說明，未作提示或明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。本案中被告提供的保險(xiǎn)合同的免責(zé)條款中并沒有約定保險(xiǎn)人要按照比例表進(jìn)行賠付。且被告未能提供充分的證據(jù)證明已在簽訂保單時(shí)將《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》交付或告知被保險(xiǎn)人。故本院對(duì)被告不予理賠殘疾保險(xiǎn)金的抗辯理由不予采納。根據(jù)我國保險(xiǎn)法解釋的相關(guān)規(guī)定，保險(xiǎn)人提供的格式合同文本中的責(zé)任免除條款、免賠額、免賠率、比例賠付或者給付等免除或者減輕保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，可以認(rèn)定為保險(xiǎn)法第十七條第二款規(guī)定的“免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款”。保險(xiǎn)人可以采用文字、字體、符號(hào)或者其他明顯標(biāo)志等形式進(jìn)行提示，且提示必須足以引起投保人注意，使投保人知道免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款的存在。保險(xiǎn)人應(yīng)就這些條款履行明確說明義務(wù)。被告未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。本案中，被告未能提供有效的證據(jù)證實(shí)已將“按職業(yè)類別進(jìn)行比例賠付”的格式條款對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行了明確的提示和說明。因此本院對(duì)被告所稱的按職業(yè)類別確定50%賠付比例的抗辯理由不予采信，原告李某某要求被告給付傷殘理賠款80，000.00元的訴訟請(qǐng)求應(yīng)予支持。關(guān)于意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額，被告同意按原告的要求給付5000.00元，不違反法律規(guī)定，本院予以確認(rèn)。依照《中華人民共和國合同法》第五條、第三十九條，《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十一條、第十七條、第十九條，《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險(xiǎn)法〉若干問題的解釋（二）》之規(guī)定，判決如下：

被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司償還原告李某某意外傷害意外傷害保險(xiǎn)金80，000.00元，意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金5000.00元。
上述款項(xiàng)于本判決發(fā)生法律效立后即執(zhí)行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1，988.00元由被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司承擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，同時(shí)按照不服本判決部分的上訴請(qǐng)求數(shù)額，交納上訴案件受理費(fèi)，上訴于齊齊哈爾市中級(jí)人民法院。上訴期滿后七日內(nèi)仍未交納上訴案件受理費(fèi)的，按自動(dòng)撤回上訴處理。

審　判　長　　劉洪艷 代理審判員　　金　靂 人民陪審員　　張　麗

書記員：陳娜