原告:李某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,教師,住湖北省武穴市。
委托訴訟代理人:饒紹云,男,武穴市石佛寺法律服務(wù)所法律工作者。特別授權(quán)。
被告:張國勝,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,司機,住湖北省武穴市。
委托訴訟代理人:張勝,男,湖北道輝律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市東西湖支公司。住所地:湖北省武漢市東西湖區(qū)三秀路***號(6)。統(tǒng)一社會信用代碼91420112707130909U。
主要負責人:鄒大春,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:黃斌,男,湖北斯洋律師事務(wù)所律師。一般代理。
原告李某某與被告張國勝、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市東西湖支公司(以下簡稱“人民財保武漢東西湖公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年11月8日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告李某某及其委托訴訟代理人饒紹云、被告張國勝及其委托訴訟代理人張勝及被告人民財保武漢東西湖公司的委托訴訟代理人黃斌均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償因交通事故受傷造成的經(jīng)濟損失:醫(yī)療費、后期治療費、住院伙食補助費、護理費、殘疾賠償金、營養(yǎng)費、司法鑒定費、精神撫慰金等共計203267.78元。被告人民財保武漢東西湖公司在保險限額內(nèi)賠付,精神撫慰金在機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱“交強險”)限額內(nèi)優(yōu)先賠付,超出保險公司限額的部分由被告張國勝賠付。2、本案訴訟費用由被告承擔。事實與理由:2017年6月7日4時許,李某某步行進入武穴市蘄龍線張竹林村東勝礦業(yè)大門時,遇被告張國勝駕鄂J×××××3中型自卸貨車由東勝礦業(yè)內(nèi)駛出大門時與李某某發(fā)生擠擦受傷,李某某數(shù)分鐘后清醒感頭面部、胸部疼痛,不能活動。急由他人送往武穴市第一人民醫(yī)院住院治療14天后出院。2017年7月27日因受傷部位疼痛,傷口流血,再次入院治療4天后出院。出院后仍感頭暈視物旋轉(zhuǎn),伴惡心、嘔吐、受傷部位疼痛,多次到湖北省人民醫(yī)院門診檢查治療。于2017年9月8日經(jīng)武穴市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定其傷殘程度評定為八級,后期治療費10000元,誤工期120日,護理期60日,營養(yǎng)期60日。經(jīng)查:被告張國勝駕駛的鄂J×××××中型自卸貨車系被告張國勝所有,原車輛所有人宋基元于2016年11月16日至2017年11月15日為該車在被告人民財保武漢東西湖公司投保交強險和第三者責任保險等險,此交通事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。事故發(fā)生后被告張國勝墊付醫(yī)療費18000元,其他賠償事宜協(xié)商未果。為維護李某某的合法權(quán)益,特具狀訴至法院,懇請法院判如所請。
被告張國勝辯稱,1、本案中交警部門作出的事故證明只是對事故的事實經(jīng)過進行了調(diào)查,并沒有對事故責任作出認定,李某某作為成年人,系完全民事行為能力人,有完全的認知能力,在行走時,明知有車輛駛出,應注意安全,在確認安全后才能離開,因此,答辯人認為李某某在本次事故中承擔相應的責任,雙方應負事故同等責任;2、本次事故發(fā)生在保險期內(nèi),事故車輛在人民財保武漢東西湖公司投保交強險和不計免賠率的第三者責任險50000元,因此李某某的損失應由人民財保武漢東西湖公司在責任限額內(nèi)承擔;3、對李某某的傷殘級別等保留申請重新鑒定的權(quán)利。
被告人民財保武漢東西湖公司辯稱,1、李某某主張的請求過高,請求依法核減;2、李某某主張的醫(yī)藥費中存在治療其他與交通事故受傷無關(guān)聯(lián)性的費用,其中2017年7月27日至31日的4天住院費,其中沒有門診病歷對應的門診費,不予認可;3、百分之二十的非醫(yī)保用藥人民財保武漢東西湖公司不予承擔;4、李某某后期治療費過高,應該待實際發(fā)生后另行主張;5、本案司機張國勝應提供合法有效的駕駛證、行駛證、從業(yè)資格證、道路運輸證及保單原件以核實是否具有人民財保武漢東西湖公司免責情節(jié);6、本案司機張國勝事故后駛離現(xiàn)場,致現(xiàn)場破壞,屬人民財保武漢東西湖公司第三者責任保險免責情形,請法院依法確認以保障人民財保武漢東西湖公司在交強險限額內(nèi)享有追償權(quán);7、李某某主張精神撫慰金過高;8、鑒定費、訴訟費等間接損失人民財保武漢東西湖公司不予承擔。
雙方圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了質(zhì)證。對當事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據(jù),本院認定如下:原告李某某提交的證據(jù)一系武穴市公安局出具的《道路交通事故證明》,可以證明案件事實,予以采信;證據(jù)三、證據(jù)四系原告李某某受傷后治療的病歷及費用票據(jù),被告方未提交證據(jù)證明其費用中含有治療非因交通事故致傷的費用,對該兩組證據(jù)予以采信;證據(jù)五《司法鑒定意見書》被告人民財保武漢東西湖公司在本院限定的期限內(nèi)未申請重新鑒定,被告張國勝申請重新鑒定后又撤回申請,視為對該《司法鑒定意見書》予以認可,對該份證據(jù)予以采信;證據(jù)六系原告李某某支付的鑒定費票據(jù),系其支付的必要合理費用,對該份證據(jù)予以采信;證據(jù)七雖為張國勝駕駛證及其駕駛的鄂J×××××車行駛證復印件,但交警部門在《道路交通事故證明》中未認定張國勝的駕駛證及車輛行駛證存在注銷及未年審等失效情況,對該組證據(jù)予以采信。
對原告李某某陳述的事故經(jīng)過,事故發(fā)生后張國勝墊付18000元,張國勝駕駛的鄂J×××××車在人民財保武漢東西湖公司投保交強險和不計免賠率商業(yè)第三者責任保險,限額50000元,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)等事實本院予以確認。
就各方爭議的事實,根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定如下:張國勝持B2型駕駛證,鄂J×××××貨車檢驗有效期至2017年11月。人民財保武漢東西湖公司提交的機動車第三者責任保險條款第二十四條約定:在上述保險責任范圍內(nèi),下列情況下,不論任何原因造成的人身傷亡,財產(chǎn)損失和費用,保險人均不負責賠償:……(二)駕駛?cè)擞邢铝星樾沃徽撸?、事故發(fā)生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險機動車或者遺棄被保險機動車離開事故現(xiàn)場;……
2017年6月7日凌晨4時發(fā)生事故時,張國勝駕駛鄂J×××××貨車準備駛出張竹林村東勝礦業(yè)大門,此時李某某與其同事兩人一前一后準備進入礦業(yè)大門,在進門的時候與張國勝駕駛的車輛尾部發(fā)生刮擦,張國勝駕車出礦業(yè)大門時看見李某某同事從車邊走過,后因駕車上磅,專心注意車前,未覺察車輛尾部與李某某發(fā)生刮擦。張國勝上磅后下來取磅單后知曉李某某被撞傷。隨后張國勝與李某某家屬一起把李某某抬上他人的車輛去醫(yī)院。李某某家屬在醫(yī)院報警。張國勝未隨車去醫(yī)院,其把事故車輛開回家,后騎著電瓶車并帶費用到醫(yī)院。
2017年6月16日,武穴市公安局交通警察大隊作出鄂公交證字[2017]第00251號《道路交通事故證明》,結(jié)論:此事故無現(xiàn)場,無法認定道路交通事故責任。
李某某被送往武穴市第一人民醫(yī)院住院治療至同月21日出院,住院14天,醫(yī)療費13855.67元,2017年7月26日,李某某在該院作CT檢查,支付688元,2017年7月27日,李某某又在該院住院治療至同月31日出院,住院4天,醫(yī)療費2015.35元,其中醫(yī)保統(tǒng)籌974.14元,個人支付1041.21元。2017年8月,李某某多次在湖北省人民醫(yī)院門診檢查治療,費用共計1695.70元。
2017年9月20日,武穴市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所接受委托作出武醫(yī)法(2017)鑒字第32號《司法鑒定意見書》,鑒定意見:1、李某某胸部損傷,傷殘等級評為八級;2、其后期治療費用約需10000元;3、其傷后誤工期限為120日,護理期限為60日,營養(yǎng)期限為60日。李某某支付鑒定費1500元。
審理中,張國勝對上述鑒定意見有異議并申請重新鑒定,因與李某某達成調(diào)解協(xié)議后撤回重新鑒定申請。2018年1月29日,李某某與張國勝達成如下調(diào)解協(xié)議:一、扣除人民財保武漢東西湖公司應承擔的賠償責任及張國勝已墊付的費用,張國勝還賠償李某某9000元,并當庭履行完畢。張國勝在本案中不再承擔賠償責任;二、人民財保武漢東西湖公司在保險責任限額內(nèi)應承擔的賠償責任由法院依法處理;三、本案的案件受理費和鑒定費由李某某負擔。
另查明:李某某戶口性質(zhì)為非農(nóng)業(yè)戶口。
本院認為:一、行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益,應當承擔侵權(quán)責任。本案事故交警部門未認定雙方的責任,根據(jù)查明的事實,被告張國勝在駕駛鄂J×××××貨車時遇行人應注意避讓,其駕車駛出張竹林村東勝礦業(yè)大門時已發(fā)現(xiàn)行人,而其只專心注意車前,而未留意車輛尾部情況,導致車輛尾部與原告李某某發(fā)生刮擦,致使原告李某某倒地受傷,被告張國勝應負事故主要責任。被告張國勝駕車出礦業(yè)大門上磅,車速應該不會很快,原告李某某作為行人,發(fā)現(xiàn)有車輛時也應注意避讓,而其未盡到完全注意義務(wù),對事故的發(fā)生也存在一定的過錯,應負事故次要責任。鄂J×××××車在被告人民財保武漢東西湖公司投保交強險和不計免賠率商業(yè)第三者責任保險,限額50000元,事故發(fā)生在保險期內(nèi),原告李某某的損失依法首先由被告人民財保武漢東西湖公司在交強險責任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分根據(jù)第三者責任保險合同約定賠償,若仍不足,由被告張國勝承擔相應的賠償責任。因原告李某某與被告張國勝已達成調(diào)解協(xié)議,該協(xié)議系雙方真實意思表示,未違反法律規(guī)定及損害第三方利益,并已履行完畢,予以確認。故本案只需確認被告人民財保武漢東西湖公司應承擔的賠償責任。被告人民財保武漢東西湖公司辯稱被告張國勝事故后駛離現(xiàn)場,致現(xiàn)場破壞,屬人民財保武漢東西湖公司第三者責任保險免責情形,其提供第三者責任保險條款雖有約定:事故發(fā)生后,駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛被保險機動車或者遺棄被保險機動車離開事故現(xiàn)場,保險人不承擔賠償責任。但本案事故中被告張國勝在事故發(fā)生后并非未依法采取措施,而是積極采取了搶救措施,其后駕駛事故車輛回家也并未造成本案原告李某某的損失擴大,不屬于被告人民財保武漢東西湖公司辯稱的免責情形,另被告人民財保武漢東西湖公司未提交證據(jù)證明對該免責條款已向被保險人作出明確解釋說明,故對被告人民財保武漢東西湖公司的此辯解意見不予采納。
二、對原告李某某損失的核定:(1)醫(yī)療費。被告人民財保武漢東西湖公司辯稱原告李某某主張的醫(yī)藥費中存在治療其他與交通事故受傷無關(guān)聯(lián)性的費用,但其未提交證據(jù),對其該辯解意見不予采納,另辯稱百分之二十的非醫(yī)保用藥不予承擔,亦未提交證據(jù)證明,即使保險條款有約定,但該醫(yī)保限制條款系保險公司制定的格式條款,限制了被保險人的權(quán)利,不合理的免除了保險人的義務(wù),超出了投保人的合理期待,且被告人民財保武漢東西湖公司還應提交證據(jù)證明其已履行明確告知說明及解釋哪些藥物屬于非醫(yī)保用藥義務(wù),故對被告人民財保武漢東西湖公司的此辯解意見以不予采納。經(jīng)核實醫(yī)療費為17280.58元;(2)后期醫(yī)療費依據(jù)鑒定意見10000元;(3)住院伙食補助費900元(50元天×18天);(4)營養(yǎng)費。結(jié)合李某某的傷情及鑒定意見中營養(yǎng)期限60日酌情支持900元;(5)護理費。鑒定意見護理期限60日,原告李某某要求按2017年度居民服務(wù)業(yè)在崗職工年平均工資32677元標準計算,符合法律規(guī)定,予以支持,為5371.20元(32677元年÷365天年×60天);(6)殘疾賠償金。原告李某某為非農(nóng)業(yè)戶口,受傷構(gòu)成八級傷殘,為176316元(29386元年×20年×30%);(7)精神損害撫慰金。原告李某某因事故受傷致八級傷殘,對其造成嚴重精神損害,要求賠償精神損害撫慰金,符合法律規(guī)定,予以支持,酌情支持7000元。上述損失共計217767.78元,被告人民財保武漢東西湖公司在交強險限額內(nèi)賠償原告李某某120000元,其中優(yōu)先賠償精神損害撫慰金。余下97767.78元,依據(jù)第三者責任保險合同的約定,被告人民財保武漢東西湖公司應賠償68437.44元(97767.78元×70%),已超出第三者責任保險限額,故被告人民財保武漢東西湖公司在第三者責任保險限額內(nèi)賠償原告李某某50000元,綜上,被告人民財保武漢東西湖公司在交強險及第三者責任保險限額內(nèi)共賠償原告李某某170000元(120000元+50000元),被告張國勝在本案中不再承擔賠償責任。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條“侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金?!?、第二十二條“侵害他人人身權(quán)益,造成他人嚴重精神損害的,被侵權(quán)人可以請求精神損害賠償?!?、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條“同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱“交強險”)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被侵權(quán)人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應予支持。”、《中華人民共和國保險法》第十七條“訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款,保險人應當向投保人說明合同的內(nèi)容。對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。”、及《最高人民法院關(guān)于人民法院民事調(diào)解工作若干問題的規(guī)定》第十七條第一款“當事人就部分訴訟請求達成調(diào)解協(xié)議的,人民法院可以就此先行確認并制作調(diào)解書?!敝?guī)定,判決如下:的規(guī)定,判決如下:
一、限被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市東西湖支公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)賠償原告李某某170000元;
二、被告張國勝在本案中不再承擔賠償責任;
三、駁回原告李某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費1316元,減半收取658元,由原告李某某負擔。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于黃岡市中級人民法院。
審判員 范勝臨
書記員: 饒小舟
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