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李某與中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、孫某某機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:李某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
  委托訴訟代理人:劉振宇。
  被告:孫某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
  被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
  負(fù)責(zé)人:徐峰,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:于素玲,上海和聯(lián)律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:趙余萍,上海和聯(lián)律師事務(wù)所律師。
  原告李某訴被告孫某某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱太平洋財險上海分公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2020年4月13日立案后,依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某之委托訴訟代理人劉振宇、被告太平洋財險上海分公司之委托訴訟代理人趙余萍到庭參加訴訟,被告孫某某經(jīng)本院合法傳喚,無正當(dāng)理由未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  【李某訴稱】
  
  
  
  交通事故
  基本事實
  時間
  2018年5月18日6時30分許
  
  
  地點
  上海市崇明區(qū)陳海公路里程碑46公里約48米處
  
  
  事故的
  當(dāng)事人
  李某
  騎駛電動自行車
  
  
  
  孫某某
  駕駛牌號為滬BGXXXX輕型普通貨車(以下簡稱事故車輛)
  
  
  相關(guān)的賠償義務(wù)人
  太平洋財險上海分公司
  承保事故車輛在事故發(fā)生時機動車交通事故責(zé)任強制保險(以下簡稱交強險)和100萬元不計免賠商業(yè)第三者責(zé)任保險(以下簡稱商業(yè)三者險)
  
  交警部門責(zé)任認(rèn)定
  孫某某負(fù)事故全部責(zé)任,李某無責(zé)任
  
  李某向本院提出訴訟請求:下列損失由太平洋財險上海分公司在交強險范圍內(nèi)先行賠償,超出部分除代理費外由被告太平洋財險上海分公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)繼續(xù)賠償,不足部分由孫某某承擔(dān),總計162656.90元。
  
  具體賠償項目
  金額
  計算方式/計算依據(jù)
  
  醫(yī)療費
  60459.90元
  
  
  憑票據(jù)主張
  
  鑒定費
  1900元
  
  
  交通費
  300元
  
  
  殘疾輔助器具費
  248元
  
  
  車輛修理費
  980元
  
  
  代理費
  3000元
  
  
  住院伙食補助費
  490元
  20元/天×24.5天
  
  殘疾賠償金
  39834元
  33195元/年×12年×10%
  
  誤工費
  38500元
  5500元/月×7個月
  
  護理費
  9375元
  25天4575元+60元/天×80天
  
  營養(yǎng)費
  3050元
  30元/天×105天
  
  精神損害撫慰金
  5000元
  50000元×10%
  
  衣物損失費
  500元
  酌情主張
  
  【孫某某、太平洋財險上海分公司辯稱】
  關(guān)于訴稱
  太平洋財險上海分公司
  孫某某(書面)
  
  交通事故基本事實
  
  無異議
  
  交警部門責(zé)任認(rèn)定
  
  
  事故車輛投保情況
  
  
  司法鑒定意見
  
  
  具體賠償項目承擔(dān)
  保險范圍內(nèi)理賠
  保險之外的原告損失請法院依法判決
  
  為受害人墊付的費用
  無
  現(xiàn)金15000元、殘疾輔助器具費730元、醫(yī)療費2071.07元、車輛修理費980元,合計18781.07元
  
  與受害人折抵款項
  無
  
  醫(yī)療費
  金額認(rèn)可,要求扣除非醫(yī)保部分及伙食費414元
  
  
  
  
  
  請法院依法判決
  
  鑒定費
  首次鑒定費1900元及重新鑒定費5100元均要求原告承擔(dān)
  
  
  交通費
  認(rèn)可100元
  
  
  殘疾輔助器具費
  無醫(yī)囑,不認(rèn)可
  
  
  車輛修理費
  認(rèn)可750元
  
  
  代理費
  不屬于保險理賠范圍
  
  
  住院伙食補助費
  
  認(rèn)可
  
  
  營養(yǎng)費
  
  
  
  精神損害撫慰金
  
  
  
  殘疾賠償金
  認(rèn)可33412.50元(30375元/年×11年×10%)
  
  
  誤工費
  無證據(jù),不認(rèn)可
  
  
  護理費
  認(rèn)可4200元(40元/天×105天)
  
  
  衣物損失費
  無依據(jù),不認(rèn)可
  
  
  【本院認(rèn)定事實】
  (一)查明事實
  
  
  
  
  交通事故基本事實
  時間
  2018年5月18日6時30分許
  
  
  地點
  上海市崇明區(qū)陳海公路里程碑46公里約48米處
  
  
  當(dāng)事人
  李某
  騎駛電動自行車
  
  
  
  孫某某
  駕駛事故車輛
  
  
  事故經(jīng)過
  兩車發(fā)生碰撞
  
  
  事故后果
  車輛損壞,李某倒地、受傷
  
  
  事故車輛投保情況
  被告太平洋財險上海分公司承保事故車輛在事故發(fā)生時的交強險和100萬元不計免賠商業(yè)三者險
  
  交警部門責(zé)任認(rèn)定
  孫某某負(fù)事故全部責(zé)任,李某無責(zé)任
  
  
  
  鑒定經(jīng)過
  鑒定機構(gòu)
  司法鑒定科學(xué)研究院
  
  
  
  鑒定意見
  被鑒定人李某左肩、左膝等交通傷,后遺左膝功能障礙,構(gòu)成XXX殘疾。傷后一期治療休息180日,護理90日,營養(yǎng)90日;今后若行二期治療,休息30日,護理15日,營養(yǎng)15日。
  
  戶籍類別
  農(nóng)村戶籍
  
  訴訟支出
  2019年6月21日李某支出代理費3000元
  
  (二)當(dāng)事人的陳述意見
  
  本案審理中,李某認(rèn)可被告孫某某事發(fā)后墊付各項費用合計18781.07元,同意在本案中一并處理。
  
  【本院認(rèn)為】
  李某主張的賠償主體、順序、項目無誤,本院予以采納。對于各方無爭議的事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、車輛投保情況及司法鑒定意見,本院予以確認(rèn)。依據(jù)保險限額及辯稱意見,太平洋財險上海分公司在保險范圍內(nèi)承擔(dān)除代理費、日用品費以外的其余損失。保險之外的損失,由侵權(quán)人孫某某承擔(dān)。
  
  賠償項目
  認(rèn)定意見
  確認(rèn)金額
  相應(yīng)保險范圍
  
  醫(yī)療費
  414元伙食費已扣除,另扣除非醫(yī)保部分無法律依據(jù)
  60459.90元
  
  
  
  交強險醫(yī)療費限額內(nèi)賠償10000元,傷殘賠償金限額內(nèi)賠償71189元(含精神損害撫慰金5000元),財產(chǎn)損失限額內(nèi)賠償950元,合計82139元;商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償53999.90元。
  
  
  住院伙食補助費
  20元/天×24.5天
  490元
  
  
  營養(yǎng)費
  30元/天×105天
  3050元
  
  
  護理費
  住院25天4575元+剩余80天×50元/天
  8575元
  
  
  交通費
  根據(jù)原告就診時間、地點、次數(shù)酌定
  300元
  
  
  殘疾輔助器具費
  128元水凝膠眼貼費用屬于日用品費,另購買拐杖與其左膝傷情具有關(guān)聯(lián)性,本院予以支持
  120元
  
  
  
  殘疾賠償金
  33195元/年×12年×10%
  39834元
  
  
  精神損害撫慰金
  50000元×10%
  5000元
  
  
  誤工費
  2480元/月×7個月
  17360元
  
  
  車輛修理費
  根據(jù)事故責(zé)任認(rèn)定書記載內(nèi)容及原告提交的證據(jù)酌定
  750元
  
  
  衣物損失費
  酌情認(rèn)定
  200元
  
  
  鑒定費
  鑒定屬查明案情所必需
  1900元
  非交強險范圍,太平洋財險上海分公司商業(yè)險內(nèi)承擔(dān)
  
  日用品費
  128元水凝膠眼貼費用屬于日用品費,具有合理性
  128元
  
  非保險范圍且已考慮事故責(zé)任,孫某某全額承擔(dān)
  
  代理費
  綜合案件的事故責(zé)任、標(biāo)的金額、難易程度等因素
  3000元
  
  
  綜上所訴,被告太平洋財險上海分公司在交強險范圍內(nèi)賠償原告損失82139元(含精神損害撫慰金5000元),在商業(yè)險范圍內(nèi)賠償原告損失55899.90元,合計138038.90元。被告孫某某賠償原告日用品費128元及代理費3000元,合計3128元。
  依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告李某損失138038.90元;
  二、被告孫某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告李某損失3128元,與被告孫某某事發(fā)后墊付的18781.07相折抵,原告李某于本判決生效之日起十日內(nèi)應(yīng)返還被告孫某某15653.07元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費3554元,減半收取計1777元,由原告李某負(fù)擔(dān)215元,被告孫某某負(fù)擔(dān)1562元。重新鑒定費用5100元由被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司承擔(dān)。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
  
  
  

審判員:丁??丁

書記員:高??瓊

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