原告李延安。
委托代理人翁華英。
被告寧某某。
被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司成都市錦城支公司。
負(fù)責(zé)人范丹彥,經(jīng)理。
委托代理人李亞芯。
原告李延安訴被告寧某某、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司成都市錦城支公司(簡(jiǎn)稱平安財(cái)保錦城分公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2012年12月19日受理,依法由審判員陸巖林適用簡(jiǎn)易程序于2013年1月15日公開開庭進(jìn)行了審理。原告李延安及其委托代理人翁華英,被告寧某某,被告平安財(cái)保錦城分公司的委托代理人李亞芯到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李延安訴稱,2011年10月29日22時(shí)50分,被告寧某某駕駛川A492AP號(hào)東風(fēng)雪鐵龍轎車沿長(zhǎng)壽路由機(jī)場(chǎng)路方向往九三路方向行駛,行駛至長(zhǎng)壽路與新希望路交叉路口時(shí)與過人行橫道的原告相撞,致使原告受傷。交管部門認(rèn)定被告寧某某承擔(dān)事故的全部責(zé)任。原告被送往醫(yī)院治療,于2011年12月28日出院。原告于2012年2月13日起訴至錦江區(qū)法院,法院作出調(diào)解書確認(rèn)兩被告賠償原告第一次住院手術(shù)治療及2012年4月6日之前發(fā)生的部分費(fèi)用。2012年11月6日原告行右脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后鋼板螺絲釘內(nèi)固定取出術(shù),11月23日出院。主治醫(yī)院醫(yī)囑要求患者“就地醫(yī)院行康復(fù)治療,口服藥物促進(jìn)骨折愈合”,同時(shí)要求“右眶、顴、上頜骨復(fù)合骨折術(shù)后定期復(fù)查(每年一次),根據(jù)情況需前往??瓶剖倚卸稳?nèi)固定術(shù)”。請(qǐng)求法院判決被告賠償已發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)6155元及第一次取內(nèi)固定手術(shù)治療住院費(fèi)用12594.94元、誤工費(fèi)(住院18天+出院后90天)×106元/天(省平工資)=11448元、護(hù)理費(fèi)18天×60元/天=1080元、交通費(fèi)316元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)18天×20元/天=360元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1000元、預(yù)計(jì)康復(fù)治療費(fèi)1340元×3個(gè)月=4020元、預(yù)計(jì)康復(fù)治療藥費(fèi)500元×3個(gè)月=1500元;預(yù)計(jì)的第二次取內(nèi)固定治療住院費(fèi)用17000元、誤工費(fèi)(住院15天+出院后15天)×106元/天=3180元、護(hù)理費(fèi)15天×60元/天=900元、交通費(fèi)316元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)15天×20元/天=300元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1000元、定期檢查費(fèi)950元×2次=1900元、康復(fù)治療費(fèi)1340元×3個(gè)月=4020元、康復(fù)治療藥費(fèi)500元×3個(gè)月=1500元,共計(jì)68937.94元。判令被告承擔(dān)訴訟費(fèi)。
被告寧某某辯稱,對(duì)原告受傷的事實(shí)沒有異議,具體金額請(qǐng)法庭依法確定,應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任。其為原告后續(xù)治療墊付了12594.94元,另外還墊付了1萬(wàn)元其他費(fèi)用,請(qǐng)求法院一并解決。
被告平安財(cái)保錦城分公司辯稱,對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)和責(zé)任劃分沒有異議。在第一次訴訟已賠付了18萬(wàn)多。這次的賠償費(fèi)用認(rèn)可已發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)6155元,第一次取內(nèi)固定的住院費(fèi)金額12594.94元,以上兩筆費(fèi)用要扣除15%的自費(fèi)藥。法律規(guī)定誤工費(fèi)至計(jì)算至定殘日前一日,原告取內(nèi)固定住院產(chǎn)生的誤工費(fèi)不認(rèn)可。對(duì)護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)無(wú)異議。認(rèn)可營(yíng)養(yǎng)費(fèi)賠償項(xiàng)目,但應(yīng)按照住院每天15元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算??祻?fù)治療費(fèi)和藥費(fèi)因?yàn)闆]有實(shí)際產(chǎn)生,不認(rèn)可。二次取內(nèi)固定的費(fèi)用應(yīng)以鑒定報(bào)告為標(biāo)準(zhǔn),希望原告實(shí)際產(chǎn)生后再請(qǐng)求。
經(jīng)審理查明,2011年10月29日22時(shí)50分,被告寧某某駕駛川A492AP號(hào)東風(fēng)雪鐵龍轎車沿長(zhǎng)壽路由機(jī)場(chǎng)路方向往九三路方向行駛,行駛至長(zhǎng)壽路與新希望路交叉路口時(shí)與過人行橫道的原告相撞,致使原告受傷。交管部門認(rèn)定被告寧某某承擔(dān)事故的全部責(zé)任。原告住院手術(shù)治療,2012年2月29日,四川華西法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具法醫(yī)學(xué)鑒定書,鑒定意見為本次交通事故李延安右股骨脛骨平臺(tái)骨折伴交叉韌帶損傷以及右股骨大轉(zhuǎn)子骨折后遺右下肢功能障礙為九級(jí)傷殘;頜面部骨折后遺張口受限為十級(jí)傷殘。
川A492AP號(hào)轎車在被告平安財(cái)保錦城分公司處投保了機(jī)動(dòng)車交通責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱交強(qiáng)險(xiǎn))和賠償限額30萬(wàn)元的商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn),事故發(fā)生時(shí)尚在保險(xiǎn)期間。2012年3月14日原告向本院起訴要求被告寧某某、平安財(cái)保錦城分公司賠償相關(guān)損失,2012年4月6日各方當(dāng)事人對(duì)案件達(dá)成調(diào)解,協(xié)議確定平安財(cái)保錦城分公司賠償原告103308元,支付寧某某墊付費(fèi)用77206元,本院作出(2012)錦江民初字第1574號(hào)民事調(diào)解書對(duì)調(diào)解協(xié)議予以確認(rèn)。在該案調(diào)解中,各方當(dāng)事人認(rèn)可原告因后續(xù)治療產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用待實(shí)際發(fā)生后另行解決。
2012年4月6日第一次訴訟調(diào)解后,原告陸續(xù)進(jìn)行門診康復(fù)治療,支付治療費(fèi)6155元。2012年11月6日,原告在四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院住院治療,行右脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后鋼板螺絲釘內(nèi)固定取出術(shù),2012年11月23日出院,住院18天。出院醫(yī)囑:建議休息3個(gè)月,繼續(xù)康復(fù)鍛煉,就地康復(fù)治療,口服藥物促進(jìn)骨折愈合,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),右眶、顴、上頜骨復(fù)合骨折術(shù)后定期復(fù)查(每年一次),根據(jù)情況需前往??瓶剖倚卸稳?nèi)固定術(shù),費(fèi)用約1.7萬(wàn)元。住院費(fèi)12594.94元,由被告寧某某墊付,寧某某另墊付其它費(fèi)用1萬(wàn)元。在本案審理中,被告寧某某與平安財(cái)保錦城分公司協(xié)商確定醫(yī)療費(fèi)按15%扣除自費(fèi)藥。
上述事實(shí)有原、被告的陳述及以下有效證據(jù)予以證實(shí):原告身份證、被告身份證、企業(yè)信息,道路交通事故認(rèn)定書,司法鑒定意見書,出院證明書、病歷、手術(shù)記錄、檢查報(bào)告及醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,(2012)錦江民初字第1574號(hào)民事調(diào)解書,交通費(fèi)票據(jù),保險(xiǎn)單。
本院認(rèn)為,一、關(guān)于責(zé)任的承擔(dān)。被告寧某某駕駛川A492AP號(hào)轎車與原告李延安相撞,致使李延安受傷。交管部門認(rèn)定被告寧某某承擔(dān)事故的全部責(zé)任。川A492AP號(hào)東風(fēng)雪鐵龍轎車在平安財(cái)保錦城分公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),事故發(fā)生時(shí)尚在保險(xiǎn)期間。根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款(二)項(xiàng)的規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:(二)機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒有過錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任。《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條第一款規(guī)定,保險(xiǎn)人對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。因交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償限額已在前次訴訟中使用,故對(duì)于本次交通事故造成李延安受傷的各項(xiàng)損失應(yīng)由平安財(cái)保錦城分公司在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償。不足部分由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)責(zé)任。
二、賠償數(shù)額。原告李延安因交通事故受傷,根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第十六條規(guī)定“侵害他人造成人身?yè)p害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費(fèi)和殘疾賠償金。造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金?!惫试嬉笄趾Ψ劫r償相應(yīng)的人身?yè)p害損失,符合法律規(guī)定。兩被告對(duì)原告提出的護(hù)理費(fèi)1080元、交通費(fèi)316元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)360元無(wú)異議,本院予以確認(rèn),關(guān)于其他各項(xiàng)損害賠償項(xiàng)目及金額,本院作如下認(rèn)定:
(一)醫(yī)療費(fèi)。《解釋》第十九條第一款規(guī)定,“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任”。本案中,兩被告對(duì)原告住院治療費(fèi)12594.94元及門診治療費(fèi)6155元共計(jì)18749.94元無(wú)異議,本院對(duì)該金額予以確認(rèn)。平安財(cái)保錦城分公司與寧某某協(xié)商同意醫(yī)療費(fèi)按15%扣除自費(fèi)藥部分,本院予以確認(rèn),故平安財(cái)保錦城分公司應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)為18749.94元×85%=15937.45元。自費(fèi)藥部分2812.49元由被告寧某某承擔(dān)。關(guān)于后續(xù)醫(yī)療費(fèi),平安財(cái)保錦城分公司不予認(rèn)可,且在前次訴訟調(diào)解中,各方當(dāng)事人均認(rèn)可原告因后續(xù)治療產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用待實(shí)際發(fā)生后另行解決。故對(duì)原告主張的尚未產(chǎn)生的康復(fù)治療費(fèi)及后續(xù)醫(yī)療費(fèi)本案不作認(rèn)定,原告可等實(shí)際發(fā)生后續(xù)治療后另行主張。
(二)誤工費(fèi)?!督忉尅返诙畻l規(guī)定,“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算;受害人無(wú)固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。”平安財(cái)保錦城分公司提出原告已定殘,不認(rèn)可誤工費(fèi),本院認(rèn)為,誤工費(fèi)是指受害人因誤工而實(shí)際減少的收入,誤工的時(shí)間應(yīng)當(dāng)根據(jù)受害人自接受治療到康復(fù)所需時(shí)間確定,本案中,原告因發(fā)生交通事故在第一次治療結(jié)束后,再次住院行內(nèi)固定取出手術(shù),確實(shí)存在誤工,導(dǎo)致其收入實(shí)際減少,應(yīng)當(dāng)計(jì)算誤工費(fèi)。原告住院18天,醫(yī)囑建議休息三個(gè)月,本院綜合考慮原告?zhèn)榈膶?shí)際情況,確定誤工時(shí)間為63天。對(duì)于誤工收入,原告未提交證據(jù),參照2011年四川省職工平均工資31489元計(jì)算,原告的誤工費(fèi)為31489元÷365天×63天=5435.09元。
(三)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。根據(jù)《解釋》第二十四條規(guī)定,“營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定”。本案中,本院根據(jù)原告住院的實(shí)際情況,酌情確定營(yíng)養(yǎng)費(fèi)300元,原告多請(qǐng)求部分不予支持。
對(duì)原告主張的第二次取內(nèi)固定的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)及下一次的預(yù)計(jì)復(fù)查、康復(fù)治療費(fèi)均未實(shí)際產(chǎn)生,本案不作認(rèn)定。以上各項(xiàng)賠償金共計(jì)26241.03元,其中被告平安財(cái)保錦城分公司在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償23428.54元,自費(fèi)藥部分2812.49元由被告寧某某承擔(dān)。寧某某墊付了醫(yī)療費(fèi)12594.94及1萬(wàn)元其他費(fèi)用,上述費(fèi)用品迭后,平安財(cái)保錦城分公司應(yīng)支付原告各項(xiàng)賠償款3646.09元,支付寧某某墊付款19782.45元。
據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條第一款、第二十條、第二十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司成都市錦城支公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)支付原告李延安賠償金3646.09元。
二、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司成都市錦城支公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)支付被告寧某某墊付款19782.45元。
三、駁回原告李延安的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費(fèi)439元,由原告李延安負(fù)擔(dān)39元,被告寧某某負(fù)擔(dān)400元。
如不服本判決,可于判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省成都市中級(jí)人民法院。
審判員 陸巖林
書記員: 楊明佼
你的郵件地址不會(huì)公開. *表示必填
成為第一個(gè)評(píng)論者