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李某某、林紅某等與中國人壽保險股份有限公司河北省分公司人身保險合同糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農民,現住臨城縣。
原告:林紅某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農民,現住臨城縣。
原告:趙娜,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農民,現住臨城縣。
原告:李浩宇,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,學生,現住臨城縣。
法定代理人:趙娜(系李浩宇母親),現住臨城縣。
四原告共同委托訴訟代理人:路林江,河北周正律師事務所律師。
被告:中國人壽保險股份有限公司河北省分公司,住所地河北省石家莊市裕華西路18號。
負責人:王吉山,該公司總經理。
委托訴訟代理人:李建芬,女,該公司員工。
委托訴訟代理人:趙雅男,河北君合歡律師事務所律師。

原告李某某、林紅某、趙娜、李浩宇與被告中國人壽保險股份有限公司河北省分公司(以下簡稱人壽保險公司)人身保險合同糾紛一案,本院于2017年9月22日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告李某某、原告趙娜、原告李浩宇的法定代理人趙某及四原告共同委托訴訟代理人路林江,被告人壽保險公司的委托訴訟代理人李建芬、趙雅男到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
李某某、林紅某、趙娜、李浩宇向本院提出訴訟請求:請求判決由被告依2008-130500-425-01584293-4號保險合同給付李杰的身故保險金60000元,依2009-130500-405-01565545-0號保險合同給付李杰的身故保險金41760元,共計101760元,并由被告承擔訴訟費用。事實和理由:原告趙娜與李杰系夫妻關系,趙娜原系被告公司員工,李杰生前通過趙娜于2008年11月29日向被告投保康寧終身保險一份,保險金額為20000元,于2009年12月1日向被告投保國壽新簡易人身兩全保險一份,保險金額為5220元。李杰于2013年2月15日13時20分許駕駛車牌號為冀A×××××小型轎車在臨城縣南××村道口發(fā)生交通事故造成李杰意外死亡。事故發(fā)生后原告就向被告公司報案并申請理賠,但被告一拖再拖,既不及時賠付也不出具拒賠手續(xù)。
人壽保險公司辯稱,李杰在發(fā)生意外事故時,駕駛的事故車輛有效年檢期限為2006年3月31日,本案的事故發(fā)生時間為2013年2月15日,該事故車輛未在有效年檢期限內,屬于無有效行駛證的機動車輛。根據保險合同及保險條款約定,發(fā)生意外事故時,被保險人駕駛無有效行駛證的機動車發(fā)生意外身故,我公司不承擔保險賠償責任,應當駁回原告的訴求。
本院經審理認定事實如下:對于當事人雙方沒有爭議的事實,本院予以確認。李杰生前通過其在被告人壽保險公司工作的妻子趙娜于2008年11月29日購買被告人壽保險公司康寧終身保險一份,該保險合同生效日期為2008年11月30日,保險金額為20000元,保險期間為終身。李杰于2009年12月1日再次購買被告人壽保險公司國壽新簡易人身兩全保險一份,該合同生效日期為2009年12月8日,保險金額為5220元,保險期間為10年。兩份保險對投保范圍、保險期間、保險責任、責任免除等內容做了詳細約定(詳見保險合同),合同在責任免除條款中均約定被保險人無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車,保險公司不承擔給付保險金的責任。其中國壽新簡易人身兩全保險對責任免除條款的字體進行了加黑,康寧終身保險對責任免除條款的字體沒有進行加黑,也沒有進行特別提示。康寧終身保險約定被保險人身故,保險公司按基本保險金額的三倍給付身故保險金。國壽新簡易人身兩全保險約定被保險人因遭受意外傷害,并自意外之日起一百八十日內身故,保險公司按基本保險金額的八倍給付身故保險金。
李杰于2013年2月15日13時20分許駕駛車牌號為冀A×××××小型轎車在臨城縣南××村道口發(fā)生交通事故,造成李杰死亡。李杰生前駕駛的事故車輛檢驗有效期至2006年3月31日。事故發(fā)生后原告向被告公司報案并申請理賠未果。原告趙娜稱投保單上李杰簽名系經李杰同意由其代簽。
另查,原告趙娜與李杰系夫妻關系,原告李某某系李杰之父,原告林紅某系李杰之母,原告李浩宇系李杰之子。

本院認為,原告趙娜經李杰同意為其投保了康寧終身保險和國壽新簡易人身兩全保險,李杰與被告人壽保險公司保險合同成立并生效?,F被保險人李杰身故,保險合同終止,四原告作為李杰法定繼承人有權向被告主張保險利益。李杰駕駛的事故車輛未在有效年檢期限內,屬于無有效行駛證的機動車,根據保險條款約定,保險公司不承擔賠償責任。但是根據法律規(guī)定保險人對格式條款有明確說明義務,未作提示或明確說明的,該條款不產生效力。本案國壽新簡易人身兩全保險對免責條款字體進行了加黑,應視為保險人履行了明確說明義務。故原告要求依照該保險合同請求賠償,本院不予支持??祵幗K身保險對責任免除條款的字體未進行加黑,亦未作出特別提示和明確說明,保險公司未盡到明確說明義務,該免責條款無效,保險公司應當依照該保險合同賠償保險金60000元(基本保險金額20000元×3=60000元)。
綜上所述,依照《中華人民共和國保險法》第十三條、第十四條、第十七條、第三十一條第一款第二項的規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人壽保險股份有限公司河北省分公司于判決生效后十日內依照康寧終身保險合同向原告李某某、林紅某、趙娜、李浩宇支付李杰身故保險金60000元;
二、駁回原告李某某、林紅某、趙娜、李浩宇的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2336元,減半收取計1168元,由原告李某某、林紅某、趙娜、李浩宇負擔480元,被告中國人壽保險股份有限公司河北省分公司負擔688元。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人或者代表人的人數提出副本,上訴于河北省邢臺市中級人民法院。

審判員  張雷雪

書記員:孫雅威

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