原告李某某。
委托代理人魏河,山西祁明律師事務(wù)所律師。
被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中中心支公司
負(fù)責(zé)人李云龍,男,職務(wù):該公司總經(jīng)理。
地址:山西省晉中市匯通路。
委托代理人許崇華,山西東奧律師事務(wù)所律師。
原告李某某與被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某某的委托代理人魏河、被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中中心支公司的委托代理人許崇華到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某訴稱,2012年5月29日3時(shí)許,該駕駛郭素軍所有的晉K×××××號(hào)、晉K×××××掛半掛車載郭素軍行至國(guó)道108線553KM+800M路段時(shí)因采取措施不當(dāng)撞到橋墩,發(fā)生該被甩到車門下受傷及車輛受損、路產(chǎn)損壞的道路交通事故。此次事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,該負(fù)事故全部責(zé)任。該受傷后被送往醫(yī)院救治,現(xiàn)仍未完全康復(fù)。另查明,晉K×××××號(hào)、晉K×××××掛半掛車在被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中中心支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)。該由于此次交通事故受到很大損失,被告本應(yīng)積極賠償,但其卻一直拒絕賠償,無奈,該只好訴至法院,要求被告在其保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償該各項(xiàng)損失共計(jì)170000元(原增加為321096.92元,后變更為170000元)。
被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中中心支公司辯稱,晉K×××××號(hào)、晉K×××××掛半掛車在該公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)和駕駛員車上人員責(zé)任險(xiǎn),在屬于保險(xiǎn)責(zé)任的前提下,該公司將嚴(yán)格按照法律及合同約定,在車上人員責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任限額50000元內(nèi)予以賠付原告的合理?yè)p失。原告主張?jiān)趻燔嚱粡?qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)的限額內(nèi)賠付,既無法律依據(jù)也無事實(shí)依據(jù)。本案中,原告屬于本車的駕駛?cè)藛T,發(fā)生事故時(shí)原告是司機(jī),是駕駛?cè)藛T,故不能在掛車交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付。對(duì)原告提出的各項(xiàng)賠償項(xiàng)目,該公司均不予認(rèn)可。
經(jīng)審理查明,2012年5月29日3時(shí)許,原告李某某駕駛晉K×××××號(hào)、晉K×××××掛重型半掛車沿國(guó)道108線行駛至553KM+800M路段時(shí),因采取措施不當(dāng),撞到道路中心鐵路橋墩發(fā)生交通事故,致鐵路橋墩、道口標(biāo)注、路沿帶受損,路面污染,晉K×××××號(hào)、晉K×××××掛半掛車受損,車上人員李某某、郭素軍受傷。該事故經(jīng)忻州市公安局交通警察支隊(duì)交通事故處理大隊(duì)出具道路交通事故證明,認(rèn)定原告李某某負(fù)本次事故的全部責(zé)任。晉K×××××號(hào)車系郭素軍在山西安得利車廂制造有限公司分期購(gòu)買車輛。晉K×××××號(hào)車以山西安得利車廂制造有限公司名義在被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中中心支公司投保了主車交強(qiáng)險(xiǎn)一份(保險(xiǎn)期限為2011年7月10日至2012年7月9日)、主車駕駛員車上人員責(zé)任險(xiǎn)一份(保險(xiǎn)期限為2011年7月10日至2012年7月9日、保險(xiǎn)限額為50000元),晉K×××××掛車以郭素軍名義投保了掛車交強(qiáng)險(xiǎn)一份(保險(xiǎn)期限為2011年7月16日至2012年7月15日)。事故發(fā)生后,原告李某某在忻州市人民醫(yī)院住院治療13天,2012年6月11日出院,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)72124.03元,后轉(zhuǎn)院入住山西大醫(yī)院,住院23天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)54712.07元,共計(jì)住院36天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)126836.1元。
另查明,原告李某某的戶籍為農(nóng)業(yè)戶口,但其與妻子一直在太原市小店區(qū)居住,兒子李子健、女兒李子君一直在太原市上學(xué)生活。原告李某某的父親李存虎、母親魏愛仙為農(nóng)村戶口,共生育有三個(gè)子女。開庭前原告李某某向本院申請(qǐng)鑒定傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用,2013年5月8日山西省榆次司法鑒定中心作出鑒定結(jié)論,原告的傷情構(gòu)成九級(jí)、九級(jí)、十級(jí)傷殘,后續(xù)治療費(fèi)用為11008元。在庭審時(shí),被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中中心支公司對(duì)該鑒定結(jié)論表示不服并提出重新鑒定申請(qǐng)。訴訟中,郭素軍給本院出具情況說明,同意將所有理賠款直接支付原告李某某。
原告李某某的各項(xiàng)損失包括:醫(yī)療費(fèi)126836.1元、后續(xù)治療費(fèi)11008元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1800元(按每日50元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算36天)、護(hù)理費(fèi)2241元(22717元÷365天×36天)、誤工費(fèi)43231元(45737元÷365天×345天)、殘疾賠償金93893.82元(20411.7元×20年×23%)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi):兒子李子健(xxxx年xx月xx日出生)9830元(12211.5元×7年÷2人×23%)、女兒李子君(xxxx年xx月xx日出生)19661元(12211.5元×14年÷2人×23%)、父親李存虎(農(nóng)村戶口xxxx年xx月xx日出生)5548元(5566.2元×13年÷3人×23%)、母親魏愛仙(農(nóng)村戶口xxxx年xx月xx日出生)5548元(5566.2元×13年÷3人×23%)、鑒定費(fèi)1500元。以上共計(jì)321096.92元。
上述事實(shí),有原告李某某提供的忻州市公安局交通警察支隊(duì)交通事故處理大隊(duì)道路交通事故證明、保單四份、山西安得利車廂制造有限公司證明、李某某駕駛證、晉K×××××號(hào)、晉K×××××掛車輛行駛證、李某某戶口本、李某某父母戶口本、太原市迎澤區(qū)狄村小學(xué)出具的李子健上學(xué)證明、太原市迎澤區(qū)東太堡幼兒園出具的李子君上學(xué)證明、武鄉(xiāng)縣石盤開發(fā)區(qū)內(nèi)義村村民委員會(huì)出具的李存虎、魏愛仙子女證明、過素具出具的情況說明一份、忻州市人民醫(yī)院診斷治療建議書、出院證及醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、山西大醫(yī)院診斷治療建議書、出院證及醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、李某某妻子白瑞宏工作證明、白瑞宏居住證申請(qǐng)回執(zhí)、鑒定費(fèi)票據(jù)、山西省榆次司法鑒定中心司法鑒定意見書兩份。
本院認(rèn)為,原告李某某在駕駛晉K×××××號(hào)、晉K×××××掛半掛車過程中,因采取措施不當(dāng)發(fā)生交通事故,該事故經(jīng)忻州市交警部門認(rèn)定,原告李某某承擔(dān)事故的全部責(zé)任,對(duì)該事故證明原、被告均無異議,本院予以認(rèn)定;對(duì)被告提出的重新鑒定申請(qǐng),不屬法律規(guī)定可以重新鑒定的范圍,故本院不予重新鑒定;發(fā)生事故時(shí),原告李某某為駕駛員,對(duì)因交通事故撞擊的原因?qū)е萝嚿先藛T脫離本車的,不存在“轉(zhuǎn)化”為第三者的問題,故原告仍屬于車上人員,由被告在主車的駕駛員車上人員責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償;在主車與掛車由不同被保險(xiǎn)人投保的,在連接使用時(shí)發(fā)生交通事故,按照中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)《交強(qiáng)險(xiǎn)理賠實(shí)務(wù)規(guī)程(2009版)》的規(guī)定,按互為三者的原則處理,本案中主車的投保人為山西安得利車廂制造有限公司,掛車的投保人為郭素軍,符合該條規(guī)定情形,故被告應(yīng)在掛車交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)對(duì)原告的損失予以賠付。原告的各項(xiàng)損失中,被告主張對(duì)原告各項(xiàng)損失應(yīng)按農(nóng)村戶口計(jì)算,但從原告提供的證據(jù)顯示,原告在太原市小店區(qū)居住多年,妻子也在太原市工作,兩個(gè)子女也在太原市上學(xué),故應(yīng)按照城鎮(zhèn)居民對(duì)待。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條、最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條之規(guī)定,判決如下:
由被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中中心支公司在晉K×××××號(hào)車駕駛員車上人員責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)賠付原告李某某50000元,在晉K×××××掛車交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠付原告李某某120000元,共計(jì)賠付170000元,上述款項(xiàng)在本判決生效之日起十日內(nèi)履行完畢。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4500元,由原告李某某承擔(dān)800元,由被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中中心支公司承擔(dān)3700元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于晉中市中級(jí)人民法院。
審判長(zhǎng) 王成武
審判員 陳希芳
審判員 田啟榮
書記員: 丁麗芳
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